Ktorý spôsob laparoskopie prináša lepšie výsledky?
cafte baby.pocula som ,ze su 2 sposoby laparky.ktora je lepsia?ucinnejsia?
Stručné zhrnutie
- Laparoskopia sa v diskusii popisuje ako diagnostická i terapeutická metóda (diagnostická laparoskopía, chromopertubácia, drilling, odstránenie cyst a myómov) s menšími rezmi a kratším zotavením v porovnaní s otvorenou operáciou.
- Odporúčania k nástupu pohlavnej aktivity a snaženiu sa o tehotenstvo sa v diskusii líšili: pacientky uviedli pokusy už 4 dni po laparoskopii, iní lekári v diskusii odporučili počkať 2 týždne až 3 týždne alebo dokonca 3 mesiace pri odstránení myómov.
- Vyšetrenia a liečby spojené s laparoskopiou spomínané v diskusii zahŕňajú HSG, chromopertubáciu, hysteroskopiu, drilling, hormonálnu liečbu (Duphaston, Zoladex, Agolutin, Clostil) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po laparoskopii môžeme začať snažiť sa o dieťa?
A: V diskusii pacientky uviedli rôzne prístupy: niektoré skúšali už 4 dni po laparoskopii (užívateľka spomenula "asi tak 4 dni"), iní lekári odporúčali počkať do prvej menštruácie alebo 2–3 týždne (jedna lekárska rada bola "pockat aspon 2 tt", iná "tri tyzdne"), a pri odstránení myómov sa v diskusii spomínalo čakanie približne 3 mesiace.
Q: Kedy po laparoskopii sa môže vrátiť menštruácia a treba ju niekedy vyvolať?
A: V diskusii niektoré ženy dostali menštruáciu už na druhý deň po zákroku, iným meškala a lekári ju vyvolali injekciou (v diskusii spomínané pod pojmom "vyvolavacka" alebo "Agolutin"), a jedna užívateľka uviedla, že jej menštruáciu vyvolali v marci po zákroku vykonanom v januári.
Q: Ktorý deň cyklu je najlepší na vykonanie laparoskopie?
A: Návrhy sa líšia: v diskusii sa uvádza, že niektorí lekári preferujú prvú polovicu cyklu (sprístupnenie folikulov), zatiaľ čo iní ju plánovali tesne pred menštruáciou, aby lekár videl, či došlo k uvoľneniu vajíčok (jedna žena bola plánovaná v 21. DC).
Q: Aké bežné pooperačné ťažkosti a komplikácie sa v diskusii spomínali?
A: Bežné sú bolesti z plynu (tlak pod rebrami a bolesť pri dýchaní), nevoľnosť po anestézii, individuálna bolesť v pooperačných rezoch a v niektorých prípadoch prítomnosť močového katétra, drenáže alebo pooperačného vývodu; niektoré rany sa v diskusii sekundárne zapálili a liečili lokálne (spomínané použitie Framykoinu).
Q: Ako sa pripraviť na laparoskopiu a čo si zobrať do nemocnice?
A: V diskusii boli konkrétne odporúčania: kompletné oholenie (alebo oholenie doma), klystír (produkt pomenovaný JAL), nejedať od 17:00 deň pred zákrokom a nepiť od 24:00, zobrať si vodu bez bublniek, suché keksíky (Bebe, Marina), pohár, príbor, papuče, voľné nohavice/sukňu, pyžamo alebo nočnú košeľu a prípadne vlastný teplomer.
Q: Ako laparoskopicky zisťujú priechodnosť vajíčkovodov?
A: V diskusii sú spomenuté metódy chromopertubácie pri laparoskopii a HSG (hysterosalpingografia) ako spôsoby overenia priechodnosti vajíčkovodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia je v diskusii opisovaná ako menej invazívna alternatíva k otvorenej operácii s menšími rezmi a rýchlejším návratom domov.
- Po laparoskopii sú bežné bolesti spôsobené zvyškovým plynom v brušnej dutine a individuálne pooperačné ťažkosti (nevoľnosť po narkóze, tlak pod rebrami).
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii začali snaženie už 4 dni po laparoskopii, zatiaľ čo iní lekári v diskusii odporučili čakať od 2 týždňov cez 3 týždne až do 3 mesiacov po väčších zákrokoch (napr. odstránenie myómov).
- Použitie pooperačného vývodu/katétra je diskutované ako záležitosť indikácie: niektoré pacientky mali vývod po akutnej operácii, iné ho vôbec nedostali.
Otvorené otázky
- O koľko presne sa zvýši šanca na prirodzené otehotnenie po laparoskopickom odstránení endometriózy?
- Koľko mesiacov je optimálne počkať po odstránení myómov pred plánovaným tehotenstvom?
- Aký je najlepší postup pri zväčšených vaječníkoch: okamžitá laparoskopia alebo najprv hormonálna liečba?
Spomenuté značky a firmy
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, B. Bystrica, Dr. Bielik, Galanta, Dr. Mýtniková, Dunajská Streda, Dr. Swarz, KE v Saci, Centrum jednodnovej chirurgie, mamatata.sk
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, diagnostická laparoskopia, chromopertubácia, HSG, hysteroskopia, hysteroskopická metroplastia, drilling (ovariálna drilling), IUI (inseminácia), IVF, Duphaston, Duphastol, Clostil, Zoladex, Agolutin, biolampa, JAL (klystír), ibalgin, Framykoin, glycerinové čípky, anestézia/narkóza, močový katéter, pooperačný vývod, CA 125
Miesta a osoby
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, Banská Bystrica, Galanta, Dunajská Streda, KE v Saci, Dr. Bielik, Dr. Mýtniková, Dr. Swarz
Baby poradte HSg alebo laparoskopia, co skor?V ktory DC sa na nu chodi?Mam dostat MS okolo 30.8, myslite, ze by sa dala stihnut este v septembri???Ja mam taky strach z narkozy, ja ma stale aspon trosku sople ☹ , co s tym??
caute cicky, bola som na HSG a jeden bol priechodny, druhy mi zpriechodnil.... potom som si v zaznamoch precitala ze boli priechodne pri pretlaku.... a este povedal ze to konzultoval s nejakym kolegom a sa zhodli ze to prirodzenou cestou nepojde.... Tak teraz mam ist na laparoskopiu, ze ci tam nieco nie je co by sa dalo nejako to.... Tak vobec neviem co ma caka... iba povedal ze sa to robi v narkoze a budem 3-4 dni v nemocnici... tie dierky po zakroku velmi vidno? ake su vlastne velke jazvy? ach keby to len pomohlo...
@yukaya Ahoj.Aspon ja zatial nie.A ideme na asistovanu reprodukciu,umele od 09.09. Laparo+hystero mi boli robene 23.02.2011.A teda k nicomu to zatial nepomohlo a robyli mi to hlavne koli tomu ze mi akysi polip nasli a museli odstranit.Jazvy ani vydiet niesu.Jednu mam v bruchu druhu pod bruchom vlavo dole.
@zabka1124 ahojky, mne laparku robili hneď na druhý deň po mrche...neboj sa, nie je to až také hrozné tá narkóza...hlavne si zober so sebou do nemocnice čistú nebublinkovú vodu, po narkóze je najlepšia 🙂 a pokiaľ ti mrcha príde toho 30.8., tak v septembri ju určite stihneš 😉 ...mňa tiež robili 6.9....zachvíľu bude rok....držím silno palce, nech to vyjde 😉
@dijanka : my sa snazime uz 2 roky a pol, minuly rok MA:(, a odvtedy ani len naznak niecoho:(!!
Ked som brala Antikoncepciu, tak som mavala cysty, ale tie zmizli alebo mi pichali nejake injekcie, ale ako som ju prestala brat, tak mam vse ok, teda aspon podla sona. Teraz pojdem na laparku, tak uvidime, co tam najdu, dam ti vediet!!!!PRi mojom stasti asi nieco najdu 😒 😒 😒
cawte kocky....kto ide v septembri na laparku?Ja mam termin 12.9, snazime sa 16 mesiacov.
Ahojte...som 3 den po laparoskopii a drillingu. Berem dupfaston 16 DC a momentalne som 19 DC .Myslite, ze som ho mala vysadit? Nemoze nejako duphaston zabranit ovulacii?
vsetkym kockam drzim palce...ja som tym presla...je to predsa len operacia..ale skor sa z nej dostanete ako s klasickej...ale bolo mi velmi zle po narkoze...sice ja si kazdu narkozu odvraciam a boli ma hlava ako keby mi po nej niekto dal-....a...podarilo sa mi otehotniet do dvoch mesiacov snazili sme sa dva roky,,,mam dvojicky jednovajecne...
@pravnicka no neviem duphasom sa berie k podpore otehotnenia...uz som presne zabudla naco..asi na udrzanie keby nahodou...ale brala som to aj ja...aj po laparke aj predtym...myslim ze sa to dava az po ovulke...
len tolko som chcela povzbudit..to bude dobre...drztim place...
@yukaya dierky su minimalne...jedna pod pupukom robia ju do zarezu,...jedna tam kde je vajecnik ale robia to do vrasocky ..poviem ti znaminka ked mi vyberali tak je to uplna katastrofa...ale tieto nevidno a to mam zlu kozu...ale moze byt ze som im ukazala ako sa mi zle hoja jazvy ze si dali pozor na sitie...
@yukaya otehotnela som sice nie celkom po laparke..mali sme iui...ale prvy sa nepodaril...a po druhom iui sme pracovali aj prirodzene.. 😎 a potom im nesedeli dni..stale tam jeden tyzden hovorili ze ..to nesedi z datumom iui takze mozno to bolo aj prirodzene iu robili hned po laparke
ahojte vsetky,prave som absolvovala laparku.prijali ma vo stvrtok do Ruzinova, vsetky tie bezne vysetrenia,po obede nejest, po polnoci nepit, o piatej som dostala prvy klystyr,este som sa nezpamätala z prveho a o deviatej druhy.Na sal ma brali o 8 30,o 10 30 som sa zobudila, mam dva rezy v pupku a asi 10cm pod .
Tym padom som vedela ze mi s vajecnikmi nic nerobili, prava strana uplne v poriadku , lavy vajcovod mi 2 krat prefukol ale je priechodny len minimalne.bolesti ziadne ,vecer po siedmej mi vytiahli cievku na moc, tym padom som bola sledovana aby som isla sama na wecko.v sobotu do obeda ma prepustili.robili ma na 14den cyklu,teraz mierne spinim, o tyzden na vyber stehov a uvidim co dr.povie dalej.mam ist na ivf,ale este by som asi skusila iui.takze ktoru toto vsetko caka nebojte zvladnete to, aj vdaka sestrickam,boli strasne zlate,
@kattkaa prepac som sa pomylila.