Dcéra má 13 rokov a ešte nemá menštruáciu
Dcéra ešte nemá menštruáciu, má 13 rokov. Dr.povedala, že ak ju nedostane čaká ju vyšetrenie u gynekológa. Mali Ste to niektorá u Vašich dievčat? Ako to lekári postupovali?
Stručné zhrnutie
- Pediater odporučil čakať do 6 mesiacov od začiatku sekundárnych pohlavných znakov; ak menštruácia nepríde, nasleduje vyšetrenie u gynekológa.
- V diskusii boli osobné skúsenosti s nástupom prvej menštruácie medzi približne 11 a 18 rokmi; väčšina príspevkov považuje nástup do 16 rokov za fyziologický.
- Gynekológ spravidla vykoná sonografické vyšetrenie brušnou cestou ("sono cez brucho") a niekedy vyšetrenie cez konečník; hormonálna indukcia menštruácie bola spomínaná ako možnosť, ale s rôznymi skúsenosťami a obavami.
Q: Kedy vyhľadať lekára, ak dievča ešte nemá prvú menštruáciu?
A: Pediater v diskusii odporučil sledovať vývoj sekundárnych pohlavných znakov a ak menštruácia nepríde do 6 mesiacov od ich nástupu, poslať dievča na vyšetrenie k gynekológovi; všeobecne sa do 16 rokov považuje neskorý nástup ešte za normálny.
Q: Aké vyšetrenia môže gynekológ urobiť pri neskorom nástupe menštruácie?
A: V diskusii bol uvedený najmä ultrazvuk brušnej dutiny ("sono cez brucho") a prípadné vyšetrenie cez konečník; tieto vyšetrenia majú overiť anatomickú a vývojovú správnosť pohlavných orgánov.
Q: Môžu lekári podávať hormóny na vyvolanie menštruácie u dospievajúceho dievčaťa?
A: Hormonálna indukcia menštruácie bola v diskusii spomenutá ako terapeutická možnosť; niektorí diskutujúci uviedli obavy a osobné negatívne skúsenosti po vyvolaní, takže názor na jej indikáciu je rozdelený.
Q: Má váha vplyv na nástup prvej menštruácie?
A: V diskusii rodičia a ženy uvádzali, že nízka telesná hmotnosť môže súvisieť s neskorším nástupom menštruácie, takže hodnotenie hmotnosti a celkového vývoja patrí medzi faktory, ktoré lekár berie do úvahy.
Q: Je pravda, že sa vychádza z veku matky pri odhadovaní, kedy dievča dostane menštruáciu?
A: Niektorí účastníci spomínali rodinnú anamnézu ako orientačný údaj, ale v diskusii viacerí považovali spoliehanie sa na vek matky za nespoľahlivé.
Q: Do ktorej hranice veku je zvyčajne vhodné ešte nezasahovať a počkať?
A: Viaceré príspevky odporúčali nepanikáriť a počkať minimálne do 15–16 rokov, ak dievča nemá žiadne bolestivé alebo iné alarmujúce symptómy; konkrétne rozhodnutie má urobiť pediater alebo gynekológ.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nie je potrebné panikáriť pri absencii menštruácie u 13‑ročného dievčaťa; do 16 rokov to mnohí považujú za v poriadku.
- Pediater môže odporučiť čakať 6 mesiacov od začiatku sekundárnych pohlavných znakov a potom poslať dievča na gynekologické vyšetrenie vrátane sono.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci považujú rodinnú anamnézu (vek matky pri prvej menštruácii) za užitočný ukazovateľ, iní ju označujú za nerelevantnú.
- Hormonálna indukcia menštruácie je v diskusii uvedená ako liečba, zatiaľ čo iní ju považujú za zbytočný a potenciálne škodlivý zásah.
Otvorené otázky
- Kedy presne by sa mala začať hormonálna liečba pri primárnej amenoree u dospievajúcich, ak nie sú jednoznačné odporúčania v diskusii?
- Aké sú dlhodobé následky údajného "vyvolania" menštruácie hormónmi podľa osobných skúseností, ktoré účastníci spomínali?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
sono cez brucho,vyšetrenie cez konečník,hormonálna indukcia menštruácie,hormonálna liečba,preventívna prehliadka
Miesta a osoby
žiadne
Ja som dostala prvú v 14 alebo 15. Počkala by som ešte, zbytocne to bude pre ňu stres.
Budte rady, ze neskor. Ja som dostala v 11 a tym padom som aj prestala rast, som malicka. Dievcata, co dostanu neskor, aspon vyrastu, dufam, ze aj to moje. Ja som ale od 13 chodila na gyndu, lebo som mala uz hormonalne problemy, musela som brat lieky, plus cysty na vajecnikoch...
Nestresovala by som ju zbytocne zatial.
Ja som mala 13 a pol, keď som ju dostala. Moja sestra mala 11. A moja spolužiačka až v 15.
Aaa tak to je nejaká hlupost...moja mamka mala v16 prvú a ja v 11....mala som spolužiačku ktorá bola veľmi chudá a dostala niekedy neskoro na strednej ..isto by som počkala min do 14-15rokov.
Podla mna jej to nechcu vyvolavat, iba sa uistit co je vsetko ok... ale ja by som nestresovala, ja som dostala menzes ked som mala skoro 15 rokov...