Atopický ekzém u deti
Zdravím.. Chcem sa tých mamičiek, ktorých detičky majú od narodenia atopicky exem aké kremy resp. mastičky sa vám overili?
My sme dlho používali Biodermu Atoderm ale chceme skúsiť niečo iné..
Ďakujem za každú odpoveď
Stručné zhrnutie
- Atopický ekzém u detí sa lieči kombináciou premastňovania emolientmi (príklady: Lipobase, Excipial Lipolotio, Bioderma Atoderm, Avene, Aderma) a podľa štádia aj vysušovaním mokvajúcich ložísk (zinková masť, ichtiolová masť), pričom dermatológ môže predpísať miešané liekové masti alebo zaraďovať kortikoidy krátkodobo.
- Lokálne kortikoidné masti sú v diskusii popisované ako rýchlo účinné a odporúčané len krátkodobo a lokálne, pretože dlhodobé a časté používanie môže viesť k stenčeniu kože a strate účinku.
- Identifikácia alergénov cez alergologické vyšetrenie alebo eliminácia podozrivých potravín v strave dojčiacej matky (v diskusii spomínané: vajcia, mlieko, orechy, kakao, citrusy, lepok, zemiak) v niektorých prípadoch viedla k zlepšeniu alebo vymiznutiu ekzému; u niektorých detí ekzém ustúpil približne po 5. roku veku.
Najčastejšie otázky
Q: Aké krémy a masti sa bežne odporúčajú na premastenie atopického ekzému u detí?
A: Spomínané produkty sú Lipobase, Excipial Lipolotio (uvádzané: 400 ml, rovnaký objem ako Bioderma, cena údajne približne o polovicu nižšia), Bioderma Atoderm, Avene, Aderma, Modrá Indulona a Bepanten; Excipial Lipolotio sa kupuje v lekárni a podľa príspevkov sa v niektorých prípadoch neodporúča na tvár.
Q: Ako postupovať pri mokvajúcich ložiskách vs suchých ložiskách ekzému?
A: Mokvajúce ložiská sa v diskusii odporúčajú najprv vysušiť zinkovou masťou alebo ichtiolovou masťou pripravenou v lekárni, prípadne hypermanganovým odvarom, a až následne premastňovať; suché ložiská sa odporúča premastniť mastnými krémami alebo masťami s kyselinou mliečnou.
Q: Kedy sa majú použiť lokálne kortikoidy a aké sú riziká?
A: Kortikoidné masti sú v diskusii označené za poslednú možnosť pri bolestivých alebo veľmi zápalových ložiskách, s krátkodobým lokálnym použitím (jeden diskutujúci uviedol príklad: cca 2× ročne po 3 večery); riziká zahŕňajú stenčenie kože a znižovanie účinku pri prehnanom používaní.
Q: Kedy je vhodné pustiť sa do alergologického vyšetrenia u dojčaťa?
A: V diskusii bolo uvedené, že alergologické vyšetrenia (krvné testy) sa robili pred dovŕšením 1. roka u niektorých detí, pričom niektorí rodičia upozorňovali, že nájsť alergológa berúceho ročné deti bolo ťažké; pediater môže vystaviť vymenný lístok na konzultáciu.
Q: Môže zmena matkinej stravy pri dojčení zlepšiť ekzém dieťaťa?
A: Áno; v skúsenostiach z diskusie vylúčenie potravín (príklady: vajcia, mlieko, orechy, kakao, citrusy, lepok, zemiak) viedlo u niektorých detí k zlepšeniu — jeden rodič uviedol viditeľné zlepšenie po 4 dňoch od vysadenia vajec a ústup ekzému približne za 3,5 týždňa.
Q: Aké doplnkové prostriedky a domáce metódy sa uvádzajú pri liečbe ekzému?
A: Spomínané prostriedky sú probiotiká, imunoglukan telové mlieko, hypermanganový odvar, zinková masť (príklad: Balea Ultra Sensitive bez parfumov), Skin Cap krém a miestne miešané masti z lekárne.
Závery z diskusie
Zhoda
- Emolienty a premastňovanie sú základom starostlivosti o atopický ekzém u detí; často uvádzané značky: Lipobase, Excipial Lipolotio, Bioderma Atoderm, Avene, Aderma.
- Liečba má byť prispôsobená štádiu ekzému: mokvajúce ložiská sa vysušujú (zinková masť, ichtiolová masť), suché ložiská sa premastujú (mastné krémy, maste s kyselinou mliečnou).
- Identifikácia alergénov cez alergologické testy alebo eliminácia podozrivých potravín môže viesť k výraznému zlepšeniu alebo vymiznutiu ekzému u niektorých detí.
Sporné názory
- Kortikoidy: niektorí rodičia a účastníci odporúčajú kortikoidné masti iba ako poslednú možnosť, iní popisujú krátkodobé lokálne použitie (príklad: 2× ročne po 3 večery) ako účinné riešenie.
- Zinková masť: niektorí ju odporúčajú na vysušenie mokvajúcich ložísk, iní tvrdia, že zinková masť môže vysušovať príliš a pri suchom ekzéme je lepšia mastnejšia emulzia.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne potraviny treba univerzálne vylúčiť pri dojčiacej matke a na aké obdobie eliminovať, aby sa preukázal efekt na ekzém dieťaťa.
- Kedy je optimálne urobiť alergologické testy u dojčaťa a aký vek poskytuje najspoľahlivejšie výsledky.
- Ako spoľahlivo rozlíšiť kvasinkové postihnutie od atopického ekzému bez špecializovaných testov.
Spomenuté značky a firmy
Bioderma Atoderm,Lipobase,Excipial Lipolotio,Avene,Aderma,Holtov krem,Bepanten,Bioderma Cicabio,Modrá indulona,Balea Ultra Sensitive,Alergika,Skin cap krem,imunoglukan telove mlieko,Excipial
Spomenuté produkty a metódy
kyselina mliečna,ichtiolová masť,zinková masť,kortikoidná masť,hypermanganový odvar,premastovanie,vysušovanie,probiotiká,imunoglukan telové mlieko,vymenný lístok,alergologické krvné testy,vylúčenie alergénov zo stravy,prikrmovanie
Miesta a osoby
dermatologička,alergológ,pediatrička,modrykonik.sk
@ivanaa346 prosim ta chodis aspon k dermatologicke? Ta by ti vsetko vysvetlila, vypytaj si vymenny listok od pediatricky. Ak je ekzem mokvavy treba vysusit - bud zinkovou ale v lekarni zarabanou mastou s ichtyolom. Ak je ekzem suchy tak sa pouziva mast s kyselynou mliecnou, tu tiez zarabaju v lekarni. Obe maste ti dermatolog noze predpisat, alebo ako samoplatca bez receptu si kupis ale cena je dost vysoka.
Takisto by ti vysvetlila ako sa v domacnosti zariadit, comu sa vyhnut, oblecenie najlepsie bavlna a svetle farby, pranie, umyvanie pokozky atd
@stormie Chodím ku koznej a dala jej kortikoidnu masť po ktorej jej to zmizne ale o 3 dní to má opäť a ešte viac ako predtým .Ťa masť nám to iba zhoršila .Na začiatku mala iba 3 ložiská a teraz to má všade . Ja všetko dodrsiavam čo ste písala ,aj to pranie ,bez aviváže ,svetle veci ,iba bavlna ,strava ,malej dávam probiotiká ,nejem alergény ,ju sledujem keď jej zavediem novú potravinu ...len stále sa jej to vracia a stále vo väčšom a väčším
@ivanaa346 ano mala aj drsnejsie, ked som to premastovala tak to menilo charakter stale, bud to vyzeralo ako cervene suche jasne ohranicene mapy, alebo to potom zbledlo a skor ako nejake potnicky … az som potom nasla clanok o kvasinke, tu viete rozlisit od ekzemu tak ze ked to namocite tak to este viac scervenie … no a moja to tak mala ked sa jej to urobilo prvy den a kupala som ju si pamatam ze som sa vydesila ze jej to tak “ zareagovalo “ .. clanok posielam sem, je tam aj ako upravit stravu, ako to vyzera ked sa to hoji a aj s cim premastovat … ja zatial stale “ vysusujem” lebo uz to bolo na premastovanie suce ale mala tretie ockovanie a v ten den sa to zas zvyraznilo na tri dni cize vysusujem zinkovou, nesvrbi ju to uz vobec tak chcem si byt ista ze sa to nevrati tak s premastovanim este cakam
https://www.modrykonik.sk/zdravie/kvasinkova-infekcia-u-deti/
@ivanaa346 kortikoidy neliecia ale len zmiernuju priznaky, takisto ako ostatne maste ale kortikoidy su velmi silne (nejdem pisat ze silna chemia….). To ci si vysadila vsetky alergeny je otazne lebo nevies co je alergenom pre tvoje dieta, to zistis len na zaklade testov. Ja som tiez uz zila skoro len z ryze a zemiakov, dieta (dojcene) stale ekzem a nechapala som ze preco, po prvom lepkovom prikrme (jedna mini lyzicka bio spaldovej kase) sa tak zgrcal a reval asi 2 hodiny v kuse ze uz aj pediatricka nevedela a vystavila vymenny listok na alergologiu. Vratit cas a vediet co viem teraz tak si ho pytam uz ovela skor, nakoniec vysledky boli take ze zemiak a lepok silny alergen, ryza hranicna 🤷♀️+ vela dalsieho
@ivanaa346 nasej robili pred dovrsenim 1.roka, ale najst alwrgologa, ktory berie rocne deti bolo umenie.😨a vajcia jedavas? Nasa ma najvavsiu alergiu na vajecny bielok a hned za nim zltok, a ked bola kojena, tiez som vysadila vsetko okrem vajec a kes si spomeniem, kolko som ich jedavala v tej dobe.🤔
@lubkovaandrejka To fakt ? No tak tie jem a tiež často ? Veď to už celkom nov jesť nebudem 🤦Ale vysadím ich a uvidím .Pre ňu všetko . A po akom dlhom čase od vysadenie si videla že sa jej to zlepšuje ? Potom už bolo dobré ?
@ivanaa346 pozerala som stare fotky, no uz po styroch dnoch od vysadenia vajca bolo vidiet zlepsenie, ale kym to uplne zmizlo trvalo to asi 3,5.tyzdna. Skus, ja viem,ze clovek sa musi hrizne obmedzovat,ale je velmi vela alternativ cim sa to da nahradzat. A cim nahradzas mlieko? Lebo ak sojovym napojom, aj na soju moze mat. Vidis, nasa mala soju na urovni vajca,co sa tyka alergie. Akoze soju som nejedla ale sojove lecitiny mas skori vsade ci v chlebe ci keksoch a o vajciach ani nehovorim.🥺Ak papier pom9hol,som rada, to mame od dermatologicky 🙂
@lubkovaandrejka Nahradzan skôr ryzovym,mandľovým ale ako píšeš sójové lecitiny sú všade .No zamerané sa nato a uvidíme .A pomohlo ďakujem veľmi pekne za ochotu .
@hendikep A tiež mala po tých nozkavh také červené drsnejšie miesta ? Lebo našej sa okrem tohto ešte aj také malinké vyrazocky ako bodky robia po krku ,hrudi .Tu masť mám zrovna doma skúsim .A čom premastujete vy keď sa jej to vysuší .Čo potom dávate ?