Ktorý spôsob laparoskopie prináša lepšie výsledky?
cafte baby.pocula som ,ze su 2 sposoby laparky.ktora je lepsia?ucinnejsia?
Stručné zhrnutie
- Laparoskopia sa v diskusii popisuje ako diagnostická i terapeutická metóda (diagnostická laparoskopía, chromopertubácia, drilling, odstránenie cyst a myómov) s menšími rezmi a kratším zotavením v porovnaní s otvorenou operáciou.
- Odporúčania k nástupu pohlavnej aktivity a snaženiu sa o tehotenstvo sa v diskusii líšili: pacientky uviedli pokusy už 4 dni po laparoskopii, iní lekári v diskusii odporučili počkať 2 týždne až 3 týždne alebo dokonca 3 mesiace pri odstránení myómov.
- Vyšetrenia a liečby spojené s laparoskopiou spomínané v diskusii zahŕňajú HSG, chromopertubáciu, hysteroskopiu, drilling, hormonálnu liečbu (Duphaston, Zoladex, Agolutin, Clostil) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po laparoskopii môžeme začať snažiť sa o dieťa?
A: V diskusii pacientky uviedli rôzne prístupy: niektoré skúšali už 4 dni po laparoskopii (užívateľka spomenula "asi tak 4 dni"), iní lekári odporúčali počkať do prvej menštruácie alebo 2–3 týždne (jedna lekárska rada bola "pockat aspon 2 tt", iná "tri tyzdne"), a pri odstránení myómov sa v diskusii spomínalo čakanie približne 3 mesiace.
Q: Kedy po laparoskopii sa môže vrátiť menštruácia a treba ju niekedy vyvolať?
A: V diskusii niektoré ženy dostali menštruáciu už na druhý deň po zákroku, iným meškala a lekári ju vyvolali injekciou (v diskusii spomínané pod pojmom "vyvolavacka" alebo "Agolutin"), a jedna užívateľka uviedla, že jej menštruáciu vyvolali v marci po zákroku vykonanom v januári.
Q: Ktorý deň cyklu je najlepší na vykonanie laparoskopie?
A: Návrhy sa líšia: v diskusii sa uvádza, že niektorí lekári preferujú prvú polovicu cyklu (sprístupnenie folikulov), zatiaľ čo iní ju plánovali tesne pred menštruáciou, aby lekár videl, či došlo k uvoľneniu vajíčok (jedna žena bola plánovaná v 21. DC).
Q: Aké bežné pooperačné ťažkosti a komplikácie sa v diskusii spomínali?
A: Bežné sú bolesti z plynu (tlak pod rebrami a bolesť pri dýchaní), nevoľnosť po anestézii, individuálna bolesť v pooperačných rezoch a v niektorých prípadoch prítomnosť močového katétra, drenáže alebo pooperačného vývodu; niektoré rany sa v diskusii sekundárne zapálili a liečili lokálne (spomínané použitie Framykoinu).
Q: Ako sa pripraviť na laparoskopiu a čo si zobrať do nemocnice?
A: V diskusii boli konkrétne odporúčania: kompletné oholenie (alebo oholenie doma), klystír (produkt pomenovaný JAL), nejedať od 17:00 deň pred zákrokom a nepiť od 24:00, zobrať si vodu bez bublniek, suché keksíky (Bebe, Marina), pohár, príbor, papuče, voľné nohavice/sukňu, pyžamo alebo nočnú košeľu a prípadne vlastný teplomer.
Q: Ako laparoskopicky zisťujú priechodnosť vajíčkovodov?
A: V diskusii sú spomenuté metódy chromopertubácie pri laparoskopii a HSG (hysterosalpingografia) ako spôsoby overenia priechodnosti vajíčkovodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia je v diskusii opisovaná ako menej invazívna alternatíva k otvorenej operácii s menšími rezmi a rýchlejším návratom domov.
- Po laparoskopii sú bežné bolesti spôsobené zvyškovým plynom v brušnej dutine a individuálne pooperačné ťažkosti (nevoľnosť po narkóze, tlak pod rebrami).
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii začali snaženie už 4 dni po laparoskopii, zatiaľ čo iní lekári v diskusii odporučili čakať od 2 týždňov cez 3 týždne až do 3 mesiacov po väčších zákrokoch (napr. odstránenie myómov).
- Použitie pooperačného vývodu/katétra je diskutované ako záležitosť indikácie: niektoré pacientky mali vývod po akutnej operácii, iné ho vôbec nedostali.
Otvorené otázky
- O koľko presne sa zvýši šanca na prirodzené otehotnenie po laparoskopickom odstránení endometriózy?
- Koľko mesiacov je optimálne počkať po odstránení myómov pred plánovaným tehotenstvom?
- Aký je najlepší postup pri zväčšených vaječníkoch: okamžitá laparoskopia alebo najprv hormonálna liečba?
Spomenuté značky a firmy
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, B. Bystrica, Dr. Bielik, Galanta, Dr. Mýtniková, Dunajská Streda, Dr. Swarz, KE v Saci, Centrum jednodnovej chirurgie, mamatata.sk
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, diagnostická laparoskopia, chromopertubácia, HSG, hysteroskopia, hysteroskopická metroplastia, drilling (ovariálna drilling), IUI (inseminácia), IVF, Duphaston, Duphastol, Clostil, Zoladex, Agolutin, biolampa, JAL (klystír), ibalgin, Framykoin, glycerinové čípky, anestézia/narkóza, močový katéter, pooperačný vývod, CA 125
Miesta a osoby
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, Banská Bystrica, Galanta, Dunajská Streda, KE v Saci, Dr. Bielik, Dr. Mýtniková, Dr. Swarz
Je laparoskopiský zákrok (rez pod pupkom) na zistenie priechodosti vajcovodov bolestivý. Vedel by mi niekto povedať nejaké bližšie info? Dík moc
@lenka_tomi ahojky, neboj sa laparky, nie je to nič strašné a dá sa to vydržať 😉 záleží od toho aká si citlivá...ja som citlivka ako hrom a vydržala som 😉 záleží od toho, kde ideš na laparku...ja má 3 rezné ranky....2 po stranách ako sú vaječníky a jednu pod pupkom...niektoré kočky majú len 2 😉 kedy máš absolvovať laparku???držím ti palce 😉
@lenka_tomi - nemusíš sa báť, je to malá ranka, asi 1 cm široká...a dve ďalšie budeš mať ako sú vaječníky, možno teda iba jednu, podľa toho, či ti dajú aj vývod na odtekanie krvi, ale ak ideš len na diagnostickú, vývod mať nebudeš... ja som napríklad po laparkách nemala žiadne bolesti, do infúzky ti dajú niečo proti bolesti preventívne...
ahojte baby chcem sa spytat tie ktore ste po laparke dostali ste po nej mrchu normalne? Mne totiz robili laparku 18.4. na 12DC potom mala prist mrcha a mali sme ist na IUI lenze prislo len spinenie tak som od dr vyfasovala na 16 dni antikocepciu maitalon, v utorok som si dala poslednu tabletku a cakam mrchu....opat som sa dockala len spinenia, ak sa mi zajtra nespusti normalna mrcha asi zcvoknem....uz mi s toho sibe....
...nemate niektora skusenosti s tymto?...
caute baby,mam ist na diagnosticku laparku v auguste....obavam sa ,ze mam zrasty a skrytu endometriozu....(podla mojho gynekologa....bolievaju ma vajecniky,a opuchaju mi kazdy mesiac (aj cez menštruaciu) teda jeden z nich...viac pravy...nemate s tym nejake skusenosti???
Ahoj dievčatá. prosím Vás boli ste niekto na diagnostickú laparoskopiu v Nitre???ako to prebieha???koľko dní ste boli v nemocnici???V Nitre nefunguje jednodňová chirurgia???a ešte najdôležitejšia otázka ktorý gynekológ je najlepší špecialista na laparoskopiu???? ĎAKUJEM
@leontinka1981 ahoj, ja by som tiež mala ísť na laparoskopiu do NR, zatiaľ neviem kedy presne ale keď budem dohodnutá s mojím lekárom, tak ti môžem napísať presnejšie informácie, lebo presne to čo sa pýtaš ty, to chcem zistiť aj ja.
ahojte mna len caka laparoskopia a mam z nej strach vie mi niektora z vas popisat co ma caka? Som z toho nervozna a mam velky strach ☹
@lucy130881 je to malá operácia, spravia buď tri alebo dva malé rezy na brušku, podľa toho, či je diagnostická alebo liečebná.... sú to malé ranky asi 1 cm široké a zašité jedným stehom... pred operáciou dávajú klystír, potom od polnoci neješ... ráno spravia zákrok, zobudíš sa cca po dvoch hodinkách. a na druhý deň ťa už možu pustiť domov. Neboj, do infúzky dávajú niečo proti bolesi, takže sa bude dať vydržať... držím palčeky, všetko bude Ok...
@martinkatinka dakujem ti pekne za radu lebo mam velky strach a tebe sa podarilo po tej operacii otehotniet?
@lucy130881 - ja som mala dve laparky, mala som diagnózu endometrióza ... dva krát som brala zoladex a po druhej liečbe po pol roku sa nám podaril Samko...držím ti palce....a daj vedieť ako si potom dopadla....
@lucy130881 - ahoj, ja som uz po druhej laparke 3 tyzdne...Samotn alaaprka nie je nic hrozne. Teraz ma brali ako urgent, cize to bolo este lepsie, nemusela som behat po predoperacnych, ziadny klystyr, iba EKG a krv narychlo v nemocnici a uz aj som isla, cize sa mi to viac pacilo 🙂. Ak idesna diagnosticku, das sa velmi rychlo dokopy, no ak ti nieco idu robit, zalezi od toho co...Ak ta zaujima konkretne nieco, pytaj, sa, rada odpoviem. Ja som sa napr. teraz davala dokopy 2 tyzdne aby som fungovala....Pred dvomi rokmi som uz po 2 tyzdnoch bola v robote.....Je to indi-vidni, no teraz mi toho robili viac...Drzim prsty...
@dijanka Ahojko, uz sa hlasim 🙂 🙂 , akosi som nestihala, kuk IP 😵