Ako liečiť atopický ekzém?
Prosím vás poraďte niečo na atopický ekzem,už sme mali všetko možné aj z lekárne aj od koznej a nič nezabera, mala má veľmi suchú pokožku a červené fľaky,ďakujem za neake rady.
Stručné zhrnutie
- Pri atopickom ekzéme základná liečba v diskusii zahŕňa pravidelné premastňovanie emolientmi (Bioderma Atoderm Intensive Baume, Weleda, AVENE XeraCalm A.D) a lokálne kortikosteroidy pri akútnych zhoršeniach; rodičia však popisujú strach z dlhodobého užívania kortikoidov a používajú ich len občas (napr. "zriedené kortikoidné mlieko" približne 1× týždenne).
- Identifikácia spúšťačov v strave je častou stratégiou: rodičia uvádzajú konkrétne potraviny ako spúšťače (biely jogurt, želatínové sladkosti, paradajky, kakao, jahody, mliečne výrobky) a popisujú ústup vyrážok po dočasnom vylúčení spomínaných potravín.
- Doplnkové prístupy, ktoré rodičia uvádzajú ako prospešné, zahŕňajú AVENE XeraCalm A.D produkty do kúpeľa, morskú soľ do vane (uvádzané okolo 200 g), purifikačný mesačný program so saunovaním (~60 °C) a zmenu stravy (minimálne 300 g zeleniny denne), konopný olej, aloe vera a lokálne prípravky ako "Holtov krém" (uvádzaný pozitívny efekt pri niektorých deťoch).
Najčastejšie otázky
Q: Aké krémy a prípravky rodičia v diskusii považujú za účinné pri atopickom ekzéme?
A: Rodičia spomínajú Bioderma Atoderm Intensive Baume, AVENE XeraCalm A.D relipidačný umývací olej a krém, Weleda (nechtíková verzia so zinkom), Holtov krém (uvádzaný cenovo ~<2 €) a lokálne kortikosteroidy v zriedenej forme používané pri akútnych zhoršeniach.
Q: Ako často možno podľa diskusie používať kortikoidné masti u detí pri zhoršení?
A: V diskusii rodičia uviedli použitie zriedeného kortikoidného mlieka približne 1× týždenne pri výraznom zhoršení; niekoľko účastníkov uviedlo, že kortikosteroidné masti zmierňujú akútne stavy, ale nechcú ich používať dlhodobo.
Q: Ako zistiť potravinový spúšťač ekzému podľa skúseností z diskusie?
A: Rodičia odporúčajú viesť jedálenský denník a systematicky vylučovať podozrivé potraviny; v jednej skúsenosti vylúčenie bieleho jogurtu na 1 týždeň viedlo k ústupu vyrážok a opätovné podanie spôsobilo návrat fľakov na druhý deň.
Q: Čo robiť pri mokvajúcom ekzéme pred natieraním mastí?
A: V diskusii sa odporúča pri mokvajúcom ekzéme najprv vysušiť ložiská a použiť vhodný púder (spomenutý Avène púder), a až potom aplikovať premastňujúce prípravky podľa typu ekzému.
Q: Aké kúpeľné alebo domáce procedúry rodičia považujú za užitočné?
A: Spomínané postupy zahŕňajú ovsené kúpele, pridanie morskej soli do vane (~200 g), obmedzenie frekvencie kúpeľov, kúpanie v AVENE XeraCalm A.D umývacom oleji a pri ťažkých prípadoch pobyt pri mori alebo kúpeľný pobyt v Smrdakoch ako dočasnú úľavu.
Q: Existujú alternatívne programy uvedené v diskusii, ktoré rodičia využili pri pretrvávajúcom ekzéme?
A: Jeden rodič uviedol mesačný purifikačný program so saunovaním pri ~60 °C, pridaním minerálov a vitamínov, doplnením rastlinných tukov a zvýšeným príjmom zeleniny (min. 300 g/deň), ktorý údajne v jeho prípade odstránil ekzém; ide o anekdotický údaj z diskusie.
Q: Aké ďalšie domáce opatrenia rodičia používali na zníženie poškriabania u dojčiat?
A: Rodičia odporúčajú používanie nočných rukavičiek, neumyvanie tváre vodou (používanie micelárnej vody pre deti) a obmedzenie nutenia dieťaťa dávať ruky do úst počas prerezávania zúbkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pravidelné premastňovanie emolientmi je základná a opakovaná stratégia pri atopickom ekzéme.
- Vylúčenie podozrivých potravín po vedení jedálenského denníka pomohlo u viacerých rodičov znížiť alebo odstrániť symptómy.
Sporné názory
- Niektorí rodičia zdôrazňujú, že treba liečiť "zvnútra" (dieta, purifikačné programy), zatiaľ čo iní kladú hlavnú váhu na lokálnu starostlivosť a dermatologickú liečbu (emolienty, kortikosteroidy).
- Niektorí rodičia považujú kúpeľ v mori alebo kúpeľné liečenie za dlhodobo prospešné, zatiaľ čo iní tvrdia, že zlepšenie býva len dočasné a ekzém sa vracia v zime.
Otvorené otázky
- Prečo alergologické testy u niektorých detí neidentifikujú spúšťače, aj keď symptómy naznačujú potravinovú súvislosť?
- Aké sú bezpečné dlhodobé stratégie pre obmedzenie používania kortikosteroidov u dojčiat bez návratu závažných symptómov?
Spomenuté značky a firmy
Bioderma,Weleda,Tiande,AVENE,A-Derma,Bepanthen,Linola,Sudocrem,DM,Farmaceutická fakulta UK v Bratislave,Smrdaky
Spomenuté produkty a metódy
Bioderma Atoderm Intensive Baume,Belosalic,Pithyol,Weleda nechtíková so zinkom,Holtov krém,krém so slimačím mucínom,AVENE XeraCalm A.D Relipidačný umývací olej,AVENE XeraCalm A.D Relipidačný krém,Avène púder,Indulona,Bepanthen,Linola,Sudocrem,hypermangan,ovsené kúpele,morská soľ do vane (~200 g),purifikačný mesačný program (saunovanie ~60 °C + minerály a vitamíny + min. 300 g zeleniny/deň),konopný olej,Aloe vera,propolis,turmalinové gule,micelárna voda pre deti,rukavičky na noc
Miesta a osoby
KE,PO,BA,Levice,BB,Smrdaky,Mgr. Monika Lysá
@petka1877 Atopicky ekzem sme zvladali podobne ako asi kazda z nas, co tu pisete, teda od narodenia. Je to moje prve dieta a hlavne prve tri roky som si s nim odkrutila kade tade po lekaroch. Ja viem, ze to u nho bolo od ockovania a v kombinacii s mliekom (dokonca aj mojim materskym) a mliecnymi vyrobkami pripadne ked zjedol paradajky, kecup ci jahody, hned ten ekzem bol horsi a horsi. Zial, zvladali sme to len mastickami a kremami od koznej a ked bol stav horsi tak aj kortisteroidnymi mastickami. Fakt sme od malicka chodili ku koznej ako na hodiny klavira, odporucala nas cez leto do kupelov Smrdaky, ale to zabera tak na par mesiacov a znovu bol v zime ekzem a este horsi. V noci sa skrabal a budil a rano mal krvave doskriabane predlaktia. Mal to aj pod kolenami v zahyboch. Vzdy pomohla morska sol do kupela, ale fakt aspon 200g nasypat do vane, aby to pripominalo more a vecer poriadne premastit. My sme chodili raz za leto k moru a to sa mu vzdy po dvoch dnoch kupania sa v mori cela pokozka zlepsila, tak bol pokoj aspon do zimy. No ked mi kozna, ked sme tam zas pravidelne prisli oznamila, ze s ekzemom sa uz proste zije cely zivot a len sa utlmuje kremami a dietou, nechcela som jej verit. Nemozem vinit ockovanie, u niektorych deti sa kombinacia ockovanie a mlieko zle znasa, ale dcera napriklad s tym nemala vobec problem a riadne je ockovana, ziaden ekzem.
Teraz uz mame po problemoch. Pred 2 rokmi sme dostali tip na purifikacny program. Syn mal vtedy uz 14r a absolvoval mesacny purifikacny program, dostal z tela vsetok sajrajt von. Uz ma 16 rokov a ziaden ekzem od vtedy nema, ani psoriazu vo vlasoch. Tym postupnym saunovanim (nizke teploty okolo 60 stupnov) sa mu potom vylucili vsetky skodlive latky z tela von a teda aj zle vedlajsie latky z ockovania. Ten program je zalozeny na saunovani s pridanim mineralov a vitaminov a doplnovanim rastlinnych tukov a doplnenim jedalnicka o vela zeleniny (nie paradajky) minimalne 300g denne. Robia to v KE, PO, BA, Levice a pri BB. Niektore deti to zvladnu uz ako 9 rocne, ale napr kamosov syn az ked mal 13r, lebo mu dlho nechutila zelenina ani rastlinne oleje. Neviem, ci som vam teraz pomohla, ale nadej na vyzdravenie tu je. Skoda len, ze tento program nepreplaca poistovna, ale za tie peniaze nam to stalo. Nehovoriac o tych prebdenych nociach a vysedavani v cakarni u koznej. Plus tie peniaze za maste, co nie su na predpis ani neratam a malo co zaberali. Iba zial tie kortikosteroidne. Tak co, pomohla som vam nejak? 🙂
@zuzanadeti ahoj, prosím ta, zaujal ma ten purifikacny program. Čo to konkrétne všetko obnáša? Musí byť dieťa ten mesiac aj u nich (teda v nejakom zariadení, nemocnici, kúpeľoch…) alebo je normálne doma? Ďakujem za info.
