Snaha o bábätko po mimomaternicovom tehotenstve
Ahoj, nájde sa niekto, kto absolvoval mimomaternicové a potom otehotnel. Nám sa nejako nedarí, neviem, ako si pomôcť. Napíšte, ak máte potobné skúsenosti. Ďakujem. Zuzana
Stručné zhrnutie
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné prirodzené otehotnenie aj po odstránení jedného vajíčkovodu, pričom v diskusii sú príklady tehotenstiev do 3 mesiacov aj po viacerých rokoch čakania.
- Odporúčané čakacie doby sa líšia podľa zákroku: laparoskopie bez kyretáže často nevyžadujú pauzu, laparoskopie s kyretážou sa odporúčajú 3 mesiace a pri brušných rezách sa odporúča až 6 mesiacov; niektorí lekári však štandardne odporúčajú 6 mesiacov.
- Diagnostika a liečba po mimomaternicovom zahŕňa vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, histologický nález z embryonálneho tkaniva, hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii spomínaný panel ~17 testov preplácaný poisťovňou) a liečbu stimuláciou ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), eventuálne IUI alebo IVF.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho treba čakať po mimomaternicovom tehotenstve pred ďalším snažením?
A: Odporúčania v diskusii: po laparoskopii bez kyretáže pauza nemusí byť; po laparoskopii s kyretážou sa odporúča 3 mesiace; pri brušnej operácii alebo reze podobnom cisárskemu rezu sa uvádza 6 mesiacov; niektorí lekári všeobecne odporúčajú 6 mesiacov.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané vyšetrenia zahŕňajú histologický nález z odobratého embrya (patológia), vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, a hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii uvádzaný panel ~17 testov, ktorý môže preplatiť poisťovňa).
Q: Môžem otehotnieť, ak mi odstránili jeden vajíčkovod?
A: V diskusii sú viaceré konkrétne prípady, kde ženy otehotneli prirodzene aj po odstránení jedného vajíčkovodu; súčasne niektoré prípady vyžadovali ďalšie metódy (napr. IVF), ak bol zostávajúci vajíčkovod nepriechodný.
Q: Ktoré lieky a metódy sa používajú na stimuláciu ovulácie po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané lieky a metódy: Clostilbegyt / Clostyl (stimulácia ovulácie, na predpis), Pregnyl (vyvolávací injekčný preparát), Duphaston, folikulometria, ovulačné testy, mikroskopy typu "Lady Q" na sledovanie hlienu, a doplnky ako Nosifol, kyselina listová alebo vitamín E.
Q: Aká antibiotická liečba sa uvádza pri pooperačných komplikáciách po laparoskopii?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne antibiotiká pri pooperačných komplikáciách: Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs a Ofloxín 200 ako príklady liečby pri infekcii alebo hnisaní rany.
Q: Robí sa po mimomaternicovom tehotenstve histológia a kto ju zvyčajne indikovať?
A: Áno; v diskusii sa uvádza odber materiálu pre histologický nález, ktorý robí patológia z mŕtveho embrya, pričom gynekológ obvykle zabezpečí odoslanie na histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné otehotnieť prirodzene, vrátane prípadov po odstránení jedného vajíčkovodu.
- Diagnostika priechodnosti vajíčkovodov a ďalšie vyšetrenia (hysteroskopia, histologický nález, hematologické/genetické testy) sú kľúčové pre plánovanie ďalšieho snaženia.
- Stimulácia ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), monitorovanie folikulometrie a ovulačné testy sú bežné postupy pri snažení po MMT.
- Pooperačné komplikácie sa liečia konkrétnymi antibiotikami (v diskusii uvedené Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200).
Sporné názory
- Odporúčaná čakacia doba pred ďalším snažením: niektorí lekári odporúčajú okamžité snaženie alebo pauzu 3 mesiace po kyretáži, iní štandardne 6 mesiacov alebo až 6–8 mesiacov.
- Metóda vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov: niektoré ženy radia ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti, iné radia priamo laparoskopiu (prefuk/vyšetrenie).
Otvorené otázky
- Aká je optimálna sekvencia vyšetrení (ultrazvuk vs. laparoskopia) pri podozrení na nepriechodný zostávajúci vajíčkovod?
- Po akej presnej dobe a podľa akých kritérií má lekár indikovať hematologické/genetické testy na trombofíliu (panel ~17 testov)?
- Aké sú konkrétne šance opätovného mimomaternicového tehotenstva pri rôznych typoch poškodenia alebo nepriechodnosti vajíčkovodu?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Modrykonik.cz, baby-web.topky.sk, Najmama.sk, Livedoctor.sk, Mamaaja.sk
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostyl, Clostil, Pregnyl, Duphaston, Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200, Nosifol, kyselina listová, vitamín E, femi kvapky, Lady Q (ovulačný mikroskop), folikulometria, hysteroskopia, laparoskopia, kyretáž, hysterosalpingografia, IUI, IVF, histologický nález, hematologické a genetické vyšetrenie (panel ~17 testov), prefuk vajíčkovodov, Fraxiparin
Miesta a osoby
Zvolenská nemocnica, Lúčkach, Zvolen, Prievidza, Mudr. Križanová
ďakujem. momentálne riešim zistenie ovulácie. t.z. ktorý mesiac môžem otehotnieť. lebo si nie som istá, či sa snažíme v tom mesiaci, kedy je možné otehotnieť. 🙂
ahoj, ja som mala tiez mimomaternicove a prisla som o jeden vajcovod. potom to dlho neslo, tak sme boli na IVF, ale nevyslo to. a potom som po 4 rokoch prirodzene otehotnela a moj maly zazrak sa na mna kazdy den krasne usmieva 🙂 takze moznosti su... a aj zazraky sa deju... len niekedy to trosku dlhsie trva. drzim palce, len nestracat nadej a byt trpezliva.
mam znamu (42r)ktora prirodzene otehotnela pri 1 dietati. Po 2r. sa snazili o druhe ale neislo , museli ist na IVF 5 krat!!! ktore nevyslo a lekari jej vraveli ze viac ivf jej robit nebudu, neni vyznam, hormony mala strasne rozhadzane, pco a ine poblemy, do roka otehotnela znova prirodzene a porodila zdrave babo uz ma 3r.
Ahoj, ja som mala mimomaternicove tehu minuly rok v septembri, zobrali mi jeden vajcovod. Od decembra sme sa znova snažili a v máji som otehotnela. Tiež som nevedela, či je to ten správny mesiac, ja som mavala cyklus presne aj ovulku okolo toho 14 dna, tak sme sa snažili vždy aktívne vtedy 🙂. Ono to pride, ja som otehotnela pri prvom na druhy krat a to mimomaternicove bolo hned na prvy šup.
Ďakujem Vám všetkým. Ste milé. Budeme sa snažiť a snažiť. Ale absolvujem to vyšetrenie, aby som si bola istá, ktorá strana kedy ovuluje. Dúfam, že sa to podarí a budem sa tešiť spolu s Vami z krásnych bábätiek. 🙂
Ja som tiez prekonala mimomaternicove tehotenstvo, vpiatok mi robili laparoskopiu. Dufam, ze aj mne sa podari cim skor otehotniet 🙂
mne nerobili laparoskopiu, museli ma rezať. ☹ ladybirdie viem ako sa cítiš, rada by som povedala, že to bude ok. musíme veriť, že sa to opäť podarí.
Ja som mala pred 1,5rokom potrat. Pred 2 tyzdnami ma zase vycistili, ze mam zas potrat. A v utorok na to prisli, ze to je mimomat. tehotenstvo. V piatok ma operovali, vybrali mi lavy vajickovod. Takze teraz psychicky nie som na tom najlepsie. Chceme druhe babo, ale dajak nam to nechce vyjst. Neostalo mi nic ine, len verit, ze na tretikrat to vyjde. Drzim aj tebe palce, aby aj vam sa to cim skor podarilo.
ladybirdie, držím palce. hlavu hore. mne v tom čase veľmi pomohli knihy, čítala som do nemoty, aby som nemyslela na tú bolesť. pomohlo. niekto písal, že išiel hneď do práce, ale ja som učiteľka, a nechcela som medzi deti, takže som si užila doma skoro dva mesiace voľna a zotavovania. 🙂 vymysli si náhradný program.
Moj nahradny program je 2,5 rocny syn 🙂 Keby on nebol, znasala by som to ovela horsie. No onho sa musim starat, takze sa nenudim 😉
Aj ja mám už skoro 6-ročnú dcérku 🙂 aj ona mi v tom čase pomohla zabudnúť. A vtedy som si uvedomila, že tie chvíle ktoré prežívam, už sa nebudú opakovať. Teraz si jej prítomnosť vychutnávam viacej.
@mucha11
@ladybirdie Ahojte! Mňa minulý týždeň v piatok operovali laparoskopicky. Mala som mimomaternicové tehotenstvo umiestnené v ľavom vajcovode. ☹ Bola som už v 8. týždni tehotenstva. Bohužiaľ mi museli zobrať aj ľavý vajcovod, lebo som ho mala dosť značne aj poškodený, keďže tehotenstvo bolo už dosť veľké. Museli mi urobiť aj kyretáž odspodu, lebo som v maternici mala 2 gestačné váčky. Tento týždeň v pondelok ma ma prepustili domov z nemocnici. Momentálne som zotavujem doma.
@alexaba Kázali mi čakať aspoň 6 mesiacov a až potom môžem zase pracovať na bábätku. V maternici sa mi urobili 2 gestačné váčky ale v maternici som nemala žiadne bábätko. Tie gestačné váčky sa v maternici urobia vždy keď je žena tehotná aj keď má mimomaternicové tehotenstvo. Bola som tehotná približne 8 týždňov, mala som mimomaternicové tehotenstvo a na ľavom vajcovode sa mi uhniezdilo jedno embryo. Operovali ma 16.12.2011, takže všetko je to ešte čerstvé.
@kmnigvil Veľmi ma mrzí čo sa ti stalo, prekonala som to isté... tiež to je ešte čerstvé, preto tie otázky... to som, nevedela, že sa vytvorí gestačný vak v maternici aj vtedy, ked je embryjko mimo nej... mne doktor moc toho nepovie, preto sa snažím nájsť veľa informácií tu... aj moju diagnózu som našla tu vďaka ostatným ženám, ktoré prekonali mmt... môj doktor mi to do poslednej chvíle nepotvrdil. teraz čakám na hematologické a genetické vyšetrenie krvi, tebe to neporadili? Je mi ľúto, že si mala smutné Vianoce, je nás žiaľ viac... a verím, že boli posledné a prídu už len pekné a veselé a najmenej v trojici ;)
na histologiu sa dosť dlho čaká, ja už všetky výsledky mám. Tak sa nato pýtaj svojho gynekológa, po jednom potrate alebo mmt má žena nato vyšetrenie právo. Inak je veľmi drahé toto vyšetrenie, ale ked si takéto niečo prekonala, robia to bezplatne, resp. to prepláca poisťovňa doktorovi. Robí sa tam súhrn rôznych vyšetrení z krvi na treombozu a neviem ešte všetko čo, tuším 17 testov sa robí z krvi, neviem presne počet, ale tak sa mi marí že 17. Opýtaj sa svojho gyn. a popros ho, či by ťa odporučil na toto vyšetrenie. To ti najskôr on musí urobiť nejaké vyšetrenie a potom ti dá doporučenie na toto vyšetrenie. Dosť dlho sa nato čaká, ale myslím, že to stojí zato.
@kmnigvil - okrem MMT máš aj iné zdravotné problémy, keď ti kázali čakať až 6 mesiacov? 😕 aj mne robili okrem laparky kyret (bola som v 7tt), odporučili 3 mesiace ( kvôli kyretu sa u nás štandardne odporúča táto doba, aby sa zregenerovala výstelka maternice). to som aj dodržala, ale hlavne kvôli tomu, že som mala potom zlé stery, liečila som sa ATB. v zahraničí pauzu ani neodporúčajú, že sa dá snažiť hneď a najlepšie je otehotnetieť do pol roka.
inak dobrá téma o mimomaternicovom, ktorá mi svojho času veľmi pomohla, je tu: https://www.modrykonik.cz/diskuse/tema/zkusenos...
@buffinko to váážne?? a tu zasa som počula 3-6 mesiacov a niektorí odporúčajú 6-8 :( to je strašne dlhá doba na ďalší prvý pokus... ja som mala tiež aj kyret a vraj je dobre počkať 3-6 mesiacov. Ale vraj ostatné je v úplnom poriadku. Pôjdem na vyšetrenie krvi čo som spomínala a tam sa dlho čaká ny výsledky, ktovie na kedy objednávajú, takže to bude trvať aj tak asi akurát tu odporúčanú pauzu. Ale mám strach sa znovu snažiť, aj ked veľmi chcem ale mám obrovský strach.
@buffinko ak ešte môžem pripojím sa k tvojej odpovedi pre kmnigvil. prečo je najlepšie otehotnieť do pol roka?? to som ešte vôbec nepočula. Mne síce Dr. povedal, že po takýchto čisteniach to ide obyčajne lahšie a rýchlejšie. A možno práve preto je dobre do pol roka, lepšie sa asi uchytí alebo čo ja viem. A chcem sa ešte opýtať, nepovedali ti že je lepšie vyrátať si cyklus ked je na tom vaječníku kde máš vajcovod? Alebo proste stále môžte skúšať? dakujem za odpovede.
@alexaba, už si presne nepamätám zdroje, prečítala som toho vtedy kvantá...jeden článok bol o tom, že najlepšie je otehotnetieť do pol roka - telo je hormónmi po predchádzajúcom tehu ešte nabudené a aj čistenie - kyret pomáha, aby sa vajíčko dobre uchytilo.
veľa sa dočítaš aj v tej téme, čo som dala link...
inak všeobecné rozdelenie - pokiaľ robili laparku bez kyretu - pauza nemusí byť, laparka+kyret - 3 mesiace, aby sa zregenerovala výstelka maternice, brušná operácia - pauza 6 mesiacov...(to sú odporúčania, či sa ich bude žena držať je iná vec)
čiže paušálne by lekár nemal povedať, že čakajte 6 alebo 8 mesiacov 😒 treba žiadať vysvetlenie, prečo odporúča práve v danom prípade čakať takú dobu. dobré je pred skúšaním tehu zistiť, či nie sú v pošve bacilky (sledovať výtok, prípadne bolesti v podbrušku) - stermi a prípadne preliečiť.
a čo sa týka sledovania cyklu, už dávno je známe, že vaječníky sa nemusia (ale môžu) pravidelne striedať, napr. 2 mesiace ovuluješ z pravého, potom 3 mesiace z ľavého a tak podobne. čiže treba skúšať stále. navyše je možné otehotneieť aj z vaječníku bez vajicovodu - ten druhý vajicovod si vajíčko pritiahne, vajicovody nie sú napevno spojené s vaječníkmi (to sa stalo aj mne)
tu napr. radí Mudr. Križanová:
http://baby-web.topky.sk/Clanky/a2812-Otehotnie...
ahojte, tiez som po mimomaternicovom tehotenstve, dnes ma pustili domov z nemocnice. Robili mi laparoskopiu aj kyretaz. vzali mi pravy vajickovod. Som doma, oddychujem, necitim sa zle... no mam nafuknute brucho, mate aj vy taky problem? neviem ci je to v poriadku... ☹ a este som aj zacala krvacat, ale dnes som mala aj menzes dostat. som v strese, lebo neviem ci to mam teda naozaj menzes, alebo nejake krvacanie po operacii... ☹ myslela som ze budem mat totalne rozhadzany cyklus, tak sa mi zda take ivne, ze by som dostala menzes na den presne...
dakujem za nejaku odpoved.
Ahojte kocky. Ja som mala mimomat.tehotenstvo v januari 2010, zobrali mi lavy vajcovod. Dr. Mi povedal,ze mam 2 cykly pockat a potom mozme skusat. Otehotnela som v marci ani nevhem ako. Spoliehala som sa na plodne dni, ale mala som uplne rozhadzany cyklus. Otehotnela som 4 dni pred ocakavanou menstruaciou. Mala som strach, ale tehu bolo uplne bezproblemove. Strasne vela robi psychika. Hlavu hore,podari sa to. Drzim palce!
@alexaba ahoj. ja som bola práve na vyšetrení ultrazvukom, aby mi zistili z ktorého vaječníka ovulujem. predstav si, že som si to sama určila zle, chcem tým povedať, že doktorka vravela, že pocitovo by som to mala vedieť, ale netrafila som sa. takže teraz viem, kedy sa máme snažiť.
@maminka_miminka ahoj, aj ja som mala veľmi nafúknuté brucho po mimomaternicovom. mala som také bolesti, že som sa bála, že sa mi niečo stalo opúť. ale prešlo to. inak jedla som tie tablety proti nadúvaniu z reklamy, nemôžem si spomenúť názov. ale pomohli. 🙂 a menzes sa dostavil úplne ako mal.

Ahoj. Ja som mala mimomaternicové, ktoré som potratila v 8 týždni. Po 3 rokoch sme zistili, že sme v tom. Nebolo to v pláne. Malý má už 2,5 roka. ono to príde, len keď sa na to človek sústredí to nie je dobré. 😉