Cítim sa stále horšie. Mám si nájsť opatrovateľku?
Pekný večer milé mamičky, takže takto.Mám dve deti. Dcérka má päť a syn rok. Keď som bola na materskej s dcérou, mala som energie na rozdávanie. Teraz pri synovi je to zlé. Môže to byť aj tým, že sa liečim na štitnu žľazu? Synček je od narodenia placlivy, nechce byť v kočíku, plače v aute v autosedacke, musím ho uspavat len ja kojenim. Je na mňa veľmi naviazany, keď ho dám niekomu postrazit plače. Stojí pri dverách a čaká kým prídem. Veľmi ma to unavuje. Rozmýšľam, že si nájdem opatrovatelku. Aspoň 2 x do týždňa, avšak bojím sa dať malého cudzej žene. Tiež mi býva často večer zle od žalúdka, mám tazobu, napina ma a potom to samé prejde. Vždy sa modlím, aby sa malý nezobudil, lebo ho okrem mňa nikto neutisi. Ako si pomôcť? Som bez energie, stále chudnem. Aj teraz mi je zase zle od žalúdka. To bude krásny večer.
Stručné zhrnutie
- Chronické vyčerpanie pri starostlivosti o veľmi prisaté batoľa môže byť spôsobené nekompenzovanou poruchou štítnej žľazy, gastroenterologickým problémom alebo kombináciou oboch a vyžaduje lekárske vyšetrenie (endokrinológia, gastroenterológia, odbery krvi).
- Pri podozrení na žalúdočné ťažkosti lekári odporúčajú gastrofibroskopiu s odberom vzorky na Helicobacter pylori a krvné testy vrátane protilátok pri podozrení na celiakiu (protilátky proti transglutamináze) a minerálov, železa, vitamínu D a vápniku.
- Praktické riešenia únavy rodiča zahŕňajú hľadanie opatrovateľky/au-pair alebo známej osoby na niekoľko hodín týždenne (v diskusii sa spomínali napr. dve hodiny dvakrát týždenne alebo krátke 10-minútové začiatky), a zváženie odstavovania dieťaťa ak kojenie výrazne zhoršuje zdravotný stav matky.
Q: Ako zistím, či moje vyčerpanie súvisí so štítnou žľazou?
A: Objednajte sa k endokrinológovi na kontrolu hormónov štítnej žľazy a protilátok; pacientky v diskusii uviedli liečbu náhradným hormónom Euthyrox a odporúčanie pravidelných odberov krvi a kontroly nastavenia liečby.
Q: Kedy a kde sa robí gastrofibroskopia a čo sa pri nej testuje?
A: Gastrofibroskopiu robí gastroenterológ; pri nej sa endoskopicky vyšetruje žalúdok, nastrieka sa anestetikum na hrdlo na zmiernenie dráždenia a odoberie sa vzorka na Helicobacter pylori, prípadne biopsia tenkého čreva pri podozrení na celiakiu; v diskusii spomínal vyšetrenie gastroenterológom a Mudr. Kaščakom (Trenčín).
Q: Môže celiakia spôsobovať nechutenstvo, bolesti brucha a chudnutie?
A: Áno; v diskusii boli citované príznaky celiakie: únava, úbytok hmotnosti, nechutenstvo, pocity na zvracanie a bolestivé nafúknuté brucho; diagnostika zahŕňa odbery krvi na protilátky proti transglutamináze a potvrdenie alebo vylúčenie biopsiou tenkého čreva.
Q: Môžem vyskúšať vylúčiť lepok pred testami na celiakiu?
A: Odborné názory sa líšia: jedna skupina doporučila dočasné vylúčenie lepku na pozorovanie zlepšenia symptómov, iní upozornili, že vylúčenie lepku pred testami môže skresliť výsledky a gastroenterológ môže odporučiť zachovanie lepkovej stravy pred vyšetrením (pozor na termín vyšetrenia).
Q: Ako bezpečne začať s opatrovateľkou, ak je dieťa veľmi naviazané na mamu?
A: Odporúčané postupy v diskusii: začať krátkymi obdobami (napr. prvé 3–4 razy 10 minút), jasne deťom komunikovať odchod a návrat, uprednostniť známu osobu alebo študentku a plánovať krátke služby napr. dve hodiny dvakrát týždenne; príklady zahŕňali aj 17‑ročné dievča či kamarátku rodiny.
Q: Aké krvné odbery by som mala absolvovať pri únave a chudnutí?
A: V diskusii odporúčali odbery na krvný obraz, obsah železa, minerály, hladinu vitamínu D, vápnik a testy štítnej žľazy vrátane protilátok; tiež odporúčali testy na Helicobacter a protilátky pri podozrení na celiakiu.
Q: Aké lieky alebo prípravky spomínali matky pri nevoľnostiach a úzkosti?
A: Spomenuté lieky a prípravky v diskusii zahŕňali Euthyrox (náhrada hormónov štítnej žľazy), Costi pri nevoľnosti a homeopatické Sedativpc ako sedatívum; poznámka: niektoré návrhy boli skúsenostné, nie univerzálny lekársky postup.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nutnosť lekárskeho vyšetrenia pri výraznom chudnutí, chronickej únave a žalúdočných ťažkostiach (odbery krvi, endokrinológia, gastroenterológia).
- Praktická pomoc doma (opatrovateľka, au‑pair, známa osoba) považovaná za vhodné riešenie na získanie prestávky a zlepšenie stavu matky.
- Vyšetrenia pri žalúdočných ťažkostiach by mali zahrňovať gastrofibroskopiu s odberom na Helicobacter a krvné testy vrátane testov na celiakiu.
Sporné názory
- Odporúčanie vyskúšať vylúčenie lepku pre zlepšenie symptómov verzus upozornenie, že vylúčenie lepku pred diagnostikou celiakie môže skresliť výsledky testov (nutnosť jesť lepkovú stravu pred vyšetrením podľa gastroenterológa).
- Rôzne prístupy k odstaveniu dieťaťa: niektoré skúsenosti hovoria, že ukončenie kojenia pomohlo zlepšiť spánok a únavu, iné odporúčajú postupné oddeľovanie a opatrovateľku.
Otvorené otázky
- Či sú žalúdočné ťažkosti primárne psychického pôvodu (stres) alebo organického pôvodu (vred, Helicobacter, celiakia) u konkrétneho pacienta.
- Ako rýchlo a pri akej frekvencii začne veľmi prisaté dieťa akceptovať opatrovateľku bez dlhodobého zhoršenia správania.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox, Costi, Sedativpc, gastrofibroskopia, odber vzorky na Helicobacter pylori, biopsia tenkého čreva, protilátky proti transglutamináze (testy na celiakiu), odbery krvi (krvný obraz, obsah železa, minerály), stanovenie vitamínu D, stanovenie vápnika, endokrinologické vyšetrenie, gastroenterologické vyšetrenie, odstavovanie kojenia, opatrovateľka/au‑pair, vylúčenie lepku (gluténová diéta)
Miesta a osoby
Trenčín, Bratislava, Mudr. Kaščak
@vililienka Mňa bolieva žalúdok, je mi vždy na vracanie a bojím sa, aby sa malý nezobudil. Človeku nemôže byť ani zle.
@junova skus sa najest,aspon troska,zapijaj vodou. Ja som sa musela prekonavat,ale ak som aspon daco nezjedla,tak bolo horsie.
Skus najst dajaku studentku, povaruje, a maly si zvykne, vela deti.hlavne chlapcov je maminkynich
ahoj, spomínaš, že sa liečiš na štítnu žľazu...trpíš hypothyreózou (znížená činnosť), alebo hyperthyreózou (zvýšená činnošť š.ž.) ?
Pri obidvoch poruchách sú únava, vyčerpanosť a zlé znášanie stresu a námahy veľmi výrazné. To rapídne chudnutie je skôr symptómom pri zvýšenej činnosti š.ž., no môže byť aj ako dôsledok vyčerpania a akejsi bezmocnosti, že človek sa snaží fungovať, no jednoducho nevládze. Je to začarovaný kruh - máš poruchu š.ž. z čoho si vyčerpaná, nepokojná, depresívna, môžeš byť anemická...kojíš, v podstate neustále musíš byť v pohotovosti pri dieťati, a opäť je prirodzené, že si aj z tohto unavená, nevládzeš, z čoho cítiš veľký stres...ten opäť iba znásobuje vyčerpanosť...chudneš...opäť ďalší dôvod na únavu...psychika je mocná čarodejka a dokáže človeka položiť na lopatky úplne fyziologickými príznakmi.
Osobne by som si čo najskôr dohodla kontrolu na endokrinológii - či je činnosť š.ž. liekmi dostatočne kompenzovaná (osobne som hypothyreotička, takže viem, čo s človekom urobí zlé nastavenie liečby). Kým sa vyšetrenia dočkáš, navštív obvoďáka - vysvetli, čo a ako - nech ti vezme krvičku na minerály, krvný obraz, obsah železa, prítomnosť helikobaktera (dá sa aj z krvi)...Nechaj sa objednať na gastro - dvakrát si porodila, tak nejakých pár minút diskomfortu zvládneš ľavou zadnou.
A medzitým si skús nájsť opatrovateľku...naozaj aspon na pár hodín týždenne. Alebo aspon popýtaj na nejaké poobedie babku, aby si na chvíľočku zmenila prostredie a oddýchla si od detí...a - malý sa tiež musí naučiť, že maminka môže na chvíľku odísť, ale vždy sa vráti.
Skoda, ze nie si z Ba, aj ja som poo porode mala vazne problemy so stitnou zlazou,chudla som,triasla som sa a bola som strasne unavena, ale strasne, ani sediet som nevladala, psychika isla dole vodou, nevladala som sa starat o dcerku ☹ endokrinologicka mi dala lieky, ale nezlepsovalo sa to ☹ ...napokon som skusila alternativnu medicinu ta mi pomohla relativne v katkom case, nechcem robit reklamu,ked chces vediet viac, napisem ti do spravy, teraz si materstvo uzivam 🙂 a nezabudni to ,ze sa nevladzes postarat o dieta, neznamena,ze si zla a neschopna matka naopak si zodpovedna, chces sa o rodinu postarat a chces tuto situaciu riesit (tiez som mala take pocity nedostatocnosti) drzim palce
to čo opisuješ môžu byť aj príznaky depresie, zapríčinené stresom a totálnym vyčerpaním organizmu, a tiež pri štítnej žľaze to býva.
Ahoj, skus si dat vysetrit aj ine hromony - zenske.
Ja mam poruchu stitnej zlazy, a stale som bola priserne unavena, hoci hodnoty s.z. OK.
A potom zistili, ze menopauza... 37 rocna, pocas kojenia...

@vililienka Rada by som spala, ale je mi zle. Áno, musím ísť k lekárovi a nájsť si pani na stráženie, lebo meliem z posledného.