Celodenná kolika

Stručné zhrnutie

• Kolika u dojčiat sa môže prejavovať dlhodobým plačom, krútením bruška a namáhavým tlačením, a do bežných úľav patria masáže bruška, cvičenie nožičiek, teplé obklady, nosenie a cumel.
• Rodičia v diskusii spomínali probiotiká BioGaia, kvapky espumisan, sab simplex, infacol, coliprev a zmeny mliečok (Sunar, nutrilon ar, Nutrilon Low Lactose, Nestle AL 110, nutrilon HA, alergy care, nuteilon anticolis) ako možné intervencie.
• Pri podozrení na alergiu na mlieko alebo intoleranciu laktózy odporúčajú základné odbery na BKM, laktózu a celiakiu a konzultáciu s alergológom a gastroenterológom.

Najčastejšie otázky

Q: Ako zistiť, či plač a krútenie spôsobuje alergia na mlieko alebo intolerancia laktózy?
A: Odporúča sa urobiť základné odbery na BKM, laktózu a celiakiu, absolvovať vyšetrenie u alergológa s špecifickými testami a konzultovať gastroenterológa; pri zmene na bezlaktózové mliečko môže byť zmena viditeľná už po približne 3 dňoch.

Q: Aké mliečka alebo formulky môžem skúsiť pri podozrení na intoleranciu alebo alergiu?
A: V diskusii boli odporúčané Nutrilon Low Lactose a Nestle AL 110 pri intolerancii laktózy, a nutrilon HA alebo alergy care ako hypoalergénna možnosť; odborníci a rodičia radili zostať pri jednom mliečku minimálne 10 dní pred hodnotením účinku.

Q: Ktoré kvapky a probiotiká sa používajú na koliku?
A: Spomínané kvapky sú espumisan, sab simplex a infacol, spomínané ďalšie prípravky sú coliprev a probiotikum BioGaia; rodičia hlásili rôzny účinok, niektorým pomohol coliprev alebo BioGaia výrazne.

Q: Pomôžu masáže bruška, cvičenie a teplé obklady pri kolike?
A: Áno; masáž bruška, cvičenie nožičiek, teplé obklady (teplá plienka alebo čerešňové kôstky), nosenie "na tigríka" a používanie cumla boli v diskusii uvádzané ako dočasne účinné metódy na zmiernenie symptómov.

Q: Kedy treba vyhľadať špecialistu a aké vyšetrenia žiadať?
A: Ak príznaky pretrvávajú alebo sú výrazné, žiadajte základné odbery na BKM, laktózu a celiakiu, konzultáciu u alergológa a gastroenterológa; v ťažkých prípadoch bola v diskusii spomenutá aj hospitalizácia.

Q: Čo robiť pri problémoch s vetrami a neschopnosťou sa vykakať u dojčaťa?
A: Odporúča sa častejšie masírovať bruško, cvičiť nožičkami, používať odbrknutie po kŕmení, prípadne rektálnu "rúrku" alebo rektalku podľa odporúčania lekára pri zástave stolice.

Závery z diskusie

Zhoda

• Masáže bruška, cvičenie nožičiek, teplé obklady, nosenie a cumel často dočasne zmiernia symptómy koliky.
• Pri podozrení na alergiu alebo intoleranciu sa odporúčajú odbery na BKM, laktózu a celiakiu a konzultácia s alergológom a gastroenterológom.
• Probiotiká (BioGaia) a kvapky (espumisan, sab simplex, infacol, coliprev) boli rodičmi často uvádzané ako možné pomoci, pričom účinnosť sa líši.

Sporné názory

• Niektorí rodičia tvrdia, že zmena mlieka (na bezlaktózové alebo hypoalergénne) výrazne pomohla, zatiaľ čo iní varujú, že časté striedanie mliečok problém zhorší a odporúčajú zostať pri jednom minimálne 10 dní.

Otvorené otázky

• Kedy presne je indikované začať gastroenterologické vyšetrenie pri pretrvávajúcich kolikových príznakoch novorodenca?
• Ktoré konkrétne probiotikum alebo kvapky sú najspoľahlivejšie pre odlíšené príčiny (reflux vs. alergia vs. vetry)?

Spomenuté značky a firmy

Sunar, nutrilon ar, Nutrilon Low Lactose, Nestle AL 110, nuteilon anticolis, nutrilon HA, alergy care, BioGaia, espumisan, sab simplex, infacol, coliprev

Spomenuté produkty a metódy

espumisan, sab simplex, infacol, coliprev, BioGaia, Sunar, nutrilon ar, Nutrilon Low Lactose, Nestle AL 110, nuteilon anticolis, nutrilon HA, alergy care, bezlaktózové mlieko, masáže bruška, cvičenie nožičiek, teplý obklad, čerešňové kôstky, nosenie "na tigríka", cumel, odbrknutie, rektálna rúrka (rurka), rektalka, probiotiká, odbery na BKM/laktózu/celiakiu, alergologické vyšetrenia, gastroenterologické vyšetrenie, hospitalizácia

Miesta a osoby

Harvey Karp