Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
@leelu tiež si myslím že je ešte čas a dievčence ak nechcú papať troška výživy a u nás to platí
@bobricek1979 na zaciatok skusim pstruha alebo zubaca, vacsinu veci parim, tak aj rybu uparim a navrch trosku masla a drvenu rascu ... alebo upeciem - uvidim, co bude mat vacsi uspech
Mam o 2 ulice dalej vyborne rybarstvo s rybnikmi, tak o kvalitu ryby sa nemusim bat 👍
Dievčence moja lozi no moc sa jej nechce stavia sa hneď a drží sa sama za rucky krásne chodí ako to máte vy? Vie sa zdvihnúť na nozky zdola ruckami sama bez pomoci 12.12 ma 9mm
My sa staviame... Ale sama este nejde ani popri nabytku.. Ale zato uz 5 zubok sa prerezava.. 19steho mame 9 mesiacov.
Baby nášmu bobakovy museli dnes vytrhnúť horný zúbok, chúďatko pred niekoľkými dňami zakusol do stola, zúbok sa ma vykrivyl do hora né kyval sa ani nič len dnes mu začal krvácať a kyvat tak sme šli k zubarovy a vytiahol 😓
@chovanova43 to mi je lúto chudatko ale tak zasa na druhú stranu asi lepšie takto ako keby mal mať neskôr problémy
Dievčatá...prespia vam uz drobci celu noc? My sme hore okolo 12, o 5 a potom okol pol 8-8... A mate skusenoszi s precikavanim? Mala sa casto precika a ma mokre body a niekedy aj plachtu... Asi zmenim plienky xixix
@micinka999 malý zaspáva oko 20:00 teraz vstávame po 8 hodine ráno, ale medzi tým kojím od 4x do 10 x 😮😮😮😮😮
@micinka999 nas bobok pekne spinkal v noci .... no teraz sa strasne prehadzuje ...... ja pouzivam lupilu plienky z lidlu a chvala bohu sa neprecika hoci ma plienku (ked strazi dedko) aj 12 hodin
myslela som tak ze v noci ju ma 12 hodin lebo pekne pospi, aby ste si nemysleli ze ho neprebalujeme :D
@micinka999 nie, zatial nespi celu noc - zaspava okolo 20.00 a zobudi sa medzi 2.00-4.00 na jedno dojcenie .. potom vstane okolo 6.00-7.30, to mu dam opat mlieko, ale to uz vstava definitivne.
Mne to velmi vyhovuje, lebo inak mlieko uz pit velmi nechce, okrem noci pije uz len okolo 16.00 pred poobednym spankom a nieco malo pred spanim.
Plienky drzia super, od zaciatku pouzivam Babylove z DM
No ja mam tiez lupilu ale skusim dady uvidime snad budu lepsie ak nie budem skusat ďalej. Ona sa zobudi vypije mliecko a hned spi takze toto je super len uz si myslim ze na svoj vek by mohla vydrtat dlhsie bez mlieka... Skusala som aj kase aj krupicu namiesto mlieka ale nejak nejaka ectra zmena nebola
@micinka999 ano cistim od prveho zubku... mala som tu silikonovu na prst kefku, ta akorak ok, ale zubarka vravela ze to je iba na prerezavajuce zubky, nech kupim jednostetinkovu kefku curaprox.. mam ju a aj curakid kefku a teda je to boj... ta jednostetinkova to je nerealne, on vobec tolko nevydrzi, tak umyvam s tou detskou curakid ale pisti a brani sa... akurat riesim co budem robit, nechcem mu vyrobit fobiu z toho... asi sa vratim k tej na prst... aspon nieco umyjem...
pytala som sa zubarky a ze treba cistit od prveho zubku, inak ze jej chodia mamicky s 1,5r detmi a prvym kazom
@zuba1987 no ja som aj rada, ze toto zatial nemusim riesit, zatial (nastastie) ani naznak 1.zubku .. lebo ten boj si neviem predstavit, nakolko najnovsie je ho problem vobec okupat, ani za svet lezat alebo sediet vo vanicke, za 2 sekundy stoji .. nepomahaju hracky, vedierko, lodicka, skratka nic 🤷♀️
Baby poraďte malý mi hnackuje co zaberá u 10m dieťaťa? Nemyslím ze je to vyroza nakoľko je čulý papa skôr si myslím ze mu idú zuby ďakujem za každú radu
@chovanova43 aj moj takto hnackoval pred mesiacom, inak bol vesely, hravy, bez teploty - tiez som to zvalila na zub, ale ziadny sa neukazal 🤷♀️
Dietny rezim - ryzovy, mrkvovy odvar, okrem dojcenia ziadne mliecne vyrobky, smecta, kulisek, pribiotika, pitny rezim - po tyzdni bol fit
@leelu akú rybku mu dáš a ako to dáš