Ako vyriešiť kožný problém u 4-ročného chlapčeka?
Prosím vás, kto má s týmto skúsenosti? Neviem si dat rady a ani dr. Jedna kozna napísala najprv framykoin, nezabral, ptm kortikoidy 🙈nezabralo, tak nas poslala k druhej kde dali ichtyol pasta (dnes, no bojim sa ze mu ti este viac vysusi)
Zabudla som dodat ze ster na stafylokoka neg. mal, ale tato druhá dr mu znova dnes vzala ster. Ja som uz zúfalá 🙏😭
Ja mam pocit ze problem bude niekde zvnútra... Nevien nato dojst hotová som uz.
Stručné zhrnutie
- Periorálna dermatitída alebo periorálny ekzém u malých detí sa v diskusii opisuje ako začervenané a suché miesta okolo úst a líc, ktoré sa môžu zhoršovať v zime a zlepšovať v lete.
- Liečba spomína neúspešné lokálne antibiotikum Framykoin a kortikoidné masti, alternatívy v diskusii zahŕňajú ichtyolovú pastu, Canifug sprej, oreganový olej (1 kvapka denne, značka Jamieson spomínaná), Fenistil kvapky a emolienčné prípravky ako Avene Xeracalm, Uriage Bebe Peri‑Oral Care 30ml a Bioderma peri‑oral krém.
- Odporúčané vyšetrenia zahŕňajú ster na stafylokoka (v diskusii bol ster negatívny), vyšetrenie stolice na parazity, testy na kandidu, test na Helicobacter a krvné testy na alergie vrátane vyšetrenia na ABKM a histamínovú intoleranciu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozpoznať periorálnu dermatitídu a akým prípravkom sa jej vyhnúť?
A: Periorálna dermatitída sa prejavuje červenými suchými škvrnami okolo úst a líc; v diskusii varovali, že na tvári sa nemajú používať kortikoidné masti a že kortikoidy môžu problém zhoršiť (v diskusii bol spomenutý prípad s Belogent).
Q: Aké vyšetrenia zvážiť pri pretrvávajúcich kožných léziách u dieťaťa?
A: Diskusia odporúča ster na stafylokoka, vyšetrenie stolice na parazity, test na kandidu, test na Helicobacter a krvné testy na alergie vrátane testovania na ABKM.
Q: Môže byť kožný problém spôsobený alergiou na kravské mlieko (ABKM)?
A: V diskusii sa uvádza, že ABKM môže mať kožné prejavy; jeden prípad vyžadoval bezmliečnú vegánsku diétu viac ako 9 mesiacov; tiež upozorňujú na skryté mliečne zložky v pečive a keksíkoch.
Q: Aké voľnopredajné a domáce prostriedky sa odporúčajú pri periorálnom ekzéme?
A: Spomínané prostriedky sú ovsený kúpeľ (ovsený prášok), Indulona modrá, olejový sprchový gél, relipidácia krémami Avene Xeracalm (relipidacný balzam, umývací olej), Uriage Bebe Peri‑Oral Care 30ml a Bioderma peri‑oral krém.
Q: Existuje podozrenie na kvasinkový ekzém a aké produkty sa pri ňom uvádzali?
A: Niektorí účastníci popísali podozrenie na kvasinkový ekzém a odporučili Canifug sprej a oreganový olej (1 kvapka denne, značka Jamieson spomínaná), pričom bolo uvedené, že primár kožného údajne súhlasil s 1 kvapkou denne.
Q: Kedy zvážiť gastroenterologické alebo alergologické vyšetrenie?
A: V diskusii odporúčali konzultáciu s gastroenterológom alebo alergológom pri podozrení na ABKM alebo pri pretrvávajúcich tráviacich a kožných príznakoch; spomenuté bolo aj získanie výmenného lístka pre gastroenterológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba zvážiť vnútorné príčiny (parazity, kandida, Helicobacter, potravinové alergie) a vykonať stery a testy pred dlhodobou topickou liečbou.
- Na tvári sa v diskusii dôrazne varovalo pred používaním kortikoidných masí (kortikoidov), najmä pri periorálnej dermatitíde.
- Jemná starostlivosť pokožky je preferovaná; odporúčajú sa relipidujúce krémy, ovsené kúpele a šetrné čistiace oleje namiesto bežných mydiel.
Sporné názory
- Niektorí považujú za príčinu potravinovú intoleranciu alebo ABKM, iní poukazujú, že dieťa mliečne výrobky odmieta a preto ho tým nepripisujú alergii.
- Niektorí odporúčajú alternatívne postupy (Canifug, oreganový olej), zatiaľ čo iní veria tradičnej dermatologickej liečbe; účinnosť alternatívnych postupov zostáva sporná.
Otvorené otázky
- Je príčina kožného problému primárne alergická (ABKM), infekčná (kvasinky, staphylokok), sezónna (chlad) alebo kombinovaná?
- Je oreganový olej (1 kvapka denne) bezpečný a efektívny pri detských periorálnych léziách podľa štandardov dermatológie?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin,Belogent,Canifug,Jamieson,Benedictus,Uriage,Avene,Bioderma,Dr.Max,DM,Fenistil
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,kortikoidné masti,ichtyolová pasta,Belogent,Canifug sprej,oreganový olej (1 kvapka denne, Jamieson),Uriage Bebe Peri‑Oral Care 30ml,Avene Xeracalm (relipidacný balzam, umývací olej),Bioderma peri‑oral krém,Fenistil kvapky,ovsený kúpeľ,relipidácia,ster na stafylokoka,stolica na parazity,test na kandidu,test na Helicobacter,ABKM (alergia na bielkovinu kravského mlieka,histamínová intolerancia
Miesta a osoby
žiadne
@anjelicek26 vyslovene neznáša mliečne výrobky vsetky. Do škôlky nechodí ešte az v predškolskom veku. Ja som mu na svoje naklady aspon stolicu nabrala. Na parazity a všetko možné okolo toho aj helicobakter, este cakam kandidu výsledok. Nie nikde neposlali take tu mame múdre dr. Ked som jej 4 krat volala obvodnej ze kozne stale len kozneeee ja som zúfalá 😭😭😭
@trgypadl belogent a vraj perioalna dermatitída ale ved z coho niekde musi byt problem a nje len na kozi ja uz revem co si neviem pomôcť
Nase dcery takto vyzerali, ked zacali chodit do skolky. Tym, ze som predpokladala, ze to bude nieco v strave, checkla som jedalnicek, no nebolo tam nic, co by uz nepoznali z domu. Jedine sirupova voda. Povedala som potom p. ucitelke, ze nemaju pit sirupovu vodu, dostali namiesto toho cistu vodu (nakoniec bol tychto "vodnych" deti extra stol) a potom to preslo.
Skus vylucit potraviny, sladkosti a napoje, kde su farbiva a konzervanty a popritom mu to natieraj detskym kremom co najprirodnejsieho povodu. Kludne sa porad v lekarni, my ked mame nieco kozne, idem s dietatom rovno tam a dobre mi poradili uz neraz. A hlavne som dietatu vedela hned pomoct a nie cakat mesiac na termin u kozneho.
Okrem toho, v DM-ke i niektorych lekarnach maju ovseny kupel, je to taky prasok v sackoch, tusim osem ich je v baleni. Rozpusti ten sacok v pohari vlaznej vody a namacaj si don odlicovaci tamponik a mu to na to prikladaj, nesuchaj, nedrhni, ozaj len tak mu to s tym navlhcit a viackrat denne. Je to cisto prirodna vec, su to extra jemne zomlete ovsene vlocky. Apropo ak ma celkovo citlivejsiu pokozku, mozes mu ho i do vody, v ktorej sa kupa, rozpustit. Su dva druhy, jeden je iba ovseny kupel a druhy ovseny s konopnym olejom.
@mamatroch ďakujem, za radu. Vyskúšam. To sa dava aj bábätkám skusim.
Len sranda je, ze vynechavam sladké ozaj, farbivá konzervanty na to dávam extra pozor, sprchace mydla prachy vsetko mám z prirodnych stránok a skontrolovanym zlozenim na toto si davam fakt bacha. Nepije sladké dzusy ani sladené napoje a citrusy tiez neje, iba "naše"...
Moje dieta malo nieco podobne. Vsetky vysledky ok, skusala som vyradit takmer vsetko, nepomahalo nic. Az potom som si vsimla, ze v lete nema nic a od októbra do maja flaky okolo ust aj na licach. Ma to pravdepodobne z chladu, zimy...vtedy natieram relipidacnym kremom od Avene.
@1ren das mi prosim link na ten krem? Lebo ja mam kazdy rok odkedy je teplota menej nez 15 stupnov ruky extremne suche, stipu ma ako v kyseline namocene a praska mi na nich koza do krvi... Uz fakt neviem, co si na ne napatlat... Este ani nekurime, zeby bol suchy vzduch doma... Teraz skusam namiesto mydla na ruky pouzivat taky ten olejovy sprchac, ale teda tip na dobry krem na toto by pomohol... To je tak, ked ma bocian zhodil v zlom podnebnom pasme 🤷 ...celu zimu trpim.
Ja mam podobny ekzem okolo ust z cokolady a citrusov cele roky som to nemohla jest…neskusali ste prisnu dietu?
@renatka100 on citrusy nelubi len take sladké ovocie jablko banánik hrušku....a čokoládu nepapa obmedzujem sladké na minimum a ked si da tak raz za mesiac..
Pýtajte sa na gastro. Môže to mať aj z kravského mlieka. Výmenný lístok ti musi dať.
@katie253 od mala nelubi mlieko a mliečne výrobky netoleruje, tak ich nekonzumuje. Som bezradná 😭
Ak ma vsetko negativne, tak klasicka modra indulona, poriadne natriet na noc hlavne.
V poriadku, ale ak konzumuje smotanu, mlieko v strave, tak moze byť alergik. Sú aj skryté mliečne potraviny, výrobky. Môjmu synovi zistili ABKM museli sme byt vyše 9 mesiacov na bezmliečnej veganskej strave.
Nejde len o konkretne mlieko, jogurty a syry. Skoro vo všetkých pečivách, keksoch je mliečna zložka.
@katie253 nekonzumuje smotanu. Ani milaciky a veci podobne lebo sama chémia. No a vy ste mali toto iste v takomto prípade? Takyto istý "ekzém"?
Ked ti netoleruje mliečne výrobky, tak je vysoká pravdepodobnosť, ze bude alergik. Precitaj si niečo o ABKM, ma rôzne stupne a môže sa prejavovať rôznymi spôsobmi. Aj takýmto kožným.
Ak mate zaujem volajte 0917 902 818 . Trapili sme sa pol roka a vyriesili sme 🙂
@katie253 netoleruje lebo mu nechutia tak som myslela 😅 hnusi sa mu to akoby. On všetko pricuchava a vybera si 😅
@earlgrey napisala som ze ovocie lubi ale nie citrusy, na stravu davam pozor od prvych prikrmov, vyberam veci bezchemicke, bezeckove, z fariem, alebo ine domace. Zelenina nasa vypestovana. Nemyslím si, ze to ide týmto smerom. Doteraz jedol to co jedol. Neviem kde nastal problém.
Na perioralnu dermatitída nesmú ísť kortikoidy, na tvári nikdy nepoužívajte kortikoidy. Aj môj syn to mal, žiaden krem mu na to nezabral, mala som pocit, že viac skodili ako pomáhali. Lekarka samozrejme len kortikoidne masti predpisovala. Nakoniec som mu na to nedávala nič, časom to zmizlo samé, potom sa znovu objavilo. V lete sa zlepšilo, v zime vždy zhoršilo. Prešlo to az keď mal asi 8 rokov.
Ani do varenia, pečenia nepoužívaš smotanu (kyslú, sladkú, na varenie), nedávašmascarpone, šľahačku, mlieko? Do ničoho?
Náš mal nafúknuté obrovské bruško, ale prvá otázka gastroenterologičky bola, či má aj kožné zmeny.
Moj syn mal togo iste riesili sa alergie na poraviny a vsetko mozne .... nic nepomahalo. Tak som rozmyslala ci to nemoze nyt kvasinkovy exem kvoli zmene PH v organizme . Zacala som davat denne 1 kvapku oreganoveho oleja a tvaricku natierat canifugom co je sprej na plesne . Po par dnoch ma tvar krasnu . Boli sme u koznd a ten ze ani by ho nenapadlo ze to kvasinkovy exem ale ze bol kedze to zmyzlo ked sa mu niekedy zacina vracat vzdy urobim to iste a zmyzne
Neter tak vyzerala,ked jej vadilo kravske mlieko.. na gastro a alergologiu vas neposlali? Skúsila by som ísť mesiac na dietnu (palec bez vynimiek)/bezmliecnu stravu, jasne kvôli skolke to bude ťažké ale..