Tabletky Esmya
Ahojte. Máte niektorá skúsenosti s tabletkami Esmya ?.Resp.užíva ich už (keďže sú nové na SK) niektorá z vás a ako to na nich vplýva?
Stručné zhrnutie
- Esmya (ulipristal acetate) sa v diskusii popisuje ako 12‑týždňová perorálna kúra, 1 tableta raz denne, ktorá sa používa na zmenšenie myómov ako alternatíva alebo predoperatívna príprava a pri liečbe pred plánovaným IVF; počas liečby sa vo viacerých prípadoch vykonávalo ultrazvukové sledovanie a krvné odbery.
- Ženy v diskusii najčastejšie uvádzali nežiadúce účinky: bolesti hlavy, návaly tepla, únava, nevoľnosť, kŕče v podbrušku, vynechanie menštruácie a nárast hmotnosti (uvádzané príklady: +2–3 kg); začiatok nežiaducich účinkov sa vyskytoval od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov po nasadení.
- Náklady a preplácanie Esmyy sa v príspevkoch líšili podľa krajiny a poisťovne; pred zavedením hradenia sa uvádzali celkové ceny ~500 EUR alebo ~4 200–4 600 Kč za trojmesačnú kúru, niektoré ženy hlásili následné či čiastkové doplatky cca 14–16 EUR za balenie alebo 470 Kč/mesiac po nástupnom preplácaní.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Esmya užíva a aká je dĺžka liečby?
A: V diskusii bolo opísané schéma: 1 tableta Esmya denne v rovnakú hodinu po dobu 12 týždňov (12 týždňov = 3 balenia) a liečba sa podľa lekára môže po čase opakovať.
Q: Kedy začať užívať Esmya v menštruačnom cykle?
A: V príspevkoch ženy uvádzali začatie v prvý deň menštruácie; lekárka aj príbalový leták boli citované s odporúčaním začať v deň menštruácie, niektoré ženy začali druhý deň pri rozvinutom krvácaní.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky Esmyy a kedy sa objavujú?
A: Najčastejšie hlásené vedľajšie účinky v diskusii boli bolesti hlavy, návaly tepla, závraty, únava, nevoľnosť, kŕče v podbrušku, vynechanie menštruácie a priberanie; nástup sa v príspevkoch popisoval počas prvých dní až niekoľkých týždňov od nasadenia.
Q: Koľko stojí kúra Esmya a hradí ju poisťovňa?
A: V diskusii ženy uvádzali rôzne sumy: predhradené kúry okolo 500 EUR alebo 4 200–4 600 Kč za trojmesačnú liečbu; niektoré príspevky hlásili doplatok 14–16 EUR za balenie alebo 470 Kč mesačne po zavedení hradenia, pričom dostupnosť preplácania sa líši podľa krajiny a konkrétnej poisťovne.
Q: Môže sa Esmya použiť pred IVF alebo pri snahách o otehotnenie?
A: Viaceré ženy uviedli, že im lekár navrhol Esmyu pred IVF na zmenšenie myómu (príklad: myóm z 4 cm na 2,5 cm pred IVF), zároveň niektorí lekári upozorňovali, že účinok nemusí byť trvalý a pri plánovaní tehotenstva môže byť aj odporúčaná operačná liečba.
Q: Aké sú alternatívy k Esmye pri liečbe myómov?
A: V diskusii boli spomínané embolizácia myómov, laparoskopická myomektómia, odstránenie maternice (hysterektómia), akupunktúra, bylinkové/ potravinové doplnky (Indonal), a chirurgická liečba v špecializovaných centrách.
Q: Kedy ísť na kontrolu po skončení kúry Esmya a čo očakávať pri menštruácii?
A: Ženy často odporúčali počkať na prvú menštruáciu po kúre a potom ísť na kontrolu; v príspevkoch sa uvádzali termíny prvého krvácania 14 dní, 3 týždne, 33 dní alebo aj viac ako štyri týždne po dobratí, pričom niektoré ženy menštruáciu nedostali vôbec a radili konzultovať s lekárom pri pretrvávaných problémoch.
Q: Je možné liečbu opakovať dlhšie ako 3 mesiace?
A: V diskusii sa uvádzalo, že štandardne sa odporúčajú 3 mesiace liečby; niektoré ženy absolvovali opakované kúry, ale dlhodobé používanie nad rámec odporúčaní bolo označené ako neisté a má rozhodnúť lekár.
Závery z diskusie
Zhoda
- Esmya sa v praxi používa ako medikamentózny spôsob zmenšenia myómov a ako príprava pred operáciou alebo pred IVF, pričom niektoré ženy zaznamenali zmenšenie myómov (príklady: 6 cm → 3,7 cm, 4 cm → 2,5 cm, 3 cm → 1,8 cm).
- Vedľajšie účinky typu bolesti hlavy, návaly tepla, únava, vynechanie menštruácie a priberanie sú v diskusii bežne hlásené a očakávané počas liečby.
- Kontrola účinku sa v praxi robila ultrazvukom (USG) a odbermi krvi; niektoré pracoviská odporúčali sledovanie pravidelne počas kúry.
Sporné názory
- Účinnosť Esmyy je sporná: niektoré ženy hlásia výrazné zmenšenie myómov, iné hlásia zväčšenie (príklad: 10 cm → 14–15 cm) alebo žiadnu odpoveď; oba výsledky sú v diskusii dokumentované.
- Otázka hradenia lieku: niektoré príspevky tvrdia, že poistenie od určitých termínov začalo preplácať liek s doplatkom cca 14–16 EUR alebo 470 Kč/mesiac, iné ženy naďalej platili plnú cenu ~4 200–4 600 Kč alebo ~500 EUR.
Otvorené otázky
- Aká je dlhodobá miera relapsu myómov po medikamentóznej liečbe Esmyou a do akej miery liečba dlhodobo odkladá potrebu operácie?
- Aké sú optimálne postupy pri kombinovaní Esmyy s plánovaným IVF, a kedy je bezpečnejšie zvoliť chirurgický zákrok namiesto medikamentóznej liečby?
- Ako presne sa líši hradenie Esmyy medzi poisťovňami a krajinami, a ktoré zdravotné poisťovne v konkrétnych regiónoch uhrádzajú liek s doplatkom?
Spomenuté značky a firmy
Rooseveltova nemocnica v Banskej Bystrici, Gyncentrum (Praha, Hloubětín), Nemocnice Ostrava – Fifejdy, oddeleni v Brne „Obilní trh“, nemocnice v Bratislave, Martine, Košiciach
Spomenuté produkty a metódy
Esmya (ulipristal acetate), Lucrin Depot, Qlaira, Indonal, embolizácia myómov, laparoskopická myomektómia, hysterektómia, IVF, akupunktúra, ultrazvuk (USG), 12‑týždňová kúra 1 tbl denne
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Bratislava, Martin, Košice, Praha (Hloubětín), Brno, Ostrava – Fifejdy, Írsko, docent MUDr. Bielik
@mirkavojta Ahoj, mne zas moj mudr. povedal, že treba mať chránený styk. Ja som tabletky začala užívať hneď v prvý deň menzesu a potom sa mi stopli až do konca užívania. Veľa zdaru 🙂
Aha dekuji me mudr rikala, ze to funguje jako antikoncepce tak nevim jestli ji verit. A pry mam zacit uzivat od 5 dne. Tak asi kazdy to vidi jinak. Asi je lepsi se i chranit. Dekuji.
Zdravim, nemate niektora na predaj zvysnu esmyu? Potrebujem este na jeden mesiac a sediet kvoli tomu 5 hod u lekara chcem ako poslednu moznost 🙂
mam jednu zvysnu Esmyu, totiz lekar mi to predpisal na 6 mesiacov, ale myslim, ze ju budem brat len 3 mesiace...
Chcem sa spytat, ci ma niekto esmyu predpisanu na 6 mesiacov?
@kabi55
ahojte babenky, dlho som tu nebola, tak ja mám za sebou už druhú kúru, dokonca, ked som brala esmyu som schudla teraz po dobratí, hrôza začínajú fungovať hormony, 10.9.14 som dobrala esmyu druhú davku trojm., ešte som nedostala, ale som už ako snehuliak nafúknutá, ešteže máme kabáty 🙂, takže pozitíva - schudla som, nemala som tie sínusoidy náladové, cítila som sa moc dobre, v pohode, nemala som bolesti, necítila som myomy, negatíva-suchá pošva nemala som chuť na sex, občas ma boleli kĺby, migrény som nemala, lebo som esmyu brala na noc, len sem tam,dalo sa, po dobratí-okamžite žravá nemoc, zadržiavanie vody,emócie brutálne, zväčšenie prs, pribrala za mesiac 4kg , pekne čo :DDD no a už fakt by mi mohli prísť, lebo už by som rada spľasla 😒 , fakt mi bolo dobre, aj tretiu kúru by som vybrala, lebo mi bolo dobre, len fakt sucho tam dole, riešili sme, ale nie je to ono, ale prijala by som to ako východisko k prechodu, aby som tak hladko prešla do stavu mimo provoz :D
ahojky, je to možné, lebo tieto lieky sú ešte v štádiu skúmania, boli povolené na 3 mes., ale min. rok , po výborných výsledkoch, už lekár.kongres odhlasoval používanie aj viac mesiacov, ale pre istotu brnkni lekárovi či si môžeš dať na ex všetky naraz bez prestávky ja som brala 3 mesiace, potom bola prestávka, mala som to pravidelne, potom zasa mi to začalo blbnúť, tak mi predpísali dalšiu kúru
@mirkavojta
ja som to brala vždy druhý den, ked sa mi už riadne spustili, esmya vyvoláva stav ako pri prechode, teda po menzes sa ti nevytvorí vajíčko 3 mesiace, takže doktorka mala pravdu
ahojte, tak po dlhšom zvažovaní som sa odhodlala brať esmyu na odporúčanie lekárky, mám tri myómy, jeden 4,5 cm, druhý 3,5, tretí 2 cm a kopu malých....tak uvidíme, dr. mi povedala, že liek má dobré výsledky a že má aj minimálne vedľajšie účinky, chodím na kontrolu každé tri mesiace, myómy zatiaľ nerastú, ale operácia ma vraj neminie 😒
@marta09 mne už niekoľko rokov odporúčali operáciu a našťastie som sa nenechala nahovoriť. Po prvej kúre sa mi myóm pekne zmenšil ( myslím že zo 7,5 na 5,3). Uvidím o koľko to bude po druhej. Našťastie ja som nemala v podstate žiadne problémy, len to že my dosť rýchlo rástol. Určite najprv skús esmyu. Držím palce 😉
@viva5 tiež mi tak dobre bolo, teraz idem po 3 mes. na kontrolu, tak ešte neviem, ale napíšem ti, čakám na menz., potom pôjdem na kontrolu, už je to dosť dlho po dobratí, tak som aj nervózna, 10.9. som mala poslednú, po prvej kúre mi primár povedal že oni sa ani nezmenšia, len sa vysušia a netlačia na orgány, ostanú tam stále, po dobratí si myslím, že po určitej dobe zasa oživnú, preto bolo treba aj tú druhú kúru, tak držme si palčeky, nech nám to dobre dopadne 😉
Ahojte dievcata! Tak dnes som bola u svojho doktora a recept na Esmyu mi lezi tu na stole. Ale skor ako si ho pojdem (?) vybrat do lekarne,tak som si o nom chcela nieco precitat.Viem,ze na kazdeho zabera nieco ine a inak,ale celkom som sa vylakala tych vedlajsich ucinkov.Normalne zvazujem,ci vobec do tej lekarne ist. Ja mam myom (5cm) vnutri maternice,ktory mi zposobuje silnejsi menzes,a prvy den-dva aj dost velke bolesti.Doktor mi najskor navrhol vybratie len maternice (cize ak vajecniky ostanu,tak normalne hormony budu produkovat dalej,takze k "prechodu" nedojde) Ja uz deti mam,takze som rozmyslala nadtym ci ano,a ci nie? Neviem ake by s tym mohli byt potom problemy v buducnosti,ale aj tak som stale drankala od neho,ci neexistuje aj ina moznost.Potom ho napadlo predpisat mi esmyu....ale teda neviem,ked to tu citam,ci sa na to dat ☹
@kajkajka11 neboj a normálne začni brať. Odporúčam brať večer pred spaním. Silný menzes ťa zbytočne veľmi oslabuje a ak začneš brať esmyu, tak budeš mať cca 4 mesiace pokoj a pekne sa pozberáš. Možno pár dní sa budeš cítiť trošku inak, ale naozaj to nie je nič dramatické. Ja to skôr pripisujem cielenému sledovaniu (veď ani za normálnych okolností sa necítiš každý deň na 100% 🙂 ). Maternicu ti môžu vybrať neskôr, ak by náhodou liečba nezabrala. Ale ja sa snažím si udržať maternicu čo najdlhšie (bojím sa pooperačných problémov), hoci sa už rodiť nechystám. Ja som už na druhej kúre a nemala by som problém to brať aj celý rok 🙂 🙂 🙂 . Mám viac energie ako pred tým. Držím palce!
DAKUJEM vam dievcata za podporu (viva5,kabi55) ......viete ja som si s migrenami presla peklo,takze najviac sa bojim tych bolesti hlavy...ja uz proste nechcem,nie nechcem ziadnu bolest hlavy ☹ bolo to hrozne obdobie-zila som ako v hrobke-v tme,takze len kvoli tomu sa bojim.mozno budem vyzerat ako padavka,ale rodila som 3x po 18 hodin,takze viem co je bolest ,ale ta migrena bola proste des a hruza.Este som rozmyslala,ze keby ma zacalo nieco boliet,ci sa mozu davat lieky od bolesti (nalgesin,brufen,atd....)...ci by to neurobilo spolu nejaku neplechu. Prosim poradte
@kajkajka11 mňa hlava pri prvej 3-mesačnej kúre nebolela asi ani raz a pri druhej asi 2 dni. Podľa mňa to vôbec nemuselo byť z esmye (bola som vtedy dosť vyčerpaná a unavená). Normálne som zobrala Ibáč a do 15 min. bolo po bolesti. A možno práve esmya ti odstráni aj nejaké iné zdravotné problémy. Ja napr. keď užívam esmyu, tak nemusím užívať skoro vôbec Olynth. Ináč mi dosť často opuchnú sliznice v nose (neviem z čoho, ale trvá to asi posledných 5 rokov a takéto problémy som mala aj počas tehotenstiev). Veď esmyu môžeš hocikedy vysadiť. Väčšie riziko je operácia v anestéze a potom tie všetky možné pooperačné komplikácie (hlavne možné problémy s močovým mechúrom). Ale je to na tebe. Len na margo: pri všetkých liekoch máš napísaných veľa nežiadúcich účinkov, ale to neznamená, že sa prejavia. Ja beriem v podstate 5-te balenie a úplne v pohode. Cítim sa super. Držím palce.
@viva5..... si velmi mila,dakujem ti za povzbudenie aj za rady.viem,ze kopu liekov ma aj vedlajsie ucinky,preto som prisla sem na tuto diskusiu,precitat si ake mate vy s tym skusenosti,co ste to brali,alebo beriete.vsetko vytrpim ked to bude k niecomu dobre a ibalgin mi trebars zabral pri migrene,ale musela som hned vziat tabletku pri prvom naznaku...uz ked sa to rozbehlo,tak by mi nepomohlo ani cele balenie. preto som rada,ze keby mam pripadne taketo problemy,ze mozem zobrat aj lieky proti bolesti. dakujem este raz,a teda dam sa na to, a pridem sa s vami dievcata podelit aj o moje skusenosti. dakujem este raz velmi pekne
Ahojte! Prosím Vás nemá náhodou niekto napredaj zvyšnú esmyu? Rada by som kúpila.
Lekár ma chce poslať na operáciu bez toho, aby to u mňa vyskúšal, ja by som chcela vyskúšať na vlastnú zodpovednosť.
Holky,tak som tu zas...
Druha kura dobrata,no nepomohla. Lekar bol tiez sklamany,ale ide sa dalej bojovat! Zaciatkom roka mam ist na operaciu-operovat by ma mal dr. Bielik. Chcem sa spytat,tie,co ste boli u neho na operacii,ako je to s poplatkami? Robili vam tam aj predoperacne,ci ste na nom boli este doma? Nie som z Bb,tak neviem,ako to vsetko je... Mam strach,ci sa nieco nepokazi,velmi by sme chceli babatko :( tesili sme sa,ze uz sa nam bude darit ☹ velmi sa trapim,ked vidim,ako baby okolo mna otehotnievaju a kocikuju. Je to sebecke? 😒
Zdravim Vas. Zacinam s esmyi a zajimalo by me jestli muzu duverovat tomu, ze funguje i jako antikoncepce. Doktorka rikala, ze ano, ale v pribalovem letacku pusou, ze esmya snizuje ucinek antikoncepce. Dekuji za rady. A jeste prosim zacly jste brat 5 den od menstruace? Nebo hned prvni den.