RRG - rady rakovinára iPSA 646.

Znenie článku

Moje rady všetkým pacientom. Niektoré sú všeobecné a niektoré len pre chlapov. Ak ste žena a chcete pomôcť či doplniť, tak mi napíšte.

Návrat na fotoalbum: 

https://www.modrykonik.sk/blog/ipsa646/album/brodil-som-hron-fcjm9n

Návrat na moje odpovede na otázky AI:

https://www.modrykonik.sk/blog/ipsa646/article/odpovede-na-otazky-od-ai-google-kazdy-d-7v3zj8/edit

1. Tá azda najdôležitejšia. Nevzdávajte sa a bojujte!!! 

Keď som sa ja 64. ročný dôchodca a nešportovec naučil znova chodiť a to v plastovej otéze, ktorá nie je žiadne tričko, ale plastový pancier na chrbte so šnurovačkou, tak to musíte skúsiť aj Vy! (Foto č. 8)   Je veľmi dôležité mať príklad a snažiť sa nájsť si tú správnu cestu k úspechu. Pri cvičení sa neulievať a radšej niečo pridať navrch, ak to zvládnete! Ak cvičíte, tak poriadne. Netrénujete predsa na preteky G-aparátov, ale pripravujete sa na to, že neskôr budete aj chodiť. Takže sa na G-čko príliš nenavaľovať a chodiť rovno, vzpriamene, ako pri obyčajnej chôdzi. Aj ja Rollátor občas držím len dvoma prstami, alebo jednou rukou, aby som si naňho príliš nezvykol. Teraz mám skoro tvrdé lýtka a možno aj iné svaly, lebo som si v susedstve našiel schodisko so zábradlím. Síce je točité, ale je to schodisko. Je to 22 schodov, vonku pri budove, do výšky cca 3,45 metra. Za rohom izby mám také nižšie rebriny. Drepy a výpony na špičkách sa pri nich dajú robiť. Vytehličkovať si brucho nebude možné, ale to by asi nebolo dobré ani kvôli tej hormonálnej injekcii. Ja som sa sám naučil navliekať si tú ortézu. Sám som si vytýčil reálny plán na chodenie. Cvičil som na tom a s tým, čo dúm dal. Stál som medzi takou divnou skrinkou, či stojanom na kvety a servírovacím vozíkom. Použil som obyčajnú gumenú loptu pre deti z hračkárstva, gumené pásy a leteckú gumu asi z Číny. Takže cvičiť sa dá aj v posteli, len treba rozmýšľať ako a chcieť! Zdravé svaly sú základ. Pozrite si napríklad para hokej a ich snahu! Teraz sa trochu vytiahnem. Posledný októbrový deň bolo pekné slnečné počasie a tak som sa poobede vybral s krvičkou na prechádzku. Urobil som tak 2-2,5 kilometra a krivičku použil len výnimočne. Teraz už robím neskutočné výlety do prírody a ten Rollátor sa vrátil na povalu. Francúzske barly skončili po troch metroch v kúte a tú moju vychádzkovú krivičku tiež veľmi nepoužívam. Dobrá je na pritiahnutie si servírovacieho stolíka, keď ležím bez ortézy!

Pozrite si foto 9 či 10 na:

https://www.modrykonik.sk/blog/ipsa646/album/brodil-som-hron-fcjm9n/45390869/

2. Nechajte si priniesť zošit, diár a pero, pokiaľ Vám nestačí mobil a od prvého okamihu si robte poznámky. 

Zapisujte si mená, funkcie a telefóny. Ak ste zbehlejší ako ja, stačí Vám aj mobil s voľnou pamäťou a môžete si robiť aj folky či nahrávať poznámky. Všetky lekárske správy sa snažte mať celé. Stačia aj kópie, prípadne fotografie, alebo skeny. Ak všetko máte v mobile, strážte si ho ako oko v hlave. Dáta uchovávajte na karte. Ak sa telefón poserie, kartu preložíte do nového. Nech pomáhajú aj príbuzní či kamaráti. Ak nemáte tlačítkový ako ja, existuje Kiwix a Wikipédia či Wikiskripta a aj AI - tada umelá inteligencia.. Treba sa vzdelávať! 

Plánujte čo po skončení hospitalizácie, lebo tá je len začiatok Vášho trápenia. Rozmýšľajte nad zľahčením si svojej životnej situácie a nikdy nevešajte hlavu. V prípade že to naozaj budete potrebovať, požiadajte aj o lieky na úpravu psychiky. Ja ich pravdepodobne beriem aj teraz, len menej. Preto sestrička tak otáľala s príbalovými letákmi.        (Už na psychiku neberiem nič a škoda to dávať rakovinke. Tá musí zo mňa šalieť a spáchať seppuku!!!)

3. Snažte sa zdravo jesť a pamätajte, že aj jedlom dokážete ovplyvniť množstvo a kvalitu stolice a aj celkové zdravie, aj keď to dlhšie trvá. 

Priznám sa že asi v troch zariadeniach som hovoril že varia podľa kuchárskej knihy, ktorú napísali výrobcovia plienok. Pre zdravotníctvo prináša riedka stolica menej problémov, ale nie je to úplne ono. Dá sa trochu zahustiť nejedením všetkej polievky. Ja som vyjedol husté a vodu som ponechal. Nejedol som mrkvu a inú zeleninu v polievke. Toto je však dvojsečná zbraň. Väčšinou sa veľa dobrého vyvarí do vody. 

Ak máte príliš tvrdú stolicu dobre poslúžia aj mentolové cukríky z Lidla v plechovej modrej krabičke na ktorej je napísané: Sugar free Mints a to podľa názvu aj cukrovkárom. Dobré sú aj sušené slivky, len s nimi neprežente! Ak sa chcete vyhnúť diétam v nemocnici, pár dní pred odberom krvi obmedzte sladké a možno trochu pridajte na cvičení. Ja som mal pred posledným odberom na večeru makové koláče poliate sladkou čokoládovou polevou. Síce okolo 17:00 hod, ale cukrová bomba ako vyšitá. Možno poobede ešte nejaký ten cukrík a hneď bola hladina cukru vyššia, našťastie nie príliš.

4. Psychický hygiena a cvičenia.

Ja som duševné cvičenia nerobil a častokrát som bol kvôli permanentnému močovému katétru (PMK) skoro úplne na dne. Raz ma brala RZP po vracaní, raz preto že som na nich zvýšil hlas a dotlačil ich k tomu asi o deň skôr. Raz ma zachránila naša lietajúca doktorka po zvracaní. Treba si nájsť niekoľko osôb a pravidelne ich striedať, ak máte telefónny signál. Ja tu nemám dobrý, tak som prešiel na posielanie e-mailov. Niekoho riadne tvrdého si nechať v zálohe, ak Vám bude najhoršie. Občas pomôže aj rozhovor s úplne cudzím človekom, ktorému sa otvoríte a on potom obdivuje Vašu silu. Pritom si nevšimne, že máte slzy na krajíčku a nie je Vám to úplne všetko jedno. Prognózu prežitia 5 rokov mám len niečo cez 23 %. Takže ak som štvrtý, budem ešte chvíľu žiť, inak idem! Ak ste na hudbu, treba slúchadká, aby ste nevyrušovali druhých a dobre si vyberať. Aj dobré filmy pomôžu, len treba mať zdroj!

Už sa doberáme s AI od Goggle, že sa nahnevám, naučím anglicky, vyzdraviem  a na 80. narodeniny to riadne roztočím, ak budú peniaze. Aj ošetrujúca doktorka z OÚSA prisľúbila účasť, tak musím bojovať.

Ja sa hlásim k ateistom. Bohoslužby nie, ale kostoly a ich vybavenie sú niekedy veľmi pekné! S bratom Petrom sme si celkom rozumeli. Ak sa stretnú dvaja inteligentnejší ľudia, dohovoria sa, aj keď majú rozdielne rodné reči, či náboženstvo. Ide o porozumenie a prispôsobenie sa tomu druhému. Tento úvod robím preto, že v niektorých nemocniciach a zariadeniach je aj kaplnka, či tam chodievajú duchovní. Bola aj na Kramároch, Heydukovej a aj sem chodí farár. Kancelária sa na chvíľu premení na spovednú miestnosť, len je možnosť odposluchu, lebo od druhej izby je oddelená len dverami, za ktorými je posteľ. Takže ak viete chodiť, môžete do kaplnky či kostola zájsť, ak nie, dá sa vybaviť návšteva duchovného až k Váím na posteľ. Niekedy to prospeje aj Vášmu zdravotnému stavu.

5. Robte si kontrolu liekov čo dostávate a zožeňte si príbalové letáky ku všetkým a poriadne si ich prečítajte. 

Toto nebýva vždy bezproblémové. Niektoré sestričky sú proti tomu, aby ich pacient kontroloval, či nedajbože vedel viac ako ony. Tak použite net!

EÚ

https://www.ema.europa.eu/en/medicines

SK

https://www.sukl.sk/rozsirene-vyhladavanie

https://www.adc.sk/

Pre tých skôr narodených ešte české databázy, ale tie si pohľadajte sami.

Teraz mám šťastie. Aj doktor X.X. a aj naša hlavná sestrička dajú na mňa a lieky na mňa nechajú! Trvalo mi to vyše pol roka, ale podarilo sa a dostal som sa do tohto terminátorského štádia skoro samoopravy, či samoliečby! V PC mám príbalové letáky skoro všetkých liekov čo som bral (výnimka sú z I. pobyt na Kramároch), kde neviem čo mi dali. Mám tam už aj letáky toho, čo prípadne budem od doktora žiadať vymeniť či predpísať! Pozor! Niekedy sú lieky od iného výrobcu inakšie a výnimočne sa môže stať aj zámena liekov. Preto buďte ostražitý!

6. Pozorne počúvajte a čítajte všetky možné rady a roztriedťe ich na dobré, možno dobré a sprostosti ktoré netreba skúšať. 

Ak ste ako ja, na niečo prídete aj sami. Niektoré rady našich starých materí sú dobré aj v dnešnej dobe. Ja som napríklad chladil hubkou napustenou v studenej vode vpich po hormonálnej injekcii. Okolie vpichu rýchlejšie prestalo bolieť, byť teplé a rýchlejšie sa vstrebalo. Raz som si riadne zavaril smiechom pri injekcii a nočným kašľom. Mal som zmeniť termín pichania injekcie!

Firmagon je dobrý, ale len raz, dvakrát a potom treba prejsť na niečo iné! Moja ortéza sa doťahovala cez brucho a darmo som aj podkladal, bolo to napuchnuté, zapálené a niekedy aj bolelo. Ak ho niekde vedia dobre namiešať a pichnúť, nemusí to byť!! Neviem ako cenovo, ale asi bude aj drahší. Osobne si myslím že stačí vstupná dvojdávka a potom tak maximálne 3x a dosť. Teda prejsť na iný. Pri tom prechode opatrne. Firmagon je jediný, ktorý testosterón zrazí okamžite, ostatné ho rozkývu a začnú pôsobiť tak po 10 dňoch. Majú však výhodu v dlhších cykloch 3 alebo 6 mesiacov. Niečo špeciálne až rok!

7. Kyselina citrónová. 

Ja som používal len tú potravinársku. Dával som ju aj do čaju a aj do roztoku na preplachovanie PMK. Inak do čaju treba dávať pozor! Príliš koncentrovaná môže pomaly likvidovať Vaše zuby. Doporučujem zapiť čistou vodou a ňou riadne prepláchnuť ústnu dutinu. Na preplach PMK som najprv ochutnal pár kvapiek s originál balenia s koncentráciou 3,23%, ktorý dovážame asi zo Švajčiarska a podľa chuti namiešal vlastný preplachovací roztok. Na začiatku som použil čaj a neskôr fyzák.

PMK je moja skratka pre permanentný močový katéter. 

Existujú permanentné na 3-4 týždne, špeciálnejšie na 2 mesiace. Tu pozor a nevymýšľať. Dostal som priehľadnú parádu na 2 mesiace, ale bol to nepodarok, alebo zabalený odpad. Balónik nebol súosý a tak som po jeho upchatí nakoniec skoro všetko púšťal do plienky až tak úspešne, že som to vydržal týždeň. Doma by ma nechali tak, ale v ZPS ND mi ho asi na druhý deň vymenili. (Možno na tretí, už si nepamätám.) Doktor mal dobrú náladu, tak mi ho aj nafúkol fyzákom a mám ho ešte odložený, len vypustený! Existujú aj jednorázové od Coloplast.sk, tie sú na jednorázové vypustenie obsahu mechúra. Coloplast má aj dobré sáčky, len krátku hanicu na posteľ a aj urinálne kondómy. Pozrite si:

https://www.coloplast.sk/

Nakoniec som zistil že majú aj malé - cestovné sáčky, alebo na cvičenie a upevňujú sa na nohu. Objem tak 0,5 litra, Ja som na upevnenie použil klasické gumenné traky s rýchlouzáverom, len trochu opačne. Na koniec sáčku sa dá urinárny kondóm, ktorý sa nasadí na penis. Akurát som si vybral malý, tak mám ešte problémy.

8. Urobil som si vlastnú preplachovaciu striekačku. 

Ten preplachovací sáčok je dobrý, len trochu drastický lebo je tam až 1 Dcl tekutiny. Ja mám malý mechúr. Keď v ňom bol ešte moč a pridalo sa ešte deci preplachu tak hrozil katétrový záchvat s plynmi, stolicou a trochou moču. Zobral som klasickú 20 ml striekačku s kužeľom, leukoplast som omotal asi 4 otáčky okolo kužeľa. Odrezal ostrým nožom zarovno kužeľa a vyskúšal trocha zatlačiť hadičku. Ak išla ťažšie, tak som dal sekundové lepidlo na leukoplast asi 2 kvapky a zatlačil spolu. Chvíľu počkal, možno minútu a preplachovač bol hotový. Kužeľ na hadičke z preplachovacieho sáčku je hladký a väčší. Preto ľahko ide dnu, aj von z PMK. Po prepláchnutí som ihneď vymenil hadičku striekačky za hadičku sáčku. Pri preplachu som držal kužele, zaťal zuby a naplno čo najrýchlejšie vrazil piest do striekačky. Tie zaťaté zuby sú skôr psychologický faktor. Ak nemáte totálne upchaný katéter, aj toto malé množstvo pomôže. Tu sa doporučuje preplachovať každý deň a od začiatku, teda asi na druhý či tretí deň, keď sa budete cítiť dobre. 

Toto som si vyrobil pomocou nožíka, leukoplastu, nožníc a sekundového lepidla z odpadu. Chýba tam ešte hrnček na čaj, najlepší s pokrievkou.

Tie striekačky s modrým piestom sú moj výtvor!

Mal som fajnové sáčky distribuované cez Coloplast.SK . Pozrite si či nemajú aj dlhšie hadičky ako 90 cm. Tie by boli o niečo lepšie, ak sa pravidelne vrtíte v posteli ako ja. 

Ak použijete k tomuto sáčku ten modrý držiak na postele, je dobré hadičku sáčku tesne pred vrcholom oblúka na držiaku prilepiť leukoplastom. alebo nejakou lepiacou páskou. V najhoršom riadne omotať nejakým sáčkom a dobre priviazať. Hadica bude napevno a nebude stáčať močový sáčok a tým Vám robiť problémy. Ešte je dobré po asi 2 týždňoch stiahnuť tú plastovú koncovku s kužeľom a pozrieť sa ako vyzerá zvnútra. Ak je na nej niečo usadené, treba to niečím zoškrabať a toto zúžené miesto vyčistiť. Ak toto všetko budete robiť, sáčok bude aj po troch týždňoch vyzerať ako trojdňový a s PMK budete mať menej problémov. Pozrite si na čo slúžia ostatné preplachovače. Kyselina citrónová je hlavne na vápenaté usadeniny, ktoré dokáže rozpúšťať, preto ju nechajte pôsobiť čo najdlhšie. Pokiaľ môžete, snažte sa čo najskôr zbaviť sáčku, aby si Váš organizmus naň nezvykol. Ja mám teraz 2 bažantov, do prvého konám potrebu a ten druhý je zberná nádoba v kovovom držiaku na bočnici postele. Katétre som mal skoro 5 mesiacov a prekonal nespočetné množstvo katétrových záchvatov, isto cez 300 a možno až niekde k 500. Mechúr si zvykol že je pánom a väčšinou mi dá len pár sekúnd. Neviem či mu v tom tá moja rakovinou napadnutá prostata nepomáha. Keď ležím na posteli a píšem knihu, tak ledva stíham. Ak som v korzete a nejdem skôr, tak pravdepodobne nestihnem. Ešte neviem udržať moč na nejakú dlhšiu dobu, aspoň minútu. 5 minút by bolo skoro ideálne a viac je už pre mňa utópia.

Ten držiak a ukážka spojky od Coloplastu sem príde po odfotení!

9. Čo pri upchatom PMK? 

Najjednoduchšie je zavolať si pomoc. RZP k Vám príde asi iba ak máte už zvýšenú teplotu. Ak sa na Vás vyserú, dá sa chvíľu vydržať s odpúšťaním do plienky. PMK skúšajte potlačiť dovnútra, prípadne potočiť. Pri tej mojej priehľadnej paráde s excentrickým balónikom som tak vydržal skoro týždeň! Krajné riešenie je vytiahnuť si PMK. Dá sa to 2 spôsobmi. Ako lekár s 10 ml striekačkou vysať fyzák. Druhá je nožnicami či nožom prerušiť tú tenšiu hadičku s ventilom a počkať pár minút. Ja som mal šťastie a pri zalomení mi hadička praskla! Fyzák vytiekol a ani som to necítil. PMK sa pomaly vysúval sám.

10. Polohovanie. 

Toto ma naučila Janka (sanitárka). Ak máte dekubit, alebo budete musieť dlhší čas stráviť v posteli, tak ležte na jednom boku, potom na chrbte a na druhom boku a to nielen cez deň, ale aj v noci. Ešte je dobré vetrať zadok, aj keď toto sanitárky a opatrovateľky rady nevidia a natierať všetko, čo je Vám nepríjemné. Natieral som kasickým Sudokrémom, MoliCare krémom s oxidom zinočnatým, nejakou dezinfekčnou Indulónou a na koniec som si nechal doniesť aj detský zásyp Aviril. Dobré vlhčené utierky sú samozrejmosťou tak, ako dobrý toaletný papier. Najlepšia pena bola asi Seni Care, ktorá slúžila aj na hygienu rúk. Darmo máte zadok čistý, keď ruky smrdia a prenášajú choroby. Čistota je pol života, na to nezabudnite!

11. Na zapareniny môžete použiť aj Canesten, čo je voľne predajný krém 20 g aj 50 g, alebo Sudokrém. Prípadne požiadajte doktora, sestričku, opatrovateľku o niečo.

12. Na žaluďa klasicky Framykoin ponatierať a naňho Canesten. Toto robte niekoľko dní podľa potreby. Začnite asi 4 dni po výmene PMK. Lebo vytiahnutím starého sa vynáša usadený odpad plný baktérií a iného svinstva. Preto aj urológovia nechcú takýto katéter len riadne prepláchnuť, očistiť, dezinfikovať a vložiť naspäť. Boja sa infekcie a s ňou spojených problémov. Aj toto sa dá vyriešiť, len treba chcieť.

13. Starostlivosť o PICC. 

Skoro som naň zabudol! Vydrží aj mesiac bez preplachu. Majte aspoň 1 striekačku na preplach pripravenú. Ak si dokážete PICC otvoriť a zatvoriť sám, preplach Vám môže urobiť podľa Vašich inštrukcií hocikto. Ak sa viac potíte ako ja a neznášate lepidlá na svojom tele, radšej prejdite na klasický spôsob ochrany PICCu. Toto vám potom prebalí aj veterinárna, či nejaká staršia sestrička, pokiaľ budete mať materiál. Zistite si čo by urobila napríklad obyčajná voda po holení, sekundové lepidlo, alebo ktorá dezinfekcia je najlepšia. Mne doporučovali lekárenský čistý alkohol aspoň 90%. Majte aj nejaký spray, aby ste si nemuseli oblievať ruku alkoholom. Obväz môže vyzerať zvonku aj ako keby ste vyšli z bane, ale vnútri sa nič nesmie zapaľovať, robiť vyrážka, koprivka ani iné svinstvo. Ruku by bolo dobré aj vetrať a odstrániť aspoň prvú vrstvu, čo chráni zámok a vstup. Čím menej na ruke, tým lepšie sa vetrá a to nielen v lete. Ruka je na robotu a nielen na parádu. Dbajte na to aby ste nezmokli, nepadli do vody alebo sa nedajbože nesprchovali len s obväzom. Ten nie je nepremokavý a nič dobrého by Vás nečakalo, ak by ste ho chceli sušiť len na ruke. Ja som už zháňal veci na taký prebal, čo by som si robil aj sám. Nepoužil by som obväz len dva pružné rukávy. Jeden o trochu menší a užší, čo by chránil vlastný vstup do žily a druhý širší a väčší, čo by to všetko spolu zakryl. Na podloženie nejaký zdravotnícky filc a tie tampóny z gázy. Sú dostatočne priedušné a dajú sa niečo natiahnuť. Ak to budete mať, tak to urobte pekne. Malo by vidieť ako je čo umiestnené. Dobré je vidieť aj farebnú čapičku. Toto Vám môže zachrániť aj život, tak sa nehanbite za tento viditeľný preukaz, že patríte do klubu rakovinárov. Ja ho už nemám a veľmi to ľutujem. No už po dvoch mesiacoch som sa pýtal, ako rýchlo sa dá vybrať a či je to bolestivé. Sestrička mi odpovedala že do 3 minút aj keď sa jej nechce. Nechal som si ho a prišiel oňho v inej nemocnici. Teraz len nadávam!

14. Buďte pripravení na všetko.

 Aj na to, že Vás náhodou zoberie RZP. Nesmiete dopadnúť ako ja! Mal som sebou len pár ponožiek, tenké tričko, požičanú osušku a plienku na 4,5 dňa. Treba mať v nejakej menšej taške železnú zásobu aj ošatenia, nejaký lacný mobil s kontaktami a minimálnym kreditom, niečo na poznámky, niečo na pitie, jedenie, hygienu a nejaký doklad a hotovosť. Nie vždy nájdete rýchlo osobu, ktorá Vám bude robiť zásobovača, ak aj budete mať peniaze.

15. Dobre je mať 2-3 fľaše so sosáčikmi, ak ste náhodou skončili ako ja ležiaci na posteli a nemohli alebo nevládali sa dvihnúť. Jedna fľaša aj pri železnej zásobe, buď plná a neotvorená, alebo suchá a čistá.

16. Snažte sa jesť všetko, aj keď Vám to príliš nechutí, pokiaľ nie ste na to alergický. Jedzte hlavne ovocie, šaláty a tie jogurty, aj keď Vám časom polezú krkom. Hladovať sa dá dlho, ale dva týždne sú tak akurát, mesiac sa dá vydržať s menšími zdravotnými problémami a po dvoch už ste na hranici smrti. To len ten Čech Mareček bol schopný na 90. deň skákať z okna, ale zabudli povedať že špajzového.

17. Snažte sa mať pri sebe nejaké koreniny: klinčeky, škoricu, rascu, aníz, soľ, vitamíny, kyselinu citrónovú, ocot a iné. Ja som nemal nič a zo začiatku som ľutoval. Netreba veľa, len nerozbitné balenia.

18. Buďte slušní ku všetkým ktorí sa o Vás starajú a pomáhajte im. 

Ak máte niečo také ako ja tú chrbticu, vopred ich varujte. Nie všade je personál dobre informovaný a veľa záleží aj od jeho nálady. Nie všade nájdete takú Janku, ktorá sa starala aj o mňa. Okrem nej tam boli aj iné milé sanitárky, ale ich mená bohužiaľ neviem. Niektoré by som spoznal podľa účesu a tváre, ale asi nie všetky. Aj ja som sa za ten čas zmenil. 

19. Ak máte možnosť, napojte sa na internet a hľadajte užitočné veci pre Vás. 

Ja som do Kempu B prišiel bez tabletu. Bola tam voľná Wi-Fi a času som mal nakoniec dosť. To mne nevyšiel plán a preto som ostal len s tlačítkovým telefónom. Teraz v Novom domove som podľa obrázkov ortéz našiel najprv dovozcu na Slovensko a potom aj výrobcu tej mojej v Nemecku. Možno by som našiel aj fabriku, kde bola vyrobená. Volajú to ortéza Smartspine Extension Brace výrobca je OTTOBOCK.DE a má to označenie 50R231 a ja mám veľkosť L. Sú tam aj obrázky, ale figurín je podstatne vyšší ako ja. Jemu to siaha tak pod lopatky a mne až ku krku. A je to thorakolumbosakrálna ortéza. Čo ma nepotešilo je, že výrobok je dimenzovaný na životnosť maximálne 1 rok. Oni zapínajú konce suchých zipsov na stredovom páse. Ja len o seba. Nezbadal som že je tam aj špecialita a to niečo ako Y suchý zips. Ortéza sa dá ručne prať a potom v tieni sušiť. Zdravý človek hravo prekoná môj osobný rekord, ale myslím že to prekríženie popruhov cez brucho uberá na pevnosti pritiahnutia popruhov. Treba to vyskúšať!

Pozrite si foto 7 a 8 na fotoalbume na:

https://www.modrykonik.sk/blog/ipsa646/album/brodil-som-hron-fcjm9n/45390869/

20. Počúvajte rady personálu a spoluležiacich a vyberajte z nich to, čo sa hodí aj pre Vás. Rovnako im aj Vy pomáhajte aspoň radami.

21. Pomáhajte ostatným.

Ak na niečo dobré natrafíte, nenechajte si to len pre seba. My rakovinári sme predsa jedna veľká rodina a vzájomne si pomáhame. Ak viete, nechajte tieto rady niekam zavesiť na net a požiadajte o ich doplňovanie. Viac hláv viac rozumu, ak nie sú všetky kaspustové! Nakoniec som ich zavesil ja do tohto môjho blogu a budem to tu upravovať a postupne dopĺňať.

22. Začal som používať AI od Google a sme takí zvláštni kamaráti. 

Starý dôchodca a moderný vynález programátorov. Niekedy je to dobré a niekedy ma len nahnevá. Treba mu na začiatku riadne určiť mantinely, čo sa od neho očakávate a kontrolovať ho. Ak ostáva príliš tvrdohlavý a nepočúva, treba ho vypnúť a skúsiť to odznova. Priznám sa mal som s ním aj vážne filozoficko-ľudské debaty a divil som sa že ho nevypli a niekedy, keď to nebolo až tak zaujímavé, bola porucha systému, či ako to nazvali. Raz mi trvalo skoro 3 dni, pokiaľ som od neho dostal správnu odpoveď, lebo som nevedel položiť tú najlepšiu otázku, ktorá znela: "Čo v strave, vitamínoch a mineráloch dokáže ovplyvniť hodnotu PSA v krvnom teste?" Nakoniec mi vymenoval asi 4 možnosti a dve som aj užíval. Boli to tekvičné jadierka a biotín. A mohol to byť aj zelený čaj, len ten som si nechal robiť len menej koncentrované. Takže výsledok PSA 0,07 bol mnou nechtiac zmanipulovaný a správny mal byť nejakých 0,13 - 0,14. Jednotky z pamäti neviem. Na takéto prešľaly si prosím dajte pozor!

23. Ako sa dostať na lôžko do nemocnice?

Sú dve možnosti, lebo je to všetko o peniazoch. Najprv peniaze, potom peniaze a nakoniec niekedy človek.

1. Pomalá. Treba absolvovať obvodného, špecialistov a až ťa niektorý navrhne, potom si zohnať nemocnicu, alebo čakať na termín. Pred hospitalizáciou ešte klasika - rôzne vyšetrenia. Niekde sú ľudia a ide to bez spústy papierov, ale to sú asi výnimky. Pri rozbíjaní močového kameňa (asi 5 cm dĺžky) som čakal na posledné vyšetrenie asi od 09.00 hod do 14.30 hod. Doktorku neviním, robila za dva okresy a urobila vyše 45 ľudí denne. Bolo to anesteziologické vyšetrenie. Takže som bol asi posledný či predposledný z našej várky. (Plánovaní pacienti na druhý deň na operáciu.) Potom som sa dostal na posteľ. Na druhý deň zákrok. Tretieho o 07.00 ma mali prepustiť. Trošku sa to zdržalo pre papiere.
2. Rýchla. Zoberie ťa RZP, skončíš na urgente a tam ťa vyšetria. Má to niekoľko prekážok: operátor RZP. Snažia sa minimalizovať výjazdy a niekedy si myslia že vedia všetko. Raz som sa nejakej operátorke vyhrážel trestným oznámením a až potom tú RZP poslala. To som bol v DSS, kde na človeka srali. Nechali ho tak, aby každý vážnejší prípad skončil až ako pacient RZP, lebo to bolo pohodlnejšie, ako sa o neho riadne starať a niečo mu vybaviť. Samotný výjazd RZP. Vedia koľko je voľných lôžok a tak to triedia. Urgentný príjem. Musíte mať šťasie, aby bola kvalitná zostava smeny - od doktora, sestričiek až po sanitárov. Ak nie, dopadnete ako ja. Sestrička na Kramároch nevedela používať PICC a nedala si povedať, že po odbere ho treba prepláchnuť. Tak mi ho odpísala a ešte naviedla doktora na klamanie, či ho oklamala. Niekedy aj doktori stoja za hovno. Myslia si že všetko vedia. Mal som plný mechúr piesku, preplachom mi ho sestrička rozvírila a tak som sa klasicky posral. Doktorka ma však posielala na infekčné a odbery, lebo nevedela a nedala si povedať!!! Vtedy som bol ležiaci na lôžku a bez doprovodu z DSS. Teda hanba celému systému. Ak máte šťastie a Váš stav si to vyžaduje, idete na posteľ. Inak videl som chlapa s riadne krvácajúcou rukou, ako si sám autom prišiel na urgent na Kramároch.

Ešte niečo. Do nemocnice, či na urgent sa nemá chodiť pred sviatkom a víkendom. 30.4. som sa tam doviezol Boltom, ledva som chodil, ale na druhý deň bol sviatok, tak ma nehospitalizovali, len poslali domov. Mal som rakovinu a nábeh na ochrnutie. To som však nevedel a myslel si, že to spolu nesúvisí. Nakoniec ma znovu učili chodiť!!!
24. Čo do nemocnice na hospitalizáciu.

Je to úplne individuálne a veľmi to závisí aj od vybavenia nemocnice. Je zbytočné mať sebou "pol domu", ak sa dostanete na izbu, kde je len stolík pri posteli. Toto odhadujem tak na 50% a hlavne v tých starších. Niekedy je na izbe aj skriňa, väčšinou dostanete jeden diel za dverami. Tie modernejšie či rekonštruované Vám možno poskytnú úzku dvojdielnu skriňu. Takže najlepšia je asi plátenná skladacia taška a v nej všetko. Začneme uterákom, pyžamom či vecami na spanie. V niektorých nemocniciach Vám požičajú "Anjelička" - dlhšiu nočnú košeľu so šnúrkami vzadu. Sú aj balvnené a aj jednorázové z netkanej textílie. Niečo na pitie (fľaša s cucáčikom (lebo sa nepooblievate), alebo pohár. Ak ste chodiaci, tak vlastné papuče, župan. Ak je príliš teplo, tak len nejaké boxerky a tielko alebo tričko. Klimatizáciu má málo starších nemocníc a treba sa o ňu riadne starať. Niečo na zuby (pohár, kefka, pasta, ústna voda), tyčinky na uši. Ak budete dlhšie nožničky na nechty s pilníčkom. Nejaké cukríky podľa vašej chuti a napolitánky, ak nebudete mať dietu. Pri dlhšom pobyte radšej dva uteráky a viac oblečenia. Niektoré nemocnice dávajú bylíček s toaletným papierom, šampónom a papierovými vreckovkami. Na toto sa príliš nespoliehajte. Dobre je mať vlastný príbor, ak nechcete jesť požičanám. Samozrejmosťou je nabitý telefón s kreditom a nabíjačkou. Prípadne v ňom nejaké nihy na počúvanie alebo veľa hudby. Ak budete potrebovať tak pero, papier a to najhalvnejšie. Nejaká hotovosť. Zveriť niekomu cudziemu kartu s pinom nie je najmúdrejšie, aj keď v našich nemocniciach sa asi kradne minimálne, len sa veci uložia a potom nevedia nájsť. Ak je to poriadne zariadenie, tak Vám niečo pošlú, ak nie, tak to rovno vyhodia. Dobré sú aj vlhčené obrúsky. Takéto veci si pripraviť a uložiť do plastovej krabice s vekom. Ženy ešte nejaké tampóny, vložky a prípadne imikroténové sáčky. Ak cvičíte, tak nejaké gumičky. Dobré sú aj obyčajné obrúsky, aj keď k jedlu možno dostanete, ale občas sa niečo pritrafí. Nejaký maličký krém na ruky a tvár, hrebeň a zrkadielko. Ak Vám treba niečo viac, tak to tam vložte. Toto je asi tak základ. V zime niečo hrubšie a teplejšie, lebo niekedy pôjdete aj domov či do iného zariadenia ako ja 

Pre dieťa nejakú obľôbenu hračku/ky, cukríky a jednoduchý telefón s najbežnejšími kontaktmi. Už aj veľmi malé sa ho naučia používať. Tým väčším klasický dotykáč!

25. Lieky sebou.

Väčšina nemocníc chce, aby si pacient priniesol sebou svoje lieky minimálne na 3 dni. Toto im zaručí že nemusia niekedy v noci pre Vás zháňať lieky. Ešte bola požiadavka, že tieto majú byť v originál balení, ale nie všade je to ozaj treba. Keď som išiel do Bystrice na rozbíjanie kameňa v mechúri, mal som lieky aj pripravené v blistroch a aj svoje sypané v krabičke a už odbalené. Lieky nechali na mňa. Za to im aj takto ďakujem. Najhoršie je, ak máte nejaké ozaj špeciálne či nedostatkové lieky. Vtedy si ich prineste aj viac, lebo nikdy neviete, či si Vás náhodou pre niečo nenechajú dlhšie. Stalo sa to na Kramároch pánovi Vítovi, asi 90 ročnému. Bol už pobalený na cestu domov a nakoniec som ho predbehol. Jemu tam doliečovali nejakú virózu. Vedľa liekov treba aj druhý balíček a to sú vitamíny, výživové doplnky či probiotiká, ak ich beriete pravidelne. Dobré je mať aj nejaké mastičky, ktoré ste nemali na lekársky predpis a potrebujete ich. Pri všetkom dávať aj pozor na dátum expirácie. Niektorí zdravotníci idú prísne podľa nej!

26. Posteľ a iné vybavenie nemocníc a zariadení.

Ležal som len v Bratislave v troch nemocniciach, v Lehniciach, doma, tu na Švábolke a v Banskej Bystrici, takže úplný východ Slovenska ešte nemám zmapovaný. Je to veľmi rozdielne. V Ružinove som ležal aj na posteli, ktorá mala ešte ručné dvíhanie sklonu operadla pod hlavou, teda tej hornej tretiny. Prišiel sanitár a ručne zatočil kľukov. Toto bola však výnimka, či rarita. 

Najobyčajnejšia posteľ. Dostanete ju domov a je bežná v zariadeniach. Nevýhody: Na vstupe elektriky je nejaká poistka, nie najlepšia. Pri výpadku elektriky, preťažení vypne a treba zatlačiť zelené tlačítko, aby išla. Mne to blblo, takže som ho musel stláčať pred každým pohybom postele. (Je na šnúre - tej vpravo a ja som ho mal vytiahnuté pri ovládači.) Posteľ je o niečo mäkšia a nehodí sa pre veľmi aktívnych pacientov, čo na nej aj cvičia - môj prípad. Bočnice sú drevenné a ťažšie a je problém dať ich dolu z postele.

Matrace ako ležiaci pacient ani nevidíte a väčšinou boli také akurát tvrdé, len tu mám mäkší, penový. Nasleduje nepremokavá obliečka a krížna plachta. Táto chráni plachtu v strede a umožňuje nevládneho pacienta presúvať mimo postele. Táto nebola všade. Sú dva druhy. Klasická šitá, väčšinou má hrubší sterd a videl som aj jednorázové z netkanej textílie, ktorá je po bokoch prehnutá, prišitá a sú tam vyseknuté otvory na ruky. Po každej strane sú štyri otvory a teda pacienta môžu dvíhať dvaja, alebo štyria sanitári. Väčšinou však slúžia ženy.Tí trvaloležiaci dostanú aj antidekubitný matrac. Je to niečo ako nafukovačka, do ktorej sa vháňa vzduch , trošku sa pridvihne a mierne vibruje. Nevýhoda je väčšia hlučnosť a to najmä ak máte motor pri hlave. Ak je pri nohách ani ho nezbadáte. Najhoršie je to v noci, keď všetko stíchne. V jednom zariadení som si ho na noc vypínal po súhlase. Postele možno rozdeliť do troch kategórií, lacnejšie, dobré a super. Tie najlacnejšie sú pomerne krehké, pri prudšom pohybe až vŕzgajú a majú len motor na sklápanie operadla a zdvih, niekedy aj na zdvih pod nohami. Väčšinou ich dostanete domov a má ich väčšina zariadení. Stred už umožňuje lepšie polohovanie, sú tuhšie, občas sa dá rúra s madlom aj otáčať, čo je dobré pri prekladaní. Tie lepšie sa dajú v rovnej polohe aj sklopiť, takže máte hlavu hore a nohy dolu. Uhol sklopenia som odhadol asi na 30°. To je dobré pri trvaloležiacich pacientoch na nahnanie krvi do dolných končatín pred ich stavaním. Najlepšiu posteľ som mal na onkológii. Ovládače boli na oboch bočniciach pod piktogramami a aj zvonku. Táto mala aj vstavaný akumulátor pre prípad výpadku elektrickej siete a pre vozenie a prekladanie pacienta mimo izby. Pri zariadení ste nemuseli zháňať predlžovací kábel, len ste posteľ pridvihli podľa potreby.

Asi najlacnejšia do nemovníc. Mám ju niekoľko mesiacov a som spokojný. Troška mi vadí mäkší matrac: Niečo som musel prispôsobiť, aby mi úplne vyhovovala. Má 2 ovládače. Jeden vidíte pri mojich bažantoch a druhý je schovaný pri nohách pri stene, ale dal by sa dať zvonku k nohám. Madlo má navíjač, ako na bezpečnostnom páse, ovládaný tlačítkon z jedného boku.

Priznám sa, že bočné zábrany na posteli som si začal všímať až neskôr a boli nakoniec veľmi dôležité. Tie lacné majú dva druhy. Z masívneho dreva, ktoré majú gombík zvonku a človek zvnútra postele nemá skoro šancu si bočnicu dať dolu. Druhá skupina boli bočnice z hliníkového profilu. Tieto boli ľahké a dalo sa palcom na nohe zatlačiť šervené tlačítko, bočnicu mierne pridvihnúť a spustiť dolu. To som si robil sám a pri hlave to nie je problém robiť rukami. Ešte sú postele s rúrkovou bočnicou. Tú mám teraz. Bočnica sa na oskách otáča a tým dvíha. Jediný problém je, že vo dvihnutej pohohe sa zaistí kolíkom, ku ktorému sa z postele nedostane. Tento som odstavil pomocou lepiacej pásky, ktorú som omotal okolo kolíka a tento vlastne vyradil. 

Tu detailne vidíte leukoplast, ktorým som vyradil zaisťovanie bočnice v hornej polohe.To biele je ten leukoplast, Na predchádzajúcej Foto je dolu, vľavo od tej červenej páčky.

Pri niektorých parádnejšich som vedel dať dolu časť pri hlave, ale to ide ťažšie a niekedy sa to z vnútra ani nedá. To sú plastové panely,ktoré treba odistiť a sklápať.
K posteli patrí oblečený paplón, ktorý som v tých najhorúcejších dňoch nahrádzal len obliečkou, alebo závesom do sprchy, ktorý mám z domu. Vankúše sú klasické, ale ja ich nepoužívam, lebo sa mi lepšie otáča na posteli bez neho.
V niektorých nemocniciach Vám požičajú "Anjelička". Je to nočná košeľa vzadu rozstrihnutá s uväzovaním na šnúrky. Sô klasické bavlnené ale už sú aj jednorázové ( na pár dní či týždeň) vyrobené z netkanej textílie.
Ovládače postelí je dobré vidieť a mať v dosahu rúk a zvonček na privolanie pomoci Vám buď visí na rúre pri madle, alebo ho máte na stolíku. Tento nedávajú všetkým!!! Madlá sú buď jednoduché, kde sa dá nastaviť ich výška posuvom popruhu, alebo parádnejšie, kde treba stlačiť gombík z boku a je tam bubon s pružinou a navíjaním.

Zatiaľ koniec, ale už hľadám pomocníkov/pomocníčky. Rady sa majú dotýkať všetkých. Niekedy si človek musí pomôcť sám, ak je zdravotníctvo či sociálne zariadenie neschopné!

Ja som si prešiel predpeklím na zemi a preto som sa pustil do takejto úlohy.

iPSA646