Skúsenosti s HSG vyšetrením: Čo očakávať?
Ahojte,6.3.idem na HSG vyštrenie a dosť sa toho bojím.Síce ma Dr.ukludńovala,že sa to dá vydržať,ale poznáte doktorov ako niekedy kecajú...Má to niektorá za sebou?
Stručné zhrnutie
- HSG (hysterosalpingografia) je rádiologické vyšetrenie s vstreknutím kontrastnej látky na zistenie priechodnosti vajcovodov a bežne sa vykonáva v nemocniciach, napr. v Ružinovskej nemocnici za spolupráce lekárov z GYN‑FIV (GF).
- Intensita bolesti pri HSG sa v praxi veľmi líši: niektoré ženy udávajú krátku ostrú bolesť trvajúcu len pár sekúnd, iné hlásia silné bolesti až omdlenia; v praxi sa používali rôzne analgetiká a sedatíva vrátane diazepamu, čípku, ibuprofenu alebo Panadol Extra.
- Alternatívy a následné kroky po HSG v diskutovaných prípadoch zahŕňali ultrazvukové vyšetrenie s kontrastom (Levovist), laparoskopiu, IUI (insemináciu), IVF a liečbu podľa výsledkov (pregnyl, clostilbegyt, utrogestan); po HSG sa v diskusii spomínali aj možné komplikácie: krvácanie a zápal močového mechúra.
Q: Čo je HSG a na čo slúži?
A: HSG (hysterosalpingografia) je rtg vyšetrenie, pri ktorom sa cez krčok maternice zavádza trubička a vstrekuje sa kontrastná látka, aby sa zistila priechodnosť vajcovodov; v diskusii sa uvádza, že takéto vyšetrenie robia napr. v Ružinovskej nemocnici lekári z GYN‑FIV.
Q: Kedy v cykle sa HSG spravidla vykonáva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína vykonať HSG pred ovuláciou, bežne okolo 9.–10. dňa cyklu, niektoré zdroje spomínali aj do 14. dňa cyklu; centrum potvrdí termín po nahlásení mesačnej menštruácie.
Q: Bude to veľmi bolieť a aké lieky môžem dostať?
A: Záznamy ukazujú široké spektrum reakcií: niektoré ženy popisujú krátku bolesť ~2 sekundy, iné silné bolesti až omdlenie; v praxi sa podľa diskusie podával diazepam, analgetiká ako ibuprofen alebo Panadol Extra a lokálne čípky, ale nie všade podávajú útlm alebo anestéziu.
Q: Robia HSG v krátkej hospitalizácii alebo ambulantne?
A: Väčšina spomínaných prípadov prebehla ambulantne v nemocnici (ráno prísť, vykonať HSG, prepustenie po niekoľkých hodinách), hoci niektoré ženy absolvovali aj jednodňovú hospitalizáciu podľa lokálnych postupov.
Q: Sú alternatívy k rtg HSG?
A: V diskusii bola spomenutá ultrazvuková alternatíva s kontrastnou látkou Levovist (používaná v Austrálii podľa príspevku), ktorá podľa účastníčky trvala kratšie a mohla byť menej bolestivá; za diagnosticky a terapeuticky komplexnejšiu variantu sa označuje laparoskopické vyšetrenie.
Q: Môže HSG zvýšiť šancu otehotnieť?
A: Viaceré skúsenosti v diskusii uvádzali, že niektoré ženy otehotneli v tom istom cykle po HSG, avšak iné ženy po HSG otehotnenie neprinieslo; tento efekt bol v diskusii prezentovaný ako pozorovaný, nie ako garantovaný.
Q: Aké sú bežné pooperačné symptómy a komplikácie?
A: V diskusii sa uvádza krvácanie od niekoľkých hodín po HSG až po špinenie trvajúce podľa viacerých príspevkov do 2 dní, niekde aj do 2 týždňov; tiež boli hlásené zápal močového mechúra a krátkodobé nafúknutie či bolesti brucha.
Q: Kedy sa môže pokračovať liečba po HSG (IUI, IVF alebo laparoskopia)?
A: Postup podľa diskusie závisí od výsledku HSG: pri priechodných vajcovodoch sa často zvažuje stimulácia, sledovanie folikulov a IUI (pregnyl na vyvolanie ovulácie), pri nepriechodnosti sa odporúča laparoskopické vyšetrenie alebo pri ťažších prípadoch IVF; konkrétne lieky spomínané v diskusii sú pregnyl, clostilbegyt a utrogestan.
Závery z diskusie
Zhoda
- HSG slúži primárne na zistenie priechodnosti vajcovodov a vykonáva sa pod rádiologickým dohľadom s aplikáciou kontrastnej látky.
- Vyšetrenie je krátke (minúty), ale je bežne nepohodlné až bolestivé a môže spôsobiť následné krvácanie alebo dočasné brušné symptómy.
- Po HSG sa v praxi vyskytli prípady otehotnenia v tom istom cykle, takže sa zvyčajne odporúča snaženie po vyšetrení podľa odporúčaní lekára.
Sporné názory
- Niektoré ženy opisujú len krátku ostro pálčivú bolesť (~2 sekundy) versus iné ženy opisujú neskutočnú bolesť, omdlenia a potrebu hospitalizácie.
- Niektoré príspevky tvrdia, že HSG „čistí“ a často vedie k otehotneniu hneď po vyšetrení, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú, že HSG žiadny efekt na otehotnenie nepriniesol.
Otvorené otázky
- Ako dlho reálne pretrváva krvácanie po HSG pre väčšinu žien (v diskusii sa uvádza od niekoľkých hodín cez 2 dni až po 2 týždne)?
- Ktorá diagnostická metóda je optimálna v konkrétnych prípadoch neplodnosti: rtg HSG, ultrazvuk s Levovistom alebo laparoskopická kontrola a liečba?
- Kedy a v akej miere je vhodné podávať sedatívum alebo analgéziu pred HSG (prístupy sa v diskusii líšili)?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská nemocnica, GYN‑FIV (GF), Rodinka.sk, ACR
Spomenuté produkty a metódy
HSG (hysterosalpingografia), Levovist (ultrazvukový kontrast), laparoskopické vyšetrenie, diazepam, čípok (rektálny), Panadol Extra, ibuprofen, Ibalgin, pregnyl, clostilbegyt, utrogestan, IUI (inseminácia), IVF, spermiogram (SPG), Mojžíšova metóda
Miesta a osoby
Ružinov, Bratislava, Trnava, Bánovce nad Bebravou, Senec, Ivanka pri Dunaji, Trenčín, Austrália, Dr. Harbulák, Dr. Dráb, Dr. Stenová, Dr. Behunova
Ahoj 7067 Aj Ty si uz bola na takom vysetreni? A Gyn Fiv mi ten termin potom oznami?
Ahoj holky! Tak si představte, že jsem na tom HSG ještě nebyla. Na poprvé mě sestra špatně objednala, protože jsem byla už 14 den cyklu a HSG se má dělat jen do 10 dne, tak mě poslali domů. Jak jsem dostala MS hned jsem se objednala a když jsem tam přijela, sestra mi oznámila že mají rozbitý rentgen. 😠 Už jsem byla psychicky připravená a nic. K doktorce jsem nešla. Tento měsíc neberu ani žádné hormony, ani Utrogestan, prostě jsem se na to vykašlala a počkám jak to dopadne. Mrška by měla přijít 15., ale nemusela by. 😉
hanne, tak to ti nezavidim, si na nieco psychicky pripravena a nic, no co uz narobis, najhorsie je to ze musis mesiaca cakat, kedy pride dalsia mrska.
Ozaj dievcata po vysetreni HSG ste menzes dostali presne, lebo ja o 3 dni skor ale dost silno som prvy a druhy den krvacala.Neviem ci to nesposobilo to vysetrenie.
Ahoj stascha,mne prišiel až podozrivo presne,ale tiež sa mi zdalo,že tie prvé 2 dni to bolo akési silnejšie.Neviem,možno to je aj dobre,lebo všetko čo sa tam za tie roky nahromadilo,dr.tou kontrastnou látkou vyčistil.Aspoň dúfam... 😵
hanne - ani mi take nepis, ze tam prides, psychicky si na to pripravena nic sa nedeje a musis prist znova. Ja sa na HSG este len pripravujem. Ja som taky posero, co sa doktorov tyka :(
7067 - takze to HSG ma aj nieco pozitivne? Teda to precistenie nejakych tych usadnutych veci tam? 🙂
Ahoj sindus,dúfam,že ano...počula som,že niektoré po HSG po mesiaci aj otehotneli...uvidíme...budeme mať PD,tak budeme snažilkovať...
caute HSGove baby 🙂 ja som to absolvovala tiez a nebolo to vobec hrozne.Najhroznejsi bol ten strach pred tym.Samozrejme ze to bolo neprijemne ale dalo sa to vydrzat / bolo to asi ako take mierne menstruacne bolesti aspon u mna.Tak sa nebojte 😅
Ahojky! Sindus a kdy se tam asi chystáš? Já čekám 15. mršku. Už bych to chtěla mít za sebou. Držím vám všem pěstičky ať máte brzy // .
hanne - mna tam maju este len objednat. 20.4. idem na konzultaciu o vysledkoch a 28. cakam mrchu (kiezby som sa jej nedockala), takze pravdepodobne az niekedy v maji mi hrozi to HSG - uvidime co mi povie 20teho.
7067 - tak drzim palceky pri snazilkovani 😉 aby to vyslo!!!
7067 tak to mas asi pravdu, ked sme to uz absolvovali tak nech to malo daky vyznam a vsetko zle sa odplavilo. Ja idem 13-teho s vysledkami HSG na konzultaciu a uvidime co nam povedia, aky bude postup.
cicuska mas pravdu da sa to vydrzat len ten strach pred tym je des, ale ja sa priznam ze po diazepane som sa az tak velmi nebala, bola som s tym dako zrovnana, no neviem.
Ale dievcata tie ktore to este len caka - zvladnete to nebojte sa a potom sem budete prispievat a povzbudzovat druhe. 🙂
stascha - no dnes je 13teho, som zvedava co Ti povedia, co bude dalej.Napis mi potom. HSG - mala si priechodne obidva? Ja musim cakat este do 20teho na kozultaciu - su to dost dlhe terminy, no ale co uz ked dr robi len 2x do tyzdna. Tak drzim dnes palce!
sindus ahojcek, takze ideme s manzelom na IUI ale to som cakala. Tento mesiac to uz nestihneme tak sa snazilkujeme doma. No a na 9 DC mam ist na krav a ultrazvuk ci folikuly rastu a potom na IUI. Uz som dostala recept na injekcie a tablekty na vkladanie. Takze tak sme dopadli. Co sa tyka HSG mam priechodne oba vajcovody jeden bez problemov a ten druhy s vecsim tlakom.
Ty asi tiez chodis k Dr. Stenovej vsak? Tebe tiez drzim palce, nech je vsetko ok a ak budes mat chut napis ako si dopadla, budem rada.
Pa
stascha - vdaka za info. Ano, chodim k dr. Stenovej. Chcela som vysledky po telefone, ale vraj sa mam objednat na konzultaciu, takze teraz cakam do 20teho... potom napisem, popripade sa budem zase nieco od Teba informovat 🙂 kedze Ty si uz dalej ako ja. Budem drzat palceky, mozno sa vam to zadari prave teraz a bez IUI. papa
Ahojte. Ja som tu po prvy krat. Tiez sa mi nedari otehotniet uz dva roky. Doktor mi odporucil laparku. Ale teraz som sa docitala o hsg. Viete mi nikto blizsie o tom povedat. Citala som aj par nazorov, a teraz neviem ci by som najskor o nemala ist na to hsg. Ved mne moj doktor nic take nespominal ze sa robi. Viete kde sa to robi? Aj v mensich mestach? Dakujem vam. 😉
kacccenka, ak sa ti nedari otehotniet pytaj sa od lekara na CAR, alebo si sama dake vyhladaj kotre je najblizsie k mestu kde byvas, objednaj sa a oni ti spravia potrebne vysetrenia,pripadne ta poslu na hsg do najbliszej nemocnice v meste kde toto vysetrenie robia. Ale na tvojom mieste vyhladaj pomoc odbornikov a necakaj zbytocne dlho.
🙂
PA ak budes nieco potrebovat napis 😉
kacccenka - presne tak ako radi Stascha, vyhladaj alebo sa pytaj od svojho gynekologa do centra asistovanej reprodukcie a kedze sa uz snazite 2 roky, tak je najvyssi cas.
Ahojte baby,
Stascha a sindus, dakujem za radu. Ale ked som bola naposledy u svojho lekara / asi 3 mes./ tak sme sa dohodli ze mam prist ked sa rozhodnem pre laparoskopiu. Tak ja stale cakam, i ked neviem naco. A moja psychika je uz v prdeli. Fakt som vycerpana. Uz mam toho aj plne zuby, zo vsetkym prastit, ale stale mi to neda. A hlavne ten cas bezi strasne rychlo, a treba zacat cim skor. Baby vy nie ste vycerpane? Kolko sa snazite? Uz ste boli na hsg, a aj na laparoskopii? Ake to bolo? Viete ja som citlivka, aj odber krvi nemusim / i ked neodpadnem, uz som si zvykla, ale predsa/.
Tak dik. Ak chcete, tak mi napiste. Ale moc vas s tym nechcem obtazovat. som velmi rada, ze vniklo taketo forum.
Dakujem a prajem pekny den.K. ☹
Kacccenka - v pohode, tu nikoho neobtazujes, tu ssi zeny radia a podporuju sa nazvajom. Preco ti tvoj lekar odporucil hned laparoskopiu??? Moja gynekologicka mi spravila zakladne vysetrenia (hormonalne testy, testy na myko a ureaplazmy, chlamidie, HPV, kultivaciu) a kedze vsetko bolo O.K.., tak ma poslala do GYN FIVU, ze tam budu skumat dalej ako priechodnost vajickovov,protilatky proti spermiam... atd, atd. Pytaj si vsetky vysledky od gynekologa a chod sa prihlasit do CAR. Neviem odkial si, tak neviem ci v okoli mas nejake CAR.
Ahojky! Tak já nevím co mám dělat - v neděli jsem to měla dostat a nic. Dnes jsem dělala testík a byl negativní. Tak myslíte že mám ještě počkat, nebo zajit k doktorce? Ta nejistota je strašná.... ☹
kacccenka presne ako ti povedala Sindus nikoho tu neotravujes, pretoze vsetky sme tu na tom rovnako a mame jediny ciel a to miminko. Tie nechapem preco ta tvoj lekar posiela na laparoskopiu, ked este nevie aky ma manzel spermiogram aky je tvoj hormonalny profil. Ja som nebola spokojna s lekarkou a preto som hladala inu a na odporucanie kamaratky som isla do GF kde som u Dr. Stenovej a je to moja aj seknudarna lekarka a tiez k nej chodim do poradne na riesenie neplodnosti. Takze su rychlo hladaj najblizsie centrum AR objendaj sa.
Pa pekny den tebe aj ostatnym dievcatm snazilkam 🙂
Ahoj Stascha! Chtěla jsem se zeptat, jestli nevíš jaké vyšetření následuje po HSG, když budou vejcovody průchodné. Zarazilo mně totiž, že mi sestra po tom co mi sdělila že mají rozbitý rentgen řekla, jestli se nechci objednat rovnou na laparoskopii. Já že ne, a na to mi s klidem řekla, že se tomu třeba stejně nevyhnu. Tak nevím co si mám myslet. Už bych to chtěla mít za sebou, ale ms nikde a test negativní, začínám mít depky ☹
hanne - ja by som pockala este do nedele a potom si spravila dalsi test. Mne povedala dr., ze najprv HSG a ked bude v poriadku, tak potom bude skumat ci nemam protilatky proti manzelovym spermiam.
hanne, no my sme uz neboli na ziadnom vysetreni nakolko som vajcovody mala priechodne manzelov SG bol ok aj moj horm. profil. Takze teraz cakam na mrsku potom idne na 9-10DC na krv a kontrolu ci folikuly rastu a ak vsetko bude ok tak na IUI.
Ale nepochopim preco ma sestricka take hlupe narazky pretoze vajcovody priechodne mozes mat a potom je laparka zbytocna, ved naco zatazovta organizmus anesteziou, ale ake priechodne nebudu tak ju budes musiet absolvovat. Ak mrsku nedostanes tak chod radsej lekarke na krvene tesy ono tie tehu testy mozu niekedy klamat a ty si tehu a na ziadne ine vysetrenie uz nebudes musiet ist 🙂
Pa daj vediet ako si dopadla
holky díky! Jste na mě moc hodné. Mrška zatím nikde, tak asi po neděli zajdu na ty krevní testy jak radíte. Určitě dám vědět 😉 Dnes už se sem asi nedostanu, tak přeji krásný pohodový víkend!
Ahojcek Stascha - takze HSG ma neminie a zacinam sa psychicky pripravovat. Robila mi kultivaciu a o tyzden mam zavolat o vysledky, ked budu dobre tak o5 zavolat ked pride mrcha a objednaju ma. Na ake cislo si volala, ked si sa chcela objednat na HSG? Nepamatas si? Na to iste kde davaju vysledky? A tiez medzi 14-15 hodinou?
Tiez Ti vravela dr, ze ti vyvolaju ovulaciu ked budu vajecniky priechodne? Pytam sa preto, lebo u mna ovlulacia prebieha kazdy mesiac a preto nechapem preco mi ju chcu umelo vyvolavat 😒
Kontrola folikulov sa ako robi? Tiez ultrazvukom?
sindus, ahojcek, ako tak citam tak postup budes mat taky ako ja. Ak bude kultivacia negativne tak ta objednaju na HSG. Presne tak volala som na cislo kde davaju vysledky a sestricka mi povedal ked ma objednava na HSG, to cilo bolo:50102923 a tiez to bolo medzi 14-15 hod. Na HSG sa objednaj hned ako dostane menzes, oni si to vedia vypocitat aby vysetrenie bolo pred ovulkou.
Ono svojim sposobm je to umelo vyvolaná ovulacia, na 9-10DC je potrebne prist na krv a kontrlou folikulov ci rast, ak bude mat potrebnu velkost co je tusim do 20mm tak ti pichnu injekciu pregnyl, ktora zabezpecit ze do 36 hod. folikul praskne a moze dojt k oplodneniu a tomu oni pomozu je to tzv. IUI - cize inseminacia. No a na to som uz prichystana len cakm mrsku a potom sup sup, ide sa na tom. Takze Dr. myslela asi toto.
Ano kotrola folikulov sa robi ultrazuvkom, ked som bola na vysetreni tak mi Dr, aj ukazala na monitore jedn prasknuty folikul kedze som jej hovorila ze ovlaciu dost citim.
Zatia pa napis co nove, bude tesit.
Stascha, takze ty teraz cakas na 9-10 DC a potom pojdes na krv a tu kontrolu folikulov?
Sindus, presne tak dobre si toodhadla, takze mrska by ma prist tento tyzdne no a potom uz len cakanie.
Stascha - ahoj. Citala som Tvoje prispevky a som na tom ako Ty. Aj ja chodim k dr.Stenovej a posiela ma do Ruzinova na zistenie priechodnosti vajickvodov. Takze ako opisujes, tak sa to da zvladnut? Totiz aj ja sa toho bojim. V tom Ruzinove si sa musela osobne dopredu objednat?