Ako som včera sľúbila, pokračujem v mojej malej sérii príspevkov. „Sieť viac ako 11-tisíc zmluvných lekárov s VŠZP“ je pekná fráza z letáku, ja viem. Čo to pre mňa znamená v praxi? Jedinú vec: za celý život nás nikde neodmietli. Ani mňa, ani deti, ani muža. Keď nás lekár posiela k špecialistovi, vždy len povie: „Objednajte sa k tej a tej.“ Ja zavolám a dostanem termín. To je všetko.
Ak aj vy uvažujete o Všeobecnej zdravotnej poisťovni, prepoistiť sa môžete do 30.9. Buď priamo na pobočke, alebo online: https://prihlaska.vszp.sk/prihlaska-online
Iste, termin dostanes. O par mesiacov. V najlepsom pripade nie o rok. Ked si akutny pripad a nemozes cakat cele mesiace tak sa dozvies, ze za prednostne objednanie sa plati administrativny poplatok alebo aj cele osetrenie ako samoplatca, lebo uhrady od ZP uz ma vycerpane. Pripadne ti lekar oznami, ze novych pacientov neberie z kapacitnych dovodov. Ano, specialista.
Ja chapem, ze mas vytvarat pozitivny obraz, ale my zijeme v tomto realnom svete kde vieme ako to vyzera so slovenskym postsocialistickym zdravotnictvom.
@viestta presne tak👌 ,aké krásne slohove práce,ešte aby to tak aj fungovalo 🤷
Máš pravdu a nebudem to ani vyvracať. Čakacie doby sú také, aké sú, a nikto z nás to nevidí ružovo. Ale to nie je otázka poisťovne, ale zdravotníctva.
Ja som ale písala o niečom inom. O tom, či ten lekár, ku ktorému idem, vôbec má zmluvu s mojou poisťovňou. To, že je vybookovaný na mesiace dopredu alebo že neberie nových pacientov, nie je vec poisťovne. To je vec toho, že lekárov je málo, sú preťažení a priemerný vek ambulantných špecialistov je taký, aký je. A to je rovnaké pre všetkých poistencov. Prepoistením sa čakacia doba nikomu neskráti a nikdy som netvrdila, že áno.
Čo ale poisťovňa ovplyvniť vie, je presne tá situácia, ktorú popisuješ. keď to nepočká a ideš si zaplatiť súkromne.
Od polovice júla má VšZP príspevok za ošetrenie u nezmluvného lekára. Nepreplatia celú sumu, ale 80 percent z toho, koľko by za ten výkon dali svojmu zmluvnému lekárovi, takže časť doplácate. Platí to na vybrané odbornosti, u detí napríklad neurológia, nefrológia, ortopédia či kardiológia, a aj na niektoré vyšetrenia na CT a magnetickej rezonancii.
Jeden háčik to má a je dobré ho vedieť dopredu: požiadať treba najneskôr 72 hodín pred vyšetrením a počkať na schválenie. Kto príde s bločkom až po ošetrení, nedostane nič.
Čiže áno, žijeme v tom istom zdravotníctve ako všetci. Len keď už doň niečo doplácam, chcem aspoň vedieť, čo si z toho viem vypýtať niečo späť.
Máš pravdu a nebudem to ani vyvracať. Čakacie doby sú také, aké sú, a nikto z nás to nevidí ružovo. Ale to nie je otázka poisťovne, ale zdravotníctva.
Ja som ale písala o niečom inom. O tom, či ten lekár, ku ktorému idem, vôbec má zmluvu s mojou poisťovňou. To, že je vybookovaný na mesiace dopredu alebo že neberie nových pacientov, nie je vec poisťovne. To je vec toho, že lekárov je málo, sú preťažení a priemerný vek ambulantných špecialistov je taký, aký je. A to je rovnaké pre všetkých poistencov. Prepoistením sa čakacia doba nikomu neskráti a nikdy som netvrdila, že áno.
Čo ale poisťovňa ovplyvniť vie, je presne tá situácia, ktorú popisuješ. keď to nepočká a ideš si zaplatiť súkromne.
Od polovice júla má VšZP príspevok za ošetrenie u nezmluvného lekára. Nepreplatia celú sumu, ale 80 percent z toho, koľko by za ten výkon dali svojmu zmluvnému lekárovi, takže časť doplácate. Platí to na vybrané odbornosti, u detí napríklad neurológia, nefrológia, ortopédia či kardiológia, a aj na niektoré vyšetrenia na CT a magnetickej rezonancii.
Jeden háčik to má a je dobré ho vedieť dopredu: požiadať treba najneskôr 72 hodín pred vyšetrením a počkať na schválenie. Kto príde s bločkom až po ošetrení, nedostane nič.
Čiže áno, žijeme v tom istom zdravotníctve ako všetci. Len keď už doň niečo doplácam, chcem aspoň vedieť, čo si z toho viem vypýtať niečo späť.
@paralela Zmluvneho lekara si viem vyhladat aj sama, nemusi mi vseobecny hovorit kam ma ist.
Vies co ja ocakavam od ZP? Manazment pacienta. Teda ak pacient nevie najst lekara alebo termin, tak nech mu ho hlada poistovna. Ona vie, kto je jej zmluvny lekar, ako ma naplnene kapacity, ktore mu ZP preplaca, ona vidi aku ma pacient diagnozu. Nie, ze pacient stravi hodiny a hodiny na internete hladanim specialistu a potom dalsie na telefone aby zohnal termin. Preco nema poistovna aplikaciu, kde pacient vie vyhladat lekarov a hned sa aj objednat, kde vidi volne terminy, jednoducho si vyklika co potrebuje a bude to zadarmo, nie objednavanie k lekarom cez stranky, ktore beru len za blbe objednanie peniaze aj od pacienta aj od lekara. Lebo na tomto sa len nabaluju ti, co supluju sluzby, ktore by mala poskytovat ZP. To nikomu nevadi? To je benefit, ktory by ma presvedcil na prestup do inej poistovne, nie, ze mi preplatia 100 € na okuliarovy ram.
@paralela Zmluvneho lekara si viem vyhladat aj sama, nemusi mi vseobecny hovorit kam ma ist.
Vies co ja ocakavam od ZP? Manazment pacienta. Teda ak pacient nevie najst lekara alebo termin, tak nech mu ho hlada poistovna. Ona vie, kto je jej zmluvny lekar, ako ma naplnene kapacity, ktore mu ZP preplaca, ona vidi aku ma pacient diagnozu. Nie, ze pacient stravi hodiny a hodiny na internete hladanim specialistu a potom dalsie na telefone aby zohnal termin. Preco nema poistovna aplikaciu, kde pacient vie vyhladat lekarov a hned sa aj objednat, kde vidi volne terminy, jednoducho si vyklika co potrebuje a bude to zadarmo, nie objednavanie k lekarom cez stranky, ktore beru len za blbe objednanie peniaze aj od pacienta aj od lekara. Lebo na tomto sa len nabaluju ti, co supluju sluzby, ktore by mala poskytovat ZP. To nikomu nevadi? To je benefit, ktory by ma presvedcil na prestup do inej poistovne, nie, ze mi preplatia 100 € na okuliarovy ram.
@viestta super nápad, s tým ja súhlasím..ale väčšinou to bohužiaľ stojí na samotných lekároch, niektorí nechcú objednávací systém ani za svet, nedvíhajú telefóny a možno odpíšu aspoň na mail. Dobre že sa nemusíš doprosovať. Systém naozaj neni dobre nastavený, ale za to nemôže len poisťovňa a štát, ale aj samotní lekári, ktorí sabotujú čokoľvek nové..mám dosť takých skúseností :(
@viestta super nápad, s tým ja súhlasím..ale väčšinou to bohužiaľ stojí na samotných lekároch, niektorí nechcú objednávací systém ani za svet, nedvíhajú telefóny a možno odpíšu aspoň na mail. Dobre že sa nemusíš doprosovať. Systém naozaj neni dobre nastavený, ale za to nemôže len poisťovňa a štát, ale aj samotní lekári, ktorí sabotujú čokoľvek nové..mám dosť takých skúseností :(
@jaja228 jasne, ale preco sukromnik, a nie jeden, vymyslel elektronicky objednavaci system a statna poistovna nie? Teda ziadna to nema, ale ak by mala jedna hadam by sa aj konkurencia spamatala. Keby to bola podmienka zmluvy, naucili by sa aj ti proti vypoctovej technike imunni lekari, ked by jeho pouzivanie bolo sucastou zmluvy. Tak ako sa naucili pouzivat eRecept
Iste, termin dostanes. O par mesiacov. V najlepsom pripade nie o rok. Ked si akutny pripad a nemozes cakat cele mesiace tak sa dozvies, ze za prednostne objednanie sa plati administrativny poplatok alebo aj cele osetrenie ako samoplatca, lebo uhrady od ZP uz ma vycerpane. Pripadne ti lekar oznami, ze novych pacientov neberie z kapacitnych dovodov. Ano, specialista.
Ja chapem, ze mas vytvarat pozitivny obraz, ale my zijeme v tomto realnom svete kde vieme ako to vyzera so slovenskym postsocialistickym zdravotnictvom.
@viestta ja si musim zaklopat,ale takyto problem som este zatial nemala🙏a to som teda riesila uz dost vazne problemy.Ale viem,ze sa to deje a tvoj napad by bol super😉
Iste, termin dostanes. O par mesiacov. V najlepsom pripade nie o rok. Ked si akutny pripad a nemozes cakat cele mesiace tak sa dozvies, ze za prednostne objednanie sa plati administrativny poplatok alebo aj cele osetrenie ako samoplatca, lebo uhrady od ZP uz ma vycerpane. Pripadne ti lekar oznami, ze novych pacientov neberie z kapacitnych dovodov. Ano, specialista.
Ja chapem, ze mas vytvarat pozitivny obraz, ale my zijeme v tomto realnom svete kde vieme ako to vyzera so slovenskym postsocialistickym zdravotnictvom.