Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Baby je možné žeby dieťa ktoré ma vraj zápal stredného ucha malo dva dni teploty? Na pohotovosti mi dali kvapky do uška že zápal no pokiaľ viem vtedy deti revu na živé raty od bolesti o môj nič len tie teploty stretli ste sa stým?
@bobricek1979 stipalo a klesalo to hocojak najmenej 37,7 a najviac 39,2, 38,2 potom bez teploty atď už tretí deň
Baby, skusala som prikrmy, a mala mi najprv jedla chutilo jej, v nedelu Batat a dnes som jej ho znova dala a uz to moc nechcela... Vcera som jej davala kalerab a ten nechcela vobec / bol zo zahrady, ale nebol až taky chutny, takze sa jej necudujem, ze jej moc nechutil, ale neviem, preco zrazu nechce ani batat, hoci predtym sa s nim isla zadrhut...Doteraz sme skusali vzdy iny typ zeleniny a nebol problem aj ked som sa vratila k nim...
Mozem jej to aj miesat, ze viac druhov?
Ja jej to pucim vidlickou, velke kusky nechce, nechcem jej s toho robit uplnu hladku kasu, lebo potom si na to zvykne. Inak predvcerom sme boli na ockovani a doktorka mi hovorila ze uz jej pojdu zuby.
Viem, ze by sme sa mali dostat postupne na normalnu 1 davku potravy kolko je to asi?
@kathhii ja som naucila na zakladne chute - zemiak, mrkva a tekvica a vsetko ostatne som uz pridavala do kombinacie ... kazdy den ma prakticky vzdy trojkombinaciu, mrkva alebo tekvica tam je vzdy .... dnes som dala mrkva, zemiak, petrzlen, por a morcacie maso
Asi okolo 150ml, ja to odhadujem podla 160ml avent kelimka, ze ked zje cely, povazujem to za jednu porciu
@chovanova43 ahoj malý mal 3 dni nad 38 najviac mal 38,6 na 4 deň sa mi vyhádzal nakoniec to bola šiesta choroba
@bobricek1979 ano, chcela som mixovat do presne 6.mesiacov (co ma dnes 😊❤), od zajtra polku mixnem a polku len popucim vidlickou, nech si zacne zvykat na vacsie kusky .. aj v tom pomixovanom sa sice najdu, ale malo, tak nech zacne pracovat viac a inak pusinkou
@silvia610 aha ok počkám co bude zajtra ale myslím ze sú to skôr zuby odmieta stravu a fľašu je len na prsníku
ahojte, chcem sa opytat davate detom na noc uz nejaku kasicku? mne sa zda ze ten nas nezbednik potrebuje uz nieco hustejsie na noc kedze sa mi doteraz v noci nebudil a popsledny tyzden sa stale v noci budi a chce papat :D a pritom viec mlieka UM ako 180 nevypije
@chovanova43 ja varim na 2dni... jednu polku hned papkame (rozumej vypluvame, brbleme, prskame, a snad co-to aj zhltne) a druhu dam v avent pohariku zatvaracom do chladnicky.. a druhy den zovriem vodu v kanvici a nalejem do misky a tam postavim poharik a obcas pomiesam.. za 5min je to ohriate 😊
@chovanova43 prvy tyzden som varila denne, druhy tyzden som to vzdy druhy den prevarila v hrnceku aby to opat zovrelo, ale mamina vravela ze to netreba, ze z predch.dna staci ohriat, ze ona to len prihriala vzdy a sme tu, tak aj ja som zacala iba prihrievat.
Ahojte tak mne malý papká celkom pekne zatial popapal všetko čo dostal -nevymýšlal tak dúfam zme mu to aj zostane. A dnes ma pekne prekvapil prvýkrát sa zdvihol na 4 tak mám z neho radosť keďže starší syn mi neštvornožkoval... v nedelu bude mať 6m
@mamky2277 dajú sa kúpiť v avente cumlíky na kaše ešte sme neskúšali, ale sú
@chovanova43 v hocicom uzatvratelnom ti to den v chladnicke vydrzi (muz mi kupil tie pohariky lebo ze ich ma kolega a nosi si v tom aj do roboty kecup 😂... ale v hocicom co ma vrchnak, aj v pohariku od napr. horcice, alebo v miske s vieckom)
vajicko-zltok od prvych prikrmov, teda 4 al 6mes.
vajicko-bielok az od 1roka
ja uvarim natvrdo, vyberiem zltok a rozmixujem v zeleninke uvarenej
@vikuss07
Ďakujem za info. Vcera sme boli na ockovaní, nić som nedoplácala,/ nie ako minule :D/ vakcinu som si vybrala v lekarni v budove kde sidli nasa doktorka.