Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
zienky, zacali mi velmi padat vlasy, neviem,ci to mam z mireny, tazko povedat, mam ju od maja a padaju az teraz, ale padaju mi chumaciky vlasov..co nato poradite? budem vdacna za kazdy napad..
Ahojte, chcela by som sa informovať, či máte skúsenosti s tým, že ako dlho trvalo kým ste zostali tehotné po odstránení telieska.
@chaarliizee no to by zaujimalo aj mna,mirenu mi vybrali v maji a odvtedy sa nam zatial nedari uz stvrty mesiac 😒
@veverka149 ahoj...a neporadil ti tvoj gynekológ ? ...podľa mňa by sa tam malo dodržať 6 týždňov ako po potrate,či pôrode-teda asi po prvom menzese....ale to sú len moje myšlienky 😉
bodka 13 @ maš pravdu , volala som z mojou dr, zajtra mam ist na krv a odber kultivacie a zavedu mi ho ked zacne menzes 😉
Ahoj Mirenu mám zavedenou cca měsíc ... zavedení mě nikterak nebolelo,má jedno dítě (2 roky) je mi 29 a zatím o druhém neuvažuji ... O tělísku vůbec nevím i jsem podezírala mého doktor jestli ji tam vůbec mám 😀
ahoj baby tiež by som si chcela dať zaviesť mirenu, som po dvoch potratoch a dvoch tehotenstvách a už ma nebaví stále nasadzovať kondomy ☹ tak mi dr.poradil toto. Čítala som si vaše príspevky a sú v pohode aj by som sa nato dala ale čítala som aj že ju telo môže vypudiť hlavne pri menzese a zase rukou sa mi tam nechce stále šmátrať 😅 či je na mieste a či funguje ako má. Aké to má ešte nevýhody?
@veverka149 ....moja gynekologicka ma hned upozornila že počas upt mi hned zavedu mirenu,je to najlepsie riešenie ,človek ešte spi,nič neciti...vraj sa totakto robieva,preto sa cudujem ,že ti nepovedal tvoj lekar o tejto možnosti...tým padom som nic neplatila za zavedenie 🙂🙂
@trixi12356 no to som teda ani nevedela ze sa to takto da :/ to by bolo super vyriešene , aj uz teraz nic ,uz len cakat na menzes ale aj tak sa opytam ked pojdem k dr , ze co mi povie :P
žienky , prosím Vas je aj nejaka moznost pichnut niečo na znecitlivenie pri zavadzani mireny ? mate niektora sdkusemost ? a kolko to asi tak stoji ?? 🙂
@veverka149 pokial viem, tak sa pouziva nejaky sprej, ale mne nic take nepouzil, povedal,ze co sa bojim.. nic ma pri zavedeni nebolelo.. myslim,ze to nie je potrebne..
@alka221 dakujem za info , este sa popytam u dr , lebo mam s toho veeelke obavy že to bude boliet a ja bolest znašam dost zle 😒
@veverka149 ja tiez bolest zle znasam, doslova..mam strach ked mi beru krv, pichaju....a vobec ma zavedenie nebolelo..
No tak hadam to zvladnem , aj ked sa obavam zavadzania už sa jej neviem dočkat lebo už ma nebavia kondomy ,nikdy žiadny nevydži -nechapem to 😀 😀 😀 😀
@makika213 Ahoj, ja si myslím, že sa ti to už neupraví po toľkých mesiacoch. Aj ja som si to myslela, stále som dúfala, že sa to upraví a každý mesiac som sa rozhodovala, že si to pôjdem dať von. Až nakoniec som skončila v nemocnici s pľúcnou embóliou a prvé čo sa ma opýtali, že či mám hormonálnu antikoncepciu. Do prepúšťacej správy napísali, aby som okamžite išla si dať vybrať Mirenu. Jasné že gynekologička tvrdila, že to Mirena nie je na vine, ale každý si obhajuje svoje postupy. Dnes je týždeň, čo mám Mirenu von, ale cítim sa lepšie, nie som nafúknutá, no začala som o týždeň skôr krvácať, a dosť silno krvácam už 3 dni. Dnes som volala doktorke, tak mi povedala, že je to normálne, pretože Mirena bráni odlupovaniu maternice /teda čo je vlastne každomesačné krvácanie/ a teraz sa musím riadne vyčistiť, takže krvácanie je normálne aj keď dosť silné. Myslím si, že príroda to zariadila tak, že žena má krvácať každý mesiac a Mirena tomu zabraňuje, takže je to asi proti prírode. A príroda je silnejšia, takže všetko má svoje dôvody.
Ahojte...tak mne Mirenu zaviedli včera, sama som bola prekvapená, ako zle som to znášala, ale bola som v strese, to asi preto...dnes som už v pohode, mierne ma bolí brucho, ale to je nič. Kedysi som mala Danu a tú som dobre znášala, aj zavedenie bolo bez bolestí a nemala som s ňou žiadne problémy, tak dúfam, že aj teraz to bude bez problémov.
žienky prosim Vas , dnes som volala dr o vysledky z krvi a kultivacie pred zavedenim mireny a v utorok mam prist vraj boli nejake vysooke že potrebujem lieky . neviete či ked sa teda preliečim ( lebo zatial vobec neviem co bolo vlastne zle ) mozem si dat mirenu ? je nejaka situlacia kedy by som si ju nemohla dat ? vzdy vsetky vysledky som mala zatila dobre . 😒
@veverka149 vysoké hodnoty väčšinou znamenajú nejaky zápal...možno ťa chce lekarka najprv preliecit....neviem
@rozala111 mirena je na 5 rokov,takze az o rok v auguste,ja som ju mala tiez,prve tri roky som nemavala menzes a potom som zacala trosku spinit ale to len asi dva dni,ale urcite nestraca ucinok,tych 5 rokov je v pohode.