Kyretáž v máji 2009. Podeľte sa o skúsenosti

Stručné zhrnutie

• Po kyretáži lekári v diskusii odporúčali rôzne čakacie lehoty pred ďalším snažením: najčastejšie 3 mesiace, niektorí odporúčali pol roka alebo počkať až po tretej menštruácii.
• Pri opakovaných potratov diskusia uvádza indikáciu vyšetrení ako hysteroskopia, genetika a hematologické testy na zistenie príčin (polypy, myómy, synechie, trombofília).
• Po kyretáži sa v príspevkoch bežne spomína preventívne predpisovanie antibiotík (Doxibene, Dalacin C, Entizol), hormonálna podpora (Utrogestan, Duphaston), suplementácia kyselinou listovou a pri zistení trombofílie injekčný Fraxiparin.

Najčastejšie otázky

Q: Ako dlho čakať po kyretáži pred ďalším pokusom o otehotnenie?
A: V diskusii lekári odporúčali čakať 3 mesiace; niektorí odporúčali pol roka alebo počkať až po tretej menštruácii ( „po tretí menzes“, „pol roka“ , „3 mesiace“).

Q: Aké kontroly by mali nasledovať po kyretáži?
A: V príspevkoch sa spomína kontrola klesania HCG v krvi, kontrolný ultrazvuk a kontrola po šestinedelí; niektoré ženy absolvovali aj cytológiu a ďalšie gynekologické vyšetrenia.

Q: Ktoré vyšetrenia žiadať pri opakovaných potratov?
A: Diskusia odporúča hematologické vyšetrenia, genetické vyšetrenia a hysteroskopiu na zobrazenie dutiny maternice (polypy, myómy, anatomické odchýlky).

Q: Aké lieky a doplnky sú po kyretáži bežne predpisované?
A: V príspevkoch sa uvádzajú antibiotiká Doxibene, Dalacin C, Entizol; hormonálna podpora Utrogestan (príklad: „3x denne 2 tobolky Utrogestan“) alebo Duphaston; suplementácia kyselinou listovou; pri trombofílii plánované podávanie Fraxiparin.

Q: Ako dlho byť na PN (pracovnej neschopnosti) po kyretáži?
A: V konkrétnych príspevkoch ženy uviedli PN trvajúcu približne týždeň, alebo zostali doma až do prvej menštruácie; dĺžka PN závisí od odporúčania lekára a klinického stavu.

Q: Čo robiť, ak gynekológ neponúkne kontrolu po kyretáži?
A: Diskusia odporúča ísť na kontrolu po druhej menštruácii alebo po šestinedelí a v prípade, že lekár „odbije“, vyhľadať iného gynekológa.

Q: Kedy je indikovaná hysteroskopia a kde ju absolvovať?
A: Hysteroskopia sa odporúča pri opakovaných potratov a pri nepravidelnom krvácaní na zobrazenie dutiny maternice; v diskusii ju spomínali ako výkon, ktorý vykonáva gynekológ, a v súvislosti s liečbou sa zmienila klinika Gennetu v Prahe.

Q: Koľko stojí IVF s darovanými vajíčkami podľa skúseností v diskusii?
A: Jedna účastníčka uviedla, že IVF s darovanými vajíčkami „už nás to vyšlo na 150.000“ (mena nebola v príspevku explicitne uvedená).

Závery z diskusie

Zhoda

• Lekári v príspevkoch vo všeobecnosti odporúčali počkať pred ďalším tehotenstvom (typicky 3 mesiace alebo pol roka, prípadne po tretej menštruácii).
• Pri opakovaných potratov sa odporúčajú cieľené vyšetrenia: hysteroskopia, genetika, hematológia.
• Po kyretáži sa často predpisujú antibiotiká preventívne a podáva sa hormonálna podpora a kyselina listová.

Sporné názory

• Niektorí odporúčajú čakať len 3 mesiace, iní radia počkať pol roka alebo až po tretej menštruácii; ide o rozpor v odporúčaniach.
• Niektorí lekári indikujú rutinné kontroly a vyšetrenia ihneď, iní vykonávajú ďalšie testy iba pri opakovaní potratov alebo ak pacientka žiada.

Otvorené otázky

• Aká je optimálna individuálna doba čakania pred ďalším otehotnením (3 mesiace vs 6 mesiacov vs po 3. MS) pre konkrétnu pacientku?
• Do akej miery prispievajú stres a pracovné podmienky k riziku spontánneho potrat u jednotlivých prípadov?

Spomenuté značky a firmy

Gennetu, havelka-astral.cz, mamidrink.sk, Kauflande, Billa, Afroditin, Valovica, fertilityfriend.com

Spomenuté produkty a metódy

kyretáž, hysteroskopia, laparoskopie, ultrazvuk (sono), monitoring HCG, Doxibene, Dalacin C, Entizol, Utrogestan (3x denne 2 tobolky — uvedené v príspevku), Duphaston, kyselina listová, Fraxiparin, IVF s darovanými vajíčkami, genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia, Mami drink, Afroditin čaj, alchemilkový čaj, čínske a vietnamské bylinky, ovu test, prenatálny balíček

Miesta a osoby

Vrbové, Piešťany, Trnava, Banská Bystrica, Selce - Fruggerov dvor, Brno, Praha, p. Havelka