Laparoskopia - cysta na vaječníku
Ahojte,mala daktora z vás iba cystu na vajecniku a doktor vás poslal na laparoskopiu?
Stručné zhrnutie
- Malé folikulárne cysty (napr. 35 mm) sa často sledujú ultrazvukom a môžu sa spontánne vstrebať bez operácie; dostupné alternatívy sú sledovanie s UTZ a onkomarkermi, hormonálna liečba (HAK, Duphaston) alebo suplementácia thiamínom (tablety alebo injekcie) podľa skúseností pacientok.
- Ak sa cysta zväčší (príklady v diskusii: 5–11 cm) alebo sa objavia akútne príznaky ako silné bolesti, zvracanie a podbruškové koliky, indikovaná môže byť laparoskopická operácia (LSK) vrátane detekcie torzie/obtočenia cysty a poslania rezu na histológiu.
- Predoperačné vyšetrenia používané pri hodnotení cysty zahŕňajú transvaginálny ultrazvuk (UTZ), MRI pre charakterizáciu nálezu a stanovenie onkomarkerov; pooperačne sa často odstraňujú stehy do 5 dní a výsledky histológie môžu prísť približne za 3 týždne.
Q: Ako dlho trvá rekonvalescencia po laparoskopii cysty na vaječníku?
A: V diskutovaných prípadoch boli pacientky prepustené domov za 2–4 dni po operácii a návrat k bežnému fungovaniu bol podľa jednej odpovede približne 2 týždne; odporúčané kľudové obdobie býva minimálne 7 dní.
Q: Kedy je potrebná urgentná operácia cysty na vaječníku?
A: Urgentná operácia sa odporúča pri známkach torzie alebo priskrtenia cysty, pri akútnych silných bolestiach s vracaním alebo pri náhlom zhoršení stavu; v jednom prípade bola cysta „2x obtočená“ a pacientku operovali urgentne.
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné na zistenie typu cysty?
A: Bežné vyšetrenia zahŕňajú transvaginálny ultrazvuk (UTZ), MRI na určenie zloženia cysty a krvné onkomarkery; pri operácii sa odoberie materiál na histológiu.
Q: Môže sa dermoidná cysta vstrebať sama bez operácie?
A: Z odborného pohľadu dermoidné cysty sa obvykle nevstrebávajú, avšak v diskusii boli spomenuté prípady, kde dermoidná cysta po MRI neskôr „nezachytiteľná“ už nebola viditeľná; toto tvrdenie je sporné a nie je jednotné.
Q: Aké liečby možno skúsiť pred operáciou pri neakútnych cystách?
A: Možnosti zahŕňajú sledovanie po menštruačnom cykle s pravidelným UTZ, hormonálnu liečbu (rôzne typy HAK, progesterón Duphaston) a v diskusii aj suplementáciu thiamínom v tabletách alebo injekciách; dostupnosť thiamínu je voľnopredajná.
Q: Aké sú riziká pri laparoskopii a čo možno očakávať počas zákroku?
A: Laparoskopia sa prezentuje ako relatívne krátky zákrok s malými jazvičkami, možnosťou poškodenia časti vaječníka pri odstraňovaní cysty a rizikom recidívy cysty; pri operácii sa odobral odstránený materiál na histologické vyšetrenie (výsledky často za ~3 týždne).
Závery z diskusie
Zhoda
- Malé folikulárne cysty sa často sledujú a majú tendenciu sa vstrebať alebo zmenšiť, preto pri asymptomatickom priebehu nie je nevyhnutná okamžitá operácia.
- Laparoskopická operácia (LSK) je bežná metóda na odstránenie väčších alebo symptomatických cyst a pri laparoskopii sa snažia zachovať vaječník.
- Pri diagnostike a sledovaní cyst sa rutinne používajú UTZ, MRI a onkomarkery.
Sporné názory
- Thiamín (tabletky alebo injekcie) bol niektorými ženami uvádzaný ako liečba vedúca k ústupu cysty, zatiaľ čo iné pacientky potrebovali operáciu; účinnosť thiamínu je v diskusii sporná.
- Dermoidné cysty sú väčšinou považované za nevstrebateľné, ale niekoľko príspevkov uviedlo prípady, kde dermoid zanikol alebo prestal byť viditeľný.
Otvorené otázky
- Existuje spoľahlivý dôkaz, že thiamín lieči alebo podporuje vstrebanie rôznych typov ovariálnych cyst?
- Kedy je optimálny čas pre plánovanú laparoskopiu pri ženách snažiacich sa o tehotenstvo, aby sa minimalizovalo poškodenie plodnosti?
- Aká je skutočná miera recidívy cyst po laparoskopickom odstránení a ktoré faktory ju ovplyvňujú?
Spomenuté značky a firmy
FN Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
thiamín, thiamínové injekcie, thiamín v tabletkách, HAK, Duphaston (progesterón), ultrazvuk (UTZ), MRI, onkomarkery, laparoskopia (LSK), histológia, folikulová cysta, dermoidná cysta, endometriom, torzia/obtočenie cysty, indonal, pupalkový olej, kvapky Estrozin, gynekologický čaj, test na COVID-19, sekcia (cisársky rez), vyberanie stehů
Miesta a osoby
Trenčín, FN Trenčín
ale je 35mm veľká, z antikoncepcie ma bolievala hlava,chcela som skúsiť iný typ antikoncepcie...vraj sa to môže hocikedy zvrtnúť a skončím na operačnom stole...toto je rýchlejšia cesta vraj...
@carrot_apple 35 mm vobec nie je velká. Ja som mala 80 mm a zmizla bez laparky.
Záleží akého je druhu.
Brala som na to thiamínove injekcie alebo velke dávky thiamínu v tabletkách.
@carrot_apple tak to je taká, čo zmizne.
To je tá lepšia možnosť.
Určite by som vyskúšala ten Thiamín.
@lienka737 vôbec mi nič o takej možnosti nevravel, opýtam sa primára dnes.
@carrot_apple určite sa spýtaj, kvoli tak malej cyste by som na laparku nešla. Mne to dávali vždy a vždy mi aj zmizla. treba počkať PO menzese.
@carrot_apple mne doktor povedal, že počkáme...tak sa moja mama naštvala, naordinovala mi thiamin v tabletkách a za mesiac bolo po cyste. A pán doktor celý pyšný, že no vidíte, zmizlo to...s jeho "liečením" by som neviem koľko čakala
@sepkev takýchto doktorov fakt nechápem. To sú úplne elementárne veci.
Aj mňa hned šikovali na operáciu. A kým ma objednali, tak cysta zmizla. Zistili to tesne pred operáciou, ked som už ležala v nemocnici.
Boli by ma rezali a už pomaly mi šli celý vaječník vyberať a to som mala 20 rokov.
veď hneď sa mi to nezdalo, prečo by som mala ísť, lebo: brala som antikoncepciu 13 dní lebo ma bolela hlava tak som ju mala vysadiť a potom ma na kontrolu objednal o 2 mesiace, tak je jasné, že cysta rástla lebo sa sňou nič nerobilo-neliečila sa, nerozumiem prečo mi nedal inú antikoncepciu, áno snažíme sa o dieťa, ale hrotiť to nechcem, že za každú cenu.
@lienka737 no som písala, že som ju mala vysadiť a vysadila som ju.neberem nič.
ja mam tiez cystu na vajecniku, je stale viac menej rovnaka, nereaguje na ziadne hormonalne podnety, ani progesteronovy duphaston, ani rozne typy HAK. Som stale v sledovani, pravidelne mi robi gyndos UTZ aj onkomarker z krvi, aby sa nezvrhla na malignu. Kedze mi cysta subjektivne nesposobuje ziadne tazkosti, na operaciu ma nenuti ist. Len je dolezite ju pravidelne sledovat.
@sepkev a zajtra skocim do lekarne po ten thiamin, ci zaberie🙂
@carrot_apple aj ja som mala cystu...najskor sme liecili thiaminom....nezabral mi, tak som bola na laparo...cysta medzi 5-6 cm, pred operaciou este podrastla. Bola som velmi mladunka, tak som posluchala, co mi povedali.
O tri roky som mala cystu zase, ale to uz som sa zatla, ze nebudem brat lieky, odmietla som operaciu a najskor som to skusila riesit cez ludoveho liecitela, teda hladat pricinu, nie odstranovat nasledok, kedze to nebol zivot ohrozujuci stav. A uspesne, doktorovi sa nelubilo, ale odvtedy mam uz sedem rokov pokoj 🙂
Drzim palec nech zaberu injekcie 🙂
@carrot_apple cize mas cystu a aj endometrio? To su dve diagnozy. Ja som isla na operaciu kvoli cyste na vajecniku...ale ked ma otvorili, tak ze zistili ze mam aj endometriozu v dutine brusnej a zrasty mi povyberali.
@carrot_apple uz si to googlim...ze endometrioza moze byt okrem tych zrastov ako som ja mala aj cysta na vajecniku. 🙂
@mischelin89 no dali mi kod N83 a este volaky neviem nájsť kópiu správy...bože...bojím sa...
Neboj sa. Je to rychly zakrok, aj rekonvalescencia rychla, len mini jazvicky. Nie je to nic hrozne.
A ak sa snazite o babo, tak 'odcystenie' ber ako dalsi krocik k drobcekovi 🙂
Radsej to nezanedbajte..ja som mala tiez cysta len vodnatu jasne ze operaciu som nechcela no vo februari ma hospitalizovali pre velke bolesti nakoniec ma prepustili a neoperovali lebo som dostala menstruaciu stale som bola sledovana kvoli tej cyste vyskusala som vela pripravkov ci indonal,pupalkovy olej, kvapky estrozin cysta mala 6cm no teraz v utorok 23.5.ma chytili ukrutne bolesti v podbrusku,bruchu a krize bolo to neznesitelne brala ma sanitka a rovno operacia cysta mala uz 7,5cm 4x mi obmotala vajecnik a zaskritla ho takze som o neho prisla...nieje to sranda kazdy sa operacii boji ale netreba to odkladat lebo to moze aj takto dopadnut.
Netreba sa báť.. mala som síce dermoidnu cystu 2x obe mi vyberali lsk.. 1x keď som mala 20- 2 roky som čakala ani na gyndu som nešla,čo som sa bála.. nič sa s ňou neudialo- ani sa nezvacsila,ani nezmensila a dermoidy nezvyknú praskať ..mala 7cm.. otehotnela som o 7rokov na to- problém bol v partnerovi,tak až keď som ho vymenila.. v tehu znova cysta na druhom vaječníky.. od pôrodu do operácie 8 mesiacov,cysta narástla z 5 na 11cm..
Vybrali a do 2 mesiacov som otehotnela 😁 a už mám 2he krásne bábo aj napriek tomu, že z vaječníkov mi takmer nič nezostalo.. to čo zostalo je plne funkčne..
mne našli minuly rok cystou pri sekcii na vajecniku.dovtedy som nijakú nemala,tak ma to dost prekvapilo..potom som po 600nedelu s tým sla na kurz kde 3 rôzni lekári nic nevideli..po mesiaci som sla opakovat kurz,uz bola viditeľná..bola som s ňou este na mri,aby vedeli ake ma zloženie a onkomakeri mi zisťovali.z mri sa ukazalo,že je to dermoid.tym ze mojim mi povedala,ze budeme čakať a operovať na zatial nebudú..v januári bola cysta o nieco menšia pred 2 dňami mi lekárka povedala ze uz tam nie je..tak som rada a dúfam že už budem mat pokoj..hoci vraj tieto cystou sa nevstrebavaju a vznikajú este pocas vnutromaternicoveho vývinu,ale tato z ničoho nič narástla a zmizla..
@carrot_apple nebojte sa je to uplne v pohode ja mam fobiu len pocujem slovo lekar a nemocnica ale dalo sa to zvladnut 🙂 drzim vam palce 🙂 do ktorej nemocnice idete?
Ahoj devčata .. Chcem sa vas opýtať ktora ste už boli na operaciu cysty .. Mam ju pri vaječnikou a čaka ma operacia .. Možte mi . to povedať ake je to 😏😏🙂
Mala som cystu a cakala som do dalsej mrchy. Cysta nastastie zmizla. Inac by som isla na operaciu, lebo som mala dost silne bolesti, zvracanie, zavraty.