Skúsenosti s HSG vyšetrením: Čo očakávať?
Ahojte,6.3.idem na HSG vyštrenie a dosť sa toho bojím.Síce ma Dr.ukludńovala,že sa to dá vydržať,ale poznáte doktorov ako niekedy kecajú...Má to niektorá za sebou?
Stručné zhrnutie
- HSG (hysterosalpingografia) je rádiologické vyšetrenie s vstreknutím kontrastnej látky na zistenie priechodnosti vajcovodov a bežne sa vykonáva v nemocniciach, napr. v Ružinovskej nemocnici za spolupráce lekárov z GYN‑FIV (GF).
- Intensita bolesti pri HSG sa v praxi veľmi líši: niektoré ženy udávajú krátku ostrú bolesť trvajúcu len pár sekúnd, iné hlásia silné bolesti až omdlenia; v praxi sa používali rôzne analgetiká a sedatíva vrátane diazepamu, čípku, ibuprofenu alebo Panadol Extra.
- Alternatívy a následné kroky po HSG v diskutovaných prípadoch zahŕňali ultrazvukové vyšetrenie s kontrastom (Levovist), laparoskopiu, IUI (insemináciu), IVF a liečbu podľa výsledkov (pregnyl, clostilbegyt, utrogestan); po HSG sa v diskusii spomínali aj možné komplikácie: krvácanie a zápal močového mechúra.
Q: Čo je HSG a na čo slúži?
A: HSG (hysterosalpingografia) je rtg vyšetrenie, pri ktorom sa cez krčok maternice zavádza trubička a vstrekuje sa kontrastná látka, aby sa zistila priechodnosť vajcovodov; v diskusii sa uvádza, že takéto vyšetrenie robia napr. v Ružinovskej nemocnici lekári z GYN‑FIV.
Q: Kedy v cykle sa HSG spravidla vykonáva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína vykonať HSG pred ovuláciou, bežne okolo 9.–10. dňa cyklu, niektoré zdroje spomínali aj do 14. dňa cyklu; centrum potvrdí termín po nahlásení mesačnej menštruácie.
Q: Bude to veľmi bolieť a aké lieky môžem dostať?
A: Záznamy ukazujú široké spektrum reakcií: niektoré ženy popisujú krátku bolesť ~2 sekundy, iné silné bolesti až omdlenie; v praxi sa podľa diskusie podával diazepam, analgetiká ako ibuprofen alebo Panadol Extra a lokálne čípky, ale nie všade podávajú útlm alebo anestéziu.
Q: Robia HSG v krátkej hospitalizácii alebo ambulantne?
A: Väčšina spomínaných prípadov prebehla ambulantne v nemocnici (ráno prísť, vykonať HSG, prepustenie po niekoľkých hodinách), hoci niektoré ženy absolvovali aj jednodňovú hospitalizáciu podľa lokálnych postupov.
Q: Sú alternatívy k rtg HSG?
A: V diskusii bola spomenutá ultrazvuková alternatíva s kontrastnou látkou Levovist (používaná v Austrálii podľa príspevku), ktorá podľa účastníčky trvala kratšie a mohla byť menej bolestivá; za diagnosticky a terapeuticky komplexnejšiu variantu sa označuje laparoskopické vyšetrenie.
Q: Môže HSG zvýšiť šancu otehotnieť?
A: Viaceré skúsenosti v diskusii uvádzali, že niektoré ženy otehotneli v tom istom cykle po HSG, avšak iné ženy po HSG otehotnenie neprinieslo; tento efekt bol v diskusii prezentovaný ako pozorovaný, nie ako garantovaný.
Q: Aké sú bežné pooperačné symptómy a komplikácie?
A: V diskusii sa uvádza krvácanie od niekoľkých hodín po HSG až po špinenie trvajúce podľa viacerých príspevkov do 2 dní, niekde aj do 2 týždňov; tiež boli hlásené zápal močového mechúra a krátkodobé nafúknutie či bolesti brucha.
Q: Kedy sa môže pokračovať liečba po HSG (IUI, IVF alebo laparoskopia)?
A: Postup podľa diskusie závisí od výsledku HSG: pri priechodných vajcovodoch sa často zvažuje stimulácia, sledovanie folikulov a IUI (pregnyl na vyvolanie ovulácie), pri nepriechodnosti sa odporúča laparoskopické vyšetrenie alebo pri ťažších prípadoch IVF; konkrétne lieky spomínané v diskusii sú pregnyl, clostilbegyt a utrogestan.
Závery z diskusie
Zhoda
- HSG slúži primárne na zistenie priechodnosti vajcovodov a vykonáva sa pod rádiologickým dohľadom s aplikáciou kontrastnej látky.
- Vyšetrenie je krátke (minúty), ale je bežne nepohodlné až bolestivé a môže spôsobiť následné krvácanie alebo dočasné brušné symptómy.
- Po HSG sa v praxi vyskytli prípady otehotnenia v tom istom cykle, takže sa zvyčajne odporúča snaženie po vyšetrení podľa odporúčaní lekára.
Sporné názory
- Niektoré ženy opisujú len krátku ostro pálčivú bolesť (~2 sekundy) versus iné ženy opisujú neskutočnú bolesť, omdlenia a potrebu hospitalizácie.
- Niektoré príspevky tvrdia, že HSG „čistí“ a často vedie k otehotneniu hneď po vyšetrení, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú, že HSG žiadny efekt na otehotnenie nepriniesol.
Otvorené otázky
- Ako dlho reálne pretrváva krvácanie po HSG pre väčšinu žien (v diskusii sa uvádza od niekoľkých hodín cez 2 dni až po 2 týždne)?
- Ktorá diagnostická metóda je optimálna v konkrétnych prípadoch neplodnosti: rtg HSG, ultrazvuk s Levovistom alebo laparoskopická kontrola a liečba?
- Kedy a v akej miere je vhodné podávať sedatívum alebo analgéziu pred HSG (prístupy sa v diskusii líšili)?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská nemocnica, GYN‑FIV (GF), Rodinka.sk, ACR
Spomenuté produkty a metódy
HSG (hysterosalpingografia), Levovist (ultrazvukový kontrast), laparoskopické vyšetrenie, diazepam, čípok (rektálny), Panadol Extra, ibuprofen, Ibalgin, pregnyl, clostilbegyt, utrogestan, IUI (inseminácia), IVF, spermiogram (SPG), Mojžíšova metóda
Miesta a osoby
Ružinov, Bratislava, Trnava, Bánovce nad Bebravou, Senec, Ivanka pri Dunaji, Trenčín, Austrália, Dr. Harbulák, Dr. Dráb, Dr. Stenová, Dr. Behunova
cca okolo 15. jula. Tento cyklus som nestihla lebo sa omeskali vysledky z vyterov.
ahojte no tak ja to uz mam za sebov nechcem ostatne vystrasit ale bola to hrozna bolest ako ked mate dostat menzes ale storat horsie tak vam drzim palce 🙂)
ja by som sa chcela spitat po kolkych dnoch by som mohla skusat otehotniet ket to hsg vys. mam za sebov dakujem
NO JA SOM BOLA NA TO VYS. 6.9 A OD VTEDY SME TO NEROBILY MAM STOHO TROSKU STRACH DOKTOR VRAVEL ZE MAM VSETKO V PORIADKU
@jania023 Ahoj, no ja na MK sa snazim xodit co najmenej, potrebovala som to vsetko snazenie pustit z hlavy a ziskat zdravy nadhlad. Na HSG som este nebola, nakolko mangela presvedcil Kraus pred prazdninami aby siel ku Halagovcovi...no a verdikt bol jasny uz dopredu pred vysetrenim..Takze mangelovi naordinoval atb na 6 tyzdnov..a potom som sa ja nexala Krausom obmakcit, aby som ich brala preventivne aj ja.. Takze konecne sme ich dobrali, cely organizmus bol z nich v ....piip..;o( Teraz mangel zase nabehol nazad na vitaminy, cakame cca tych 70 dni, aby sa dali "rybky" dokopy a potom huraaa na spg ku Bobakovi. A ja idem v za Krausom kvoli HSGacku teraz v utorok..ale neviem ci mi nebude xciet zas nanovo robit vsetky vysetrenia.. Tak uvidime..
@bettypo Vies, my sme uz boli v takej faze, ze nam ostaval len Halagovec. Mangel pobehal kopec urologov a adrologov, bezvysledne. A uz ani Kraus a Bobak sa s nami nexceli s nami bavit bez vysledkov od toho "samana". Ano, aj u nas to boli chlamydie a mykoplazmy. Na kontrolu nebol mangel ..po prve uz ho tam nikto druhy raz nedostane a po druhe, aj ak by tam "nieco" fakt bolo tak nieje mozne aby po 6tich tyzdnov extra hnusnych atb nieco prezilo. Tak neviem co ti mam povedat, ci ist ci nie... Jeho pristup je fakt "divny" (slusne povedane), pamat mu funguje iba s funkciou "randomize", rovnako aj platby za vysetrenia..a to prostredie, styl vysetrenia, nastroje je to take, ze musi nejaku plagu najst. Lebo ak s nou muz nepride tak isto u neho nieco naxyta;o)
@bettypo Ked tie mrchy preziju aj toto taq nech si ziju aj dalej...neverim, ze to ma az taky extra vplyv... Uz som v tomto smere nasrana na cely svet tak mi nemaj za zle, ak sa tvrdsie vyjadrujem. Ja som bola pred atb 3x po sebe na stery u roznych lekarov a testy boli robene v inych labakoch, aby som zabezpecila aspon aku taku objektivitu a nic sa nenaslo. To by som musela mat imunitu ako poslanci aby som ja nich nemala a mangel ano..
@kacicqa presne. My sme sa spoľahli na jedného nemenovaného Dr., kt. ordinuje v Ťahanovciach a ten povedal, že niekedy sa ani nezistí, čo je príčinou zlej morfológie a že nám odporúča centrum. Keďže všetci známi, kt. absolvovali IVF-ko majú deti sme príčiny ďalej neriešili a ani sme netušili, že sa dá vyšetriť fragmentácia ..... radšej nepokračujem. Zdá sa mi, že dnes sa dá na málokoho spoľahnúť a ideálne je preštudovať si problematiku skôr ako sa človek zverí do rúk lekárom 😒


@kacicqa a kedy ta to caka? ja som mala hsg v poriadku a hned ma objednavali na laparku