Marcovky 2019
Žienky, kočky, ktoré čakáme marcových zajkov, narciskov?
Stručné zhrnutie
- Včasné tehotenstvo často sprevádza výrazná únava, nevoľnosť, bolesti a tlak v podbrušku; odporúčané samopomocné opatrenia v diskusii boli odpočinok, časté malé porcie jedla, hydratácia a zázvorové výrobky (napr. zázvorové sušienky z IKEA).
- Pri podozrení na problém (krvácanie, zastavený vývoj) lekári v praxi v diskusii predpisovali progesterónové preparáty (Duphaston), Dicynone, Ascorutin, antikoagulanciá ako Clexane alebo heparín; pri preukázanej zástave vývoja sa riešila plánovaná kyretáž.
- Ultrazvuk v 6.–10. týždni umožňuje vidieť bijúce srdiečko a merať CRL (v diskusii uvádzané príklady: 6+4 — plod 5,6 mm; 9+1 — 26,7 mm; 10+2 — 33,9 mm) a NT vyšetrenie so sérovými testami sa robí okolo 11.–13. tt.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky mi môžu predpísať pri špinení alebo podozrení na potrat?
A: V diskusii lekári predpisovali Duphaston (progesterón), Dicynone a Ascorutin; niektoré ženy dostali aj inztrukcie na PN a odpočinok, v prípade potvrdenej zástavy vývoja bola navrhovaná kyretáž.
Q: Kedy ísť na prvé ultrazvukové vyšetrenie a čo možno očakávať v 6.–10. týždni?
A: Už od 6. tt sa môže pri sono zobraziť bijúce srdiečko (v jednom prípade 6+4 tt — plod 5,6 mm), v 9.–10. tt sa merali CRL hodnoty 26,7 mm (9+1) a 33,9 mm (10+2) a lekári upresňujú termín podľa týchto meraní.
Q: Čo robiť pri zistení hematómu v prvom trimestri?
A: V diskusii lekári odporučili pokojový režim a PN (u jednej ženy PN 1 mesiac), kontrolné ultrazvuky a následné sledovanie; uvádzané príklady hematómov boli napr. 20 mm a 10×7 mm, ktoré sa pri kontrole čiastočne vyvíjali rôzne.
Q: Kedy sa dá spoľahlivo určiť pohlavie plodu?
A: Konsenzus účastníčok v diskusii spomínal obdobie okolo 16.–20. tt; v diskusii sa tiež spomínali skoršie (kontestované) odhady už okolo 12. tt, takže 12. tt je uvádzané užívateľmi ako nejednoznačné.
Q: Ako zmierniť rannú nevoľnosť a únavu v prvom trimestri?
A: V diskusii ženy odporúčali malé časté porcie 5–6× denne, veľa vody, zázvorové sušienky alebo zázvorové cukríky (napr. spomenuté z IKEA), banán, citrónovú vodu a odpočinok/krátky spánok cez deň.
Q: Prečo ženy v diskusii užívali Clexane alebo heparín v tehotenstve?
A: Clexane alebo heparín boli použité ako injekcie pri vyššom D‑diméri alebo ako preventívna liečba pri predchádzajúcich problémoch/po asistovanej reprodukcii; jedna účastníčka uviedla vysoké hodnoty D‑dimeru a večerné injekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- V prvom trimestri sú bežné symptómy: výrazná únava, nevoľnosť, citlivosť pŕs a tlak v podbrušku.
- Pri krvácaní alebo podozrení na komplikáciu je štandardom urgentné sono a sledovanie; lekári často predpisujú progesterón (Duphaston) a odporúčajú odpočinok.
- Antikoagulačná liečba (Clexane, heparín) sa v diskusii používala na základe konkrétnych indícií (napr. vysoký D‑dimer, predchádzajúca liečba).
Sporné názory
- Diagnostika „zastaveného tehotenstva“: niektorí lekári navrhujú okamžitý zákrok (kyretáž), iní odporúčajú opakované ultrazvukové vyšetrenie a čakanie pred zákrokom.
- Vek pri určení pohlavia plodu: vyjadrené sú varianty „už okolo 12. tt“ versus „spoľahlivo skôr okolo 16.–20. tt“.
- Režim pri hematóme: úplný ležací režim (non‑stop) versus obmedzený pokoj a vyhýbanie sa namáhaniu.
Otvorené otázky
- Ako dlho pokračovať v podávaní progesterónových preparátov pri ohrozenom tehotenstve (do ktorého týždňa)?
- Ktoré hematómy sa liečia konzervatívne s očakávaným zhojením a ktoré vyžadujú intervenciu?
- Kedy možno spoľahlivo a rutinne určiť pohlavie plodu bez významného rizika chybného určenia?
Spomenuté značky a firmy
NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Bonprix, H&M, IKEA, Tesco, Logona, Neobio, Grochal
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston, Dicynone, Ascorutin, Clexane, heparín, D‑dimer, kyretáž, IUI, IVF, NT ultrazvuk (NT vyšetrenie), kombinovaný test (NT + krvné testy), ultrazvuk (USG), PN (pracovná neschopnosť), hematóm, missed abortion, žĺtkový vak, gestačný vak, meranie CRL
Miesta a osoby
Partizánske, Bojnice, Hlohovec, Trnava, Bratislava, NsP TT, MUDr. Bartkovjak, Grochal
Čaute. Ja som k vám tiež patrila, termín bol 14.3. Ale dnes ráno krvácanie a missed. Dúfam, že to vyjde inokedy. Držte sa a nech vám to dopadne lepšie ako mne😢
Tak ako dievcata ako sa mate??? Ja neviem ci to je tehotenstvom ci aj tym pocasim ,nie som schopna nic spravit..lezim..nieco.porobim zas si sadnem lahnem..to hkrko do toho,niekedy mi je zle od zaludku ,ale mavam bolesti hlavy kedy mi je najlepsie ist spat,mam zavrate,snazim sa fakt dost pit,aj slabu kavu si davam ale som ako vypluta,neviem sa ani dcerke povenovat ako chcem,snad to casom prejde,momentalne som fakt rada ze sok doma,v robote by sok to nezvladla,a hlavne uz ked do prace tak jedine s potrdenik o tehu,fyzicky je to narocnejsia praca v stoji,natahovat sa aj s 15 kilovymi debnickami a podobne,a ja riskovat nic nechcem,hlavne nie teraz na zaciatku
@wewuliatko174 som na tom podobne, už sa bojím že v robote zaspim.... keď prídem domov iba ležím kde sa dá , strašne teplo mi je 😅😅😅 ešte že mi nie je zle🙏 No musíme to nejak pretrpieť kvôli našim zlatickam 🍼❤️❤️❤️
@majkaaaaaaa no jedine pretrpiet verik ze to nebude stale.. To mam asi zato ze to prve tehu bolo uplne bezproblemove a taketo nic som nepocitovala
Mne je aj zlé, aj unavená som...dobre že nechodim do práce, nedala by som to... všetci mi už hovoria, ze som pribrala, aj mám väčšie bruško, ale mne sa to zda skoro... 🙈☺
@wewuliatko174 ja som rovnaká 😁 som tiež doma a nič schopná spravit a staaaaale unavená..ja nevoľnosti nemám vôbec a to som v 10tt, práveže mi viac chuti papať a to s mojou miernou nadváhou mi ozaj netreba 😁 inak baby že niekedy okolo 12tt sa robí ultrazvuk na zistenie Downovho syndrómu a nejaké rozpätie panvy sa meria či čo..možno aspoň predpoklad pohlavia by som mohla vedieť vtedy ci? 😊 16.8.idem na poradňu 🙂
@misa1308 závidím ti že nemusíš do prace... čo by som za to dala 😔 v ktorom tt si? Mne sa už tiež zdá že som pribrala 😁🤔 no ho keď chute sa nedajú ovládať .... 😁
@misa1308 ty si nejak tak ako ja v 10tt však? Aj na mne vidieť že som už pribrala asi na tom niečo bude 🙈
@majkaaaaaaa @zuzanicenka v 9tt som, a hej chute sa nedaju ovládať, skor som asi len nafúknutá lebo na kg som nepribrala nic, no ale to brucho brutal 🙈 nemusim do práce, tak mi to vyšlo, ze som zostatnicovala a hned ostala tehu ☺
@misa1308 ja som presne tak isto zostala teraz po statniciach tehu 😁 sme na tom rovnako 😊 ja už sa ale idem zblázniť doma, len papam a ležím už neviem čo so seboou
@zuzanicenka hah super gratulujem 🙏 ja som teraz na prázdninách u sestry v Ba, ale tiez sa nudim... inak uz ste povedali rodičom, ze ste v tom ?
@misa1308 aj ja tebe gratulujem 😊 no supeeer mas troška zmenu a v Bratislave aspoň na dáke prechadzky alebo tak môžeš chodiť 😊 hej hej my sme to našim už povedali 🙂
Pridávam sa k vám, TP 3.3. 🙂 Je mi teploo, zle, nevládzem :D pri prvej mi bolo zle až na sále...
@zuzanicenka ja som trošku v komplikovanej situácii, moji rodičia sice vedia že mám priateľa, ale nezoznamila som ho este snimi...dlasia vec je tá, ze najbližšie kamosky tiez vedia ze niekoho mám, nic viac...no a teraz mám trosku obavy ako to bude...este k tomu som z dediny a to bude hrôza jak sa zacne o tom rozprávať 😵
@misa1308 joooj moja tak to máš veru dosť zložité 😞 nezavidim ti veru túto situáciu 😞 moc ti budem držať palce 😞 rodičia to snáď zvládnu a kamošky tiež 😊 ja som tiež z dediny presne viem čo tým myslis, ale kašli na nich 😋 oni nežijú tvoj život, viem že zabolia také klebety ale kašli na nič 😊 u nás to vedia rodicia a súrodenci, dedina ešte nie 😂
@misa1308 a priateľ ako? Teší sa na ňuňiii? Ak hej tak neboj 😊 spolu to všetko zvládnete 😊
@zuzanicenka tak rodičov sa nebojim, budú určite radi, skor neviem ci mamka rozdycha, ze sa budem sťahovať.... a dedinu taktiež absolutne neriesim...len nech už to vedia rodiacia a budem mať kľud ☺
@zuzanicenka hej on veľmi v pohode je...aj uz hľadá dom aby sme mali kam ísť...a stará sa...čiže toto mam dobre ☺
@misa1308 tak to je super 😊 tak vôbec nemusíš mať obavy 😘 moja mamina to tiež chvíľku rozdychavala ale v pohode 😊 neboj bude dobre 😋 povieš im to a už budeš mať kľud nech sa zbytočne nestresujes 😊
@zuzanicenka áno, buď jej to poviem uz teraz, alebo počkám do 22.8, mám vtedy poradňu, tak si popytam fotku a dam jej ako darček 😀
@zuzanicenka skôr ako okolo 18. až 20.týždňa nie, myslím si. Možno ešte najskôr v 16tom.. nedočkavá 😉 žartujem. Vďaka za podporu <3
@wewuliatko174 Dakujem krasne 🙂
Jeej to budee 😍🙏