Atopický ekzém u deti
Zdravím.. Chcem sa tých mamičiek, ktorých detičky majú od narodenia atopicky exem aké kremy resp. mastičky sa vám overili?
My sme dlho používali Biodermu Atoderm ale chceme skúsiť niečo iné..
Ďakujem za každú odpoveď
Stručné zhrnutie
- Atopický ekzém u detí sa lieči kombináciou premastňovania emolientmi (príklady: Lipobase, Excipial Lipolotio, Bioderma Atoderm, Avene, Aderma) a podľa štádia aj vysušovaním mokvajúcich ložísk (zinková masť, ichtiolová masť), pričom dermatológ môže predpísať miešané liekové masti alebo zaraďovať kortikoidy krátkodobo.
- Lokálne kortikoidné masti sú v diskusii popisované ako rýchlo účinné a odporúčané len krátkodobo a lokálne, pretože dlhodobé a časté používanie môže viesť k stenčeniu kože a strate účinku.
- Identifikácia alergénov cez alergologické vyšetrenie alebo eliminácia podozrivých potravín v strave dojčiacej matky (v diskusii spomínané: vajcia, mlieko, orechy, kakao, citrusy, lepok, zemiak) v niektorých prípadoch viedla k zlepšeniu alebo vymiznutiu ekzému; u niektorých detí ekzém ustúpil približne po 5. roku veku.
Najčastejšie otázky
Q: Aké krémy a masti sa bežne odporúčajú na premastenie atopického ekzému u detí?
A: Spomínané produkty sú Lipobase, Excipial Lipolotio (uvádzané: 400 ml, rovnaký objem ako Bioderma, cena údajne približne o polovicu nižšia), Bioderma Atoderm, Avene, Aderma, Modrá Indulona a Bepanten; Excipial Lipolotio sa kupuje v lekárni a podľa príspevkov sa v niektorých prípadoch neodporúča na tvár.
Q: Ako postupovať pri mokvajúcich ložiskách vs suchých ložiskách ekzému?
A: Mokvajúce ložiská sa v diskusii odporúčajú najprv vysušiť zinkovou masťou alebo ichtiolovou masťou pripravenou v lekárni, prípadne hypermanganovým odvarom, a až následne premastňovať; suché ložiská sa odporúča premastniť mastnými krémami alebo masťami s kyselinou mliečnou.
Q: Kedy sa majú použiť lokálne kortikoidy a aké sú riziká?
A: Kortikoidné masti sú v diskusii označené za poslednú možnosť pri bolestivých alebo veľmi zápalových ložiskách, s krátkodobým lokálnym použitím (jeden diskutujúci uviedol príklad: cca 2× ročne po 3 večery); riziká zahŕňajú stenčenie kože a znižovanie účinku pri prehnanom používaní.
Q: Kedy je vhodné pustiť sa do alergologického vyšetrenia u dojčaťa?
A: V diskusii bolo uvedené, že alergologické vyšetrenia (krvné testy) sa robili pred dovŕšením 1. roka u niektorých detí, pričom niektorí rodičia upozorňovali, že nájsť alergológa berúceho ročné deti bolo ťažké; pediater môže vystaviť vymenný lístok na konzultáciu.
Q: Môže zmena matkinej stravy pri dojčení zlepšiť ekzém dieťaťa?
A: Áno; v skúsenostiach z diskusie vylúčenie potravín (príklady: vajcia, mlieko, orechy, kakao, citrusy, lepok, zemiak) viedlo u niektorých detí k zlepšeniu — jeden rodič uviedol viditeľné zlepšenie po 4 dňoch od vysadenia vajec a ústup ekzému približne za 3,5 týždňa.
Q: Aké doplnkové prostriedky a domáce metódy sa uvádzajú pri liečbe ekzému?
A: Spomínané prostriedky sú probiotiká, imunoglukan telové mlieko, hypermanganový odvar, zinková masť (príklad: Balea Ultra Sensitive bez parfumov), Skin Cap krém a miestne miešané masti z lekárne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Emolienty a premastňovanie sú základom starostlivosti o atopický ekzém u detí; často uvádzané značky: Lipobase, Excipial Lipolotio, Bioderma Atoderm, Avene, Aderma.
- Liečba má byť prispôsobená štádiu ekzému: mokvajúce ložiská sa vysušujú (zinková masť, ichtiolová masť), suché ložiská sa premastujú (mastné krémy, maste s kyselinou mliečnou).
- Identifikácia alergénov cez alergologické testy alebo eliminácia podozrivých potravín môže viesť k výraznému zlepšeniu alebo vymiznutiu ekzému u niektorých detí.
Sporné názory
- Kortikoidy: niektorí rodičia a účastníci odporúčajú kortikoidné masti iba ako poslednú možnosť, iní popisujú krátkodobé lokálne použitie (príklad: 2× ročne po 3 večery) ako účinné riešenie.
- Zinková masť: niektorí ju odporúčajú na vysušenie mokvajúcich ložísk, iní tvrdia, že zinková masť môže vysušovať príliš a pri suchom ekzéme je lepšia mastnejšia emulzia.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne potraviny treba univerzálne vylúčiť pri dojčiacej matke a na aké obdobie eliminovať, aby sa preukázal efekt na ekzém dieťaťa.
- Kedy je optimálne urobiť alergologické testy u dojčaťa a aký vek poskytuje najspoľahlivejšie výsledky.
- Ako spoľahlivo rozlíšiť kvasinkové postihnutie od atopického ekzému bez špecializovaných testov.
Spomenuté značky a firmy
Bioderma Atoderm,Lipobase,Excipial Lipolotio,Avene,Aderma,Holtov krem,Bepanten,Bioderma Cicabio,Modrá indulona,Balea Ultra Sensitive,Alergika,Skin cap krem,imunoglukan telove mlieko,Excipial
Spomenuté produkty a metódy
kyselina mliečna,ichtiolová masť,zinková masť,kortikoidná masť,hypermanganový odvar,premastovanie,vysušovanie,probiotiká,imunoglukan telové mlieko,vymenný lístok,alergologické krvné testy,vylúčenie alergénov zo stravy,prikrmovanie
Miesta a osoby
dermatologička,alergológ,pediatrička,modrykonik.sk
@stormie akurat dnes som to rozoberala s lekarkou,ze kyselina mliecna je len na premastenie pokozky, nevyriesi problem so svrbenim a ekzemom. Ta ichtiolova mast je fajn 🙂 autorka,este skin cap krem je dobry,ale treba oskusat. Kazdemu nieco ine sadne.
Nasmu na premastovanie bol najlepsi Lipobase. A na loziska krem od Avene, len si uz nepamatam, ktory presne. Ekzem uz nema.
@dianna3571 kazdemu zabera nieco ine..hlavne cerbeny ekzem nepremastovat najprv presusit na farbu koze...na samotne premastovanie len skusat mojej robila dobre aderma len dcerka z mej smrdela tak sme skusili imunoglukan telove mlieko a bolo fajn.
@dianna3571 Excipial Lipolotio, najdes ho v lekarni, ma rovnaky objem ako Bioderma (400 ml) a stoji o polovicu menej. Ja som atopik a pouzivam ho cely zivot. Je vhodny aj pre deti. Dobra je aj Alergika, tiez najdes v lekarni. Bioderma je strasne predrazena.
@lubkovaandrejka samozrejme ze maste treba davat podla stavu ekzemu - ci je suchy alebo mokva. Este som zabudla dopisat obycajnu zinkovu mast.
@dianna3571 v rôznom veku, v rôznom ročnom období a v rôznom stave nám zaoberalo niečo iné... Bioderma atoderm, avene, excipial lipolotio (nesmie sa použivat na tvár), s hutnejsich lipobase... Na ložiská Holtov krem, rôzne miešané masti od lekára, bepanten, bioderma cicabio. Samozrejme dieťa som každý večer umyla od nánosov premastujucich krémov vo vode bez chlóru (filter namontovaný na batériu). Na každého platí niečo iné, základ je však vychytať alergény...
@scorpionflower1 sno zinkova ekzem trrba najprv vysusit a az ked ma farbu koze premastovat...
@scorpionflower1 podla toho v akom je stadiu treba bud susit alebo premastit a podla toho treba davat aj maste
@stormie mne ked ekzem bol uz v takom stadiu, ze mokval vzdy mi len kortikoid na to pomohol a hypermanganovy odvar.
@scorpionflower1 kortikoidy sú posledná možnosť. Vždy treba najskôr skúšať inak. Oni sú dobrá pomoc, ale keď sa to preženie prestanú za jedno zaberať a za druhé veľmi stensia kožu. Ľudia sa k nim uchyľujú preto, že záberu naozaj rýchlo. Keď vysusujes ekzém inak, trvá to podstatne dlhšie. Ja u dcéry použijem kortikoidy len keď ma vyslovene bolestivé miesta.
@scorpionflower1 nie nie som ale z pohladu pacienta mam na to tiez svoj nazor, tak ako sa tu z pohladu pacienta riesia ine pripravky - to sa tiez nemaju vyjadrovat ked nie su lekari? 🤷♀️
@lucia147852 Áno, preto píšem KRÁTKODOBO a LOKÁLNE. Ja som ako malá mala mokvajúci ekzém na všetkých desiatich prstoch rúk aj v lakťových jamkách a na krku a nič na to nezaberalo. Doteraz si pamätám aké to bolo nepríjemné a bolestivé.
Ale vôbec si neviem napr. predstaviť, že by som si dala na atopickú dermatitídu, ktorú mám na očných viečkach (intolerancia na mlieko a prejavuje sa mi tak aj alergia na trávy) zinkovú masť. A. dermatitída nemokvá je to oblasť úplne suchej a svrbivej kože, dám si na to 3x večer tenkú vrstvu kortikoidu a potom to už zvládnem s Excipialom. Použijem kortikoid cca dvakrát za rok po 3 večery, keď je sezóna (marec).
@stormie Ja vôbec neviem, prečo sa rozčuluješ napísala si: "Ku kortikoidom sa nebudem vyjadrovať..." a teraz mi píšeš, že či nemáš právo na názor ako laik a prečo by si sa nemohla vyjadrovať. Však sama sebe protirečíš. Veď si kludne mysli a píš, čo chceš. Mne je to jedno.
@scorpionflower1 ja sa nerozculuje a nepisem nic o prave na nazor. Prosim ta citaj s porozumenim - o kortikoidoch sa nejdem vyjadrovat lebo … - domysli si co chces ale dovod nie je ten ze nie som lekar ako si ty napisala, to by tu potom nemal pisat nikto
Ak máte niekto skúsenosť,tak prosím o radu. Syn má atopický ekzém. Natierame každý deň. Fľaky zmizli, no ostali na tom mieste akoby pluzgieriky alebo vyrážky. Tie sa nám nedarí ničím vyliečiť. Máte niekto skúsenosti?
@ivanaa346 ja sa len pripojim do debaty. Nasej zmizol atopicky ekzem uplne, ked sme s nou sli k alergologicke,ta jej vzala krv,zistila, na co ma alergiu a odkedy sme to vylucili zo stravy tak fakt nema nic. Ma rok a tristvrte. Vy viete z coho ma dieta atopicky ekzem ci nie?
@lubkovaandrejka Neviem a to je natom najhoršie .Ona to má od 1 mesiaca cca a je kojena doteraz takže určite jej niečo už muselo vadiť v mojej strave čo išlo do mliecka .Vysadila som kakao ,orechy ,citrusy,pikantné , nejem mlieko a lepok (ja mám intoleranciu ) a stále sa jej robia nové a začala sa mi aj vyhadzovať takými malinkymi vyrazockami po krku hrudi a chrbte .Ale to odkedy dávam prikrmy a mám pocit že po každom zavedením sa vyhodí .Ja uz neviem čo jej dávať .
@ivanaa346 skuste ci to nie je kvasinka … ak ano preto sa to vracia.. treba to vysusovat zinkovou mastou napriklad balea ultra sensitive bez parfumov ( proti zapareninam ) a ked sa to vysusi az na farbu koze potom zacat premastovat - nie skor, lebo sa to vrati … ja to teraz riesim s dcerkou… par mesiacov to mala v plienke a potom to preslo na nozky .. premastovala som to ale stale sa to premiestnovalo po tych nohach .. a az ta balea zacalazaberat - zinkova je zaroven aj proti svrbeniu , skuste 🙂


@dianna3571 obycajna mast s kyselinou mliecnou a ichtiolova - obe zarabane v lekarni. Na atopicky ekzem treba co najmenej chemie a hlavne maste bez parfemu