2 ročný jasličkár je stále chorý
maminky v septembri mi zacal maly chodit do jasliciek odvtedy cca kazdy druhy tyzden nieco...casto mavame laryngitidy a po nej hnusny kasel..mate nejake tipy ,recepty ako by sme sa toho mohli zbavit =?? lekar tvrdi ,ze to je normalne prvy rok ,ale uz nemam silu.....dakujem
Stručné zhrnutie
- Dvojročné dieťa nastupujúce do jaslí/škôlky často prekoná časté virózy a laryngitídy v priebehu prvého roka v kolektíve, a pediatri v diskusii to popisovali ako bežný priebeh pri budovaní imunity.
- Odporúčané riešenia z diskusie zahŕňali vyšetrenia (odber krvi na anémiu/železo, CRP, alergologické a imunologické vyšetrenia, ORL vyšetrenie nosnej mandle), preventívne doplnky (vitamín C, D, imunostimulanty ako Ribomunyl či Imunoglukan) a nefarmakologické opatrenia (zvlhčovač vzduchu, nosné spreje Physiomer/Sterimar, odsávačka na vysávač, inhalátor, otužovanie, plávanie).
- V diskusii sa ako riešenia spomínali aj chirurgické riešenia pri nálezoch ORL (vybratie nosnej mandle), avšak názory na ich efekt a indikáciu sa líšili a nie je v diskusii jednoznačný konsenzus.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri častých infekciách u 2‑ročného dieťaťa?
A: V diskusii rodičky odporúčali odobrať krv na základné vyšetrenia (anémia, železo), robiť CRP na posúdenie bakteriálnej infekcie, alergologické vyšetrenie, imunologické vyšetrenie a ORL prehliadku nosohltanu/nosnej mandle.
Q: Kedy sa zvažuje vybratie nosnej mandle (adenoidektómia) u malých detí?
A: Diskutujúce rodičky uviedli indicie na vybratie: opakované zápaly, ťažkosti s dýchaním, chrápanie, apnoické pauzy a výrazné zhoršenie kvality spánku; niektoré deti po operácii mali citeľné zlepšenie, iné varovali nevyberať mandle rutinne bez preukázanej príčiny.
Q: Aké konkrétne lieky, doplnky a prípravky rodičky spomínali na podporu imunity?
A: V diskusii sa spomínali Ribomunyl, „gama globulín“ (injekcia), Imunoglukan / imuglukan, Isoprinosine, Oscillococcinum (homeopatikum), Martankovia, Multiimun, Biogaja/BioGaia, colostrum tekuté, C vitamín (Cebion, praskové „Das gesunde plus“), D vitamín (vigantol, odporučené 1000 IU), Tuscalpan čípky, Dithiaden, a topické/inhalačné prípravky ako Vincentka, Physiomer a Sterimar.
Q: Ktoré nefarmakologické opatrenia pri laryngitíde a prechladnutí rodičky odporúčali?
A: Odporúčané opatrenia boli: zvýšiť vlhkosť vzduchu (zvlhčovač vzduchu), inhalovať Vincentku alebo pary, používať odsávačku na nos (odsávačka na vysávač), teplý čaj s medom a citrónom, potieranie hrudníka mentolovou masťou a vyhýbať sa dlhému pobytu v studenom vetre alebo hmle.
Q: Má zmysel žiadať CRP pred podaním antibiotík?
A: Viaceré príspevky odporúčali požiadať o CRP alebo iné laboratórne vyšetrenia, aby sa znížilo zbytočné podávanie antibiotík; výsledky CRP v diskusii neboli jednotné, ale zistenie CRP sa uvádzalo ako praktický krok pred ATB.
Q: Ako riešiť situáciu, keď rodič vidí v jasliach/chybne preliečené, „sopľavé“ dieťa?
A: Rodičky odporúčali pri prvých príznakoch nechať dieťa doma, hovoriť s pedagogickým personálom, prípadne ísť za riaditeľkou škôlky; niektoré mamičky zdôraznili, že v praxi sa do kolektívu často naspäť vracajú choré deti napriek pravidlám.
Q: Pomáhajú otužovanie a plávanie pri budovaní imunity?
A: V diskusii niekoľko rodičiek uviedlo, že pravidelné plávanie a otužovanie im u detí pomohli, pričom iné radili počkať s otužovaním do teplejších mesiacov; konkrétne skúsenosti boli anektodálne.
Q: Kedy zostať doma a kedy posielať dieťa do kolektívu?
A: Viaceré príspevky radili nechať dieťa doma pri horúčke, výraznej malátnosti alebo pri prvých príznakoch nádchy, pretože podľa rodičiek sa tak znižuje rozširovanie infekcie v kolektíve; pediatri v diskusii zároveň často tvrdili, že opakované infekcie v prvom roku v kolektíve sú bežné.
Závery z diskusie
Zhoda
- Časté respiračné infekcie sú po nástupe do jaslí/škôlky bežné a dieťa si v kolektíve buduje imunitu.
- Odporúčajú sa vyšetrenia: odber krvi (anémia/železo), CRP, alergologické a imunologické vyšetrenie, ORL kontrola nosnej mandle.
- Praktické opatrenia zahŕňajú zvlhčovanie vzduchu, nosné spreje (Sterimar/Physiomer), odsávanie nosa, teplé nápoje a doplnky ako vitamín C a D.
Sporné názory
- Riešenie kolektív vs. domáce prostredie: niektoré rodičky odporúčajú vybrať dieťa z jaslí alebo zameniť za opatrovateľku, iné považujú kolektív za nutný krok pre budovanie imunity a neriešia izoláciu.
- Chirurgické odstránenie nosnej mandle: niektoré príbehy hlásili výrazné zlepšenie po adenoidektómii, iné varovali pred rutinným odstránením bez dôkazov, preto sú názory protichodné.
- Antibiotiká: časť diskusie odporúča vyhýbať sa častým ATB a požadovať CRP, iní opisovali časté predpisovanie ATB lekármi v praxi.
Otvorené otázky
- Je príčina opakovaných laryngitíd u konkrétneho dieťaťa vírusová, alergická, alebo je v triede chronický bacilonositeľ?
- Ktoré imunostimulanty (Ribomunyl, Imunoglukan, Isoprinosine, Martankovia) majú u daného dieťaťa objektívny prínos?
- Kedy je adenoidektómia jednoznačne indikovaná a kedy môže situáciu skôr zhoršiť?
Spomenuté značky a firmy
DM,Vincentka
Spomenuté produkty a metódy
Ribomunyl,gama globulín,imuglukan (Imunoglukan),Isoprinosine,Oscillococcinum,Tuscalpan čípky,Dithiaden,Vincentka,Physiomer,Sterimar,Cebion,Das gesunde plus (práškové C),vigantol (D‑vitamín),Biogaja/BioGaia,Multiimun,Martankovia,colostrum (tekuté),BS 303 (lampa),odsávačka na vysávač,zvlhčovač vzduchu,inhalátor,probiotiká,panenské oleje,práškový vitamín C („10OMg na kg“ podľa príspevku),C‑vitamín 1000 IU (spomínané dávkovanie D‑vitamínu 1000 IU v diskusii),nosné spreje a výplachy nosa,vyšetrenia CRP,alergologické a imunologické vyšetrenia,ORL vyšetrenie nosnej mandle
Miesta a osoby
Rakúsko,Slovensko
u nas taketo stavy trvali v jednom kuse 5rokov dobre citas 5 dlhych rokov za ten cas sme boli 25krat v nemocnici 😒 az terz ked ma syn 7rokov zacína byt lepsie
@yvetulka hej aj to mi lekar povedal ,je na jednej strane dobre ze ho to teraz vsetko chyta ,ze potom by mal byt pokoj ..my na tu laryngitidu asi budeme trpiet od oktobra styri :/ale nemusim ist do nemocnice mam nudzove cipky ,ked ho to drobceka chyti.ale prvykrat som sa nalakala strasne..teraz byva aj 15 stupnov minus a len vykdeme k autu a nadycha sa studeneho vzduchu a hotovo <:((dufam ,ze v lete to bude lepsie...
@katecameron tak co sa tu ja stazujem ze 🙂 mne lekar povedal ze nemusi byt vpobec a ak mame smolu tak aj dvakrat za mesiac ...
@carlinko vitaj v klube 😝 moja maly je kazdy mesiac na nejakych ATB, najlepsie co spravi je, ze ho obcas do jasli nedas....lebo tam byvaju chore deti, aj napriek zakazu ze by tam nemali byt 😒 takze dieta velmi neochranis....hned jak uvidis prvy soplik, treba ho nechat doma, aj ked nie vzdy to ide....ale nic ucinnejsie neporadim. my mame aj antihistaminika, pcham do neho vsetko mozne, a nepomaha... este by stalo za to, odobrat mu krv, ci nema anemiu, malo zeleza, vraj vtedy deti byvaju castejsie chore.
@yvetulka - u nás je to to isté, týždeň v skôlke, 3 týždne doma, už sme boli aj v nemocnici so zápaľom plúc - mal vtedy bacila a ten robil šarapatu. Na posilnenie imunity berieme aj my a zatiaľ teda žiadne zlepšenie. Lekárka mi povedala, že dieťa si v tomto veku buduje ešte imunitu a musí si tým prejsť.
Lenže oni si to v tej škôlke podávajú stále do kola. Do septembra -mal teploty keď mu išli zuby, niake soplíky. Od kedy nastúpil do škôlky, stále zápal priedušiek a hlieny...
@latvia dakujem za radu..tu krv mu dam zobrat....nastastie atb nemame tu nepredpisuju hned co ma aspon troska ukludnuje..jedine co mam su tuscalpan cipky na kasel ,ja som mu zacala davat s,lovensky calcium a dnes mu dam cibulu s medom..vsimla som si ze vsetko su tam deti zasoplene a zakaslene ja sa na too hnevam ,ale nepomozem si ..ja som to tak robila ze naznak a hned som ho nechala doma ,ale prisli sme do jasli a uz sa na neho zase kychalo a soplilo :(...tak len natierame mastickami prska nozky chrbatik cajicky medicky a v noci nespime...:/
@carlinko no, toto mame furt aj my...ja som sa raz s jednou mamickou aj pohadala, co nosi stale chore dieta do jasli...tak na mna vyskocila ze nie je chory, ale je alergik....to moze vies komu hovorit... 🙄 ale zbit ju nepozem 😝 vyhodit z jasli tiez nie. ale este raz tak sa nastvem a pojdem rovno za riaditelkou. moje dieta uz nema ake ATB dostat, a liecit mu priedusky a zelene sople bez atb tiez nie je bohvie co...vsetci ma ale utesuju, ze v 6-7 rokoch to prejde 😅 tak s mame este na co tesit 😝 ja sa aspon skusim popytat na imunologicke vysetrenie, tak uvidim ako dopadneme
@yvetulka tak teraz to bude zniet smiesne ale dlhe 4roky sme chodili na alergo.v jednom kuse mu davala ribomunyl -VOBEC NEZABERAL potom malemu pichali gama globulín -NEPOMOHLO 15krat do roka antibiotika bola u nas bezna vec nakoniec mu vybrali mandle est rok po vybratí mandlí byval casto chory ale kedze raz ma alergologicka nazurila POVEDALA ZE JA MAM ZDRAVE DIETA tak som si povedala dost ZMENILA SOM ALERGOLOGA dochadzame skoro50km a cuduj sa svete urobila mu poriadnu vysetrenia nasadila liecbu a chlapec je zazracne zdraví nevravím ze nikdy nema sople ale za rok 2011 bral1 jediny krat atb. aj to v oktobri len zato ze mal vo vyteroch bacila za rok 2010 sme zaplatili za lieky 1500EUR po zmene lekara za rok 2011 asi 100eur 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 uz som si to zacala zapisovat kolko penazí ide len na lieky pre deti a este podotykam v lete sme boli pri mori 2tyzdne hoc penazí sme nemali naskrabali sme po navrate domov sme skore tyzdn nemali co jest 😀 ale myslím zsi ze aj to more detom kus pomohlo a aj toto leto sa chystame k moru aj keby sme tam mali byt na suchom chlebe ale pojdeme koli detom
no samozrejme mal znizenu imunitu ale on ma silnu alergiu v lete opuchal ta prva alergo povedala ze ked opuchne nech nechodí vonku druha mu nasadila liecbu je silny pelovy alergik ale z imunitou ma problem aj mensí syn a alergik nieje aspon nie taky silny jemu cerveneju ocka ked ide do travy ale zatial neopuchol
@latvia suhlasim, ze pri prvych priznakov uz len obycajnej nadchy treba dieta nechat doma. ja osobne to takto robim a som za to, ale co z toho, ked polovica deti to takto vychodi v skolke, nachytaju to ostatne deti, este sa to tam pekne pomiesa, dokrizi a je to tu. chapem, ze si rodic nemoze kazdu chvilu brat volno, ale co je uz dolezitejsie ako zdravie dietata, ved dospelaka ako skoli nejaka viroza, ci chripka. a my chceme od deti, aby to rozchodili.
@yvetulka ta prva synom ani krv nezobrala na podrobne vysetrenie ta druha starsí syn bol dokonca dva dni v nemocnici co mu robili kadejake vysetrenia ale akoze na nic prvratne sa neprislo len mierne znízena imunita nedostatok Kália a jedno potne testy boli ok neurobili im jedine hladinu vitamínu D nechapem preco lebo v papieroch to gbolo zadane no vysledky nikdy neprisli
@latvia za riaditelkou som rozmyslala ja ja ze uz pojdem, je to fakt neunosne, co si niektori rodicia dovolia. ved to chore dieta trpi v tej skolke. a zelene sople, to je fakt na dlhu debatu, ale lekarnicka mi raz dala pamycon a ten mu zabral, ale su to atb kvapky do nosa. sice slabsie ako klasicke atb, ale pomohlo.
asi nam nepomoze sa nad tym vytacat ..niektorym matkam sa asi inak neda alebo maju na haku ,ze sa nakazia ine deti...no my zajtra ostavame doma ,dala som mu calcium cajik medicek a ma horucku tak nureflex :// a zase odznova ----- 😔
@carlinko Ano, prvy pol rok-rok je najhorsi. Moj bol tiez stale chory. Sople mu tiekli non-stop. Najhorsie bolo ked dostal nejaku crevnu virozu....to sme mali vsetci od neho... fuj, uz nikdy nechcem zazit 😖 Jedine co ti mozem poradit je otuzovat. Teraz asi nie je najvhodnejsi cas zacat...ale pockat do jari a potom lahsie obliekat. A chodit s nim plavat. My sme chodili aj v zime na plavaren. Teraz sme uz dlhsie neboli ale ked sa nam poriesia problemy planujeme zase zacat. Inak ja som syna davala a davam do skolky aj ked je nachladeny. Kym nema horucku alebo nie je vyslovene unaveny a neciti sa na to.... vtedy ostava doma.
@lillah no to ti verim ja zacinam byt uplne na nervy fakt si pripadam jak neschopna od oktobra dokola :((( plavat chodime ,aj mne lekar povedal ,ze kasel po laryngitide neni dovosd na to aby som ho do skolky nedala ....ja uz fakt neviem...teraz ma horucku ale spinka nechala som pootvorene okno ,lebo sa dusil kaslom a je lepsie aj plienky som poroztrela na radiator..tak som zvedava co zas bude...
Ahojte tak aj ja už som mala výstup s mamičkami ktoré dajú svoje deti choré do jaslí. Malý našťastie odtiaľ nosí len nádchu ATB sme mali len raz ale tiež ma to vždy hnevá keď vidím v akom stave sú tam deti. A v skrinkách spreje do nosa a sirupčeky a rada vo dverách od sestričky že šak si doneste my vám ho preliečime 😠 hrúza.
Teraz už nič z jaslí nenosí a naposledy sme sa s manželom pozastavili nad chlapcom čo tam zasoplený kašlal pri prezúvaní ako tuberák a jeho mama na svoju obranu hovorí: No ale čo ti slinka zaskočila?? No určite to bola slinka. 😖
Ževraj za režimu bola v jasliach každé ráno doktorka a prezerala deti, ak bol náznak choroby, poslala domov. To len na okraj a zaviedla by som to znova.
fuuu.ste ma vystrasili teda...nasa nastupuje do jasli v maji,ja do prace a ak mam byt uprimna,bojim sa....uz ma rok,doteraz sme nebrali atb,ale virozy nam neminuli,psledne mesiace sme mali tusim 3x.no uvidime,skusime..a mamicky ako to je,pokial idem do prace a vidim,ze dieta je chorlave,mozem sa vratit naspat a poberat RP?ALEBO SA TO UZ NEDA...dakujem pekne za odpoved.
a drzim palce,vam aj nam,aby to deticky zvladli....
@carlinko velmi ti asi nepomozem, ale my sme na to presne tak isto. nas sice chodi do skolky, ale tiez zacal v septembri a cca o necely mesiac sa spustil nekonecny kolotoc roznych viroz, nadchy a kasla. tiez som dostala od lekarov taku istu idpoved, ako ty. a to dovtedy okrem nadchy nemal nic a boli sme denne vonku, v oc, mc, ci na pieskovisku s inymi detmi. dokonca od letnych prazdnin berie pripravok na podporu imunity. aj prvu laryngitidu sme uz absolvovali v oktobri v nemocnici. asi tym deti musia fakt prejst, lepsie teraz, ako potom v skole.