Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka
...ahojte maminky...chcela by som sa podelit o skusenosti s touto alergiou....nam tuto alergiu zistili asi ked mala dcerka asi mesiac...do toho mesiaca to bolo nieco katastrofalne....co sme sa my nachodili na pohotovost ...kazda doktorka nam tvrdila ze je to kolika ze to musim vydrzat...az napokon sme natrafili na velmi prijemnu pani doktorku,ktora nam odporucila urobit si testi na laktozu a tam sa to potvrdilo....mala mala take krce aj pol hodku po jedeni ze som ju nedokazala nicim utisit...bola som zufala,cele noci sme boli hore...A TO KAZDA DOKTORKA VRAVELA JEDZTE VELA ML.VYROBKOV....no a moja mala bublinka sa mohla chudatko s toho aj zajst od placu...trhalo to srdce ked som ju vydela tak plakat...ked som ju konecne ukludnila mohla som sa pripravit na dalsie kojenie a to bolo hrozne....
Stručné zhrnutie
- Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka (BKM) sa bežne diagnostikuje krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami alebo testom aktivácie bazofilov (TAB) a pri tráviacich ťažkostiach sa robí aj vyšetrenie stolice alebo gastroenterologické vyšetrenie.
- Manažment zahŕňa eliminačnú bez-mliečnu diétu, predpisované hypoalergénne dojčenské mlieka ako Nutrilon Pepti alebo Neocate, nemliečne kaše ako Sinlac a náhrady v podobe sójových alebo ryžových výrobkov; v prípade neznášanlivosti sa často odporúča konzultácia s alergológom alebo gastroenterológom.
- Rôzne odborné a rodičovské skúsenosti uvádzajú, že u časti detí sa ekzém a tráviace príznaky zlepšia v rozmedzí približne 1–5 rokov, pričom kontroly a opakované testovanie odporúčajú alergológovia pred zmenou diéty.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa zisťuje alergia na bielkovinu kravského mlieka u dojčaťa?
A: Alergiu diagnostikujú krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami a niekedy testom aktivácie bazofilov (TAB); pri tráviacich príznakoch robia aj vyšetrenie stolice a gastrologické vyšetrenie, pri ktorom môže byť potrebná hospitalizácia.
Q: Aké náhradné dojčenské mlieka sa predpisujú pri alergii na BKM?
A: V diskusii sa uvádzajú Nutrilon Pepti (vrátane Pepti MCT a Pepti II), Neocate ako ďalší krok pri nevhodnosti Pepti, Nutrilon HA ako preventívne riešenie a špeciálne diéty typu Al 110; niektorí pediatri predpisujú dietetické mlieko, ktoré čiastočne prepláca poisťovňa.
Q: Ktoré nemliečne príkrmy a kaše sú odporúčané pri alergii na BKM?
A: Odporúčané sú nemliečne kaše typu Sinlac (ryžová kaša, dá sa riediť vodou) a nemliečne detské príkrmy; niektorí rodičia používajú ryžové alebo sójové „mlieka“ a ryžové dezerty ako obmenu.
Q: Môže dieťa vyrásť z alergie na kravské mlieko a kedy sú kontrolné testy?
A: V príspevkoch rodičov a lekárok sa uvádza, že alergia často ustupuje v rozmedzí 1–5 (až 6) rokov; kontroly a opakované krvné alebo kožné testy odporúčajú alergológovia podľa klinického stavu.
Q: Aký je rozdiel medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mliečnu bielkovinu?
A: Intolerancia laktózy je nedostatok enzýmu laktázy spôsobujúci tráviace ťažkosti a nesúvisí s IgE protilátkami, zatiaľ čo alergia na mliečne bielkoviny je imunitná odpoveď, ktorú odhalia IgE/kožné testy a ktorá môže spôsobovať ekzém, krv v stolici alebo zvracanie.
Q: Sú sójové alebo kozie výrobky bezpečnou alternatívou pri alergii na BKM?
A: Diskusia uvádza rozdielne názory: niektorí pediatri a gastroenterológovia varujú, že približne 30–50 % detí alergických na BKM môže reagovať aj na sóju, a názory na kozie mlieko sa líšia; odporúča sa konzultácia s alergológom a zavádzanie len pod dohľadom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Alergia na BKM sa diagnostikuje krvnými a kožnými testami (IgE, kožné vpichy, TAB) a manažuje sa eliminačnou bezmliečnou diétou a špecializovanými mliečnymi náhradami (Nutrilon Pepti, Neocate).
- Pri podozrení na alergiu odporúčali diskutujúci vyšetrenie u alergológa alebo gastroenterológa a pozorné čítanie zložiek potravín pri zostavovaní diéty.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že Pepti mlieká väčšina detí znáša, iní uvádzajú prípady, keď Pepti spôsoboval vracanie a prešli na Neocate.
- Nie je zhoda, či sú sójové alebo kozie produkty vhodnou náhradou; niektoré príspevky uvádzajú krížovú reaktivitu so sójou, iné rodičovské skúsenosti hovorili o kozej tolerancii.
Otvorené otázky
- Kedy a ako bezpečne reintrodukovať kravské mlieko do stravy po prechodnom vymiznutí príznakov?
- Ktorý konkrétny špeciálny prípravok (Nutrilon Pepti vs. Neocate vs. iné) je najvhodnejší pri perzistujúcich tráviacich ťažkostiach u jednotlivého dieťaťa?
- Ako zabezpečiť dostatočný energetický a vápnikový príjem u dieťaťa s veľmi obmedzeným apetítom na bez-mliečnej diéte?
Spomenuté značky a firmy
Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac, Beba senzitiv, Sunar, Humana, Nestlé, HIPP, Alsan Bio, Perla Tip, Veto, Flora, Rama, Oilatum, Oilatum plus, Imazol (kempasta), Indulon, Knuspi, Organika, PlanetaFood, Raciolka, Bulovka
Spomenuté produkty a metódy
IgE krvné testy, kožný vpichový test, TAB (test aktivácie basofilov), vyšetrenie stolice, hospitalizácia na gastroenterológii, eliminačná bez-mliečna diéta, Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac (ryžová nemliečna kaša), Beba senzitiv, Sunar, Humana, ryžové „mlieko“, sójové „mlieko“, probiotiká, nemliečne kaše, Oilatum kúpeľ/krém, Imazol kempasta, modrá Indulon
Miesta a osoby
Bulovka, Primár Fuchs, Organika, PlanetaFood, Raciolka
@luthien.k ahoj chcem sata spytat , ako je to s prevenciou na ABKM. Mam 2 rocne dieta ktore malo ABKM a bolo kojene- ja som bola na bezmliecnej a bezvajecnej diete.
A terazmam tyzdnove babatko a kojim ju, alechcem vediet ked by som potrebovala prikrmovat- pretozekojenie je zatial boj, ma vyznam davat UM urcene pre ABKM aj ked zatial alergia nebola prejavena? Moja pediatricka tvrdi ze ona ako prevenciu odporuca hydrolyzovane mlieko ked prve dieta a aj ja sme alergici aspon na prve mesiacw.
Dakujem za nazor 🙂
@z.u.z.k.a. ano, souhlasím s pediatřičkou a doporučuji plně hydrolyzované mléko.
@luthien.k dakujem velmi pekne, pretoze hned ju spochybnila dalsia pediatricka, ze to je hlupost podla najnovsich poznatkov prave toto nie je dobre. Ja inak aj teraz nejem mliecne veci ako jogurty, tvaroh apodobne.
@z.u.z.k.a. to je ale něco jiného, ano, zavádí se BKM i u těch, co k tomu mají dispozice, ale až od uk. 6. měsíce, do té doby není dobré nevyzrálé trávení a imunitu senzibilizovat bílkovinou kravského mléka.
Ty se BKM nevyhýbej zcela, ale jez ji umírněně, tj. 3x týdně mléčný výrobek (jogurt, tvrdý sýr), to je nejlepší cesta k té toleranci a tak to i příroda vymyslela - že ty malé dávky "alergenů" přes MM mají nastolit toleranci (bohužel imunita řady dětí nezvládá ani to...).
@luthien.k včera som uvarila "tvoju " šunku bez éčiek....som neskutočne milo prekvapená, aký výborný výsledok mi vyšiel. Len som nedala so sáčku, ale u našich som našla šunkovar z doby minulej, ale poslúžil, no určite by to tak vyšlo aj varené len v sáčku...vôbec sa mi nerozpadáva, chutí výborne a dokonca sa fantasticky na tenučko dala narezať na stroji 🙂 trošku som mimo, ale nedalo mi 🙂
a teraz ťa chcem poprosiť k tým probiotikám, ja som kúpila na tvoju radu colon ID, ale len prvý deň kakala malá 2x, inak zas až na tretí deň. myslíš, že by som jej mohla zvýšiť dávku?
Ahojte dievcata 🙂
Tak aj my sme hrdi majitelia alergie na BKM .... 😒 Mam otazku - co vsetko nesmiem ako kojaca matka jest? Je mi jasne, ze mlieko, jogurty .... Ale su tam aj syry, cokolada? Resp. viete mi niektora napisat, ze comu sa mam v strave vyhnut? Dakujem velmi pekne 🙂
@jonas17 to jsem ráda, že se šunka povedla, samozřejmě šunkovar je na to ideální, to s tím sáčkem je spíš pro ty, co nechtějí investovat do šunkovaru a přesto to chtějí zkusit 🙂
Při tom dávkování probiotik vycházím z GAPS diety a ta pro tento věk doporučuje 4 - 8 mld., takže to už je strop dosažený a chce to dlouhodobě. Dělali jste i jiné úpravy jídelníčku?
@luthien.k pozri, chcela som vyskúšať niečo iné, lebo s tými našimi to tiež bolo také, že som po čase zvyšovala dávku..tak fakt asi budem musieť pritlačiť to pitie...ked je to fakt hrozné. aj dnes, od rána vypila len pohár vody, polievka a kojí sa tretíkrát. pol mandarinky a trošku hrozna..dosť málo tekutín... 😒
@luthien.k vyjdi s tým receptom, je to tvoje 😉
@didulka85 úplne ľahké..ja som potrebovala 1,20 kg mäsa. dala som bravčové pliecko na kocky ako na guľáš, také väčšie, zvyčajne krájam na menšie. dva dni mäso bolo v uzavretej nádobe premiešané s dvoma lyžičkami soli v chladničke. potom som to šupla do sáčku, s tým do šunkovaru a varila 2 a pol hodiny. teplota má byť 80st. je to vtedy, ak ti od dna odskakujú guličky.teplomer sme nemali, ale v pohode sa to dalo ustrážiť. potom som to vypla a hodinu a pol stálo v tom. a koniec 😉
Ahojte baby, aj ja som alergicka, mam alergiu na krav. mlieko aj na muku. Som 2krat tehotna, pri prvom dietatku mi bolo uz zle, ale este som to nemala diagnostikovane, tak sme sa pretrapili, maly je nastastie zdravy!!!! klop - klop. Teraz uz viem comu sa mam vyhybat, hore ste sa pytali co jest... no mne bolo poradene, ze slnec. semena, tekv. semena a amk, to aku nahradu za mieko za vapnik. Akurat zajtra mam ist ku alergologovi, tak ak sa nieco nove dozviem, dam vam vediet. Ta muka, to je pase... tam je dieta. Ale myslim, ze sa v tehotenstve aj pri kojeni mozu tvrde syry a acidofilne, probioticke cmary, take tie zakysane veci, takze super, lepsie ako nic. Urcite nie syry klasicke, mieko, alebo jogurty, myslim, ze sam aj clovek vidi, co moze a z coho mu je zle a myslim, ze ziadna cokolada ( tiez bola hore otazka ), mne je z nej zle !!! Ja som teda zvedava, ako bude fungovat kojenie, lebo mimco cakam az na jun! Pri prvom som mala vela mlieka, ale teda este som jedla co sa dalo. tak vam drzim palce a ak budete niektora dobra, napiste ak ste alergicka a uz kojite, ze co papate. Vdaka za ochotu
@luthien.k u nás bude určite tým, že brala po pyleonefritíde atb 6 týždňov. predtým pila tiež takto a kakala denne.
tú šunku skúsim aj hydinovú, aj morčaciu, toto bola len skúška a vyšla. teraz skúsim dať ajmletú papriku, či to nebude mať lepšiu farbu. inak tá rychlosoľ, to je čo? vraj to udrží farbu krásnu...
@jonas17 rychlosůl obsahuje E250 dusičnan sodný, jehož rezidua zůstávají v tom masném výrobku a může působit potíže - zažívací, kožní, bolesti hlavy... Takže proto se mu vyhýbám. A ano, díky němu mají uzeniny tu krásnou barvu, ale nám ta do šeda nevadí, když víme, že je to tak přírodní 🙂
@carrie84 úplně všemu, kde je zmíňka o mléku (sušené mléko, syrovátka, kasein, kaseinát apod.). Zahrnuje to i většinu sušenek, sladkostí, sladkého pečiva, většiny uzenin, většiny čokolád. Pokud je skutečně alergie, nesmí se zkrátka nic mléčného, a to ani ovčí, kozí, sójové (vysoké riziko zkřížené alergie nebo souběhu alergií).
@katkalubkova pokud je skutečně alergie na mléčné bílkoviny, ne intolerance laktózy (z té jsou pouze a jen zažívací potíže a nevadí obvykle výrobky s jejím nízkým obsahem - jogurty, zákysy, tvrdé sýry, zakysaná smetana, máslo), tak se z mléčného nesmí nic.
@luthien.k - ale mne aj gastroentr. povedal, ze v nejakom krajnom pripade sa to moze, niekomu, ze z toho zle nie je ( len tvrde syry a acidof. mlieka ), ze to mozno znesiem a sama som si dala teraz taky bifidovy cmar a nebolo mi z toho vobec nic, myslim, ze to budem moct. Lebo inak mlieko neznesiem, je mi z neho zle a svrbi ma cele telo, no po tomto naozaj nic!!! Drzala som dietu kym som nebola tehotna, no teraz si chcem dbat trosicku viac o to. Ved uvidim co mi este povie zajtra doktorka, i s nou som sa rozpravala pred nejakym casom, ze v pripade tehotenstva by sme skusili tie probioticke napoje, cmary... ( ani som z toho neutekala na wcko ). Ja dufam, ze budem moct aspon to. Ale viem, ze v normalnom stravovani, ked je alergia na kravske mlieko tak by sa nemalo vobec nic! No ja napr. alergiu na laktozu nemam. Tak zatial dakujem pekne.
@luthien.k ano casove to sedi,aj podrazdenost,ale mozu to byt aj ostatne vsetky,kedze ako pises laktoza nesposobuje ekzem. Len nerozumiem preco az teraz je anemicka 😒 ,...budem teraz dosledne zacinat s takouto po case a len s jednou 🙂 . Dobre kupim tie probio..