Dcéra má kratšiu nohu
Dobrý večer....chceš sa opýtať či je tu niekto s problémom kratsej nôžky. Moja dcéra má osem rokov a má jednu nohu kratšiu o 1,5cm. Zacala nosiť podpatenku a neviem co bude dalej....či sa jej to tým že bude rásť nebude ešte viac skracovat....neviem ako bude fungovať či krývať alebo čo. Prípadne bol tu niekto aj na predĺženie končatiny? Prosím napíšte...dcéra sa narodila s kllippel treumanov syndrom,teda mramorová koža a jedna noha chudšia 1cm po obvode a zrejme aj kratšia...no nikto si nič nevšimol až teraz keď sa vytiahla ze ma skliozu chrbtice kvoli nohe....ďakujem za každú radu
Stručné zhrnutie
- Rozdiel dĺžky nôh u detí sa v praxi pohybuje od 0,5 cm do 2,5 cm a rieši sa sledovaním rastu, ortopedickými vložkami alebo podľapením obuvi zvonku, rehabilitáciou a v prípade veľkého rozdielu plánovanou operáciou po ukončení rastu kostí.
- Bežné intervenčné možnosti zahŕňajú vnútorné ortopedické vložky na predpis, nastaviteľné silikónové gélové podpätky (cena okolo 10 € za pár, dostupné aj do 4 cm), podľapenie podrážky zvonku u obuvníka a ortopedické topánky/obuv na mieru (výroba cca 4 mesiace).
- Rehabilitačné cvičenia zamerané na naťahovanie šliach a posilnenie stoja na jednej nohe, kombinované s plávaním a kontrolou hmotnosti, uviedli rodičia ako dôležitú súčasť liečby a prevencie skoliózy; kontrola u ortopéda sa odporúča pravidelne až do ukončenia rastu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako doma v jednoduchej polohe zmerať, či má dieťa rozdiel v dĺžke nôh?
A: Dieťa sa položí na chrbát s vystretými nohami tak, aby päty vo vzduchu vyčnievali, a porovnajú sa polohy pät; alternatíva je postaviť dieťa a nahmatať, či sú bedrové kosti v rovnakej výške.
Q: Kedy sa uvažuje o operácii predĺženia alebo korekcie končatiny?
A: Operácia na skorigovanie rozdielu sa spravidla plánuje až po ukončení rastu kostí; konzultácia v centre (napr. MUDr. Radler vo Viedni) uvádza prvú operáciu približne po ukončení rastu, napr. okolo 14 rokov.
Q: Aké ortopedické pomôcky sú dostupné a koľko stoja?
A: Možnosti zahŕňajú vložky na predpis a topánky na predpis, nastaviteľné silikónové gélové korekčné podpätky (napr. na zdravynakup.sk, cena približne 10 € za pár, dostupné až do 4 cm), a externé podlepenie podrážky u obuvníka.
Q: Kde hľadať odborné vyšetrenie a druhý názor na výraznejší rozdiel?
A: Rodičia v diskusii uvádzali ortopédie na Detskej nemocnici na Kramároch (Bratislava), kliniku ŠNOPS, MUDr. Filipského v Poprade, MUDr. Radlera vo Viedni a ortopéda Vaneka v Banskej Bystrici.
Q: Pomôže každodenné cvičenie pri rozdiele dĺžky nôh?
A: Rodičia popisujú konkrétne cviky (naťahovanie stehenného svalu, 15 s x 5 opakovaní, státie na jednej nohe, chytanie prstami pasteliek) a uvádzajú zlepšenie chôdze u niektorých detí; ak však RTG ukáže štrukturálny problém kosí, vplyv samotných cvikov môže byť obmedzený.
Q: Ako riešiť obuv, keď je jedna noha menšia a užšia?
A: Odporúčané riešenia zahŕňajú kúpu vysokých tenisk alebo čižiem s pevným členkom (napr. modely z Deichmannu), podlepenie obuvi zvonku u obuvníka (v diskusii spomínaný obuvník Ambróz v BB), alebo výrobu ortopedickej obuvi v protetike či firme Neoprot (topánky na mieru, dlhšia dodacia doba).
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozdiely okolo 0,5 cm sú bežné a často sa pri raste vyrovnajú, pričom je potrebné pravidelné sledovanie ortopédom až do ukončenia rastu.
- Ortopedické vložky, podpätky a podľapenie podrážky spolu s rehabilitáciou a vhodnou obuvou sú štandardné konzervatívne opatrenia na zlepšenie chôdze a prevenciu skoliózy.
- Rehabilitačné cvičenia zamerané na naťahovanie šliach, státie na jednej nohe a plávanie patria medzi odporúčané metódy na zlepšenie funkcie končatiny.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári uprednostňujú vnútorné ortopedické vložky a podpätky do topánok, zatiaľ čo iní preferujú podlepenie obuvi zvonku kvôli obavám z nedostatku priestoru v topánke a skrátenia Achillovej šľachy.
- Niektoré prípady s jasnou štrukturálnou poruchou kostí sa považujú za menej ovplyvniteľné rehabilitáciou, zatiaľ čo iní rodičia hlásia výrazné zlepšenie len cvičením a fyzioterapiou.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna kombinácia vnútorných vložiek, vonkajšieho podlepenia a rehabilitácie pre rozdiely 1–2,5 cm pri rôznych etiologických príčinách?
- Kedy presne plánovať operáciu pri rozdieloch nad 2 cm vzhľadom na individuálny rastový potenciál dieťaťa?
- Aký dlhodobý efekt má pravidelné užívanie magnézia B6 na svalové napätie pri korekčnej rehabilitácii?
- Má Dornova metóda preukázanú efektivitu pri liečbe asymetrie panvy a rozdielov dĺžky nôh?
Spomenuté značky a firmy
Detská nemocnica na Kramároch, ŠNOPS, MUDr. Filipsky, MUDr. Radler, Vanek (ortopéd), Deichmann, Neoprot, Protetika, Ambróz (obuvník), zdravynakup.sk, ortotech/ortotéka
Spomenuté produkty a metódy
podpätenka, silikónové gélové korekčné podpätky (nastaviteľné do ~4 cm), ortopedická vložka na predpis, podľapenie podrážky zvonku u obuvníka, ortopedické topánky na predpis, výroba topánok na mieru (protetika, dodanie ~4 mesiace), rehabilitačné cviky (ťahanie kolena k bruchu 15 s x5, držanie nohy vystretej, chytanie prstami pasteliek, státie na jednej nohe, dvíhanie natiahnutej nohy dopredu), plávanie, magne B6, operácia korekcie dĺžky končatiny po ukončení rastu, Dornova metóda
Miesta a osoby
Poprad, Bratislava (Kramáre), Viedeň, Banská Bystrica, Košice, Brezno, MUDr. Filipsky, MUDr. Radler, Vanek
Ok ďakujem a koľko má rokov? Keď jej zistili mala 1,2cm a aj teraz to má takto? Ako dlho ubehlo od kedy jej zistili?
Ahoj. Mame rovnaký problém. Moj syn má 7rokov a v júni sme mu zistili že má kratšiu nohu o 2,5m. U nás z ortopédie nás hneď poslali do Bratislavy na Kramare. Tam sme zatiaľ boli len jeden krát, ďalšiu kontrolu mame za mesiac (po 4mesiacoch).
No veľa som sa toho v BA nedozvedela. Robili mu rentgen do pol pása. Zistili že v nohe nemá žiadnu chybu ktorá by mu bránila rastu. Tak neviem. Dali nám na predpis vložky do topánok + topánky na predpis. Bude sa to sledovať.
No a nemá to od narodenia teda žiadne problémy s nohou???čo sa mu len tak sama od seba skracuje? Aj mi ideme v októbri na kontrolu do Košic tak som zvedavá..mi po pol roku...
Ahoj. Aj môjmu synovi zistili v 8 rokoch ( pred 3/4 rokom ) rozdiel v dĺžke ale len cca 0,5 cm. Nosí podpatenku + každý deň cvičí. Ma skrátené šľachy v jednej nohe a tak sú potrebné cviky na naťahovanie šliach. A cvičí poctivo fakt každý deň. Klop klop... chôdza sa mu upravila.
U nás si to nikto skor nevsimol. V júni začal zrazu chodiť po špičke, a keď to po týždni neprešlo išla som k doktorke a toto bol výsledok. Rozdiel 2,5cm je veľmi veľký. No naša doktorka to na preventivke nekontroluje, tak čo narobíme. U maleho si toho vôbec nikto nevšimol. Ani teraz to nie je vidieť keď chodi naboso. Zaujímavé je, že nám žiadne cvičenie nekazali. Aj keď verím že by sa nám hodilo. Mate nejake cviky predpísané? Ak áno, tak poprosim o popis.
Ľahnúť na chrbát na rovnú plochu.... Nohy vystrete, pozerať pred seba - cize na strop, plecia tisnut dole...nie k podložia ale smerom k nohám....keď je takto pekne vystrety tak jednu nohu pokrcit, oboma rukami chytiť pod koleno a pritiahnuť k bruchu. Treba dávať pozor na tie plecia.... V takejto polohe zotrvať cca 15 sek.a nohy vymeniť. Pri natahovani musí cítiť stehenný sval. Opakovať na každú nohu 5x
Ďalší cvik...to isté, ale rukami si chytiť stehno a nohu sa snažiť držať čo najviac vystretu... 5x na každú nohu zas cca 15 sek.
@darca001 ty ale píšeš, že v nohe mu žiadnu chybu nenašli tak neviem či je cvičenie pre vás vhodné...malý ležal a mudr.mu kázal aby prsty na nohách čo najviac pritiahol k pišťale...potom mu ešte mudr.skúsil chodidlo a prsty zatlačiť a dostal sa max.kolmo...vravel, že mal by dať viac a že mu to nejde lebo...skrátené šľachy ( neviem čí som sa správne vyjadrila )
Toto je skôr na ploche nohy...prštekmi chytať pastelky a prekladať zo strany na stranu
Stát na jednej nohe...zozaciatku vydržal len pár sekúnd teraz v pohode po 3 min. Na tej fotke má ale zle nohu na ktorej stoji...musí ju mať rovno. Tam ho rehabilitačná napravovala a je som si na jej radi fotila aby sme si cviky zapamätali 😉A keď to zvládne takto tak dvíhať nohu dopredu koleno vysoko tak aby vznikli 2 prave uhly.
Ježiiiiš tie gramatické chyby 😧😧😧sorry...ponáhľam sa a ešte ten blbý "opravovač"
vejapa76 ďakujem. Ja chyby neriešim. Tiež mi to naskakuje bez dĺžňov, mäkčeňov 🙂
@ester24 prosím ťa ako jej to zistili? Moja má už 14, ma nábeh na skoliózu a v poslednej dobe si sťažuje (hlavne po dlhšej chôdzi) , že jedna noha ju bolieva viac ako druhá a má pocit, akoby ju mala kratsiu. Že kráča akoby nerovnomerne. Ako sa ti zisťuje?
@papricka33 ester zatiaľ neodpovedá tak ti zatial napíšem ako to diagnostikovali nám. Syna položili na lehatko tak že mu nohy trčali asi od členkov vo vzduchu, narovnal sa, nohy vystrete a porovnali päty
Problémy začali koncom zimy....najprv bolesť nôh, potom krivanie a následne začal chodidlo jednej nohy vydávať do strany. Ortopedia, rehabilitácie, neurologia...cvičí každý deň zostavu asi 10 cvikov. Zaberie mu to cca 20 min. Večer 1 tabletka magne B6 + podpätenka... Pár mesiacov a už chodí aj behá úplne bez problemov. Žiadne bolesti nôh a chôdza normálna.
Ahojte tu som...tak keďže mi máme od narodenia tu nohu chudsiu vždy sa mi zdalo že aj kratsiu..presne ako píše vejapa76 pri kúpaní malej a prebaľovanie som si nôžky vzalacobe k sebe pätami a výstrele som ich s stále som mala pocit že tu lavu musím akoby natiahnut troska....no všetci vraveli že sa mi to len zdá...mala sa naučila chodiť v pohode bežať všetko ok...až raz na kontrole u obvodnej detskej si lekárka všimla pri počúvaní že má krivú chrbticu...a potom že nech sa vyrovná...dcéra sa vyrovnala a jeden bok bol vyššie ako druhý...nič som si nevšimla lebo nechramala nič a už sa sama kúpe oblieka teda nič....tak sme boli v KE na ortopédi a tam ju lekárka pre draka tu nohu v ľahu od bedrá až po pätu a ešte sme boli aj na rontgen a bolo to jasné...dala jej dosku pod lavu nohu vysokú 1,5 cm a tak nás poslala na rontgen a vravela že je to lepsie takto teda musí nosiť podpatenku aby sme hlavne vyrovnali chrbticu..a ešte si ju vzala pred seba chrbtom bola dcéra otočená a v predklone bolo vidieť jeden bok výške a druhý nižšie...potom sme už u nás v meste boli na rehabku a dostala cviky ktoré veľmi necvici poctivo..ideme 14.10. na kontrolu do KE tak som zvedavá...obuv sme všetku prispôsobili aj na doma musí byť obuta
@ester24
@vejapa76 aha. No, to som chcela vedieť, že z akého podnetu jej to vlastne aj niekto meral. Moja má problémy s chrbatikom, taký nábeh na skoliózu vraj. A v poslednej dobe ju pri väčšej záťaži (na túre) viac bolí jedna noha a že má stále taký pocit, akoby mala jednu kratsiu a naslapovala na ňu. Inak športuje, pláva (práve kvôli chrbatiku)... Ale hra na priečne flaute, tak neviem, ci to nemá z toho. Ale teda nikdy nikto (ortoped, obvodný) jej neskúšal merať dĺžku. Asi to budem musieť skúsiť zrealizovať 😠
Ešte aj od malinká, keď začala chodiť, chodila vychylena na jednu stranu, tiež mala tortikolis. Boli sme s tým na liečení, cvičili sme, rozchodila to...
@papricka33 tak skús premerať sama. Buď tak ako som popisala, alebo nech sa postaví a nahmataj vrch jadrových kostí - či sú v rovnakej výške. Ale v máji mi to príde viditelnejšie
Aj moja sestra ma kratšiu nohu o 1,2cm. Nosí podpatenky do topánok, alebo si dava robit napr šľapky a domácu obuv v obuvníctva celu podrážku cez celu stúpaj
Chodila celu zs cvicit a stráži si vahu, aby nezatazovala kĺb, vela pláva, lebo to je skvele cvičenie
Nema s tym ziadne obmedzenia ani nic
Zistili jej to tiez az v skole, lebo učiteľke sa nepáčilo ako uteká a ako skáče