Opakujúce sa biochemické tehotenstvo
Maminky, zaujima ma, ci ste sa s tym stretli...mam 15mesacnu dcerku, ktoru stale kojim. Je to asi 6 mesiacov, co sme sa prestali chranit, o babo sa sice aktivne nesnazime, ale ani sa mu nebranime. No pocas tohto obdobia som mala 4x biochemicke tehotenstvo. Jedna dr. sa vyjadrila, ze by to mohlo mat suvis s kojenim. Odlahlo by mi, keby to tak bolo, lebo uz mi to robi starosti. S babom sa neponahlame, ale urcite este chceme deticky. Inak pred par mesiacmi mi robili komplexne vysetrenie z krvi a vsetko mam ok. A dcerku som pocala hned prvy cyklus, tehotenstvo bez problemov...mala niektora podobny problem?dakujem za kazdy prispevok 🙂
Stručné zhrnutie
- Opakujúce sa biochemické tehotenstvá môžu byť spôsobené hormonálnymi poruchami (prolaktín, oxytocín, poruchy štítnej žľazy) a riešením sú endokrinologické a gynekologické vyšetrenia vrátane kontroly TSH a prolaktínu.
- Hematologické príčiny (napr. „syndróm lepivých doštičiek“) a poruchy zrážania sa v diskusii spomínali ako dôvod a liečili sa antikoagulanciami typu Anopyrin alebo Fraxiparine.
- Vyšetrenia na celiakiu (sérologické testy, gastroskopia a biopsia) boli odporúčané ako možná príčina raných potratov; v diskusii sa uviedol aj postup preventívneho vylúčenia lepku na cca 6 týždňov.
Q: Môže kojenie spôsobovať opakované biochemické tehotenstvá?
A: V diskusii lekári uviedli teoretickú súvislosť cez zvýšený prolaktín a oxytocín počas kojenia, pričom iní diskutujúci tvrdili, že kojenie nebráni otehotneniu; odporúča sa vyšetriť hladiny prolaktínu a TSH a konzultovať endokrinológa.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri opakovaných biochemických tehotenstvách?
A: Odporúčané vyšetrenia zahŕňajú gynekologické vyšetrenie, imunologické, endokrinologické (TSH, prolaktín), hematologické (koagulácia, testy na „syndróm lepivých doštičiek“), genetické a gastroenterologické vyšetrenia vrátane gastroskopie a biopsie na celiakiu.
Q: Aká je úloha štítnej žľazy a ako ju liečiť pri snažení o dieťa?
A: Endokrinológovia v diskusii odporúčali dosiahnuť TSH do 2,5 pred otehotnením a v prípade hypotyreózy upraviť substitučnú liečbu (v diskusii spomínané zvýšenie dávky Euthyroxu; v jednom prípade užívanie 50mg dlhodobo a 75 mg počas tehotenstva bolo uvedené).
Q: Aké hematologické liečby sa používajú pri opakovaných potratov s koagulopatiou?
A: V diskusii sa uvádzali Anopyrin a neskôr Fraxiparine ako liečba na „riedenie krvi“ pri zistení hematologickej príčiny (napr. „syndróm lepivých doštičiek“).
Q: Má celiakia vplyv na rané potraty a aké sú diagnostické kroky?
A: Reprodukčná genetická lekárka (Mudr. Malickova, Praha) v diskusii uviedla, že celiakia spôsobuje potraty v rannom štádiu; odporúčaná diagnostika zahŕňa sérologické testy, gastroskopiu a biopsiu aj pri negatívnej sérológii.
Q: Pomôže ukončenie kojenia pri opakovaných biochemických potratov?
A: Toto je sporné; niektorí odborníci v diskusii radili odstavovanie alebo obmedzenie nočného dojčenia kvôli prolaktínu a oxytocínu, iní tvrdili, že kojenie neznamená zvýšené riziko potratov.
Q: Existujú netradičné / homeopatické prostriedky, ktoré ľudia skúšali pri odstavovaní?
A: V diskusii niektoré matky spomínali homeopatické Ricinus Communis 30ch ako pomôcku pri snahe o odstavovanie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Potrebné je komplexné vyšetrenie pri opakovaných biochemických tehotenstvách: gynekológia, endokrinológia, hematológia, imunológia, genetika, gastroenterológia.
- Úprava liečby štítnej žľazy (napr. zvýšenie dávky Euthyroxu) sa v diskusii uviedla ako zásah, ktorý môže viesť k následnému úspešnému tehotenstvu.
- Citlivé tehotenské testy dokážu zachytiť veľmi rané (biochemické) tehotenstvá a ich následný samovoľný zánik.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že kojenie cez zvýšený prolaktín a oxytocín môže spôsobovať alebo zhoršovať problémy s uhniezdením a udržiavaním tehotenstva; iní tvrdia, že kojenie nebráni otehotneniu a nespôsobuje potraty.
- Niektorí odporúčajú gastroskopiu a biopsiu pri negatívnej sérologii na celiakiu; iní považujú sérologické krvné testy za postačujúce.
Otvorené otázky
- Do akej miery ovplyvňuje frekvencia kojenia fluktuácie prolaktínu a riziko biochemického potratu?
- Aký je optimálny protokol zvýšenia dávky euthyroxu pri vysokom TSH počas snaženia o dieťa?
- Je krátkodobé preventívne vylúčenie lepku (napr. 6 týždňov) účinné pri zlepšení priebehu tehotenstva pri negatívnej sérologii?
Spomenuté značky a firmy
Mamila
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,Anopyrin,Fraxiparine,Ricinus Communis 30ch,homeopatia,vylúčenie lepku 6 týždňov,gastroskopia,biopsia na celiakiu,meranie TSH,meranie prolaktínu,antikoagulancia,syndróm lepivých doštičiek,ultrazvuk 8tt,odstavovanie dojčenia
Miesta a osoby
Praha,Mudr. Malickova,USA
ono je biochemicke tehotenstvo dost casty jav, ako mi hovorila gynekologicka. problem je v tom, ze su pomerne spolahlive a citlive testy, ktore vedia zachytit aj ranne stadium. ak nastane nejaky zvrat v pripajani niektorych buniek k vystelke maternice (tvorenie zarodku placenty) a pri zaniku zltkoveho vaku, ktory embryo vyzivuje, plod moze samovolne odist. aspon tak mi to vysvetlila gynekologicka (pri beznom tehotenstve ne(s)komplikovanom kojenim). pocas kojenia je velky vplyv hormonov, kedze hladina nie je stabilna a tak je pre embryo zlozitejsia faza uhniezdenia a prejdenia na vyzivu z placenty (koniec 1. trimestra). ako mi vsak povedala endokrinologicka, ide o to, ze zena moze mat zvyseny prolaktin, ale hladina nesmie prudko klesat a stupat. to znamena bud pravidelne (napr. kazde dve hodiny) kojenie ako pri novorodencoch, alebo preventivne ukoncenie kojenia. ako mi povedala, moj system snazenia sa odstavit maleho aspon pocas dna, je zly, ked nan navazuje celonocne kojenie skoro nonstop, kedy mi prolaktin neskutocne stupne.
@emily241 ja som potratila 4 x a z toho jeden krat v 9tt lebo bábätku prestalo bit srdiecko a pred tym v 9tt lebo išlo o tehotenstvo bez plodu v 9tt tiez kyretaz a 2 x som mala spontánny potrat ako ty ze vyše týždňa meškal menzes a mala som krasne pozitívne testiky aj digitálne testy potvrdili tehotenstvo no po vyše tyzdni došiel silnejší menzes ked som mala ísť ma prvú poradňu k môjmu gynekológovi a ten sa vyjadril ze sa často deju tieto spontánne potraty medzi 5-6 tt ked žene mešká menzes a vyjde jej testik pozitívne opakovane a potom dôjde menzes tak proste ten plodik sa potratil sám, odišiel spontánne z rôznych príčin na strane plodu al. na strane matky...
@monicka9 to ma velmi mrzi ☹ u mna neslo o krasne pozitivne testiky, len slabucke druhe ciarky, ktore boli asi tyzden rovnakej intenzity a potom zmizli, ale rozdiel je asi len v tom, ze u mna prestal skor stupat hcg, myslim, ze dalej ako do 4tt som sa nedostala...no to ta caka kopec vysetreni, prajem ti vela trpezlivosti a nech sa skoro najde dovod, preco sa ti to deje... 😒
@emily241 no mne krasne postupne tmavší testiky tak ako mali no potom buď spontanny potrat alebo tie kyretaze začiatkom tretieho mesiaca😔 no ja mam uz dve krasne a zdravé deticky takmer 11 a 6 ročne no zatúžili sme po ďalšom dieťatku a priebehu 2 rokov došli tieto potraty... Vo vsetko je tak ako ma byt tesim sa zatiaľ z toho co mam a to su deturence moje dobre a veriiim ze este budem mat 1-2 deticky😊😊😊 dakujem ti si zlata uz som dake vysetrenia pochodila zatiaľ som úplne v poriadku no este ma čakajú 2 vysetrenia no pevne veriiiim ze vsetko bude ok a konecne otehotniem a dotiahnem to do úspešného konca🍀🍀🍀 drzkaj sa pekny vecer prajem😊
@chmurkaxy neviem preco mi predtym nezobrazilo celu tvoju spravu, az dodatocne a pozeram, ze ty si mi presne o tom pisala, ze by som potrebovala vyssiu davku euthyroxu. ja inac uzivam dlhodobo 50mg, v tehu som mala 75...tak uvidim, ake budu cerstve vysledky a ako to poriesi...diky moc este raz 😉 a uspesne odstavenie...
@emily241 su pravidelne cykly?