Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
no 40 horucky su stale,lenka mi aj vracia a ten kasel ,hroza pocuvat,ale bude lepsie 😉
Chúďatko, viem čo to je, lebo ako dieťa som tiež mávala takýto priebeh, a chodila som každý deň na penicilínové injekcie zakončené pendeponom, brrrrrrr keď si na to spomeniem, bolelo to jak hovado(pardon za výraz ale iný sa na to nehodí 😀 ). Daj jej za mňa cmučik 🤐 . Ešte mám menzes-asi-ale už len taký slabý.
ale to je vidiet, ze to je zenska,lebo sa drzi statocne, aj povedala synovi, ze chlapi su padavky a baby musia vydrzat vela 😀 😀 😀 , moje mudre dievcatko 😀 a cmuk uz dostala,ale len na celicko,nechcem sa nakazit aj ja 😉 ,ved mne by nepodal nikto ani len pohar vody ☹
máme to rovnaké, ja keď som mala naposledy teploty 39,6 tak som si misela dať paralen a keď mi klesla tak som navarila obed, lebo by sme pomreli od hladu 😀
presne tak,a to ja mam muza kuchara 🙂 ,ale vari doma naozaj velmi malo a fungovat musim,tak ci tak aj po mojej operacii srdca,som hned dala vztyk a pracovala o dusu,ale co uz my sme tie trpitelske stvorenia 😉
aj ja mám manžela vyučeného kuchára a doma nevarikl nikdy 😀 ani k tomu nemá vzťah, iba ak teoreticky navarí všetko, mudrlant 😀 😀 😀 . Ty si bola operovaná na srdiečko? 😲
no mne ked moj zacne mudrovat, tak ho poslem do kelu ale poviem, nech navari sam, tak velmi rychlo zduchne 🙂 ,ale aj tak mi deti povedia, ze moje jedlo im chuti viacej ako otcove 😀 😀 😀
ano ,bola som teraz v july tomu bude rok,mala som arytmie-270 tepov a vynechavalo mi na 5 sekund srdce,ale robi sa to teraz bez narkozy,je to ta ablacia,ci co to ,to sa zavadzaju katetre cez dute zily a vypaluje sa to,ale aj tk som si vytrpela dost, vysantili sa na mne dvaja doktori,nevedeli mi trafit dutu zilu, tak mi katetre pchali do zil a to bola neskutocna bolest,napichovali ma tak 25 krat,na stole som lezala 3a pol hodiny a povedala som im, ze keby som nemala priviazane ruky, tak ich uz zbijem, bola som vtety taka modrinova-az po koleno som bola cierna,lenze situacia sa opakuje a mam tie moje stavy znova, sice nie v takom rozsahu,ale mam uz som bola na kontrole a teraz v marci idem znova ,ale povedal mi, ze ma caka dalsia operacia,tak to fakt potesi ☹
moje zlatko, hnusní mäsiari, ale oni ti chceli pomôcť 😒, dúfam že sa tomu tentoraz vyhneš...
no operacii sa nevyhnem,ale co uz,len mi to musia zase podchytit, povedal, ze to bude zase zdlhavy proces,aj pred prvou operaciou ,kym mi to podchytili, tak to trvalo 5 rokov a lieky mi nasadit nemozu,lebo mam velmi nizky tlak
tak ti aspoň zaželám, nech to má ľahší priebeh a nech ťa už tak natrápia 😒 , nedá sa ti dať nejaká premedikácia? Aby si to tak nevnímala, veď ich podplať 😀
ano umrvuju to,ale sviniari ani nepockaju,kym to zaberie,ale neboj,ja mam silnupovahu a mna len tak lahko nieco nedostane 😀 😀 😀 a ako som pisala, kto vie kedy ta operacia bude,ale to je jedno,ved zvladnem,neboj,ale dakujem
ja viem že to zvládneš, ty si frajerka, ale prečo máš trpieť keď nemusíš? Robila som v nemocnici tak viem ako to tam chodí, šetrí sa na všetkom..... 😠
iwusska: to mi rozpravat nemusis, v nemocnici robila aj moja sestra a robi tam aj svagrinka,tak viem ako to chodi,ale co uz narobis 😒
iwusska: zase som dostala menstruaciu o 6 dni skor ☹ ,ale co uz narobim,to som mavala aj pred mirenkou,tak verim, ze sa mi to s nou upravi 🙂
Moja ty už máš druhú a mne ešte ani prvá neskončila 😀 , ale ja mám 33 dňový cyklus, čomu som samozrejme veľmi rada.....moja určite sa ti to upraví, a ak celkom nie tak ťa môže tešiť, že nie je taká silná 😉
ja uz ani neviem aky cyklus mam,mala som 28 dnovy,ale teraz je to teke vselijake 😉 ☹ ,tak o tom nepochybuj,ze ma tesi, ze nie je taka silna 🙂
presne tak,pocuvaj ma, to si tu budeme pisat len my dve? kam sa stratil ostatok? 😀 nie,ze by som nebola rada,ale taka bodka 13 sa tu uz neobjavila dlho,ma cierny bod 😀
bodka kecá inde, a ja viem kde 😀 . Keby nás nebolo, tak túto tému môžu rovno zabaliť 😀 😀 😀
aj ja viem kde,len vies ja uz som na to stara 😀 😀 😀 , mas pravdu,kecame tu len my a nejaka hrstka,ale kam sa poli aj ony? 😀 😀 😀
prečo stará? Veď aj ty si mamička nad 30, nie? 😀 . Neviem kde sa podeli, napr. dasa už dlho nezavítala 😒
zuzi jasnéééééééééé 😀 , to je super že dokážeš odpovedať aj za mňa 😀 , ako keby som tu bola 😀 😀 😀
tina som rada že si rada 😀 😀 😀