Antikoncepcia pre 18-ročnú, ktorá má poruchu zrážanlivosti krvi
Mám 18 ročnú dcéru, ktorá má poruchu zrážanlivosti krvi., takže vraj hormonálnu antikoncepciu nemôže. Poradte mi, ak máte niečo podobné, ako sa môže chrániť, počula som o nejakom podkožnom inplante....alebo poradte, niečo iné, ak máte skúsennosť.
Stručné zhrnutie
- Pri poruche zrážanlivosti krvi sú kontraindikované estrogén‑obsahujúce kombinované hormonálne antikoncepcie kvôli zvýšenému riziku trombózy.
- Ako bezpečnejšie alternatívy sa v diskusii uvádzali gestagénové (jednozložkové) preparáty a nehormonálne riešenia; konkrétne spomenuté produkty/metódy: Desirett, Azalia, Mirena (gestagénové IUD), podkožný implantát, vnútromaternicové teliesko, kondóm, Pharmatex gel.
- Pred voľbou formy ochrany sa odporúča konzultácia s gynekológom; v diskusii bol citovaný odborník Prof. MUDr. Jozef Záhumenský a účastníci odporúčali individuálne posúdenie liečby.
Najčastejšie otázky
Q: Aké antikoncepčné metódy sú vhodné pri poruche zrážanlivosti krvi?
A: V diskusii sa ako vhodné uvádzali gestagénové jednozložkové tablety (príklady: Desirett, Azalia), gestagénové vnútromaternicové teliesko Mirena, podkožný implantát a nehormonálne možnosti ako kondóm alebo vnútromaternicové teliesko bez hormónov.
Q: Je kombinovaná hormonálna antikoncepcia kontraindikovaná pri zvýšenej zrážanlivosti?
A: Účastníci diskusie uvádzali, že kombinované preparáty s estrogénom sú spojené so zvýšeným rizikom trombózy a pri poruche zrážanlivosti sú všeobecne považované za nevhodné; v diskusii boli spomenuté príklady kombinovaných prípravkov Regulon a Novynette.
Q: Čo je podkožný implantát a je vhodný pri poruche zrážanlivosti?
A: Podkožný implantát je dlhodobo pôsobiaca progestínová forma antikoncepcie spomenutá v diskusii ako jedna z alternatív pri poruche zrážanlivosti.
Q: Môže 18‑ročná žena užívať jednozložkovú (bez estrogénu) tabletkovú antikoncepciu?
A: V diskusii bolo uvedené, že jednozložkové tablety bez estrogénu sú používané pri problémoch so zrážanlivosťou; konkrétne značky menované v diskusii boli Desirett a Azalia.
Q: Znižuje vnútromaternicové teliesko riziko karcinómu endometria?
A: V diskusii niektoré príspevky uviedli, že vnútromaternicové teliesko (IUD) môže znižovať riziko karcinómu endometria; ide o tvrdenie prítomné v diskusii.
Q: Kedy treba vyhľadať gynekológa pri výbere antikoncepcie?
A: Diskutujúci odporúčali konzultáciu s gynekológom pred začatím akéhokoľvek druhu antikoncepcie, najmä pri známej poruche zrážanlivosti krvi, aby lekár určil individuálne riziká a vhodnú metódu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred voľbou antikoncepcie pri poruche zrážanlivosti krvi sa odporúča konzultácia u gynekológa.
- Gestagénové (jednozložkové) formy a nehormonálne metódy sú v diskusii uvádzané ako preferované alternatívy pri poruche zrážanlivosti.
- Kondóm a lokálne spermicidy (Pharmatex) boli spomenuté ako nefarmakologické možnosti ochrany.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že hormonálna antikoncepcia zvyšuje riziko rakoviny prsníka a môže spôsobiť trvalé problémy s plodnosťou; iné príspevky tvrdia, že moderné prípravky sú bezpečnejšie a že rozhodnutie má byť individuálne po konzultácii s lekárom.
- Niektorí diskutujúci presadzujú úplné vyhýbanie sa hormonálnej antikoncepcii; iní považujú gestagénové riešenia (Desirett, Azalia, Mirena, implantát) za primeranú alternatívu.
Otvorené otázky
- Aké sú presné percentuálne riziká trombózy pri jednotlivých formách antikoncepcie pre osoby s konkrétnymi poruchami zrážanlivosti?
- Do akej miery ovplyvňujú gestagénové prípravky dlhodobú plodnosť po ich vysadení?
- Aké sú presné pomery rizika rakoviny prsníka versus ochrannej účinnosti proti rakovine vaječníkov pri rôznych typoch HAK?
Spomenuté značky a firmy
Durex,Zlynda,Regulon,Novynette,Desirett,Azalia,Mirena,Pharmatex
Spomenuté produkty a metódy
kombinovaná hormonálna antikoncepcia,jednozložková (gestagénová) antikoncepcia,Desirett,Azalia,Mirena,vnútromaternicové teliesko (IUD),podkožný implantát,vaginálny krúžok,kondóm,Pharmatex gel,vazektomia,Regulon,Novynette,Zlynda,porucha zrážanlivosti krvi,trombóza,nehormonálna antikoncepcia
Miesta a osoby
Prof. MUDr. Jozef Záhumenský
existuje vela veci napr vaginalny kruzok podkozny implantat. dolezitr je aby sa z dcery nestala fajciarka
zrážanlivosť krvi
01. 12. 2009 (14:39) , Autor: Registrovaný používateľ
Dobrý deň, takmer 3 roky som brala Regulon a teraz mi bolo z krvi zistené, že sa mi zle zráža krv.. alebo niečo v tom zmysle.. norma je vraj 255 a ja mam nejakých 345. Z Regulonu teda prechádzam na Novynette (po porade s gynekológom). Ak sa to neupraví? resp. sa to ešte zhorší? Aké sú možnosti potom? Okrem toho, že prejdem na ešte jemnejší preparát.
Mám 21r. a som nefajčiarka. Ďakujem
Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.
Dobrý deň,
pokračujte určite v Regulone, je to strašný ale naozaj strašný nezmysel.
@teodozia Antikoncepcia je hrozne svinstvo. Chapem, ze sa o nu bojite, aby neotehotnela. Ale ma jej priatel taky problem pouzit kondom? Dala by som na radu lekara, ale on predpise nejaky druh, pretoze pretoze… provizie. Farmakologia sa vyvija, dnes su pripravky uz na inej urovni ako kedysi, ked zeny po rokoch uzivania dostali rakovinu. Ale aj tak. Opytajte sa gynekologa, ci by antikoncepciu predpisal svojej 18 rocnej dcere.
@teodozia osobne by som šla do nehormonalnej. Ak teraz "vypne" vaječníky a ovuláciu, tak aby neskôr neľutovala. Je mnoho príbehov na internete aké zdravotné problémy mali ženy po vysadeni hak. Dnes je na trhu obrovské množstvo nehormonalnej antikoncepcie.
Ak aj napriek tomu by chcela HAK, tak nech ide ku gynekológovi, určite jej niečo predpíše.
Môže užívať jednozlozkovu, bez estrogénu. Ta nemá vplyv na zrážanlivost. Obsahuje len jeden hormón. Taky ako aj mirena teliesko. Kombinovanú nesmie. Ja užívam desirett, dcéra azaliu. Tie užívajú ženy, ktoré majú problém so zrážanlivostou. My ju teda užívame aj z iných zdravotných dôvodov.
@teodozia zalezi aka porucha ci ma hustu alebo sa jej nezraza. Ak ma hustu tak jej nedaju, je tam riziko trombov. Ak sa jej nezraza vtedy odporucaju lebo antikoncepcia ma neziaduci ucinok tvorby trombov. Ja osobne by som uz nebrala.lebo mam od nej krcove zily.
@teodozia Cisto gestagenovu antikoncepciu-bud tabletky alebo teliesko. Popripade kondom kombinovat s pharmatex gelom. Pre vsetky, ktore hovoria, ze to je svinstvo hormonalne..takto pristupujete napr aj k liekom na stitnu zlazu? To su tiez hormony... Najskor si to nastudujte a potom rozdavajte rozumy.
@sabinka022 kazdy liek ma.neziaduce ucinky antikoncepcia je dobrovolna su aj ine sposoby ochrany a ani antikoncepcia nie je stopercentna a nechrani proti prenosnym chorobam. Co sa tyka stitnej zlazy tam nemaju na vyber. To sa porovnavat neda.
@teodozia Ja by som sa poradila s gynekológom nech jej odporučí nejakú formu antikoncepcie čo jej bude vzhľadom na jej zdravotný stav vyhovovať. Určite pri takomto probléme dcéry by som nehľadala odpoved na internete
@sabinka022 my to nastudovane mame a na rodziel od liekov na stitnu nemoze zena dostat rakovinu btw
V prvom rade zeny nechapu co vlastne hormony robia s menstruacnym cyklom. Blokuju ovulaciu a je uplne jedno v akej kombinacii hormonov. Proste ovulacia u zeny neprebehne, pri dlhodobom uzivani nastane stav ako u zeny v prechode, funkcia vajecnikov moze uplne vypnut a uz sa neobnovi ani po vysadeni. Moze, ale nemusi sa to stat. Je mnoho zien, ktore po rokoch uzivania uz nikdy prirodzene neotehotneli. Opytajte sa lekarov v centre asistovanej reprodukcie kolko nestastnych zufalych zien tam maju s tymto problemom. Na druhej strane je nesporne a preukazane, ze hormonalna antikoncepcia zvysuje riziko rakoviny prsnika. Ma ale zase ochranny vplyv pred rakovinou vajecnikov. Vseobecne je ale nevyhod a rizik uzivania antikoncepcie u mladej 18 rocnej zeny daleko viac. Ine je, ked ju zacne uzivat povedzme 35 rocna zena, ktora uz rodila a ine ked zacne mlada 18 rocna zena. Zvazit si to musi kazdy sam. A netreba chlapov ucit, ze ich sa ochrana pri sexe netyka. Kondomy sa vyrabaju pre ludi, nie pre zajace. Porovnavat lieky na stitnu zlazu a antikoncepciu je uplne scestne. Ak mam zdravotny problem, liek uzivat musim, lebo ho potrebujem. Ale nemusim sa napchavat hormonmi, podstupovat riziko rakoviny, neplodnosti, zmeny psychiky a mnohe ine riziko len preto, aby mal chlap vacsi pozitok zo sexu. Taku este nehrali, aby som to urobila. Ale to si musia zeny hlavne vazit seba a svoje telo.
@natalienka12 v podstate suhlasim. Ale na druhej strane ide o 18 rocnych, ci chceme ci nie moze sa udiat kdeco. A moze skusit aj viac ako 1 sexualneho partnera. Mozno to bude v situacii, kedy ani 1 nebude mat pri sebe ochranu a tak to skusia. Ano, urcite je poucena a urcite vie o rizikach… ale stale su to 18 rocni mladi ludia. Su rozne situacie, ktore mozu nastat… a neznamena to, ze dieta bude nevychovane alebo nezodpovedne. Len proste sa to udeje no… a chspem potom to “radsej sa chranit dopredu”
@zuza265 Zase aj 18 rocni mladi ludia su ludia a nie zajace. Kondom sa da kupit aj na benzinke, ak uz nemozu vydrzat.
@palculienka40 Autorka sa nepytala na pohlavne choroby,ale na antikoncepciu. Je snad kazdemu jasne,ze tabletka a ani kondom(ciastocne) proti nim nechrania.
Na rady má 18 r.dcera svojho gynekológa.nedala by som na rady laikov na nete.