Atopický ekzém u 17 mesačnej a výsyp na tele

Stručné zhrnutie

• Atopický ekzém u malých detí sa môže prejaviť červenými zápalovými vyrážkami so svrbením a niektorí rodičia v diskusii uviedli spúšťače ako potravinová alergia, kontaktná reakcia na nové plienky Lupillu alebo doznievajúca reakcia po očkovaní MMR.
• Rodičia hlásili ústup symptómov po podaní antihistaminika Fenistil (kvapky), po výmene plienok a po lokálnej starostlivosti vrátane Sudokremu, Bepanthenu, Atoderm (Bioderma), ovsených kúpeľov a TOPIC krému od KAMEDIS.
• Akútne prípady rodičia riešili návštevou pohotovosti alebo kožného lekára; kožná lekárka v diskusii pripustila možnosť reakcie na jedlo alebo doznievanie reakcie z očkovania MMR.

Najčastejšie otázky

Q: Môže sa vyrážka u batoľaťa objaviť ako reakcia na očkovanie MMR?
A: Lekárka v diskusii pripustila, že vyrážka môže byť doznievajúca reakcia na MMR; v jednom prípade bola vakcinácia 25.1., horúčka a afty do 4 dní a výsev sa objavil po 3 týždňoch.

Q: Môžu nové plienky spôsobiť vyrážku a ktoré značky boli spomenuté?
A: Viaceré rodičky spomenuli kontaktnú reakciu na plienky Lupillu (Lidl) a opisovali zlepšenie po výmene na Pampers alebo plienky z dm.

Q: Aké domáce opatrenia pomáhajú zmierniť vyrážky pri ekzéme?
A: V diskusii sa odporúčal ovsený kúpeľ (domáci: hrste ovsených vločiek do teplej vody alebo hotový produkt z lekárne/DM) a následné natretie Sudokremom, Bepanthenom, Atoderm (Bioderma) alebo Indulonou.

Q: Aké lieky sa používajú pri svrbení a alergickej reakcii u bábätka?
A: Rodičia a pediatri v diskusii uviedli používanie Fenistil kvapiek ako antihistaminika; niektorí očakávali, že pohotovosť predpíše hlavne Fenistil.

Q: Kedy ísť na pohotovosť alebo k dermatológovi pri rozšírenej vyrážke?
A: Rodičia v diskusii radili ísť na pohotovosť alebo ku kožnému lekárovi, ak sa vyrážka rýchlo šíri, zhoršuje alebo ak sa objavia systémové príznaky; niektoré matky dostali na pohotovosti Fenistil a tekutý púder.

Q: Ako sa testuje podozrenie na potravinovú alergiu pri vyrážkach?
A: V diskusii sa spomínali testy na histamín a laktózu (u jedného dieťaťa boli negatívne) a odporúčalo sa objednať na imunológiu pre ďalšie vyšetrenie.

Závery z diskusie

Zhoda

• Fenistil kvapky sú v diskusii častý prvý krok na zmiernenie svrbenia.
• Ovsený kúpeľ a následné natretie Sudokremom alebo emolienciami (Bepanthen, Atoderm) sa bežne odporúčajú ako domáce opatrenie.
• Pri podozrení na kontaktnú alergiu sa odporúča okamžitá výmena nových plienok (uvedená značka: Lupillu).

Sporné názory

• Vyrážka je buď reakcia na očkovanie MMR (niektoré príspevky) alebo je spôsobená potravinovou alergiou/kontaktnou dermatitídou (iné príspevky).
• Niektorí považujú výsev za typický pre atopický ekzém spôsobený suchosťou kože, iní opisujú zápalový výsev s drobným hnisom, ktorý podľa nich nie je klasický ekzém.

Otvorené otázky

• Je vakcinačná reakcia po MMR priamo zodpovedná za neskorý výsev u batoľaťa?
• Ktorá konkrétna potravina (bielok, zemiak, paradajka, ryža) spôsobuje reakciu, ak ide o potravinovú alergiu?
• Kedy presne je indikované vyšetrenie na imunológiu a aké testy sú najvhodnejšie pri opakovaných vyrážkach?

Spomenuté značky a firmy

Lupillu,Lidl,Pampers,dm,Fenistil,Bioderma,Bepanthen,Sudokrem,KAMEDIS,TOPIC,Indulona

Spomenuté produkty a metódy

Fenistil kvapky,ovsený kúpeľ (domáci z ovsených vločiek alebo kúpený produkt v lekárni/DM),Sudokrem,Bepanthen,Atoderm (Bioderma),TOPIC krém (KAMEDIS),tekutý púder,plienky Lupillu,Pampers,testy na histamín,testy na laktózu,očkovanie MMR,Indulona

Miesta a osoby

žiadne