Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
wierka neviem prečo ti to takto tvrdí....my sme tu dve ktorým to vkladal po menzes, zdá sa mi to aj hygienickejšie a sme obidve úplne v pohode
neviem prečo ale inač som s nou spokojna aj maleho som pri nej rodila ani mne sato nepači hlavne po tej hygienickej stranke 😖 pyta si za vloženie 2000 sk nie je to vela
fuuu tak to je riadna suma 😲 , ja som za zavedenie platila 300 Sk, to záleží od lekára koľko si zapýta, ale 2000 sa mi zdá prehnané
povedala že maju jednotnu cenu zapadoslovensky kraj dana 6500 2000 zavedenie manžel vyvalil oči 😀 😀 a mam zakaz aspon 3 mesiace si kupit kabelku
tak poď ku nám 😀 tu je mirena za 4500 a zavedenie 300 a aj na kabelku ti ostane 😀 😀 😀
kde to je lebo tie kabelky to neprežiju alebo ja 😀 😀 😀 nikdy som nič nebrala ani som nemala a na stare kolena budem platit 😖
Daj si myš na moju foto a budeš vedieť 😀 . Keď tu nakukne zuzadlo tak sa jej môžeme opýtať na cenu, ona je z Blavy
ja som kusok od blavy ešte nemam ani fotku nemam čas ☹ len som nakukla a vidim že aj ty behaš po temach prišli deti a už ma aj vyhanaju :-
dve 16 a 9 chlapci byvam na juhu ale pochadzam z čadce teraz sme sa vratili odtial
ty mas 3 kočky aja som sama na troch 😀 chcela som este ist na matersku ale mangel povedal že jedine zo škrečkom 😀 😀 😀 😀
teraz ma napadlo, zisti si cenu mireny u vás v Čadci, rozdiel 2000 nie je zanedbateľný 😉
je to daleko čo preveziem to dam aj tu za nu adokonca ani som ju ja nekupila ale dr kupila a mne dala šek
ja tiež fučia mi za krkom nech už končim idem na noc tak idem trošku driemat čau
u nas doktorka pyta 1000 SK za zavedenie,ale odo mna zabudla a ked som jej volala, tak povedala, ze nabuduce sa dohodneme. Asoto chce diskretne. Inac mne to zaviedla 2.den a aj v navode sa pise, ze najneskor 4.den by sa to malo zavadzat. Ale nebolo to bohvieco, lebo sa mi hned zastavilo krvacanie a az teraz sa chudiatko pusta, hned mam lepsi pocit, ked sa mi to vyplavuje, uz som sa zlakla, ze sa to tam zaseklo. Asi by to bolo lepsie taky 4. -5. den. A mrena v lekarni u nas stala 159 €. Ahojte 🙂 , dobru noc!
dasi že mrena 😀 😀 😀 😀 prepáč že sa tak chechcem....ale prišlo mi to také milé 😀 . Tak sa ti to začalo púšťať? To je super, aj tebe sa uľaví.
🙂 ahojte
tak ja som z Nitry=západoslov.kraj...mirena=5200sk+zavedenie 1000sk a vkladal mi ju na 5deň/mala som už len výtok na slipku 😉...a menzes som od zavedenia nemala 🙂
bodkaaaaa 😀 😀 😀 tak sa som ako tu tak pozerám obišla zatiaľ najlacnejšie 😀 , a ani si nešpinila? Lebo ja už skoro mesiac 😠
asi prvé dva mesiace a koncom dec. sa to celkom upravilo 🙂 ... 😒 ale v dec. som mala aj zápal moč.mechúra a brala som atb.,no zabudla som si dávať nejaké probio a celé sa to pokazilo - všetko má pálilo a svrbelo,mesiac som sa dávala dokopy...teraz je to ok 😵
Tak nech to tak aj ostane 😉 dúfam že aj mne sa to upraví, prvé 3 mesiace je špinenie normálne
hlavne že sú chlapi spokojní 😀 😀 😀 ...a nemám sa na čo vyhovoriť 😒 ani tá hlava ma už nebolieva 😀
No môj ešte nie je spokojný, na svoje si prišiel len 2x 😀 keď mne to špinenie akosi vadí ☹
iwusska: aspon si sa na tom vsuvani pobavkala 😀 😀 ,ja som z blavy a mna vysla mirena 4700 a 300 zavadzanie,zavadzal ju treti den po menstruacii a som uplne v pohode , uz mam aj menstruaciu zasebou 😀
wierka1: pisala som kolko ma vysla a plus zavadzanie , tak to si kusok od mojej sestry, moja sestra byva v kysuckom novom meste 🙂 a naozaj sa spytaj, ci sa to neda zaviest po menstruacii, ja ked som si to tu precitala,ze to kazdej zavadzali pocas menstruacie a povedala som to doktorovi, tak krutil hlavou,povedal, ze kazde teliesko je naljepsie zaviest 3 dni po menstruacii 😉 a ako vidis ,zavadal to aj iwusske
chce mi to tam vložit na 3 den vraj sa to vtedy dava maximalne 4 den tak neviem