Čo robiť, keď sa dieťa krčí a trvá to hodiny?
Pekný deň chcem sa opýtať na problém ktorý máme cca od 4mesiacov,či sa s tým náhodou niektorá z Vás nestretla.Ide o to ze pri obliekaní alebo ak má malicka bolesti,prejavuje to krcnenim.To krcenie vyzera tak,že nohy priťahuje k brusku,ruky priťahuje ku tvaricke.Niekwdy to trvá 1hodinu,inokedy to trvá niekoľko hodín.Neuro je v poriadku,boli sme síce len na ctg,ale nič sa tam nebaslo také aby bola nutná magnetická.Nas lekar tvrdí že ide o atakove krce.Riesim to už pomaly 2 roky,čiže boli sme na konzultácii aj pri iných lekároch.Jeden povedal,že qtak krce sa vyskytujú až po 2rokoch,ďalší že to je bruško.Usg Q všetky vyšetrenia brucha,žalúdka atď v poriadku.dalsi mi povedal ze to prejde a nemám si to vsimat.Ak by ste mi vedeli poradiť,bola by som vdacna
Stručné zhrnutie
- Opakované dlhé kŕče, pri ktorých dieťa priťahuje nohy k brušku a ruky ku tvári, môžu byť spôsobené potravinovou alergiou alebo intoleranciou (kravské mlieko, lepok, HIT) a odporúčajú sa eliminačné diéty a špecializované testy (krvné testy, testy na ABKM).
- Pri zápche pediater v diskusii predpísal Duphalac 2,5 ml 3×denne a probiotiká; tento režim priniesol dočasné zlepšenie stolice, no kŕče sa nemuseli úplne odstrániť.
- Diferenciálna diagnostika zahŕňa neurologické ataky/epilepsiu, senzorickú hypercitlivosť, autistické správanie, následky ťažkého pôrodu a problémy so zubami; odporúčané kroky sú neurologické a gastroenterologické vyšetrenie, hospitalizácia na pozorovanie, konzultácia s osteopatom a vyšetrenie v centre včasnej intervencie alebo psychológom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké testy urobiť pri podozrení na potravinovú alergiu alebo intoleranciu u batoľaťa, ktoré sa krčí hodiny?
A: Odporúčali sa krvné testy na alergie, testy na lepok a laktózu, vyšetrenie na ABKM a diagnostika u gastroenterológa; pediater môže spraviť základné testy ihneď, špecializované vyšetrenia v Nemecku môžu mať čakaciu dobu aj 2 mesiace.
Q: Ako správne vykonať eliminačný test na mlieko?
A: Eliminačný test spočíva vo vylúčení mlieka a všetkých skrytých mliečnych produktov na približne 3 dni a sledovaní zmeny symptómov; odporúčali sa vylúčiť maslo, jogurty a iné mliečne zložky počas tejto doby.
Q: Čo pomôže pri zápche, ktorá súvisí s kŕčmi u malého dieťaťa?
A: V diskusii pediater predpísal Duphalac 2,5 ml 3×denne spolu s probiotikami; tento režim v krátkodobom horizonte zlepšil pravidelnosť stolice, no môže byť potrebné dlhodobejšie riešenie.
Q: Kedy žiadať hospitalizáciu na pozorovanie kŕčov?
A: Hospitalizáciu odporučili, ak sa kŕče opakujú niekoľko hodín a ambulantné vyšetrenia (USG brucha, krvné testy) sú neinformatívne, aby sa stav mohol monitorovať priamo v nemocnici.
Q: Kedy zvážiť neurologické vyšetrenie pre atakovité kŕče?
A: Ak ide o náhle, neovládané opakujúce sa kŕče, odporúčali sa neurologické vyšetrenia a ďalej špecializovaná neurodiagnostika, pretože lekár v diskusii označil symptóm ako "atakové kŕče".
Q: Môžu senzorické problémy alebo autizmus spôsobovať odmietanie obliekania a kŕče?
A: Senzorická hypercitlivosť bola v diskusii navrhnutá ako možná príčina; odporučili kontrolu oblečenia (odparanie štítkov, skontrolovať švy a tesnosť), konzultáciu s psychológom a návštevu centra včasnej intervencie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Eliminačné diéty a testy na mlieko, lepok a iné potraviny sú bežne odporúčané kroky pri podobných symptómoch.
- Zápcha sa považuje za významný faktor a liečba laxatívom (Duphalac 2,5 ml 3×denne) a probiotikami môže priniesť aspoň čiastočnú úľavu.
Sporné názory
- Niektorí odporúčali okamžité vysadenie mlieka a eliminačnú diétu; iní trvali na najprv vykonaní laboratórnych testov a konzultácii s gastroenterológom.
- Niektorí považovali symptómy za možný prejav autizmu alebo psychickej/traumatickej reakcie; iní ich považovali za fyziologické (alergia, neurologická porucha, následok ťažkého pôrodu).
Otvorené otázky
- Je príčina kŕčov epileptická alebo inak neurologická a aké vyšetrenia sú ešte potrebné?
- Je možné potvrdiť ABKM, lepok alebo HIT ako príčinu bez nejasností pri bežných krvácnych testoch?
- Sú symptómy späté s ťažkým pôrodom (napr. pritiahnutý nerv) alebo ide o primárne gastroenterologický problém?
- Pomôže hospitalizácia na dlhšie pozorovanie určiť príčinu a zlepšiť liečbu?
Spomenuté značky a firmy
Alpro, Duphalac, centrum včasnej intervencie
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac 2,5 ml 3×denne, probiotiká, eliminačný test (3 dni bez mlieka), ryžové Alpro, krupicová kaša, ABKM, krvné testy, testy na lepok, testy na laktózu, test na HIT, USG brucha, CTG, hospitalizácia na pozorovanie, neurologické vyšetrenie, osteopatia, nahrávanie videa epizód, redukcia na záchod, psychologické vyšetrenie, centrum včasnej intervencie
Miesta a osoby
Nemecko, Slovensko, centrum včasnej intervencie
Niekoľko hodín aj teraz už takáto väčšia je, že leží a ťahá rúčky a nožičky k sebe ?
@majenka2401 Zda sa ze riesite pricinu bolesti a to je dobre, ale nerozumiem ze preco takto reaguje pri obliekani. To jej to obliekanie sposobuje stres? Psychologa ste neskusali?
@majenka2401 2.5 rocna - neviem do akej miery vam uz rozprava, ale ona sama vie vyjadrit, ci ju v tej chvili nieco boli, alebo co pocituje?
@klip0 áno,včera to trvalo 5hodin v kuse,ja už som totálne vyčerpaná a zufala
@klip0 áno,zvykne to byť pravidlo po kúpaní.Osusim ju oblečiem a začne.Az kým nepôjde späť.Obcas to robí aj v spanku
@taga nie nerozpráva uplne,teraz zacina postupne komolit slova,ale vidím podľa očiek ze ich ma ubolene tak z toho usudzujem ze ju niečo boli keď sa krci.Inokedy ich ma normálne,reaguje keď jej ukazujem hracku,aj odpovie keď sa jej niečo opytam
@andreatytler nie psychológa som neskúšala.Ani by ma to nebolo napadlo.Myslite ze by to mohla robiť zo stresu?
@danielahamar je pravda ze s jedením ma problém od samého začiatku.Som rada ze vôbec niečo do nej dostanem.Mlieko pije len na večer.Ma obdobie ze ho pýta aj počas dňa.A neustále bojujeme aj zo zápchou.
@majenka2401 vysadiť úplne mlieko, stačí aj lyžička a ak ho nemôže, spôsobuje veľky problem. Skúste týždeň bez mlieka, ani glk, to znamená ani maslo, ani sladké, ani slané, ani jogurty. Existujú vseliake iné náhrady, išla by som do ryžových produktov, nie sójových.
@danielahamar ďakujem za radu,len bez toho mlieka hlavne na večer to bude ťažké.Skusime to určite.A čím na vecer môžem nahradiť mlieko?
@majenka2401 skúste ryžové alpro, nie je husté, ale je sladšie, možno sa ujme. Pripadne skúste na večer urobiť krupicou kašu.
@majenka2401 ja naopak by som určite nevysadila mlieko, skôr by som teda žiadala testy na lepok, laktózu, abkm.. ale nevysadzala len tak. Nám to napríklad aj lekárka z gastra zakázala kým nespraví testy
Keď to trvá takto dlho a, v podstate viac ako dva roky a trvá to niekoľko hodín. Tak neviem či ste boli alebo nie ale žiadala by som aj hospitalizáciu nech to odpozoruju
@klip0 bolesti ma len večer, test na mlieko objednanie môže trvať aj 2mesiace,treba to dieťa toľko ešte trápiť? Nemyslím si a je cudne, že doteraz tie testy nik nerobil
@danielahamar nie test vie spraviť aj pediater a hneď. Keď vysadí mlieko, žiaden test jej to neukáže, ak naň má alergiu
@klip0 eliminacny test je nadradený nad krvné testy😉 mame doma abkm, krvné testy negatívne. Takže nestrielam len tak a ak je alergia, par dni bez neskresli len tak vysledky.
@danielahamar nie doteraz jej testy nikto nerobil.Zijeme v nemecku a musím sa doslova doprosovat o nejaké vysetrenie.Na Slovensku som bola akurát u 2neurologov,5 pediatrov,ale ani tu to nikoho nenapadlo.Vraj sa to stratí samo.l,a nemám si to vsimat,zaver posledných 2lekarov.
@majenka2401 správ eliminacny test, keďže máš takúto situáciu. Za 3 dni uvidíš výsledok určite, osobne si myslím, že už po prvom nepodani mlieka ho uvidíš, ale tie 3dni sú tak akurat. Skus si prečítať o eliminacnom teste niečo, ako to funguje a medzi tým ju objednaj na testy, ak budú vôbec ochotni to spraviť.
@andreatytler nie vôbec..Ona pije mliečko len pred spanim,občas fakt len občas pred poobednym spánkom ho pýta.
@majenka2401 ak su aj problemy so zapchou,urcite je tam nejaky problem,alergia,intolerancia.Roky som trpela bolestami a krce v bruchu,je to priserne,trvalo to aj hodiny.lekarka dlho nic neriesila,az som v 18tke skoncila na akutnej operacii zlcnika,potom sa niekto.zacal tym konecne zaoberat.Nenechaj sa odbit.Moj syn tiez je papierovo a podla krvnych testov v poriadku ,no je na uolne bezmliecnej diete inak ma problemy
@majenka2401 Tak potom mlieko asi nebude spustac toho krcenia po kupani. Ty myslis ze jej vadi to obliekanie?
@danielahamar suhlasim s tebou.syn je tiez podla vysledkov v poriadu no mlieko vobec nemoze,ani trocha,ani bezlaktozove
@andreatytler nemusi to byt az to vecerne mlieko ktore pije,moze to byt cokolvek co zjedla pocas dna a obsahovalo to mlieko
@mmoni89 Ano, moze byt ze to je nieco co jedla cez den.
@majenka2401 Mna napadlo nieco ako autizmus. Problemy s jedenim, obliekanim. Preto som navrhla pschologa.
za mna lepok, alebo mlieko, proste strava, možno aj HIT