Skúsenosti s HSG vyšetrením: Čo očakávať?
Ahojte,6.3.idem na HSG vyštrenie a dosť sa toho bojím.Síce ma Dr.ukludńovala,že sa to dá vydržať,ale poznáte doktorov ako niekedy kecajú...Má to niektorá za sebou?
Stručné zhrnutie
- HSG (hysterosalpingografia) je rádiologické vyšetrenie s vstreknutím kontrastnej látky na zistenie priechodnosti vajcovodov a bežne sa vykonáva v nemocniciach, napr. v Ružinovskej nemocnici za spolupráce lekárov z GYN‑FIV (GF).
- Intensita bolesti pri HSG sa v praxi veľmi líši: niektoré ženy udávajú krátku ostrú bolesť trvajúcu len pár sekúnd, iné hlásia silné bolesti až omdlenia; v praxi sa používali rôzne analgetiká a sedatíva vrátane diazepamu, čípku, ibuprofenu alebo Panadol Extra.
- Alternatívy a následné kroky po HSG v diskutovaných prípadoch zahŕňali ultrazvukové vyšetrenie s kontrastom (Levovist), laparoskopiu, IUI (insemináciu), IVF a liečbu podľa výsledkov (pregnyl, clostilbegyt, utrogestan); po HSG sa v diskusii spomínali aj možné komplikácie: krvácanie a zápal močového mechúra.
Q: Čo je HSG a na čo slúži?
A: HSG (hysterosalpingografia) je rtg vyšetrenie, pri ktorom sa cez krčok maternice zavádza trubička a vstrekuje sa kontrastná látka, aby sa zistila priechodnosť vajcovodov; v diskusii sa uvádza, že takéto vyšetrenie robia napr. v Ružinovskej nemocnici lekári z GYN‑FIV.
Q: Kedy v cykle sa HSG spravidla vykonáva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína vykonať HSG pred ovuláciou, bežne okolo 9.–10. dňa cyklu, niektoré zdroje spomínali aj do 14. dňa cyklu; centrum potvrdí termín po nahlásení mesačnej menštruácie.
Q: Bude to veľmi bolieť a aké lieky môžem dostať?
A: Záznamy ukazujú široké spektrum reakcií: niektoré ženy popisujú krátku bolesť ~2 sekundy, iné silné bolesti až omdlenie; v praxi sa podľa diskusie podával diazepam, analgetiká ako ibuprofen alebo Panadol Extra a lokálne čípky, ale nie všade podávajú útlm alebo anestéziu.
Q: Robia HSG v krátkej hospitalizácii alebo ambulantne?
A: Väčšina spomínaných prípadov prebehla ambulantne v nemocnici (ráno prísť, vykonať HSG, prepustenie po niekoľkých hodinách), hoci niektoré ženy absolvovali aj jednodňovú hospitalizáciu podľa lokálnych postupov.
Q: Sú alternatívy k rtg HSG?
A: V diskusii bola spomenutá ultrazvuková alternatíva s kontrastnou látkou Levovist (používaná v Austrálii podľa príspevku), ktorá podľa účastníčky trvala kratšie a mohla byť menej bolestivá; za diagnosticky a terapeuticky komplexnejšiu variantu sa označuje laparoskopické vyšetrenie.
Q: Môže HSG zvýšiť šancu otehotnieť?
A: Viaceré skúsenosti v diskusii uvádzali, že niektoré ženy otehotneli v tom istom cykle po HSG, avšak iné ženy po HSG otehotnenie neprinieslo; tento efekt bol v diskusii prezentovaný ako pozorovaný, nie ako garantovaný.
Q: Aké sú bežné pooperačné symptómy a komplikácie?
A: V diskusii sa uvádza krvácanie od niekoľkých hodín po HSG až po špinenie trvajúce podľa viacerých príspevkov do 2 dní, niekde aj do 2 týždňov; tiež boli hlásené zápal močového mechúra a krátkodobé nafúknutie či bolesti brucha.
Q: Kedy sa môže pokračovať liečba po HSG (IUI, IVF alebo laparoskopia)?
A: Postup podľa diskusie závisí od výsledku HSG: pri priechodných vajcovodoch sa často zvažuje stimulácia, sledovanie folikulov a IUI (pregnyl na vyvolanie ovulácie), pri nepriechodnosti sa odporúča laparoskopické vyšetrenie alebo pri ťažších prípadoch IVF; konkrétne lieky spomínané v diskusii sú pregnyl, clostilbegyt a utrogestan.
Závery z diskusie
Zhoda
- HSG slúži primárne na zistenie priechodnosti vajcovodov a vykonáva sa pod rádiologickým dohľadom s aplikáciou kontrastnej látky.
- Vyšetrenie je krátke (minúty), ale je bežne nepohodlné až bolestivé a môže spôsobiť následné krvácanie alebo dočasné brušné symptómy.
- Po HSG sa v praxi vyskytli prípady otehotnenia v tom istom cykle, takže sa zvyčajne odporúča snaženie po vyšetrení podľa odporúčaní lekára.
Sporné názory
- Niektoré ženy opisujú len krátku ostro pálčivú bolesť (~2 sekundy) versus iné ženy opisujú neskutočnú bolesť, omdlenia a potrebu hospitalizácie.
- Niektoré príspevky tvrdia, že HSG „čistí“ a často vedie k otehotneniu hneď po vyšetrení, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú, že HSG žiadny efekt na otehotnenie nepriniesol.
Otvorené otázky
- Ako dlho reálne pretrváva krvácanie po HSG pre väčšinu žien (v diskusii sa uvádza od niekoľkých hodín cez 2 dni až po 2 týždne)?
- Ktorá diagnostická metóda je optimálna v konkrétnych prípadoch neplodnosti: rtg HSG, ultrazvuk s Levovistom alebo laparoskopická kontrola a liečba?
- Kedy a v akej miere je vhodné podávať sedatívum alebo analgéziu pred HSG (prístupy sa v diskusii líšili)?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská nemocnica, GYN‑FIV (GF), Rodinka.sk, ACR
Spomenuté produkty a metódy
HSG (hysterosalpingografia), Levovist (ultrazvukový kontrast), laparoskopické vyšetrenie, diazepam, čípok (rektálny), Panadol Extra, ibuprofen, Ibalgin, pregnyl, clostilbegyt, utrogestan, IUI (inseminácia), IVF, spermiogram (SPG), Mojžíšova metóda
Miesta a osoby
Ružinov, Bratislava, Trnava, Bánovce nad Bebravou, Senec, Ivanka pri Dunaji, Trenčín, Austrália, Dr. Harbulák, Dr. Dráb, Dr. Stenová, Dr. Behunova
ahoj holky,ja jsem HSG absolvovala v roce 2009 - bylo to "na pockani" - sama jsem prisla na kliniku, tam jsem si lehla na vysetrovaci lehatko / spise stul - pokrcila nohy a oni zakrok provedly. Je to hodne neprijemne, ale neni to bolestive! Pak jsem musela pockat par minut a pak me pustili, ze muzu jit domu😉 Neni to zadne super vysetreni, ale da se prezit a pro mimco stejne udelate vsechno.......😉
mám podobnú skúsenosť. Je veľmi milý. Dúfam, že nám jeho liečba pomôže v našom snažení. Držím ti palce...
Dobry nedary sa mi otehotnoet a gyne. ma posiela do fertcent vie mi niektio pordit ci mi tam pomozu alebo nie? dakujem 🙂 🙂 🙂
Ahojte, tak mam hsg cerstvo za sebou - absolvovala som to dnes. Fakt nie je sa coho bat, trosku neprijemne je to "instalovanie" aparatu na vstrekovanie, ten samotny vstrek som ani necitila, kedze som nastastie mala vsetko priechodne. Cela zalezitost bola vybavena za 10 minut 😉
...baby aj mna to caka,len musim pockat pokial dostanem menzes,ktory zas po troch meiacoch neprisiel 😒 ...
Prave som prisla z gynfivu, robili mi prefuk. Naozaj sa nieje coho bat, zubar je horsi 🙂 Pekne lezim na gauci, papam zakusok, co mi muz kupil, kym na mna cakal 🙂 Dala som si jeden ibac a je mi celkom fajn. Naozaj sa nieje coho bat 🙂
dakujem za opytanie, ano vsetko OK, pekne priechodne. Nemala som potom uz ani bolesti ani ziadne spinenie sa neukazalo 😉
Ahojte baby viete mi poradit kde robia to vysetrenie HSG v Bratislave?Som v zahranici a tu to nerobia a moj lekar mi to odporucil.Dakujem za info.a este ako dopredu je treba sa objednat.
@gelinka75
prave hladam nieco v teme o tomto a citam, ze ty si bola nedavno na tom vysetreni co sa robi pod rongenom v gyn five? velmi divne, lebo ja prave idem od drabeka a mam ist nato a ja ze ved nech mi to urobi on v gyn-five a on ze to sa tu nerobi a ja kukam a ze teda v ruzinove a ze ani tam nie, tak ja fakt neviem ze preco 😕 akoze nechapem
@nelly3 to je rozdiel pod utz a rentgenom, pod utz ti vstreknu cez hadicku kontrastnu latku a ked vylezie do brucha tak vajecnik je priechodny, ked ti robia rentgen tak to snimaju na snimky rentgenom a potom vyhodnocuju, ale to som len citala, mne robili to prve a mozno to znamena to iste, neviem, dokonca na stranke maju HSG medzi zakladnymi vysetreniami, tak je to divne, ze ti povedal, ze to nerobia 😕


@pempusik nemas sa coho bat 😉 Su dost necitlivy a supnu ta na izbu kde zeny cakaju na potrat takze sa nejak extra citit pri nich nebudes...inac ani nevis ze bol nejaky zakrok ziadna bolest...cely zakrok trva aj z uspatim 15min