Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@marylis tak ono je to jak s HA, ta se taky začíná brát první den cyklu, u hormonálního tělíska by to mělo být stejné... Vyjímka je doba po porodu, jak cyklus ještě není, je to jedno a na MS se fakt čekat nemusí. To by se člověk taky nemusel dočkat 😀
JANULA 17 😵 doktor povedal, ze je to normalne. Mam pockat. Ale ked som si citala prispevky, z coho mam tu urea plazmu, urcite nie z mireny. Mohlo sa to stat pri zavedeni, alebo oslabena imunita, lebo telo s telieskom bojovalo . Je to individualne. Ale ja som sa delila len so skusenostami, naozaj nechcem nikoho odradit. Treba pocitat aj s negativami, ktore samozrejme nie su uvedene v letaku. Ani to , ze po zavdeni mozete mat aj 3-4 tyzdne bolesti v podbrusku. Tie vyrazky zacali az po 8-10 tyzdnoch. Kazde telo to znasa inak, takze ak to prave citas, nemusis to mat prave ty.Delim sa len so skusenostami, aby ta to neprekvapilo ako mna. A pripravovala som sa nato / myslim clankami , skusenostami od inych/ asi rok. Taktiez zavadzanie nie je bolestive extra, spomente si na porod a ze 5 rokov nebude mysliet nato, ci si si nezabudla dat tabletku.
Ahoj, ja mam zavedenu mirenu uz 5 mesiacov a som s nou spokojna, poznam len spinenie.
prve 3 mesiace je to zevraj normalne kym sa to upravi. Ja som si to dala zaviest na odporucanie od kamaratky a ta to ma uz 2 rok a je tiez velmi spokojna a hlavne nemusi riesit ziadne vlozky a datum navstevy kupaliska pripadne termin letnej dovolenky.
Ahojte zvazujem ale trochu mam strach, predsa je to hormonalna
Ja som pred mrchou naladova, niekedy pazrava 😅 a po tretom porode sa mi zda byt aj silnejsia ... ako ste reagovali po zavedeni, boli ste este viac naladove ci ani nie?
@blondynka400 kto si prečíta príbalový leták , takm sa dozvie že odporúčajú používať vložky a s tampónmi veľmi opatrne aby sa nezachytil o vlákna a nevytiahol Mirenu - takže žiadne povery to nie sú 😉 ale máš pravdu nezakázali ich pri Mirene používať 🙂
@marylis no tak ja by som sa teda bola načakala kým mi ju zavedie, mávala som menzes veľmi nepravidelne - niekedy po mesiaci a niekedy aj po 3 mesiacoch...inak mne pri Mirene menzes vymizol
@bodka13 v příbalovém letku napíšou všechno, jen by je někdo nemohl za cokoliv popotahovat, takže to je potřeba brát hodně s rezervou... Když se koukneš na vlákna na tělísku (z jakého jsou materiálu) a jsou zastřiženy do správné délky, je celkem jasné, že se nemá kde co zachytit... Navíc vlákna od tělíska jsou většinou "přilepená" na čípku a tak daleko tampon opravdu není 😉
@blondynka400 nebudem sa o tom dohadovať, určite nie je všetko tak ako to píšu, ale zase sa treba zamyslieť aj prečo to píšu, tu napríklad dôvod vidím 😉 ....všetky, ktoré chcú tampóny používať nech ich používajú,no musia si byť aj dopredu vedomé čo sa môže nastať - možno sa to stane 1 zo 100 😉 🙂 tak ako píšu aj o možnom tehotenstve s Mirenou či akoukoľvek HAK
@bodka13 no ve farmaceutické firmě jsem kdysi pracovala, vím jak se píšou příbalové letáky 😉 1 ze 100 si vytáhne tělísko tamponem? 😕 To je vtip dne 😀 Bohužel je spíš tělísko špatně zavedeno... Udává se až 20%, ne všichni doktoři to umějí a z toho jsou následná selhání tělísek...
Jako neříkám, že když doktor nechá vlákna moc dlouhá a použije se levný tapon s drsným povrchem, za určitých okolností by to teoreticky možné bylo, ale ten poměr bude určitě někde jinde 😉
Holky, jdu se s dotazem - mám Mirenu od pondělí a asi mi trochu popojela dolů - po zavedení byla vlákna cca 2mm, teď jsou tak centimetr. Nevíte, jestli je to ještě OK, že se to takhle trochu hnulo? Díky.
@blondynka400 to bol príklad- je tam slovíčko možno , nemusíme sa chytať za slovíčka 😉 ...myslím,že táto téma je úplne o niečom inom 🙂
@mrsblack pro jistotu bych to nechala zkontrolovat na UTZ, zda je správně uložená. Ona se v děloze "usazuje", ale vzhledm k tomu, kolik je tělísek blbě zavedeno bych to radši zkouknout nechala. Taky záleží na tvaru dělohy, u některých je to problém a jakoby částeně vypadne a pak samo neplní 100% funkci... Mně tedy za cca 9 měsíců kouká pořád stejná délka 🙂
zeny mam na vas otazocku tie ktore mate mirenu...nemate zvyseny vytok???nemyslim ze kvasinky ale proste vytok...
@fodorka Ja mam mirenu už tri roky a bojujem stale s vytokom ale aj s častým zapalom
@budulienka a tie vytoky ti zacali az po zavednei mireny ci aj pred tym si mala problem???
@fodorka kym som nemala mirenu nemala som žiaden problem ani čo sa tyka cyklu. už len čakam ako dopadnem na preventivnej prehliadke o mesiac a rozhodnem sa či si ju nedam vybrať. dosť som s toho neštastna, lebo tie vytoky mi dosť vadiať ale aj tie zapaly
Ahoj ja uz mam mirenu cca rok a pol a chcem sa vas popýtať ako mate menstruaciu? ja som ju po zavedeni maval pravidelnu nie silnu ale pravidelnu ale posledne tri mesiace ju vobec nemam neviete preco to tak je? ako aj viem ze uz uz by mala dojst ale nic proste neprisla robim si ztoho starost ze ci sa nieco neudialo a ci yb sa aj mohlo stat zeby som ostala tehotna i ked vlakienka tam citim....dakujem za vasa nazory...
Mám 43 rokov. Mirenu som si dala pred týždnom zaviezť už po tretí krát za sebou, vždy po 5 rokoch. Ja si Mirenu nemôžem vynachváliť . Zavedenie síce nie je najpríjemnejšie , ale určite sa to dá zniesť . Jemná bolesť a mdloby po zavedení ma vždy prešli za pár hodín . Počas celej doby 10 rokov som nemala absolútne žiadne problémy ani symptomy ktoré tu opisujú ostatne diskutujúce. Určite je pravda , že čo človek to iná reakcia. Ja ju môžem len odporučiť, je to super vec. Ziadne krvácanie 10 rokov , žiadne bezdôvodné výkyvy nálady ani nič podobné.
Aj ja prispejem svojou skusenostou. Zavadzanie mireny mi neprislo nejake strasne, pol roka sm spinila nepravidelne, potom to uplne prestalo ziadne kramy iba v tom case kedy by sa asi kramy mali dostavit mavam navaly horka, dakedy spjene s busenim srdca. Potm sa dostavi iba taky mini krvavy vytok, navaly mavam coraz castejsie...dalsie zmeny - depresie a nespavost. Asi si ju dam von.
Pridam aj ja svoju skusenost, kedze ja si uz vnutromaternicove teliesko urcite nikdy nedam. Zavedenie bolo celkom ok, na nejake mdloby a tak. Ale to vybratie? Brr nikdy viac. Vlakno s ktorym sa ma mirena vyberat uslo do vnutra a teliesko sa trosku otocilo. Stale plnilo funciu antikoncepcie, ale vyberalo sa tazko. Klieste, ktorymi sa to dr. snazila vybrat von sa vysmykavali a teliesko sa nedalo uchytit.. Doktorka zahlasila ze tieto nastroje su velmi jemne! 🙄 Postupne teliesko otocila a po takmer pol hodine to vybrala. Niekolkokrat ma dr. dole umrtvovala a sestricka sa na to nemohla pozerat. Krvacala som este niekolko hodin, no brrrr. Som rada ze je to von.
Ahoj žienky,nemáte niektorá skúsenosti-sposobuje Mirena nejaké komplikácie pri operačných zákrokoch.Neviem či tu už o tom písalo.Ďakujem vopred za odpovede 🙂
ahoj damy,
potrebovala by som radu. ja mam Mirenu od aprila a mam pocit, ze nejako "kysnem"..nie je to klasicke priberanie, aj vahu mam v podstate rovnaku (1-2 kg plus minus🙂), ale som sa tak cudne nafukla v prsiach aj v pase, neviem to nazvat inak, ibaze som rozkysla..dost ma to stve. a dovodom asi bude Mirena, lebo zamestnanie, rezim aj stravu mam ako predtym, proste ziadna zmena okrem toho, ze pribudlo teliesko. mate podobnu skusenost? mam to riesit s lekarom ako problem, alebo skusit upravit stravu, alebo?? necitim sa takto dobre.
@dracula
@marylis
dakujem kocky, ja si to bez tamponov neviem predstavit. Mam ju zatial len par tyzdnov, ale odvtedy stale spinim a vlozka mi strasne prekazala. Ja som sa to lekara nestihla spytat, lebo mi to robil v narkoze a hned som zaspala a ked som sa zobudila, uz bol prec. Ale myslim si, ze by mi to povedal.