Všetky výsledky máme v poriadku, a aj tak sa to nedarí. Čo znamená nevysvetliteľná neplodnosť?

Dobrý deň,
myslím si, že na základe doterajších výsledkov je ešte predčasné hovoriť o neplodnosti neobjasnenej príčiny (infertilite nejasnej etiológie), pretože viaceré faktory, ktoré môžu ovplyvňovať plodnosť, zatiaľ neboli dostatočne vyšetrené.
Ide napríklad o:
• Maternicový faktor – bolo by vhodné podrobnejšie vyšetriť dutinu maternice a endometrium.
• Hormonálny faktor – okrem AMH je potrebné zhodnotiť aj ďalšie hormonálne parametre, najmä prolaktín, hormóny štítnej žľazy a ďalšie hormóny podľa klinickej situácie.
• Imunologický faktor – v indikovaných prípadoch môže byť potrebné aj cielené imunologické vyšetrenie.
• Mužský faktor – okrem základného spermiogramu možno zvážiť ďalšie vyšetrenia, napríklad MAR test, HBA test a vyšetrenie fragmentácie DNA spermií.
• Genetický faktor – v závislosti od anamnézy a doterajších výsledkov môže byť vhodné zvážiť aj genetické vyšetrenia, prípadne v rámci IVF posúdiť možnosti genetického testovania embryí, ak je na to medicínska indikácia.
Preto si myslím, že samotné výsledky AMH, spermiogramu a vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov zatiaľ nestačia na jednoznačné uzavretie prípadu ako neplodnosti neobjasnenej príčiny.
Odporúčal by som pokračovať v cielenej diagnostike, dôkladne zhodnotiť všetky možné faktory a následne zvoliť ďalší postup individuálne podľa výsledkov.
Radi vám pomôžeme zorientovať sa v doterajších výsledkoch, doplniť potrebné vyšetrenia a spoločne hľadať možné príčiny, aby sme mohli navrhnúť čo najvhodnejší postup na zvýšenie šance na úspešné tehotenstvo.
Dr. Pavel Kolomoiets
info@repromedica.sk