Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@katuliena82 Ja som dodržala presný postup v navode a dve čiarky na svete, ,určite zmenim antikoncepciu
@lady511 😕 nooo, tak teda vazektomia. Do hormonov nepojdem, manzel vazektomiu uz spomenul ako moznost. Mala som rada Pharmatex, neskodil mi. A nemohlo sa stat, ze ste pouzili mydlo napr.? Aj ked, predpokladam ze si vedela ako bezpecne pouzivat Pharmatex
@katuliena82 určite nie,,viem.že mydlo sa nesmie ani pred ani po,,aj časový interval som dodržala
Mna Mirena priviedla do Menopauzi, dievčata. Mam 38 a vaječniky scvrknute, necinne, usmrtene. Kazdu noc navaly. 1000 krat som olutovala toto rozhodnutie a verte, ze o suvislosti mireny a menopauzy sa na sk strankach ani nedozviete.
Doktor, ktory ma na mirenu presvedcil samozrejme vulucoval, ze to moze suvisiet.Ked som mu uz po 2,5 roku hovorila, ze mavam navali, vysmial ma ze sa vonku oteplilo a vsetkym na, je horuco.A ze som vôbec nepochopila, ako ta mirena funguje. Lenze potom ho vystriedala ina pani doktorka, ktora ihned, ked som jej povedala, ze som v predcasnej monopauze, reagovala otazkou, ci som mala mirenu. Vravela ze ma viac pacientiek,ktore takto dopadli, hlavne v takom veku po 35tke. Mirenu mam uz 5mes. von, menstruacia sa nedostavila a hormonalne testy to potvrdili. Aj ultrazvuk.
@natalka13 moja lekarka povedala, ze ma aj pocinky, co mali tie podkozne implantaty a tiez niektore takto dopadli. V kazdom pripade nechcem nikoho presviedcat. Pisem svoju skusenost, ale ja som takuto informaciu nikde na sloven. strankach nenasla. Vyhodzovalo mi len same zahranicne stranky. Myslim ze sa to tu dokonale taji. Je to farmaceoticky biznis.
@saska112 nehnevaj sa, ale tiež si myslím, že to s mirenou súvis nemá, že by k tomu prišlo tak, či tak. Množstvo hormónov je minimálne, to by rovnako dopadli ženy, ktoré užívajú tabletky, ktoré obsahujú oveľa väčšie množstvo hormónov. Máme v rodine lekára (nechodím k nemu, takže ma nemusí o ničom presviedčať) a povedal mi, že o takom prípade ešte nepočul. Ja tu mirenu neobhajujem, písala som to už vyššie, aj keď mne vyhovuje maximálne, ale chápem, že nemusí každej, ale toto mi pripadá nereálne.
Ahojte dievcata.antikoncepciu beriem druhy rok avsak predtym som mala nuvaring vagunalny kruzok. Teraz som presla na klasicke tabletky a mam dilemu..bez kruzku som bola vzdy 7 dni s tym ze na 7. Den som si ho vkladala..to znamena napr. V sobotu 20 00 som si ho vybrala a nasledujucu. 20 00 znovu vlozila..rozumiem tomu spravne ze bez tabletiek som celych 7 dni a prvu z noveho balenia si davam az na 8mi den? Dakujem pekne
Ahojte.mne dnes mirena po mesiaci a tyzdni vypadla citila som tie dratiky pri sprchovani volala som dr ze mam povytiahnut a tak som ju sama vytiahla o tri hod som konecne prestala krvacat.v pondelok mam ist na kontrolu a mam ju doniest so sebou.neviem ci ju dam znovu zaviest ma niekto skusenosti ze na druhy krat nevypadla a bola az do tych 5 rokov? Cely ten mesiac som spinila alebo krvacala skoda toho trapenia a vloziek :(
@leuska35 vyjadrujem sa k tomu, comu sa rozumiem, ak sa Ti to nepáči, nečitaj to.Ty radsej reaguj na to, ak saTa niekto niečo pýta, lebo inak sa tu len strapnujes.
@dzaaja ahoj,aj mne vypadla mirena pred takmer styrmi rokmi. Nebola som si ista,ci to chcem risknut opat ale nakoniec so si ju dala znovu zaviest a vyplatilo sa. Doteraz je vsetko v poriadku. Ale tie prve mesiace su hrozne,neustale spinenie,padanie vlasov a otrasna plet. Potom sa mi to upravilo.
@kacenika dakujem.bojim sa toho.hlavne je to oštara s tym spinenim poriadne si ani clovek neuzije na co mirena sluzi za ten mesiac som hadam tri dni nespinila.muz bol velmi poteseni 🙂 a mala si aj ine neziaduce ucinky priberanie alebo nervozita? Prave ma doma uz upozornovali ze som viac nervozna a vybusna no hovorim si kto by nebol ked ma menzes nonstop.dala si si zaviest tu istu co vypadla alebo novu?
@dzaaja urcite novu,staru mi mudr neodporucala opat zavadzat. A co sa tyka vedlajsich ucinkov - no na zaciatku spinenie ( ta nervozita pramenila mozno aj z toho) ale potom to vymizlo. Menzes som nemala adi dva roky vobec a teraz normalne mam ale teda slabe spinenie par dni a bolesti len take slabucke. Ja som si mirenu nedavala ani tak kvoli antikoncepcii ale ja som mavala menzes kazdych 21 dni a neskutocne bolesti,takze skor som chcela toto zmiernit. No a co sa tyka priberania,tak zo zaciatku mi ako keby trosku zhrubol pas ale na kila som nepribrala. Toto vsetko ale samo casom vymizlo. Teraz fungujem tak akoby som ju ani nemala. Ale kazde telo sa podla mna s tym vysporiada inak.
@lady511 ja po kreme :D ale moja chyba, prisla som po 6 tyzdnoch zo sluzobky zo zahranicia a pred 2.stykom som si uz nedala dalsiu davku kremu... ale Pharmatex mi fungoval roky rokuce. Vratim sa k nemu, ale dodrzim davkovanie