Bolesť zuba po vrtaní hlbokého kazu: čo robiť?
Baby, máte niektorá skúsenosť? V stredu som si dala robiť kaz na spodnej sedmicke, zub ma pred vrtanim nebolel aj med kaz bol hlboky. Ako odznela anesteza skusila som zub na zhryz a bolel ma, cez den som v nom citila impulzy, šklbanie v jntervaloch raz za hodinu. Na druhy den rano som sla k zubarovi ci je to normalne? Lebo vrtane kazy som uz mala , ale takyto stav po plombe nikdy ale je pravda, ze kazy boli male a povrchove. Tento bol hlboky a vrtal blizko nervu,drene. Urobil mi skusku chladom a myslela som, ze zdochnem ako to rozbolelo, pulzovalo. V momente mi dal anestezu a zbrusoval plombu. Vraj bud sa nerv ukludni, zregeneruje, alebo bude treba cistit kanaliky, vytah.nervy. Nemam na nom žuť, pot studene, horúce. Tak som štyri dni na kašičkach a proteine. Kedze ho na skus neskusam ani nicim neprovokujem citim v nom obcas šklbnutia, ktore su ale znesitelne, nie ako ten test chladom. Zasklb pride s hned odide, niekedy ho necitim par hodin, potom sa ozve chvilkovo a zase ok. Dnes zacina 5 den, zatial mam pocit, ze sa to nezhorsuje, ale ani tie zasklby neprestavaju. Neviem teda co mam cakat , kedy je to este ok. Ci mate niektora skusenost a podobny priebeh a ze sa to dalo do kopy same bez cistenia kanalikov.
Stručné zhrnutie
- Hlboký kaz blízko zubnej drene môže po plombovaní spôsobiť zápal drene (pulpitídu) s pulzujúcimi impulzmi, citlivosťou na chlad a bolesťou pri žuvaní.
- Liečba zahŕňa sledovanie, endodontické čistenie kanálikov s vybratím nervu a liečivou vložkou, následné vyplnenie kanálikov alebo v prípade rozsiahleho zápalu extrakciu zubu.
- Pri prítomnosti hnisu alebo pretrvávajúcich symptómov zubári často predpisujú antibiotiká a odporúčajú ošetrenie pod mikroskopom; používané analgetiká v diskusii boli Flector, Novalgin 500, Brufen a Paralen.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po plombovaní hlbokého kazu treba ísť na čistenie kanálikov (endodonciu)?
A: Ak sa objavia spontánne bolesti bez podnetu, citlivosť na chlad alebo bolesť pri zhryze, alebo ak pretrvávajú pulzujúce bolesti niekoľko dní (v diskusii uvádzané 2–5 dní), treba kontaktovať zubára a zvážiť endodonciu.
Q: Ako dlho môže zub bolieť po ošetrení kanálikov?
A: Po čistení kanálikov môže byť bolesť a citlivosť súbežná 1–7 dní; v diskusii lekári uviedli, že bolesť môže ustúpiť za 1–2 dni, ale u niektorých pacientov pretrvala až týždeň, a ak pretrváva dlhšie ako týždeň, odporúča sa kontrola a RTG.
Q: Ktoré analgetiká a protizápalové lieky sa používali pri bolestiach po plombovaní alebo endodoncii?
A: V diskusii boli spomenuté Flector, Novalgin 500, Brufen a Paralen; niektorí pacienti uviedli, že Flector a Novalgin boli účinné, zatiaľ čo Paralen bolo menej účinné.
Q: Kedy sú indikované antibiotiká pri zubnom zápale?
A: Antibiotiká sa indikujú pri prítomnosti hnisu v kanáliku alebo pri šíriacom sa akútnom zápale; v diskusii bola antibiotická liečba nasadená po náleze hnisu v kanáliku.
Q: Aký prínos má endodoncia vykonaná pod mikroskopom?
A: Mikroskopické ošetrenie zlepšuje lokalizáciu zakrivených alebo vynechaných kanálikov, znižuje riziko prehliadnutých kanálikov a opakovaného zápalu; v diskusii odporúčali mikroskop, pretože bez neho mohli byť kanáliky vynechané a viesť k strate zubu.
Q: Ako dlho sa používa liečivá vložka medzi sedením a finálnym vyplnením kanálikov?
A: V diskusii bola konkrétne spomenutá liečivá vložka nasadená na 2 týždne pred definitívnym vyplnením kanálikov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Hlboké kazy blízko drene často vedú k zápalu drene, ktorý môže vyžadovať čistenie kanálikov (endodonciu).
- Spontánna bolesť bez podnetu alebo reakcia na chlad sú indikátory potreby endodontického ošetrenia.
- Pri náleze hnisu v kanáliku sa bežne predpisujú antibiotiká a medzičasne sa použije liečivá vložka.
- Ošetrenie pod mikroskopom sa odporúča kvôli lepšej detekcii kanálikov a zníženiu rizika prehliadnutia.
Sporné názory
- Niektorí odborníci uprednostňujú skoré nasadenie antibiotík a okamžité ošetrenie kanálikov pri podozrení na zápal, zatiaľ čo iní najprv odporúčajú limitované čakanie na zistenie vývoja symptómov alebo opakované vyšetrenie.
Otvorené otázky
- Ako dlho bezpečne čakať po plombovaní hlbokého kazu, kým sa rozhodne o endodoncii?
- Koľko dní bolesti po kompletnom ošetrení kanálikov je ešte považovaných za normálne v prípadoch s nálezom hnisu?
Spomenuté značky a firmy
Flector, Novalgin, Brufen, Paralen, Cetalgen
Spomenuté produkty a metódy
endodoncia, čistenie kanálikov, vybratie nervu, liečivá vložka na 2 týždne, mikroskopické endodontické ošetrenie, antibiotiká, RTG, kontrolný RTG, koreňová výplň, korunky, extrakcia zubu, analgetiká (Flector, Novalgin 500, Brufen, Paralen, Cetalgen)
Miesta a osoby
Hlohovec
@ranicova_lenka2224
A ktorý zub to bol? Koľko kanálikov prečistili?
@anonym_257f00 sedmicka dole, vraj mal tri
@anonym_274fd3 ak som ťa správne pochopila píšeš o dvoch zuboch? Jeden po endodoncii dopadol dobre a druhý skončil, teda sedmička trhaním. Dnes ma pobolieva ucho, hrozne by sim chcela, aby tie antibiotika zabrali a dalo sa to do kopy. Ak sa ro do nedele nezlepsi asi to nema vyznam natahovat s tum zubom. Stale mi to ide v hlave, ze ked videli hnis, ze mi tie antibiotika nedali. Este povedia, nedavajte si uz analgetika. Ja by som ich tiez uz rada nežrala, myslim ze z toho flectiru aj z toho, ze jem minumalne teraz to moj zaludok a creva uz nedavaju. Som dnes na preventivke u gyndosa jeho poprosila ci mi nepredpise nieco od bolesti aspon trochu setrnejsie, ako flector, ale co nebude ako placebo paralen. Paralen to ajo keby som si ani nic nedala. Predpisal mi novalgin 500. Flector slapal viac, ale je to s nim znesitelne. Tazko mi je posudit co je este ok , jeden zo zubarov sa vyjadril, ze keby aj opuchnem alebo pride horucka ze to este neznamena, ze je problem. No prislo mi to dost od veci.
@ranicova_lenka2224 ano presne tak, o 2 zuboch som pisala, ten druhy som mala 4-ku dole. ten novalgin je dobry liek, mne vzdy zabral. no ved uvidis po vikende ako budes na tom.
@ranicova_lenka2224 ano presne tak, o 2 zuboch som pisala, ten druhy som mala 4-ku dole. ten novalgin je dobry liek, mne vzdy zabral. no ved uvidis po vikende ako budes na tom.
@anonym_274fd3 ďakujem ti, že mi odpisuješ. Vážim si to 🙂
@ranicova_lenka2224 zapalena dren v zube. tiez som mala, je to neprijemne 🥺
@mamatroch nervy mi uz v utirok vyberali, cistili kanaliky. Je nedela a zo zubu citimm zasklby niekde pri uchu. Antibiotika uzivam od stvrtka. V pondelok budem volat ci je toto po 5 dnoch este normalne.
@ranicova_lenka2224 tiez mam za sebou nieco podobne, aj cistenie kanalikov a 3 hodiny v kresle. toto mi nastastie dobre spravili, odvtedy ok. ale tiez som mala problem so sedmickou a doktorka mi vsetko vysvetlila, ze zrejme casom aj tak ten zub bude musiet ist von akurat tie osetrenia dovtedy ma budu stat dost eur. tak som sa rozhodla ho dat vytrhnut a uprimne, vobec to ani neregistrujem ze ho nemam a nastastie to ani vidno nie je.
@anonym_274fd3 ak som ťa správne pochopila píšeš o dvoch zuboch? Jeden po endodoncii dopadol dobre a druhý skončil, teda sedmička trhaním. Dnes ma pobolieva ucho, hrozne by sim chcela, aby tie antibiotika zabrali a dalo sa to do kopy. Ak sa ro do nedele nezlepsi asi to nema vyznam natahovat s tum zubom. Stale mi to ide v hlave, ze ked videli hnis, ze mi tie antibiotika nedali. Este povedia, nedavajte si uz analgetika. Ja by som ich tiez uz rada nežrala, myslim ze z toho flectiru aj z toho, ze jem minumalne teraz to moj zaludok a creva uz nedavaju. Som dnes na preventivke u gyndosa jeho poprosila ci mi nepredpise nieco od bolesti aspon trochu setrnejsie, ako flector, ale co nebude ako placebo paralen. Paralen to ajo keby som si ani nic nedala. Predpisal mi novalgin 500. Flector slapal viac, ale je to s nim znesitelne. Tazko mi je posudit co je este ok , jeden zo zubarov sa vyjadril, ze keby aj opuchnem alebo pride horucka ze to este neznamena, ze je problem. No prislo mi to dost od veci.