Bolest bruška 3ročného chlapčeka
Maminky nemáte niekto skúsenosť s bolesťou bruska u deti.Synček včera ráno vstal okolo pol 6že ho boli bruško,boli sme na WC,kde sa mi vykakal,potom mi zaspal a všetko bolo OK.Hral,sa celý deň,obedoval bez problemov,potom sme mali prechádzku,šli sme domov a zasa začal ze ho boli bruško.Nemala som ako ísť na pohotovosť,takže som si volala lekára dôvery a povedala aký máme problém.Podotykam že nehnackuje,nezvracia,nemá teplotu,len tu bolest bruska.Kazali mi dať nospu ,probiotika a rascovy čaj.Okolo 9zaspal a spal pekne celú noc.Ráno vstal celkom OK,ale neskôr zasa začal hovoriť že ho boli bruško.Tak sme šli k pediatricke,ta ho vyšetrila,CRP mal v norme,moč negatívny,takže nám kazala ďalej dávať nospu a zajtra ešte raz pre istotu doniesť moč na vyšetrenie.Bruško aj tak malého bolí,Mal nám už zapal močových ciest,ale to mal vysoké teploty a mutny moč Teraz nič nemáme iba bolesť bruska.Nevedeli by ste nám poradit čím to môže byť alebo čo by som mu ešte mohla dať.Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Opakujúca sa bolesť bruška u predškolských detí môže byť spôsobená organickými príčinami (Campylobacter zistený výterom, parazity, zápal močových ciest, anatomicky menší žlčník) aj funkčnými problémami trávenia alebo psychosomatickými reakciami na škôlku a stres.
- Bežné diagnostické kroky zahŕňajú CRP, vyšetrenie moči, ultrazvuk brucha, vyšetrenia stolice a výter z konečníka, a konzultácie s pediatrom, nefrológom, chirurgom a gastroenterológom.
- V diskusii sa uvádzali konkrétne terapeutické a konzervatívne postupy: spazmolytikum Nospa, probiotiká (Floractiv, Hylak), Enterina pri hnačke, Espumisan, rascový čaj, doplnky ako Baby Calm kvapky, diéta (vylúčenie mliečnych výrobkov, vylúčenie kvasených výrobkov/lepku podľa potreby) a chirurgické vyšetrenie pri podozrení na akútny stav.
Q: Aké vyšetrenia sú štandardné pri opakujúcich sa bolestiach bruška u 3‑ročného dieťaťa?
A: Štandardné vyšetrenia spomínané v diskusii sú CRP, vyšetrenie moči, ultrazvuk brucha, vyšetrenie stolice na parazity a výter z konečníka; pri pozitívnom náleze Campylobactera bola nasadená liečba a Hylak 3× denne po dobu 2 týždňov.
Q: Kedy treba uvažovať o psychosomatickej príčine bolestí bruška u dieťaťa?
A: Psychosomatická príčina sa odporúča zvážiť, ak sú CRP, moč, ultrazvuk a gastro vyšetrenia v norme a bolesť súvisí s nástupom do škôlky alebo ranným stresom, pričom dieťa je cez deň v poriadku a zlepšenie nastáva po návrate domov.
Q: Aké lieky a doplnky rodičia v diskusii používali na úľavu od bolesti bruška?
A: V diskusii rodičia a lekári odporúčali Nospa (spazmolytikum), Espumisan, probiotiká ako Floractiv a Hylak, Enterina pri hnačke, Baby Calm kvapky a algifen pri potrebe analgézie.
Q: Pomôže vylúčenie mliečnych výrobkov pri bolení bruška?
A: Áno, niekoľko príspevkov uviedlo, že gastroenterológ odporučil úplné vysadenie mlieka; u jedného dieťaťa prestalo vracanie po vysadení mlieka, kŕčovitá bolesť však pretrvala.
Q: Kedy vyhľadať chirurgické vyšetrenie pri bolesti bruška?
A: Chirurgické vyšetrenie a pohotovosť sú indikované pri podozrení na akútny chirurgický problém; v diskusii bolo explicitne uvedené, že slepé črevo bolo chirurgicky vylúčené po vyšetrení.
Q: Ako sa v diskusii riešili možné parazity a alergie?
A: Diskutujúce rodičky uviedli vyšetrenia stolice na parazity (niekedy negatívne), výter z konečníka a odporúčania na krvné testy pri podozrení na alergiu alebo histamínovú intoleranciu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri opakovaných bolestiach bruška treba na začiatok urobiť základné vyšetrenia: CRP, moč, ultrazvuk a vyšetrenie stolice.
- Konzervatívna liečba často zahŕňa Nospu, probiotiká, Espumisan, rascový čaj a diétne úpravy (vylúčenie mliečnych výrobkov alebo kvasených potravín).
- Ak klinické vyšetrenia nevykážu organickú príčinu, treba zvážiť psychosomatický faktor súvisiaci so škôlkou alebo stresom.
Sporné názory
- Príčina bolesti môže byť podľa niektorých rodičov a lekárov organická (Campylobacter, parazity, anatomický nález), zatiaľ čo iní pripisujú symptómy prevažne psychike a adaptácii na škôlku.
- Niektorí lekári dôrazne odporúčajú vysadiť mliečne výrobky pri tráviacich ťažkostiach, iní uviedli len hraničné nálezy a neoddelili intoleranciu jednoznačne.
Otvorené otázky
- Čo robiť ďalej, ak sú všetky bežné testy (CRP, moč, ultrazvuk, stolica) v norme a bolesť pretrváva?
- Kedy indikovane vyšetriť špecifické intolerancie (histamínová intolerancia, testy na alergie) pri intermitentných bolestiach bruška?
- Ako jednoznačne rozlíšiť funkčné tráviace ťažkosti od psychogénnej bolesti u predškolských detí?
Spomenuté značky a firmy
Floractiv, Hylak, Enterina, Espumisan, Nospa, Baby Calm, Algifen, kulisek
Spomenuté produkty a metódy
CRP, vyšetrenie moči, ultrazvuk brucha, výter z konečníka, vyšetrenie stolice na parazity, probiotiká, Nospa, Espumisan, Hylak 3× denne 2 týždne (pri Campylobacter), Floractiv, Enterina, Baby Calm kvapky, Algifen, vylúčenie mliečnych výrobkov, vylúčenie kvasených výrobkov/lepku, vyšetrenia na histamínovú intoleranciu, chirurgické vyšetrenie
Miesta a osoby
žiadne
môj syn má tiež občas veľké bolesti bruška, dodnes neviem z čoho. Všimla som si, že kysnuté jedlá, koláče, proste všetko v čom je droždie mu spôsobuje nafukovanie. No také jedlá mu ani nedávam, ani ich nemá rád a predsa sa to niekedy objaví. Keď bol ešte bábätko, Baby Calm kvavpky mu zaberali, sú na prírodnej báze.
Ďalšia možnosť, z čoho môže bolieť bruško, je aj hryzenie nechtov. Nerobí to váš synček? Ja to mám z vlastnej skúsenosti, že detičky, ktoré si hryzú nechty, si tie nechtíky aj prehltnú a veru to môže spôsobiť bolesti bruška.
@jmajernikova on si nechty nehryzie,kysnute peciem málo kedy a väčšinou papame chlebik alebo rožok,prípadne nejaké sladké pečivo ale doteraz problém s ničím nebol
možno to bude naozaj z psychiky, hlavne keď všetky testy robené lekármi sú OK. Možno je to tak podvedomé, že si to neuvedomuje, navonok je v pohode a predsa....
Teraz zase len spomeniem syna, je dosť citlivy, na zmeny v živote reaguje tak, že v noci kričí, zle spí. Cez deň je úplne v pohode, akoby sa ani nič nedialo (napr. keď manžel musel odísť na dlhšiu dobu, tak sa zlý spánok prvý týždeň objavil. Cez deň akoby nič, bol v pohode, neplakal za ockom, vedel kam išiel a že sa vráti, no v noci zle spal)
možno u Vášho syna sa to prejavuje bolesťou bruška. Deti sú citlivé, vnímavé a môžu ich podvedome znepokojovať aj úplne "banálne" veci (pre nás banálne). Každopádne držím palce, nech sa to čím skôr vyrieši a znovu je synček v pohode
no moj vzdy pride ze boli brusko a to iba chce kakat, vzdy ho dam na zachod a vykaka sa a hotovo. a uz neboli. v prispevku pisete ze rano ste ho tak dali, mozno chcel kakat aj poobede, moj aj 2x denne kakava ako 3rocny bezne
@martina9999 stolicu máva pravidelne každý deň,ale tým ze od nedele málo co jedol,kakal až dnes a stolica je normálna
@katrin21 hnačku nemá,kaka normalne každý deň,ale od nedele nekakal až dnes,ale ani nemal z čoho,keďže máločo zjedol.Dnes ešte ráno vstal že boli bruško pritom celú noc krásne spal,ale od cca 9:30 nepovedal že bruško boli.Zjedol už toho viac,aj si sám pýtal tak dúfam ze to už bude dobré
@moniikka ...bolest bruska je casty doprovodny priznak zapalu dychacich ciest u detí...
Dobry den chcem sa spytat moje 3 ročne dievčatko mi nič nepapa jedna ližička je jedno čoho a už jej to stači a stažuje sa ze ju boli bruško možte poradit čo to može byt bola som u lekara ale nič jej nedali len kulišek ale hnačkuje stoho tak jej to uz nedavam vie niekto čo ju boli dakujem za kazdu radu
@bzucka4 slepak nie,nakoľko sme absolvovali chirurgicke vyšetrenie v utorok doobeda,večer chirurgicka pohotovosť a všetko OK.Gastro sme mali robené pred 5.mesiacmi a všetko v norme