Ktorý spôsob laparoskopie prináša lepšie výsledky?
cafte baby.pocula som ,ze su 2 sposoby laparky.ktora je lepsia?ucinnejsia?
Stručné zhrnutie
- Laparoskopia sa v diskusii popisuje ako diagnostická i terapeutická metóda (diagnostická laparoskopía, chromopertubácia, drilling, odstránenie cyst a myómov) s menšími rezmi a kratším zotavením v porovnaní s otvorenou operáciou.
- Odporúčania k nástupu pohlavnej aktivity a snaženiu sa o tehotenstvo sa v diskusii líšili: pacientky uviedli pokusy už 4 dni po laparoskopii, iní lekári v diskusii odporučili počkať 2 týždne až 3 týždne alebo dokonca 3 mesiace pri odstránení myómov.
- Vyšetrenia a liečby spojené s laparoskopiou spomínané v diskusii zahŕňajú HSG, chromopertubáciu, hysteroskopiu, drilling, hormonálnu liečbu (Duphaston, Zoladex, Agolutin, Clostil) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po laparoskopii môžeme začať snažiť sa o dieťa?
A: V diskusii pacientky uviedli rôzne prístupy: niektoré skúšali už 4 dni po laparoskopii (užívateľka spomenula "asi tak 4 dni"), iní lekári odporúčali počkať do prvej menštruácie alebo 2–3 týždne (jedna lekárska rada bola "pockat aspon 2 tt", iná "tri tyzdne"), a pri odstránení myómov sa v diskusii spomínalo čakanie približne 3 mesiace.
Q: Kedy po laparoskopii sa môže vrátiť menštruácia a treba ju niekedy vyvolať?
A: V diskusii niektoré ženy dostali menštruáciu už na druhý deň po zákroku, iným meškala a lekári ju vyvolali injekciou (v diskusii spomínané pod pojmom "vyvolavacka" alebo "Agolutin"), a jedna užívateľka uviedla, že jej menštruáciu vyvolali v marci po zákroku vykonanom v januári.
Q: Ktorý deň cyklu je najlepší na vykonanie laparoskopie?
A: Návrhy sa líšia: v diskusii sa uvádza, že niektorí lekári preferujú prvú polovicu cyklu (sprístupnenie folikulov), zatiaľ čo iní ju plánovali tesne pred menštruáciou, aby lekár videl, či došlo k uvoľneniu vajíčok (jedna žena bola plánovaná v 21. DC).
Q: Aké bežné pooperačné ťažkosti a komplikácie sa v diskusii spomínali?
A: Bežné sú bolesti z plynu (tlak pod rebrami a bolesť pri dýchaní), nevoľnosť po anestézii, individuálna bolesť v pooperačných rezoch a v niektorých prípadoch prítomnosť močového katétra, drenáže alebo pooperačného vývodu; niektoré rany sa v diskusii sekundárne zapálili a liečili lokálne (spomínané použitie Framykoinu).
Q: Ako sa pripraviť na laparoskopiu a čo si zobrať do nemocnice?
A: V diskusii boli konkrétne odporúčania: kompletné oholenie (alebo oholenie doma), klystír (produkt pomenovaný JAL), nejedať od 17:00 deň pred zákrokom a nepiť od 24:00, zobrať si vodu bez bublniek, suché keksíky (Bebe, Marina), pohár, príbor, papuče, voľné nohavice/sukňu, pyžamo alebo nočnú košeľu a prípadne vlastný teplomer.
Q: Ako laparoskopicky zisťujú priechodnosť vajíčkovodov?
A: V diskusii sú spomenuté metódy chromopertubácie pri laparoskopii a HSG (hysterosalpingografia) ako spôsoby overenia priechodnosti vajíčkovodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia je v diskusii opisovaná ako menej invazívna alternatíva k otvorenej operácii s menšími rezmi a rýchlejším návratom domov.
- Po laparoskopii sú bežné bolesti spôsobené zvyškovým plynom v brušnej dutine a individuálne pooperačné ťažkosti (nevoľnosť po narkóze, tlak pod rebrami).
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii začali snaženie už 4 dni po laparoskopii, zatiaľ čo iní lekári v diskusii odporučili čakať od 2 týždňov cez 3 týždne až do 3 mesiacov po väčších zákrokoch (napr. odstránenie myómov).
- Použitie pooperačného vývodu/katétra je diskutované ako záležitosť indikácie: niektoré pacientky mali vývod po akutnej operácii, iné ho vôbec nedostali.
Otvorené otázky
- O koľko presne sa zvýši šanca na prirodzené otehotnenie po laparoskopickom odstránení endometriózy?
- Koľko mesiacov je optimálne počkať po odstránení myómov pred plánovaným tehotenstvom?
- Aký je najlepší postup pri zväčšených vaječníkoch: okamžitá laparoskopia alebo najprv hormonálna liečba?
Spomenuté značky a firmy
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, B. Bystrica, Dr. Bielik, Galanta, Dr. Mýtniková, Dunajská Streda, Dr. Swarz, KE v Saci, Centrum jednodnovej chirurgie, mamatata.sk
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, diagnostická laparoskopia, chromopertubácia, HSG, hysteroskopia, hysteroskopická metroplastia, drilling (ovariálna drilling), IUI (inseminácia), IVF, Duphaston, Duphastol, Clostil, Zoladex, Agolutin, biolampa, JAL (klystír), ibalgin, Framykoin, glycerinové čípky, anestézia/narkóza, močový katéter, pooperačný vývod, CA 125
Miesta a osoby
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, Banská Bystrica, Galanta, Dunajská Streda, KE v Saci, Dr. Bielik, Dr. Mýtniková, Dr. Swarz
@tiffany81 Ahoj, no ja som sa dost bala, moja prva operacia, ale nakoniec na moje prekvapenie sa to dalo zvladnut 😉 Ja som mala vybaveneho Dr. takze som bola spokojna, izbu som si dala nadstandardnu na odporucanie Dr. a vrelo odporucam, mat vlastny zachod a kupelnu je neocenitelne 😉 po operacii aj sestricky sa o mna starali, takze spokojnost nad moje ocakavania iba to jedlo bleee 😅
@dicinka1 Ale vitaj moja 😀 Teba som Ťa tu nečakala ako zakladateľky tejto témičky 😀 Ja som bola v 12 rokoch operovaná na slepé črevo, potom teraz dva roky do zadu som bola operovaná laparoskopiou na cysty ale tie tam nenašli, asik praskli behom času medzi tým ako som šla na operáciu, asi sa zľakli a radšej sami praskli 😀 No a tak ma v znútra kukli či všetko mám ok., bola som až na veľké zrasty, ktoré som tam mala celé dlhé roky po slepáku, aj som mávala bolesti ale nejako som tomu nedávala význam, až do kým ma bolesti nechytili tak, že ma museli laparkou teda šiknúť pod nôž 😖 A teraz s mužom snažilkujeme dva a pól roka a MS mi mešká 35 deň dnes, neviem čo je so mnou, na dokyho musím počkať, pokým príde z dovči do pondelka, mávam silné bolesti pod bruškom a v pupku, keďže ma na posledy operovali cez pupok a sem tam ma bolia aj kríže ... takže neviem čo je so mnou, dosť sa bojím a tá neistota ma zožiera ... myslím si, že mám znova zrasty ...
@dicinka1 Vieš čo? Mne to mešká dnes asik 34 dník a od vtedy mi to mešká ako som začala piť alchimilkový čajík a brať vitamíny Calibrum-baby plán, tak síce pochybujem že dačo s tým to má spoločné ale pochybujem, že ten čaj je rozhodne na úpravu MS, Ty si to myslíš, či spočívaš iba z toho, že ostatný to tak vravia? No uvidíme ... v pondelok idem k dokymu, takže potom Ti dám vedieť, chceš? A ozaj, čo už nepíšeš na moto tému nám?
@kikasa Takže každé ráno vstanem o tej istej hodine a zmeriam si teplotu, teplomerom v spodku a keď bude zopár dní vyššia, som v tom a keď nižšia, nie som v tom??? Prosím Ťa, lebo ja som v tomto ako hotentot 😀 Potrebujem to vysvetliť ako malému decku 😀 Sorry teda, takže to takto správne chápem?
@stanca22 ja napriek zrastom som ms mala pravidelne, merala som si bazálnu teplotu, tak som vedela, že mám pravidelne ovu. Keďže sa aj napriek tomu nedarilo chcela som isť na laparku. Tam mi zistili zrasty a jeden vajcovod je nepriechodný. Tiež som v mladosti bola operovaná na slepák a mala som aj cysty a zápaly.
Myslím si, že zrasty by nespôsobujú meškanie ms. Skor to može byť hormonálny problém, možno si mala ovu neskoro, alebo nebola - ak budeš meriať teplotu pomôže ti to lepšie poznať tvoje telo a celý cyklus.
@dijanka IP 🙂