Dcéra má štvrtý deň horúčky
Ahojte prosim vas je niečo v ovzduší? Moja dcéra štvrtý deň horúčky, má sople a kašeľ, dnes sme boli u dr hrdlo ciste aj dýchanie, nedala jej ani antibiotika...nasadila len isoprinosine, nikdy za 4.5r. nemala toľko dni horúčky, vždy max 1.5 dňa 😔
Stručné zhrnutie
- Dlhšie pretrvávajúca horúčka s kašľom a sopľami u malých detí často býva vírusového pôvodu a pediater môže antibiotiká nedať, pričom sa volí symptomatická liečba a sledovanie stavu.
- Bežné odporúčané vyšetrenia pri pretrvávajúcej horúčke sú meranie CRP a vyšetrenie moču, a bežné liečby zahŕňajú Paralen, Nurofen, Stoptussin, Sinupret, ACC a nosné preplachy; pri zhoršení alebo pretrvávaní sa odporúča kontrola u lekára.
- Niektoré prípady s dlhým priebehom po viroze rodičia liečili nakoniec antibiotikom Sumamed s rýchlym zlepšením, zatiaľ čo iné deti mali CRP veľmi nízke (CRP pod 1) a zlepšili sa konzervatívnou liečbou; názory na čas začatia ATB sa líšili.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ísť k lekárovi pri horúčke, ktorá trvá viac dní?
A: Ak horúčka trvá viac než 3 dni alebo sa objavia príznaky ako ťažké dýchanie, apatia alebo bolesť hrdla, pediater v diskusii odporúčal prísť na opakovanú kontrolu a zvážiť CRP a vyšetrenie moču.
Q: Aké vyšetrenia môže pediater urobiť pri pretrvávajúcej horúčke a kašli?
A: Pediater môže zobrať CRP, vyšetriť moč, urobiť výter hrdla a vyšetriť ORL/alergologické vyšetrenie; v diskusii bola uvedená hodnota CRP pod 1 aj CRP 4 ako príklady.
Q: Kedy sú indikované antibiotiká pre dieťa s kašľom a horúčkou?
A: V diskusii rodičia uvádzali, že antibiotiká (príklad Sumamed) predpísali po dlhom pretrvávaní príznakov alebo pri podozrení na bakteriálnu superinfekciu; iní pediatri antibiotiká nedať, ak je CRP nízke a klinický obraz zodpovedá vírusovej infekcii.
Q: Čo robiť pri zelených sopľoch u dieťaťa?
A: Rodičia odporúčali nosné preplachy, učenie dieťaťa fúkať nos a sledovať dýchanie; v diskusii bol názor, že zelené sopľe často znamenajú, že hlien sa odstraňuje z dýchacích ciest.
Q: Aké voľnopredajné lieky a domáce prostriedky sa používali proti kašľu a horúčke?
A: V diskusii rodičia používali Paralen, Nurofen (striedavo pri vysokých teplotách), Stoptussin, Sinupret, ACC, smrekový sirup, cibuľu a masť na priedušky; niektoré domáce prostriedky nezabrali a v niektorých prípadoch pomohol až Sumamed.
Q: Môže sa po prekonaní COVID-19 u dieťaťa dlho držať kašeľ?
A: Jeden rodič v diskusii uviedol kašeľ trvajúci až tri mesiace po covide a poznamenal, že "po kovide je oslabená imunita aj pol roka"; toto je skúsenostný údaj z diskusie, nie všeobecný vedecký dôkaz.
Q: Ako merať teplotu dieťaťa, keď digitálny a axilárny teplomer ukazujú rozdiely?
A: Rodičia v diskusii uvádzali rozdiely medzi digitálnym a meraním pod pazuchou (príklad: digi 38, axilárne 36,6) a odporúčali sledovať celkový stav dieťaťa spolu s opakovaným meraním.
Q: Sú dostupné testy na COVID-19 zadarmo pre rodiny?
A: Jeden rodič v diskusii napísal, že mali "zadarmo testy" a podľa toho vedeli, že výsledky sú negatívne; dostupnosť bezplatných testov môže závisieť od miesta a aktuálnych pravidiel.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pretrvávajúca horúčka s kašľom a sopľami u detí často naznačuje vírusovú infekciu a primárne sa volí symptomatická liečba, sledovanie a pitný režim.
- Odporúčané vyšetrenia pri pretrvávajúcej horúčke sú CRP a vyšetrenie moču, a pri upchatom nose nosné preplachy a učenie fúkania nosa.
- Bežné lieky a prípravky, ktoré rodičia používali, sú Paralen, Nurofen, Stoptussin, Sinupret a ACC.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odkladajú antibiotiká pri nízkom CRP a bez zjavnej bakteriálnej infekcie, zatiaľ čo iní predpíšu antibiotikum (Sumamed) po dlhšom priebehu alebo pri zhoršení, pričom niektoré rodičovské skúsenosti uvádzali rýchlé zlepšenie po ATB.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej superinfekcie v skorých štádiách bez opakovaných vyšetrení CRP?
- Ako dlho je primerané čakať s antibiotikami pri dlhotrvajúcej horúčke a kašli u predškolských detí?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
isoprinosine, Paralen, Nurofen, Stoptussin, Sinupret, ACC, Sumamed, smrekový sirup, cibuľa (domáci prostriedok), jazvečia masť, preplachy do nosa, fúkanie nosa, CRP, vyšetrenie moču, výter hrdla, test na COVID-19 (C19), striedanie Nurofen/Paralen
Miesta a osoby
žiadne
@danielahamar nie nebolia, ani pri cikani sa nesťažuje, lebo uz som myslela aj na zápal močových ciest
Prepac, co je to za otazku, ze co je v ovzdusi? Co by malo byt? Dieta ochorelo. Bud prechladlo, alebo chytilo od ineho choreho dietata.
Moj syn je chory za posledny mesiac druhykrat, tentoraz nastastie len sople a pokaslieva, predtym drhol. Mladsi mal 4 dni nad 38, soplil, drhol. No... je prechodne obdobie, rychlo a nahle sa oteplilo, vsetci su vyletneni, rychlo prrchladnu. Aj dospeli
A to jej nerobila ani CRP? Nevzala moc? Nič? Naša dr ak teplota trvá viac ako tri dni bez iných priznakov rieši vždy toto.. ak bude teplota aj zajtra tak zober moc, choďte tam znova nech jej vezme aj crp a uvidíte..
@jana_eyre_2 ona ma kašeľ aj sople, moc jej chcela vziať ale dcérke sa nedalo, ak to neprejde do piatku rano mame prísť
@patricka aha, prepáč ja dnes nejako nepozorne čítam..
Pred víkendom určite lepšie ist zase.. pije dostatočne veľa? snáď vám to zajtra prejde..
Práve dnes som ukončila OČR s drobcom, marodovali sme 2 týždne (!) a predtým bol ešte 4 dni doma s drahým počas home.office. 6dní teplota, kašeľ aký ešte nikdy nemal. CRP pod 1, tak nič len Sinupret a Stoptussin. Kašeľ mal vlhký, no nemohol odkašľať, tak som po 5 dňoch kúpila ACC. Žiadna zmena. Po 12 dňoch mu konečne dala dr. Sumamed (drobec má 4 roky a bral ATB druhýkrát v živote). Už po dvoch dňoch to bola neskutočná zmena. Podotýkam, že pár dní pred ochorením sme boli u ORL, aj na alergo a všetko je v poriadku. V triede vypadlo v rovnakom čase 11 detí (z 20). Testy na C19 negat, hrdlo čisté, len hlieny a kašeľ. Nepomáhal ani domáci smrekový sirup, ani cibuľa, ani jazvečia masť na prieduškách 🤷🏻♀️
@tina5959 nie vždy sa dávajú atb pri teplote. Naša mala teploty a iba sme ostali doma a sledovala som ju. Je iné keď je dieťa apaticke, nespolupracuje, neudrží očný kontakt, ťažko dýcha a iné problémy vtedy treba riešiť lekára. Pri teplote my dodržiavame kľud na lôžku, pitný režim, vitamíny.
@tina5959 ja to chapem, ze niekedy je tazsie odhadnut situaciu. Len my ako mamky svoje deti pozname, vieme ako sa spravaju, ked su chore a ked je to len "nadcha" prechladenie" Je dobre si odsledovat situaciu a spravanie dietatka, ci sa zmenilo spravanie, ci bolo viac unavene, apaticke, bolo tiche? Ak vie odpovedat, pytat sa ho kde ho bolí alebo aj pri hre s dietatom sa clovek vela dozvie. Niekedy deti vedia nacitit aj situaciu v rodine a tam sa uz ide do psychosomatiky.
@tina5959 ak mava dieta casto anginu, treba si pozriet aj psychosomatiku. Tá hovori o angine u deti, ze je prejavom smutku a bolesti z chovania rodicov alebo inych blizkych ktore dieta nevie, nedokaze vyjadrit, ale nelasku citi. Toto by sa dalo odsledovat pri castych anginach u deti.
Nebolia ju uši náhodou?