Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
tak to máš super lebo ja neviem nacom som. zbytečne prehánám,ach jááj. 😔 😔 😔 , uvidííme ako to dopadne všetko
@alka221 neviem, mne to povedal gynekolog, prisla som za ním s mykozou a odchadzala som, že som tehotná 🙂...a to mi meskala ms len dva dni...povedal, že to často býva sprievodnym znakom tehotenstva, vzhľadom na meniace sa hormóny a pH v tele...ja som mala 2x...na zaciatku a na konci...dost neprijemne.
to znamená potom že mal pravdu že neni som tehotná??. lebo ráno som nevydržala a urobila si test na 9den od styku a hned sa ukázalo že negativ. no co už,som sklamaná ale idem dalej
Baby poradte mi uz som nestastna pred tyzdnom mi skoncila menstruacia ktoru som mala 10 dni a ja dneska zase slabo krvacam ☹ ☹ Uz som nestastna 😒 Neviem ci mam ist na gyndu alebo ci je to normalne ☹
@emanka Ahojky, tak presne toto mam teraz ja po zavedeni mireny nonstop krvacam 😖
@cherry1981 a kolko ju mas? mne doktor povedal,ze prve tri mesiace mozem krvacat..ale ked som po par mesiacoch krvacala silno 2 tyzdne povedal,ze je to v poriadku, odvtedy nemam nic...takze zalezi,kolko ju mas 😉
@cherry1981 ahoj, ako dlho ju máš? Ja som to vydržala 5 mesiacov, potom som začala brať Daylette a v pohode. Žiadne špinenie, žiadne krvácanie, žiaden menzes.
Inak, mne dr. povedal, že som to mohla ešte vydržať, že 5 mesiacov je krátky čas. Som zvedavá, ako by to vydržal on. Lenže mne zistili, že som anemická, strácala som veľa krvi.
@emanka Ja ju mam nieco vyse mesiaca, ja som anemicka uz dlho tiez, ale berem lieky tak hadam je to v pohode. No snad si telo zvykne ja uz som teraz z toho na prasky 😒
@cherry1981 no to verím, ale aspoň si si vybrala dobré obdobie - jeseň, zima. Ja som si to dala na jar, v apríli, a celé leto až do septembra som žila s vložkami. Otras, ani kúpať sa, nič. Tak držím palce, nech sa mirena umúdri a nech ju telo prijme 🙂
ahoj baby chcem sa spytat vcera bolo pol roka od zavedenia mireny stale krvacam doktor povedal vydrzat ale nech si on da na pol roka medzi nohy vlozky uz som stoho na nervy ma niektora podobnu skusenost
@kajusenka sa mi niečo marí,že to bol Norethisteron - http://www.liekinfo.sk/liek-norethisteron-zenti...
@ceeresnicka3 prosímta kedy si po vybratí mireny dostala menzes prvu?? lebo mne meska. ale prsia naliate na prasknutie a mrcha nikde
babulky potrebujem poradit ,mali ste po zavedení ale po mesiaci ,pocit svrbenia -myslím že je to candida ,a aj trošku špinenie,stačí potierat iba mastičkou canesten alebo daj aj vag.čípky sa mozu?vdaka za odpoved
Ahojte...tak ja po troch mesiacoch po zavedení vôbec nekrvácam...raz som mala problém s prasknutým folikulom, strašné bolesti ale inak pohodička...dúfam, že to tak ostane aj zvyšný čas. Ozaj, pekné sviatky prajem. 🙂
ahoje žienky, pridávam svoju skúsenosť, ja som si dala zaviesť mirenu na odporúčania lekára kvôli špineniu a mimomenštruačnému krvácaniu, ktoré som mávala takmer celý mesiac už takmer dva roky a mám ju zavedenú tretí týždeň, prvé dni špinenie, odvtedy neustále krvácam :( často ma bolí brucho ako na kramy, dúfam, že to dlho nepotrvá a raz sa to prelomí, neskôr podám info ako to pokračuje 🙂 a ešte beriem ascorutin
@icejane Ja mam presne to iste uz som z toho na nervy teraz v january idem na gyndu tak som zvedava co mi povie 😖
baby mne trvalo cca 6mes. nez si Mirena zvykla, dovtedy tiez krvacanie, spinenie rozne dlho a rozne casto, treba vydrzat a po roku uz to bolo velmi fajn, teraz po roku a pol uplne bez ms, takze vydrzte 😉
A Vam lekári nehovorili, že sa krvaca cca 3mesiace po zavedení? Lebo kazda druha sa tu sťažuje, že krvaca...nechapem 😕
@alka221 okik tak budem čakat.