22 mesačná dcérka má vysokú teplotu už 6 dni
Moja 22 mesacna dcerka ma od minuleho piatku vecera zvysenu teplotu, ma aj sopliky, kasle dost brutalne, niekedy vykasle hlien, inokedy este nie, ale dychanie ma ciste, hrdielko vraj tiez ruzove, crp negativne, moc v poriadku...teploty klesnu po podani antipyretik (nurofen, paralen, panadol na striedacku), ale po odzneni ich ucinku jej teplota znova stupne, vcera mala az 38,7 C...neviete poradit, co s takou dlhodobo zvysenou teplotou? lekarka nam atb nedala, kedze to crp je negativne...mne sa 6 dni s teplotami zda uz vela...uzivame Solmucol na vykasliavanie hlienov, Euphorbium kvapky do nosa, Fenistil...poradte, moze byt takato dlhodoba teplota bez zjavneho zapalu?
Stručné zhrnutie
- Predĺžená horúčka u batoľaťa (6–7 dní) môže byť vírusového pôvodu, napríklad herpangína alebo afty, prípadne súvisieť s prerezávaním zubov; v diskusii sa spomínali antipyretiká (Nurofen, Paralen, Panadol), lokálne ošetrenie aft (Betadine zriedený 1:10, Florsalmin) a vitamínové doplnky (Cebion multi, Pikovit, Isoprinosine) ako podporné opatrenia.
- Viacerí rodičia a rodičovské rady v diskusii odporúčali opätovné vyšetrenie lekárom alebo návštevu pohotovosti pri pretrvávajúcej horúčke, pričom bežné vyšetrenia zahŕňali CRP, močové vyšetrenie, odbery krvi a röntgen, a antibiotiká boli nasadené až pri potvrdenom zápale (napr. zápal priedušiek/plúc).
- V jednom z prípadov v diskusii dieťa po týždni horúčok malo nízku saturáciu, podali mu kyslík a röntgen odhalil zápal priedušiek, po čom nasadili antibiotiká; preto rodičia odporúčali ísť na pohotovosť pri neschopnosti piť, výraznej apatii alebo dýchacích ťažkostiach.
Q: Kedy mám s dieťaťom s pretrvávajúcou horúčkou ísť na pohotovosť alebo infekčné oddelenie?
A: Rodičia v diskusii odporúčali návštevu pohotovosti, ak horúčky trvajú viac ako 3–6 dní bez zlepšenia, ak dieťa má problémy s prijímaním tekutín, je výrazne malátne alebo má zhoršené dýchanie; v jednom prípade nemocničné vyšetrenia (krevné testy, röntgen, meranie kyslíka) viedli k podaniu kyslíka a antibiotík.
Q: Aké sú bežné príčiny niekoľkodňovej horúčky u malých detí podľa diskusie?
A: V diskusii rodičia uvádzali vírusové infekcie vrátane herpangíny/aft, prerezávanie zubov (zadné zúbky), vírusové virozy s horúčkou, skrytý bakteriálny zápal (močenie, ucho, pľúca) a v jednej zmienke aj leukémiu ako ojedinelú obavu (tvrdenie používateľov, nie medicínsky konsenzus).
Q: Ktoré vyšetrenia lekári v diskusii odporúčali pri dlhodobej horúčke?
A: V diskusii sa spomínalo CRP, vyšetrenie moču, odbery krvi, röntgen pľúc, meranie saturácie kyslíka a vyšetrenie na infekčnom ambulancii; niektorí rodičia pripomínali, že CRP bolo vo viacerých prípadoch negatívne, preto lekári urobili ďalšie testy.
Q: Aké voľnopredajné lieky a domáce postupy rodičia v diskusii používali pri horúčke a aftách?
A: Rodičia uvádzali Nurofen, Paralen, Panadol (striedanie antipyretík), Fenistil, Solmucol, Euphorbium kvapky do nosa, Progaia kvapky (probiotiká), Cebion multi, Pikovit, Isoprinosine, potieranie aft zriedeným Betadine (uvádzané zriedenie približne 1:10), Florsalmin a zabaly (vlhký studený obklad 10 minút, opakovať po hodine).
Q: Môže meranie teploty v konečníku u dvojročného dieťaťa klamať?
A: Podľa jednej skúsenosti v diskusii odporúčala lekárka nemerať rektálne u dvojročných detí, ak je stolica tuhá, pretože to môže dať falošne vyššie hodnoty, a odporúčala meranie pod pazuchou.
Q: Kedy lekár podľa skúseností rodičov nasadí antibiotiká pri negatívnom CRP?
A: V diskusii väčšina lekárov antibiotiká nepredpisovala pri negatívnom CRP, antibiotiká boli nasadené až pri objektívnom dôkaze bakteriálneho zápalu (napr. röntgenové zmeny pri zápale priedušiek/plúc alebo klinické zhoršenie stavu).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri pretrvávajúcej horúčke sa odporúča opätovné vyšetrenie lekárom alebo návšteva pohotovosti.
- CRP sa v diskutovaných prípadoch často robilo a negatívny výsledok viedol k nevypísaniu antibiotík.
- Afty/herpangína a prerezávanie zubov boli v diskusii častými vysvetleniami niekoľkodňovej horúčky u malých detí.
Sporné názory
- Niektorí rodičia tvrdili, že Fenistil sa nesmie podávať pri teplote, zatiaľ čo iní ho používali; ide o rozpor v skúsenostiach bez jednotného lekárskeho záveru.
- Niektorí účastníci považovali negatívne CRP za dostatočné na vylúčenie bakteriálnej infekcie, iní upozorňovali, že je potrebné doplniť krvné testy, močové vyšetrenie alebo röntgen pri pretrvávaní príznakov.
- Niektorí prisudzovali vysoké horúčky prerezávaniu zubov, iní považovali takéto vysvetlenie za nedostatočné a odporúčali ďalšie vyšetrenia.
Otvorené otázky
- Ako dlho môže bez rizika trvať vírusová horúčka u batoľaťa pred tým, než je potrebné hospitalizovať alebo nasadiť antibiotiká?
- Dokáže prerezávanie zubov samo o sebe spôsobiť horúčky až 6–7 dní u každého dieťaťa?
- Aké je optimálne a bezpečné zriedenie a frekvencia lokálneho ošetrenia aft (Betadine, Florsalmin) u malých detí podľa pediatrických odporúčaní?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Nurofen, Paralen, Panadol, Fenistil, Solmucol, Euphorbium kvapky, Progaia kvapky, Cebion, Cebion multi, Pikovit, Isoprinosine, Betadine, Florsalmin, zabaly (vlhký studený obklad 10 minút), kalcium (doplňok), antipyretiká, probiotiká, CRP, močové vyšetrenie, krvné testy, röntgen pľúc, meranie saturácie kyslíka, hospitalizácia, antibiotiká, alternovanie antipyretík
Miesta a osoby
žiadne
ahoj, my sme nakoniec boli az na infekcnom.....mala mala afty v celej puse. teploty mala 7 dni v kuse. kupila som progaia kvapky a cebion multi na odporucanie dr., afty-pusu a jazyk som potierala zriedenym betadinom, tiez volnopredajne.....zabralo velmi rychlo a dostali sme sa uspesne z toho a vela musi pit, to nam povedala dr na infekcnom, behom 2 dni bol znacny pokrok k lepsiemu........tak to skus takto, drzim prsty a daj vediet, ako ste dopadli 🙂
@ootaznik cebion mam doma, tie som volakedy davala, teraz mi odporucili pikovit, tiez nejaky multivitamin. na co ti dali progaia. betadine mam doma, ale teraz potieram florsalmin. prosim ta. v ako pomere si zriedila betadine? ako casto si jej to potierala?
ako dlho ta drzali na infekcom? dufam, ze to poriesime doma, lebo ma trafi.....☹
existuje cebion a cebion multi - tak davaj multi....progaia su nejake probiotika, maju sa vraj davat, kedze malo papa a pod.. betadine som si na nejaku podlozku dala 2-3kvapy a k tomu tiez par kvapiek vody, aby to nebolo koncentrovane, lebo konc. betadine sa dava na kozu, na sliznice musi byt zriedeny, tusim 1:10 sa pise v navode. vezmi vatovu tycinku a povytieraj. ja som dala malej tiez tycinku a ukazala jej, co si ma robit, celkom ju to bavilo, takze aj ona si povytierala a ja medzitym. vytierala som vecer perd spanim.
na inf. nas poslali, lebo ja som s malou bola na pohotovosti. tam dr povedala, ze by nas prijala len preto, lebo mala vobec nepapala a malo pila, uz jej z pusiny bolo citit taky ten acetonovy zapach, ked clovek malo pije, boli sme na hranici, ale nevzali nas. tam mi dr povedala o betadine, prisli sme na kontrolu o dva dni a sama dr bola nadsena, ako sa to za 2d zlepsilo.......zacni tak, ako som ti pisala. keby nieco, ozvi sa 🙂
@sisiska Ahoj, moja prvorodená keď mala 2 roky, tak mala horúčky, keďže pred 13-timi rokmi sa nerobilo crp, tak jej nasadila atb, dieťa mi teplotovalo 7 dní, dr. urobila všetky možné vyšetrenia, všetko OK už bolo z toho zúfalá, a ani neviem koho napadlo jej skontrolovať zúbky. Ona si pichla tou paličkou, čo sa dáva k ďatlom do ďasienka a to jej hnisalo, smozrejme nedalo sa to všimnúť, lebo to mala vzadu, tak sme museli ísť k zubárovi a vytrhol jej zúbok a bolo po probléme. 😉 Akože nikto nechápal, ale boli sme šťastní,že to dopadlo tak ako to dopadlo 😉
@ootaznik ahoj. tak teploty okolo 38,5 mala 8dni. Obcas som jej ich nevedela zrazit pod 38, takze som davala aj zabaly. Na 9-ty den jej uz klesla teplota na max 37,5 a 10ty (nedela) den bola uz bez teploty.
Dr jej robila aj crp, vraj to bolo v norme. bola to "len" viroza, ale uz som sa riadne zacala bat. vycerpalo to aj mojich rodicov, co pomahali, lebo chcela byt len na rukach a to aj celu noc. plakala ze bola hladna, ale ked nieco dala do ust, tak zas plakala, skrz afty, potom zas ze je hladna, ale jest nechcela....
este ma puse afty, ale uz je to na ustupe a aj noci su kludnejsie.
teraz jej davam isoprinosine na imunitu a pikovit vitaminy, ale potom budem pokracovat cebionom. plus jej potieram afty.
dakujem za podporu
@sisiska my riešime ten isty problem, od minuleho piatka ma moja 6 rocna dcerka stale teploty, od nedele uz aj kasel, taky dunivy. V pondelok sme boli pri dr. dala nam fenistil, kalcium a bez atb., kedze crp bolo negativne. Dnes sme boli zase, lebo kasel je hrozny a teploty neklesaju....crp je opat negativne, moc negativny, tak nam vzali krv a zajtra si mam zavolat o vysledky. tiez to nechapem, nepamatam si ze by sme niekedy mali teplotu viac ako dni...a teraz uz tyzden .
@ootaznik ahoj, moja mala ma presne to co opisujes. teploty 38,5, iba nurofenom alebo panadolom zrazam a potom zas. tie ma v puse afty prvykrat, idu je zuby a ine nic. cele noci nespime, lebo len place. toto trva dnes 6 den. dr jej nerobila zatial nic ☹
ako dlho u vas bola teplota? co robili malej?