Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
bodka13: to viem, ze sa dava,ale oni vracaju viacej menej hluieny,ktore im stekaju,treba len smrkat a smrkat,ale dnes uz je prvy den pokoj,ete dnes v noci boli zachaty,ale zatial je to v pohode,dufam, ze to aj zostane 🙂
o tom nepochybujem 😉 vieš ale ja to beriem podľa seba, ja vždy prežívam keď sú moje bambulky choručké...
viem o com vravis,ale matka musi byt aj oporou aj tou silou v rodine,ja to tiez prezivam,ale aj zaroven som taky chlap 😀 ,pretoze ako kazda vieme o deticky v noci,ked ich nieco trapi sa starame iba my zienky 😀 ,ze?
iwusska: nie len v noci 😀 ja ich mam 25 hodin denne a moj muz tak na blaznenie chvilku 🙂
Ahojte, dievcence, konecne som tu zas, ale budem menej, buduci tyzden vystavujeme v Nitre a potom dva tyzdne sluzobka v zahranici. Tak sa to neprijemne nakopilo, ze sa manzel prestal so mnou uz celkom bavit, fakt asi podlahnem najblizsej rybke, skorpikovi, ci racikovi 😉 😉 😉
Tak som prave pozrela do kalendara. Mirku (ci mrenku?) mam 2,5 tyzdna a stale mam spinenie a slipku. Dokonca dnes mi bolo tak blbo a take vacsie spinenie, ze som si myslela, ze je to menzes, tak som nahodila velku vlozku a ono sa to stlmilo zase na male spinenie. No uz aby bolo po tych troch mesiacoch a potom 5 rokov nic. Ozaj a este sa mi vyhadzju na tvari take hnisave pupienky ako pubertacke, chapete? Plet som sice nikdy nemala extra, rozsirene pory a tak, ale pupienky sa nemuseli pridat, ze?
Citam o vasich strastiach, tak prajem, nech ste vsetky zdrave, krasne pritazlive a aj vase ratoliestky!!!! Zatial... 🙂 🙂 🙂 Ozaj, vsetko najlepsie k zajtrajsiemu MDZ!!!!! 😉
🙂 ahoj...ideš na výstavu nábytku?
...tie prvé 2-3 mesiace sú asi najhoršie ☹ vtedy som aj ja mala stále špinenie a zo slipiek som bola na nervy...ale od januára je to ok 🙂 ...a tie pupienky sa mi vyhadzujú skôr na chrbte,na krku pod vlasmi(mám dlhšie) alebo na dekolte ☹ ale natieram si to tyčinkou a vodičkou z čajovníka(oriflame) a pomaly ich ničím 🙂
ahojte, všetko naj....k sviatku 🤐
dasa aj mne sa vyhodili vyrážky a s vložkou behám už druhý mesiac 😠 , počítam koľko ešte zostáva do troch mesiacov 😀 😀 😀
dakujem, bodka 13 a iwuska. Dufam, ze aj tie pupienky zmiznu casom ako to spinenie. Cudna reakcia. Tolko je to uz na trhu, mohli vychytat vsetkiy muchy, nie? Predtym som brala cilest a ziadne reakcie som nepostrehla. Uz som vsak chcela zmenu po 8 rokoch.
Ano, vystavujeme stolicky, polokresla, kresla,...
dasulik ahoooooj, 100 rokov som ťa nevidela, neoslavuješ????Alebo ťa drahý prekvapil že nič 😀 😀 😀
dakujem za pekne a mile privitanie, Iwusska! 🙂
drahy ma neprekvapil, ze nic 😀 😀 😀, s tym sa ratalo 😠, ziadna oslava sa u nas doma nekona. Mimo veselych mailikov, ktore sme si preposielali s kamaratkami 😀 a dcera
(podotykam, o dva tyzdne 18-rocna) mi doniesla pred chvilou za hrst cukrikov, ze vsetko najlepsie k MDZ (a syn - 11-rocny nic!!!). Ale vecer idem s kamaratkami do kina na Nestydu a predtym to trosku roztocime, dufam 😀 Je to sviatok asi uz len medzi zenami. Ci mas ine skusenosti?
A Ty ako? Oslavujes? Citala som, ze si dostala k narodkam pekny novy kozustek. To uz je nieco! Pozorny manzelik. 🙂 🙂 🙂
ach tí chlapi, ja to mám doma podobné 😠ale jedna babula z iného fóra mala raňajky do postele, tak som ju pýtala kontakt 😀 😀 😀 😀. Večer si to poriadne uži, ja so v kine nebola 100 rokov 😒
ahojte mirenky 😀 ,tak nam zelam vsetko naj k MDZ,to uz sme na tom naozaj tak zle, ze si musime popriat same? 😀 ,ja sprosta,rano orvorim sampus nalejema poviem _ nazdravie zienka moja 🙂 a moj muz po mne pozera,ci mi nahodou nesibe
iwusska,ani ja som nebola v kine veeeeeeeeeeeeeeeeelmi dlho
my chodíme dosť často,ale na rozprávky s chalanmi 😀 ...už by tam mohli aj sami obsedieť a my by sme mohli kávičkovať 😉
...raňajky do postele?toho sa asi nedožijem ☹ ...ale zato ma moji chlapi sem tam nechajú dlhšie pospať a keď poslúcham prinesú mi aj kávičku a časopis 😵
...celkom dobrý účinok Mireny je že mám pevnejšie nechty 🙂 také som mávala keď som bola tehu
bodka, zuzi ahojte
tie raňajky do postele mala lilu, ale nechce mi ho požičať 😀 😀 , nechty neviem zhodnotiť, lebo mám už vyše roka gélové 😀
zuzadlo tak si pripime aspoň my
ako sa vám majú chorôbky? Dúfam že už dobre
už nie je chorôbka...už sa zmenil na šrotovník 😀 😀 😀 ...zajtra už ide do škôlky 🙂
zuzi...tak máš čo popíjať do večera 😀 ...všetko naj k tomu nášmu sviatku 🙂 🙂 🙂
no som nemyslela že lilu je taká lakomá 😀 😀 😀
bodka13:ja mam nechty rovnake,plet tak isto,takze si nestazujem,az na to ze menstruaciu som zase dostala skor,ale to som mala aj pred mirenou
iwusska,tak nam zelam na zudravie a pevne nervy 😀 ,deticky uz lepsie,ale bol tu v piatok detsky doktor skontrolovat ich a dostali daklsiu davku atb, hrdla maju pekne,ale priedusky este nie,no a ja ☹ ,sople mi tecu jedna radost a kasel je tiez riadny-mam taky eroticky hlasok 😀 ,ale chvyla bohu teplota ziadna 🙂
bodka veď ani ja som si to nej nemyslela 😀 😀 😀
zuzi tak aj teba to draplo ☹ , tak nech ťa teraz polovička obskakuje a rýchlo sa vylieč 😉
aj ja chcem takeho chlapa 😀 😀 😀 ,bodka ,aj u nas je uz srotovnik,ale moc to nechcem, lebo potom vracaju o dusu,ale inak by nie pojedli,ale pozrali aj mne obe usi 😀 😀 😀
iwusska: no to vies, chlap ,ked ma 37,1,tak uz zomiera 🙂 ,ale ja musim fungovat aj ked mam 40 horucky,ale ved to urcite poznas,mne nikto ani vodu nepoda,tak mam pri posteli 2 flase mineralky,ale neboj, nie je to zle
zuzi veď sme to tu nedávno rozoberali 😠 príď ku mne, ja ti tú vodu aj osladím 😀 😀 😀
ja sladke nerada ivusska 😀 ,ale uz aj pletiem vrkociky a bezkam 😀
ale dakujem, to vies,aj ja by som ti podala 😀 ,ked tie nase polovicky su k nam take 🙂 🙂
bože moja som to nepochopila 😠 a ja že malej ideš zapletať... 😀 😀 😀 tak ťa čakám, len sa teplo obleč, lebo u nás nasnežilo 😀 😀
iwusska: ahoj moja,ja som sa sme dostala az teraz,mam tu neterku z kysuc a to vies behanie okolo deti, prevliekanie postelneho a pod 😀 -ved to poznas 😉 ,prave odisiel aj detsky doktor, predpisal detom este dalsie atb,lebo ,ze sa im to nelepsi,ale hrdlo uz maju peknucke,len tie priedusky ☹ ,este ich pride pozriet buduci tyzden