Skúsenosti s HSG vyšetrením: Čo očakávať?
Ahojte,6.3.idem na HSG vyštrenie a dosť sa toho bojím.Síce ma Dr.ukludńovala,že sa to dá vydržať,ale poznáte doktorov ako niekedy kecajú...Má to niektorá za sebou?
Stručné zhrnutie
- HSG (hysterosalpingografia) je rádiologické vyšetrenie s vstreknutím kontrastnej látky na zistenie priechodnosti vajcovodov a bežne sa vykonáva v nemocniciach, napr. v Ružinovskej nemocnici za spolupráce lekárov z GYN‑FIV (GF).
- Intensita bolesti pri HSG sa v praxi veľmi líši: niektoré ženy udávajú krátku ostrú bolesť trvajúcu len pár sekúnd, iné hlásia silné bolesti až omdlenia; v praxi sa používali rôzne analgetiká a sedatíva vrátane diazepamu, čípku, ibuprofenu alebo Panadol Extra.
- Alternatívy a následné kroky po HSG v diskutovaných prípadoch zahŕňali ultrazvukové vyšetrenie s kontrastom (Levovist), laparoskopiu, IUI (insemináciu), IVF a liečbu podľa výsledkov (pregnyl, clostilbegyt, utrogestan); po HSG sa v diskusii spomínali aj možné komplikácie: krvácanie a zápal močového mechúra.
Q: Čo je HSG a na čo slúži?
A: HSG (hysterosalpingografia) je rtg vyšetrenie, pri ktorom sa cez krčok maternice zavádza trubička a vstrekuje sa kontrastná látka, aby sa zistila priechodnosť vajcovodov; v diskusii sa uvádza, že takéto vyšetrenie robia napr. v Ružinovskej nemocnici lekári z GYN‑FIV.
Q: Kedy v cykle sa HSG spravidla vykonáva?
A: V diskusii sa najčastejšie spomína vykonať HSG pred ovuláciou, bežne okolo 9.–10. dňa cyklu, niektoré zdroje spomínali aj do 14. dňa cyklu; centrum potvrdí termín po nahlásení mesačnej menštruácie.
Q: Bude to veľmi bolieť a aké lieky môžem dostať?
A: Záznamy ukazujú široké spektrum reakcií: niektoré ženy popisujú krátku bolesť ~2 sekundy, iné silné bolesti až omdlenie; v praxi sa podľa diskusie podával diazepam, analgetiká ako ibuprofen alebo Panadol Extra a lokálne čípky, ale nie všade podávajú útlm alebo anestéziu.
Q: Robia HSG v krátkej hospitalizácii alebo ambulantne?
A: Väčšina spomínaných prípadov prebehla ambulantne v nemocnici (ráno prísť, vykonať HSG, prepustenie po niekoľkých hodinách), hoci niektoré ženy absolvovali aj jednodňovú hospitalizáciu podľa lokálnych postupov.
Q: Sú alternatívy k rtg HSG?
A: V diskusii bola spomenutá ultrazvuková alternatíva s kontrastnou látkou Levovist (používaná v Austrálii podľa príspevku), ktorá podľa účastníčky trvala kratšie a mohla byť menej bolestivá; za diagnosticky a terapeuticky komplexnejšiu variantu sa označuje laparoskopické vyšetrenie.
Q: Môže HSG zvýšiť šancu otehotnieť?
A: Viaceré skúsenosti v diskusii uvádzali, že niektoré ženy otehotneli v tom istom cykle po HSG, avšak iné ženy po HSG otehotnenie neprinieslo; tento efekt bol v diskusii prezentovaný ako pozorovaný, nie ako garantovaný.
Q: Aké sú bežné pooperačné symptómy a komplikácie?
A: V diskusii sa uvádza krvácanie od niekoľkých hodín po HSG až po špinenie trvajúce podľa viacerých príspevkov do 2 dní, niekde aj do 2 týždňov; tiež boli hlásené zápal močového mechúra a krátkodobé nafúknutie či bolesti brucha.
Q: Kedy sa môže pokračovať liečba po HSG (IUI, IVF alebo laparoskopia)?
A: Postup podľa diskusie závisí od výsledku HSG: pri priechodných vajcovodoch sa často zvažuje stimulácia, sledovanie folikulov a IUI (pregnyl na vyvolanie ovulácie), pri nepriechodnosti sa odporúča laparoskopické vyšetrenie alebo pri ťažších prípadoch IVF; konkrétne lieky spomínané v diskusii sú pregnyl, clostilbegyt a utrogestan.
Závery z diskusie
Zhoda
- HSG slúži primárne na zistenie priechodnosti vajcovodov a vykonáva sa pod rádiologickým dohľadom s aplikáciou kontrastnej látky.
- Vyšetrenie je krátke (minúty), ale je bežne nepohodlné až bolestivé a môže spôsobiť následné krvácanie alebo dočasné brušné symptómy.
- Po HSG sa v praxi vyskytli prípady otehotnenia v tom istom cykle, takže sa zvyčajne odporúča snaženie po vyšetrení podľa odporúčaní lekára.
Sporné názory
- Niektoré ženy opisujú len krátku ostro pálčivú bolesť (~2 sekundy) versus iné ženy opisujú neskutočnú bolesť, omdlenia a potrebu hospitalizácie.
- Niektoré príspevky tvrdia, že HSG „čistí“ a často vedie k otehotneniu hneď po vyšetrení, zatiaľ čo iné skúsenosti ukazujú, že HSG žiadny efekt na otehotnenie nepriniesol.
Otvorené otázky
- Ako dlho reálne pretrváva krvácanie po HSG pre väčšinu žien (v diskusii sa uvádza od niekoľkých hodín cez 2 dni až po 2 týždne)?
- Ktorá diagnostická metóda je optimálna v konkrétnych prípadoch neplodnosti: rtg HSG, ultrazvuk s Levovistom alebo laparoskopická kontrola a liečba?
- Kedy a v akej miere je vhodné podávať sedatívum alebo analgéziu pred HSG (prístupy sa v diskusii líšili)?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská nemocnica, GYN‑FIV (GF), Rodinka.sk, ACR
Spomenuté produkty a metódy
HSG (hysterosalpingografia), Levovist (ultrazvukový kontrast), laparoskopické vyšetrenie, diazepam, čípok (rektálny), Panadol Extra, ibuprofen, Ibalgin, pregnyl, clostilbegyt, utrogestan, IUI (inseminácia), IVF, spermiogram (SPG), Mojžíšova metóda
Miesta a osoby
Ružinov, Bratislava, Trnava, Bánovce nad Bebravou, Senec, Ivanka pri Dunaji, Trenčín, Austrália, Dr. Harbulák, Dr. Dráb, Dr. Stenová, Dr. Behunova
@miuska49 ja som mala tiez obavy ake to bude ale vsetko bolo v pohode. najprv to tam vsetko dezinfikoval. potom cez krcok katetrom vstrekoval kontrastnu latku. vtedy som nic necitila, ani som nevedela, kedy to spravil. a zaroven cez brucho pozeral ultrazvukom ako sa ta latka rozlieva v maternici a postupne prechadza cez vajcovody az sa stracala v brusnej dutine. je to bezbolestne. po skonceni som mala taky mokry pocit. asi ta latka zo mna vytekala. ale myslim, ze obavy nemusis mat. drzim palce, nech su priechodne. 🙂
Ahoj,mne prefuk hrozi tiez,len mam tiez z toho obavy aby to nebolelo a co najskor pomohlo v otehotneni.
@majba ahojte, aj mna caka HYCOSY(urcovanie priechodnosti pomocou UTZ) chcem sa spytat ked si to absolvovala uz že ci plati to ze dovtedy plati neskusat otehotniet v tom cykle vsak? ja idem na to 13DC co v mojom pripade je uz po ovulacii a chem si utvrdit ze nic "neskusat"v tom cykle a az potom ked tak, plati to tak? Viem pri ten RTG metode ze urcite ano lebo to je ziarenie predsa ale pri tejto som sa nestihla ani spytat doktora. dakujem za info
@hellokittynka ja som sa na to nepytala. ale po ovulacii sa oplodnene vajicko uhniezduje az tak po tyzdni. a pri vysetreni sa do maternice a vajcovodov vstrekuje roztok, tak si myslim, ze aj keby tam nejake oplodnene vajicko bolo, tak ta tekutina by ho vyplavila. My sme sa radsej v tom cykle o nic nepokusali aby sme daco nepokazili. Ja by som neskusala. Tiez som bola na vysetrenie po ovulacii.
@rybkanz ahoj, ja idem na to dnes do gf. Prosim ta poto ti aj hned povedali ci iui slebo ivf a kedy? Alebo si sa mala objednat na dalsie vysetreni a konzultaciu?
Ahojte baby, bola som na hyfosy v aprili, ale nepamatam si presne, ale podmienkou bolo mat negativne vysledky na ureoplasmu, mycoplasmu a chlamydie? Dobre si to pamatam? Nie som si ista ci tam bola aj ureoplasma a prave to ma zaujima
Ahojte, ja som dnes bola tiez na vysetreni hyfosy. Chcela by som povzbudit zeny, ktore maju pred tymto zakrokom strach, aby sa nebali. Je to uplne bezbolestne, ani po zakroku som nemala ziadne problemy, ani bolesti. Takze smelo do toho, da sa to v pohode zvladnut 🙂.
Dievčata, stalo sa vam niektorej, ktora ste absolvovala vyšetrenie HYFOSY, že kontrastna latka prešla len jednym vajcovodom a doktor to uzavrel tak, že jeden vajcovod je určite priechodny a druhy je alebo nepriechodny, alebo bol uzavrety preto, lebo pri tom vyšetreni mi ho uzavrel krč a može byt priechodny. Vôbec tomu nerozumiem, teraz neviem, či pravy vajcovod mam priechodny,alebo nie. Keby kontrastna latka neprešla ani jendnym, čo by robil? Poslal by ma ešte na laparoskopiu?, alebo hned IVF? Dakujem za každu odpoved.
Ahojte, bola som vcera na HyFoSy a mozem len potvrdit, ze bezbolestne, rychle, vpoho. Pripominalo mi to vysetrenie pap smear - cytologia u gynekologa. Zaujimalo by ma, ci ste boli prekryte antibiotikami (1 tbl pred zakrokom a 1tbl po 12hod)? Mne povedali, ze to standardne netreba...
@dudenka dakujem, nakoniec ani ja, len som spinila po tom 2dni a koniec, uplne vpoho vysetrenie...
Ahojte. Dnes som bola na vyšetrení priechodnosti vaječníkov a neda mi nenapísať svoju skúsenosť. Predtym ako som tam isla som si prečítala Vaše skúsenosti a bola som tak vystrašená, ze som uvažovala ci to nezrusim. Nakoniec som predsa isla, cely zákrok trval asi 10 minut ak vobec, a cely cas som cakala kedy pride ta velka bolest. Neviem ako Vam to robili, kde, kto a ake prístroje použil ale ja som absolutne ziadnu bolest necítila. Ziadnu! Dokonca ani nastavenie katetra. Bolo to ako ine vysetrenie u gynekológa a kedykoľvek by som sla znovu. Samozrejme chválim aj p. Mudr. Feldmara, ktorý ma naozaj velmi ľudsky prístup.
@ivka_8202 Feldmar je super, tiez k nemu chodim, hoci toto vysetrenie mi robil Drabek (a hoci nie som jeho pacientka, vsetko mi do detailov vysvetlil a plne sa mi venoval), velmi mili a profi doktori obaja
Ahojte, upokojte ma prosim 😩 ja som bola na HSG 19.9. Mrchu som dostala dneska ale uz 4.den pred tym som spinila hmede az cierne a bolesti a krce tomu sprevadzali. Nespminam si ze by mi lekar hovoril ze bude mrcha po zakroku taka bolestiva. Vam hovoril nieco take? Dakujem vam
Ahojtr no ja som bola dnes ja hyfosy a nikdy viac...zavadxanie katetra som necitila ale ako zacal pustat kontrasnu latlu som myslela ze mi praskne brucho horsia bolest ako pri mrche...po zakroku nachvilu bolest ustupila ale po cca15minutach hrozne krce strpli mi prsty na rukach nohy na zvracanie mi bolo no som rada ze uz mam po....a tie co ste to mali bezbolestne gratulujem 🙂 ja som sa utesovala predtym ved to je bezbolestne a trt makovy aspon pre mna...kazda sme ina no
@bobo27 ahoj, to mi je luto ze si to mala take bolestive, ale jednak mas pravdu ze kazda sme ina a druha vec je ze zálezi aj od lekara ktory to vykonava a aj od toho ci ich mas priechodne alebo nie. Ak su priechodne je to rychle a co najmenej bolestive a ak su nepriechodne tak ten tlak a bolest vyplyva aj z toho ze to nema ako plynule prejst ked su prekazky tam... inal vela urobi aj jemnost a odbornost lekara vykonavatela.. hlavme ze to mas za sebou.. 👍
@hellokittynka no asi mas pravdu ale ja som toho doktora nepoznala prvykrat som ho videla tak som nevedela aky je jemny 🙂 a mam ich priechodne aj tak to bolelo ale hlavne ze uz je potom 🙂
Ahojte dievčatá, ja som bola 21.2. a mam dodnes take bolesti a pichanie, na kontrolu mam isť 14.3. čo je ešte daleko a je mi trapne volať mu. možno je to normalne ale žiadna nepíšete žeby ste sa tak dlho prapili aj nafuknuta som ako balon, no nepríjemne :(
Ahojte baby. Tak ja som dnes bola na HSG. teda poviem vám, skoro som tam skapala... Som si myslela že mi z živa chcú vybrať maternicu, a to bolesť znášam celkom fajn. Bolo to neznesiteľné. Do teraz neviem sedieť. Sestrička mi síce niečo pichla pred celým zákrokom, ak to malo byť na bolesť, tak mi to vôbec nezabralo. 😭😭😭 dúfam, že tie ktoré sa iba chystajú dopadnú lepšie a nebudú mať také bolesti. Držím vám palce 👍
No,baby a myslite si,ze skoro po roku od svadby,ako sa nepodari otehotniet,nie je skoro riesit taketo veci,aby sme nesaskovali,ze vsetko chceme velmi rychlo... 🙂
@katalanka ja som bola tiez na hycosy a uplne v pohode. bezbolestne. tam mi zistovali priechodnost vajcovodov.