Čo s vysokou hladinou hormónu AMH?
Mate niektora skusenosti s vysokou hladinou tohto hormonu? co s tym?
Stručné zhrnutie
- Vysoká hladina AMH sa v diskusii opakovane spája s polycystickými vaječníkmi (PCO/PCOS) a s potrebou opatrnej stimulácie kvôli riziku OHSS.
- V rôznych príspevkoch boli uvedené prahové hodnoty AMH: napr. >3,0 (v ng/ml alebo µg/l) sa často považuje za vysoké, zatiaľ čo normálne hodnoty sú uvádzané okolo 1,0–3,0 (ng/ml) alebo 1–3 µg/l.
- Pri liečbe a snahe o otehotnenie sa v diskusii spomínali konkrétne postupy a lieky: sledovanie folikulov, Clostil/Clostilbegyt, IUI, IVF, meranie FSH a použitie injekcií Merional alebo Pregnyl.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená „vysoké AMH“ a aké hodnoty sú považované za vysoké?
A: V diskusii sa uvádza, že AMH nad 3,0 (uvádzané ako ng/ml alebo µg/l) sa často považuje za vysoké; jedna tabuľka uvádzala v jednotkách ng/ml hranice: High Over 3.0 ng/ml, Normal Over 1.0 ng/ml, Low 0.3–0.6 ng/ml.
Q: Ako súvisí vysoké AMH s PCOS/PCO?
A: Viaceré príspevky priamo spájajú vysoké AMH s PCO/PCOS a s veľkým počtom malých folikulov vaječníkov, pričom autori varovali, že pri PCO vajíčka často nedozrievajú.
Q: Aké riziká prináša stimulácia pri vysokom AMH?
A: Diskutujúce uviedli, že pri vysokom AMH a PCO je vyššie riziko OHSS, preto treba „veľmi opatrne so stimulacnými medikaciami“ a individuálne upraviť dávky.
Q: Aké liečby a lieky sa v diskusii spomínali pri snahe otehotnieť s vysokým AMH?
A: Spomínané metódy a lieky zahŕňali Clostil/Clostilbegyt (clomifén), IUI, IVF, injekčné protokoly s Merional, a vyvolanie ovulácie Pregnylom.
Q: Môže žena s vysokým AMH otehotnieť prirodzene?
A: V diskusii boli anekdoty o prirodzenom otehotnení pri zvýšenom AMH (napr. jedna diskusia uviedla prirodzené otehotnenie napriek vysokému AMH; iná uviedla úspešné IUI alebo IVF), takže niektoré ženy otehotneli prirodzene aj pri vysokom AMH — ide o individuálne prípady.
Q: Ako dlho sa čaká na výsledok AMH testu?
A: Jeden príspevok uviedol, že výsledky AMH sa vracajú zvyčajne približne za 2–3 dni, podľa laboratória.
Q: Ako lekári prispôsobujú liečbu pri kombinácii vysokého AMH a vysokého FSH?
A: V diskusii lekári odporúčali upraviť hormonálnu rovnováhu pred IVF; jeden príspevok spomínal podanie Cyleestu na vyrovnanie hladín pred prvým IVF a následné zvýšenie dávok Merional pri stimulácii.
Q: Existujú príklady úspechu pri vysokom AMH pri ART?
A: Áno; v diskusii jedna užívateľka napísala, že s AMH ~11 mala úspech pri 3. IVF a porodila syna, a iná uviedla úspešné IUI s Clostylbegyt na prvý pokus.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vysoké AMH sa často interpretuje ako znak PCO/PCOS alebo veľkého počtu malých folikulov.
- Pri vysokom AMH je potrebná opatrná stimulácia v ART z dôvodu rizika OHSS.
- Hodnoty AMH sa líšia podľa jednotiek a laboratória, preto sa porovnávajú tabuľky a konverzie (ng/ml, µg/l, pmol/l).
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že vysoké AMH zhoršuje šance na normálne dozrievanie vajíčok a otehotnenie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzajú konkrétne úspešné prípady prirodzeného otehotnenia, IUI alebo IVF pri vysokom AMH.
Otvorené otázky
- Aký presný protokol stimulácie je najbezpečnejší pri veľmi vysokom AMH (napr. AMH 12,4)?
- Do akej miery ovplyvňuje vysoké AMH kvalitu vajíčok oproti ich kvantite pri individuálnych pacienkách?
Spomenuté značky a firmy
Iscaru BA, Iscare martin, CAR, modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
AMH, FSH, LH, PCOS/PCO, OHSS, Clostil, Clostilbegyt, Merional, Pregnyl, IUI, IVF, laparka (laparoskopie), SPG (spermogram)
Miesta a osoby
BA, Martin, MT, Dr. Války, Doc. Tomáš
@ladybaby neboj, bude, ja mam vysledky od minuleho tyzdna a tiez som bola zhrozena.........to prejde
@pitipitipa ja by som taaaaaaak rada nevladala chodit, xixi
@ladybaby ja som unho velmi spokojna.......star sa ako moze, netlaci ma hned do drahych zakrokov, chce skusat najskor upravit hormonalne hladiny a pco.......iui A ivf NAVRHOL, AZ KEBY NEZABRALI TIE MENEJ NAKLADNE metody..........snazi sa usetrit nam prachy, takze sa nestazujem
@aduskatt hej, aj ja, proste v celom centre sa citim velmi dobre, lekari aj sestricky su velmi fajn, len ta tema kvoli comu tam clovek chodi nie je tak pozitivna 🙂. Aj mne uz porobili viac vysetreni, vsetko som doteraz mala ok, absolvovala som 2x iui, cudoval sa, ze preco sa nedari a teraz uz vieme....teraz mi chce vyrovnat hladinu hormonov a potom by som sla na ivf. Ja uz som sa s tym aj zmierila, ... manzel ma tiez trosku zhorsenu pohyblivost, tak mi povedal, ze inu moznost u nas uz teraz nevidi....ze zbytocne pojdeme znova na iui....
@aduskatt no to ti verim... 😀 necakala som, ze to nevladanie ma zachvati tak skoro...v 23tt...neviem co bude o 10tt... 😕 ale zvladneme...
urcite ta to zachvati velmi skoro...nezahalate...a to je najpodstatnejsie... 😵
@pitipitipa keby som pochybovala, nechodim do CARu:_)) a nepochybujem, lebo raz sa uz zadarilo.........a dokonca prirodzne, tak myslim, ze s lekarmi to pojde este rychlejsie🙂
@ladybaby som na pn od zaciatku, lebo som trpela straaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaasnymi nevolnostiami az do 20tt 🙄 to som bola 3x v nemocnici na infuziach, lebo som bola dehydrovana..prestala som uplne jest a pit...ale uz je to ok...hoci som este nepribrala...dokonca som v minuse 😝 no ale drobcom sa dari, bo brusko rastie svetelnou rychlostou....107cm obvod...heheh..
no, myslim, ze do leta tam urcite ostane, lebo nespominal, ze by sme sa nevideli a v juli tam idem
@pitipitipa tie nevolnosti poznaaam.do siedmeho mesiaca u jmna....v piatom som vazila pri 160 cm 40 kg
@pitipitipa hm...no tak to konecne 3tyzdne ti nie je zle... hm.... ak sa mozem spytat, pri dvojickach je brusko ovela vacsie ako pri jednom? ja nepoznam nikoho o kom viem, ze caka/cakal dvojicky....
@ladybaby no to ano...
ano, brusko je omnohooooooooooooooooooooo vacsie...mne pred 2tt povedali,ze s takym bruskom rodili...a ja som len v polovici....pocita sa o 6-8tt vacsie ako normalne baby s jednym babom...tak napr. ja som 23tt...brusko mam velke ako 30-31tt tehu s jednym babatkom... 😅
@pitipitipa no tak to budes rodit ako v 48 tyzdni 🙂.... nech ti len nie je zle a rychlo ti to do maja ubehne....
@aduskatt no myslím, že dr. Války sa pri tebe zacvičil a potom sa čudoval nad mojím AMH 20,5 ☹
mne povedal ,že je to vlastne hormon, ktorý hovorím o tom koľko folikov aj tých mikroskopických máš vo vaječníkoch, tak mne to vychádza, že keby asoň trochu chceli rásť(čo vôbec nechchcú 😔 ) mohla by som rodiť nasledujúcich 500 rokov.
ahojte baby,mne Valky dnes povedal, ze ho mam 8 a vystrasil ma ako by som mala do rana zomriet ☹
@aduskatt a si s nim spokojna? ja chodim ku nemu posledne 2 mesiace, predtym som chodila Petrovej, bola na dovolenke, tak som bola u neho a nejak som u neho aj zakotvila.... ale bola som spokojna aj s nou..