Čo pomáha na svrbenie na intímnych miestach u dievčatiek?
Ahojte, chcem s vás opýtať. Už je to skoro mesiac,čo sa trápime s dcérkou zo svrbením na intímnych miestach. Boli sme u našej detskej lekárky, tá nám predpísala masť Framykoin, ten nezabral, zobrala moč, ten bol OK. Tak som potom sama kúpila masť Pityol..mám pocit , že tento zabral tak trošku..lenže svrbenie stále neprechádzalo...tak som zašla k obvodnej nech s tým už konečne niečo robí, lebo to nie je normálne že sa tam stále škriabe. Tak som sa pýtala ku detskej gynekologičke.Boli sme tam, ale poviem vám už asi nikdy s malou tam nepôjdem...aký stres jej urobila..ah joj ☹ ...ale pozrela sa na to...a nič nezistila, urobila jej výter..a o týždeň sú výsledky. Kázala mi umývať ju detským mydlom, aj tri krát denne a potom jej robiť sedavý kúpeľ v hypermangane tiež 3x denne a potom AK ju to bude svrbieť tak potierať krémom Clotrimazolum...ale ja mám pocit akoby ju to ešte viacej svrbelo ako doteraz...poradte mi co mam robit?? Uz som zufala...strašne mi je jej ľúto...lebo ona sa chystá za "pišulku" aj na verejnosti.. ☹ ☹ ☹ ..a je to dosť nepríjemné...Neviete čo by fakt mohlo zabrať? ☹
Stručné zhrnutie
- Svrbenie v intímnej oblasti u malých dievčat môže spôsobovať viacero príčin vrátane kontaktnej podráždenosti od pracích práškov alebo mydla, premnoženia kvasiniek po antibiotikách a parazitárnej infekcie (enterobióza, „mrle“), a každá príčina vyžaduje iný diagnostický a liečebný prístup.
- Diagnostika v diskusii zahŕňala ster z genitálií, rozbor stolice, lepiacu pásku na konečník („páskový test“) a vyšetrenie moču; výsledky môžu byť opakovane negatívne aj pri prítomnosti parazitov, preto sa odporúča opakované testovanie a kombinácia metód.
- Liečba uvádzaná v diskusii zahŕňala lokálne antimykotiká a antiseptiká (napr. clotrimazol/Canesten, Imazol, Fungicidin, Macmiror), orálne antihelmintiká (Vermox, Zentel) podľa diagnostiky, symptomatickú liečbu fenistil kvapkami, sedacie kúpele (hypermangán, sóda bikarbóna, harmanček) a hygienické opatrenia (len voda alebo šetrné emulzie, bavlnené nohavičky, žehlenie, pranie bez aviváže).
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistiť, či svrbenie spôsobujú mrle (Enterobius vermicularis)?
A: Bežné metódy sú ranný „páskový test“ na konečník, vyšetrenie stolice a opakované odbery; v diskusii matka uviedla, že mrle sa jej potvrdili nálezom červíkov v stolici po domácom podaní cesnaku, hoci laboratórne rozbory predtým boli negatívne.
Q: Aké lieky sa v diskusii používali proti mrliam a ako sa dávkovali?
A: V diskusii sa spomínali Vermox (mebendazol) a Zentel (albendazol); jedna skúsenosť uviedla podanie Zentel: dieťa 2 dni po 1 dávke, dospelí 3 dni po 1 dávke, zatiaľ čo u Vermoxu sa v diskusii uvádzali rôzne schémy (jednodávková schéma aj 2×1 tableta niekoľko dní), takže dávkovanie bolo nezhodné a odporúčaná schéma sa má riešiť s lekárom.
Q: Ktoré lokálne prípravky a masti sa v diskusii odporúčali pri svrbení/irritácii?
A: Spomínali sa Clotrimazol (Canesten), Candibene, Imazol krém/pasta, Fungicidin, Macmiror vaginálna masť, Framykoin (lokálny antibiotický prípravok), Sudocrem a rôzne „rybacie mastičky“ (Kalsika); niektorí diskutujúci považovali Framykoin za nevhodný pri sterylnej alebo kvasinkovej príčine.
Q: Môžem používať detské mydlo a intímne gély u 5‑ročného dieťaťa?
A: V diskusii väčšina odporúčala vynechať mydlo a používať čistú vodu alebo šetrné intímne emulzie s mliečnou kyselinou; konkrétne značky spomenuté ako vhodné boli Saforelle pediatria a Saloos Intimia.
Q: Aké domáce postupy a kúry boli spomínané na zmiernenie svrbenia?
A: Spomínané postupy zahŕňali sedacie kúpele v hypermangáne, sedacie kúpele so sódou bikarbónou (v diskusii recept: 1 čajová lyžička sody v 2 dl vlažnej vody na oplach), harmančekové kúpele, bylinkové odvary (myší chvost, nechtík, repík), topické natieranie kvalitným bielym jogurtom a orálne podanie cesnaku alebo kyslej kapusty ako ľudový prostriedok proti mrliam.
Q: Kedy oboznámiť škôlku a kedy dieťa nechať doma?
A: V diskusii odporúčali informovať učiteľky a vyvesiť oznam na nástenke, ak sa potvrdia mrle, a niektoré matky nechali dieťa doma počas prvých dní liečby antihelmintikom; konkrétne opatrenia závisia od potvrdenia diagnózy a odporúčania lekára.
Q: Kedy treba hľadať ďalších špecialistov?
A: V diskusii sa odporúčalo poradiť sa s pediatrickou gynekologičkou, kožným lekárom a infekčným oddelením pri nejasnom priebehu; v jednom prípade kožný lekár doporučil Macmiror a fenistil kvapky a sedacie kúpele so sódou bikarbónou.
Q: Sú laboratórne výsledky spoľahlivé pri podozrení na mrle?
A: Diskutujúce matky uvádzali prípady negatívnych sterov a rozborov stolice aj pri objektívnej prítomnosti mrlí, preto sa v diskusii odporúčalo opakované testovanie a použitie lepiacej pásky na konečník ráno.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vynechať bežné mydlá a agresívne intímne gély a umývať iba vodou alebo veľmi jemnou emulziou; nosiť bavlnené nohavičky a žehliť ich po praní.
- Pri podozrení na parazity zrealizovať rozbor stolice a páskový test, pri podozrení na infekciu zvážiť ster z genitálií a vyšetrenie moču.
- Pri potvrdenej enterobióze sa v diskusii používali antihelmintiká (Vermox, Zentel) a preventívne liečenie rodinných príslušníkov sa odporúčalo.
Sporné názory
- Použitie miestnych antibiotických masťí (Framykoin) — niektorí diskutujúci považovali Framykoin za nevhodný, iní ho mali predpísaný od lekára.
- Účinnosť a bezpečnosť antimykotík (Canesten/clotrimazol) u malých dievčat — v diskusii sa objavili protichodné tvrdenia o vhodnosti.
- Dávkovanie antihelmintík (jednodávková versus viacdňová schéma) bolo v diskusii nezhodné medzi matkami a lekárskymi odporúčaniami.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne trvá ústup svrbenia po adekvátnej liečbe pri rôznych príčinách (kvasinky vs. mrle vs. contact dermatitis)?
- Aký je najspoľahlivejší diagnostický algoritmus pri pretrvávajúcom svrbení pri negatívnych počiatočných laboratórnych výsledkoch?
- Kedy je indikované poslať dieťa na infekčné oddelenie alebo k nefrológovi pri pretrvávajúcom intímnom svrbení s niektorými príznakmi močových ťažkostí?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin, Pityol, Clotrimazol/Canesten, Candibene, Imazol, Fungicidin, Aviril Baby, Sudocrem, Cermatizol (uvádzané), Macmiror, Fenistil, Vermox, Zentel, Saforelle, Saloos, Weleda, Oilatum, Kalsika (rybacia masť), Mycomax, Infants Dophilus, Biogaia, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
lokálne antimykotiká (clotrimazol/Canesten), Candibene, Imazol krém/pasta, Fungicidin, Macmiror vaginálna masť, Framykoin (lokálna ATB masť), Vermox (mebendazol), Zentel (albendazol), Fenistil kvapky, hypermangánové sedacie kúpele, sedacie kúpele so sódou bikarbónou (recept v diskusii: 1 čaj. lyžička sody v 2 dl vlažnej vody na lokálny oplach), harmančekové kúpele, bylinkové sedacie kúpele (myší chvost, nechtík, repík), cesnak/orálne domáce podanie, kyslá kapusta, biely jogurt ako lokálna obkladová liečba, lepiaca páska na konečník (páskový test), rozbor stolice, ster z genitálií, vyšetrenie moču, žehlenie spodnej bielizne, pranie s extra pláchnutím a bez aviváže, intímne emulzie s kyselinou mliečnou (Saforelle, Saloos), biorezonančná NLS diagnostika (spomínaná alternatíva)
Miesta a osoby
Prešov, Košice (KE), Tomova Zuzku (spomínaná diagnostika/NLS)
@sante ...ten cesnak som vyskusala dneska rano....ako casto jej ho mam podavat?...a hlavne ako?..lebo ja som jej ho iba polku cesnaku som rozkrajala na uplne kusocky..a dala som jej to hned aby zapila vodou a zhltla...lebo inak ju neviem prinutit aby ho vobec zjedla...ako casto jej ten cesnak davat?
@mandarinka34 ...a ten canesten je bez predpisu?....a je vlastne proti comu?....
@danculik no podla čo najviac ako znesie. asi je doležité, aby smrdela 😅 lebo práve ten pach mrle neznášajú. ja som ho neskúšala, pretože nám rýchlo dali sirup a už po prvom vypití bolo dobre. a napríklad my na vianoce jeme oplátky s medom a cesnakom. ak nemáte oplátky, skús do medu dať. alebo jej sprav nejaké mäsko s cesnakom... a teda cesnak jej rozhodne nijako neublíži, može jej len pomocť, bude zdrava ako repa 😉
@danculik ano canesten krem mas bez predpisu pouzivala som ho ked som mala palenie a svrbenie a mohol mi.opytaj sa na to v lekarni.hod si do google canesten crem a precitaj si o nom.je to na mykkozu kozne ochorenia
napadlo ma či by to nemohol byť aj svrab (nie je to len choroba špinavých ale aj u ľudi ktorý maju všetko dezinfikovane a vyglancovane - jedny známi sa čudovali že tomá iba spodina že oni všetko dezinfikuju čistia že podlahu zmývaju aj 2x denne...lekár im vtedy povedal že aj z prehnanej čistoty to vznikne) svrab prenášaju aj psy alebo verejne toalety.
@danculik no aksú to mrle, tak svrbenie by mohlo ustúpiť. a teda nahodou som to zistila, že štípe ju šuška, tak som ju posprche, že idem natrieť a zrazu som zbadala bieleho červíka vonku okolo ritnéko otvoru. sledovala som v stolici, no nič, našla som si na nete a prečitala čo to o tom a teda rozhodla som sa to ísť potvrdiť lekarke. tá mi ešte hovorila, že majú zlý labák a malokedy sa potvrdia, ale že kedsom videla, tak dala sirup. malá 2 rána a my s mužom 3 rána užiť a potom po mesiaci zasa. ak sa malej potvrdia, bude len dobre, pretože máte po probléme. držím palce, nech sa to skoro vyrieši
@danculik no o cervikovi v pisulke som este nepocula ale mohol sa pri umyvani dostat niekam dopredu. Cerviky najlepsie vidno v stolici... su to take male tenucke.. niekedy ich ledva vidno. len si vsimnes ze sa daco trepe...
Ked ma cervenu pisulku, skor by som to povedla na nejaku mikozu alebo daco podobne (nema aj vytok?), alebo sa iba velmi skrabe/sucha a ma to teraz podrazdene. A to by som odporucila iba urobit vytery na detskej gynekologii a nech vam daju oni nejake cipky. Mozno aj dermatolog by vedel pomoct s vyberom kremiku, ak by nemala mala nic gynekologicke. Ale sa divim, ze detska lekarka neviem pomoct, ved to nebude nic "jedinecne".
Nezabudni zehlit nohavicky, ked ich operies, nemozu sa jej zarezavat a potom ju este viac drazdit? Uz vymyslam hocico 🙂))
@sante tak tak, nam tiez lekarka rozbory ani nerobila, kvoli tomuto, sirup sme vypili a hned bolo lepsie
@danculik skus ju posadit do kamiliek🙂 urcite ju to nevylieci, ale ukludnuju🙂
teda ja som nedocitavala vsetky prispevky ale neumyvat mydlom a uz vobec nie tri krat denne prehnana hygiena narobi viac skody ako osohu aby nakoniec nemala este aj kvasinky
@danculik
Ja ti odporucam doktorku Tomovu Zuzku, ona robi NLS diagnozu, tam ti zisti presne ,co malej je....kolko ma rokov mala? ci by tam obsedela, pokial by sa jej robilo vysetrenie 🙂 Nemusis chodit po tristo doktoroch a stracat cas. Ona vam zisti hned v com to je, odporuci liecbu prirodnymi preparatmi. Chodi po celom SR, takze si treba iba zavolat a objednat sa , ked bude niekde najblizsie k vasmu bydlisku. Co nam nevedeli doktori pomoct za 16 rokov, tak tato nas vzala do parady celu rodinu a po mesiaci sme videli zazraky....to vysetrenie je zdraviu neskodne, tak sa nemusis bat,ze by to malej ublizilo. Cena toho vysetrenia je iba 15€, uvidis neobanujes. Ak budes chciet, poslem ti kontakt, kde si napises alebo zavolas v pripade zaujmu, Tu ti povedia ,kde budu kedy a dohodnete si najblizsi termin individualne....
@simca06022011 ...tak u detskej gynekologicky sme boli, robila jej vytery..ale budu teraz v stredu..uz presiel tyzden pomaly...no a dala jej hypermangan ze v tom sa ma oplachovat, umyvam ju zospodu len vodou a to aj 3x denne a dala nám mast Clortimazolum...alebo tak nejak...a to je ATB mast a vobec ale vobec nezabera...ma to tam cervene, podrazdene..vkuse si to skriabe...tvobec ziadne zlepsenie ani po navsteve gynekologicky..a masti sme uz vyskusali dost..a myslim ze uz je tak odolna voci nim, ze jej to proste asi ani nezabera..aj sedave kupele v harmanceku sme skusali... nohavicky som uz zacala zehlit, nosi iba bavlnene..dneska som uz bola u obvodnej a uz je zo mna nervozna aj ona aj ja z nej...tak mi dala hned Vermox...len mi dala jedno balenie, a ze dneska jej mam dat 1 tabl a o 2 tyzdne druhu a potom o 4 tyzdne dalsiu..lenze bola som aj u svojej obvodnej a ona mi naordinovala ze 3 dni po sebe 2 tabl. Tak ako jej mam davat teda tie tabletky??....a mam iba dve krabicky kde je dokopy 12 tablet a sme doma 4-ria a ked som jej hovorila ze sa mame preliecit vsetci tak len na mna kukala, ze netreba ak nemame priznaky. 😠 😠
@lentuska ..ok napis mi kontakt...lenze problem je v tom, ze ona ked bola minuly tyzden u gynekologicky tak normalne sme ju museli nasilu drzat len aby jej urobila vyter...aj to sme na nej 3-raja lezali...takze ona k doktorke co jej bude pozerat medzi nozky nepojde....tak neviem ci by vydrzala...a ma 5,5 roka
@usiko ...bola som dneska v lekarni a pytala sa na ten canesten...a lekarnicka sa ma pytala ake maste som davala doteraz tak som jej vymenovala...a mi povedala ze tie maste co som davala malej ze maju presne take iste ucinky ako canesten...takze je to zbytocne ked to nezabralo....
Viete mi povedať, prečo mne dokorka povedala že mám brať Vermox 3 dni po 2 tabl. a dcere dala len 1 tabl a to iba na jeden deň?...Nemá náhodou aj dcera brať tri dni Vermox?...veď jedna tableta nič nevylieči...a potom o dva týždne znova 1 tabl. Veď to je málo nie?...
@simca06022011 ...no nevidela som nic podozrive v stolici. dali sme ju na rozbor....a vysledky budu az v piatok....lenze dovtedy ja uz vazne neviem ako jej pomoct...