Detský atopický ekzém: Rady a skúsenosti mamičiek
ahojte maminy, mám taký problém s dcérkou, ktorá má 2 roky a má detský ekzém.
Prvý raz jej ho diagnostikovali v jan. t.r.keď sme boli zrovna na lyžovačke, tamojšia kožná lekárka nám predpísala hormonálnu masť, po ktorej jej ekzém zmizol ale teraz sa jej objavil znovu, tak už lekárka v našom meste nám dala zasa iné masti, že tie hormonálne nedoporučuje hneď, aspoň v našom prípade že nie su nutné. A zároveň ma nformovala o tom že ten ekzém môže mať celý život, a že by vlastne nič nemala jesť lebo sa nevie čo vlastne ten ekzém vyvoláva atd... No hrôza pri 2ročnom hladošovi, ktorý zje na čo príde a hlavne sladkosti. Tak teraz tým trpí aj starší syn /5r./, ktorý sa musí schovávať či s čokoládou alebo ovocím. Najlepšie je doma nemať vôbec nič. Ale to je dosť hrozná predstava tak prosím o radu, či niektorá nemáte podobnú skúsenosť a ako sa vám to podarilo zvládať. Za všetky odpovede ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Atopický ekzém u malých detí často vyžaduje kombináciu premastenia a lokálnej medikácie; v diskusii boli spomínané kortikoidné masti na akútne ložiská (napr. Locoid, Advantan) a nehormonálne alternatívy Elidel a PROTOPIC (PROTOPIC odporúčaný od 2 rokov).
- Kúpele a morené prostredie sú v skúsenostiach rodičov pravidelne uvádzané ako účinná podporná liečba; konkrétne lokality a metódy zmienené v diskusii sú Podhájska (kúpele, liečivá voda, liečebňa Travnica), ostrov Pag (liečivé bahno), Ulcinj, Mŕtve more a procedúry typu floating (vajíčko s vodou z Mŕtveho mora).
- Dermokozmetika a domáce prostriedky sa používajú na prevenciu a premastenie; často menované produkty sú Modrá Indulona, Excipial (Excipial U Lipolotio), Atoderm PO zinc (Bioderma), Balneum Hermal, Oilatum, Lipobase a Purelan (lanolín), a rodičia tiež skúšajú probiotiká (Nutrolin B, Probiofix) a lokálne obklady či odvary (napr. z orechových listov).
Najčastejšie otázky
Q: Aké mastičky dermatológovia a rodičia najčastejšie odporúčajú pri detskom atopickom ekzéme?
A: V diskusii rodičia a niektorí lekári uvádzali kortikoidné masti ako Locoid a Advantan na akútne zápalové ložiská, nehormonálne alternatívy Elidel a PROTOPIC (PROTOPIC uvedený pre vek od 2 rokov) a na premastenie produkty Excipial, Lipobase, Modrá Indulona a Atoderm PO zinc (Bioderma).
Q: Pomáha pobyt pri mori alebo kúpele pri atopickom ekzéme u detí?
A: Viaceré správy v diskusii opisujú výrazné zlepšenie po pobyte pri mori alebo v kúpeľoch s minerálnou vodou, konkrétne spomínané lokality sú Podhájska (kúpele, Travnica), ostrov Pag (liečivé bahno), Ulcinj a Mŕtve more; rodičia tiež zmieňovali pravidelné kúpanie v Podhájskej ako liečebný postup.
Q: Ktoré voľnopredajné prípravky a kúpeľné oleje rodičia odporúčajú na každodenné premastenie?
A: Najčastejšie uvedené prípravky sú Modrá Indulona, Excipial (Excipial U Lipolotio), Oilatum, Balneum Hermal, Lipobase a Atoderm PO zinc (Bioderma); do kúpeľa rodičia pridávajú aj Balmandol/Balmaldol alebo morské soli podľa skúseností.
Q: Majú probiotiká alebo výživa vplyv na ekzém?
A: Niektoré mamičky hlásili zlepšenie po podávaní probiotík (Nutrolin B, Probiofix) alebo po zmene stravy (vylúčenie mlieka, vajec, citrusov), ale dokázanie potravinovej príčiny je v diskusii popísané ako ťažké a individuálne.
Q: Aké alternatívne a doplnkové terapie rodičia skúšali?
A: V diskusii sa spomínali homeopatia (konkrétne návštevy homeopatiek s individuálnymi kvapkami), akupunktúra (odborníci v Žiline, Košiciach, Trnave), obklady z pľiev (šupky zo zrna) a odvary z orechových listov; účinnosť bola podľa rodičov variabilná.
Q: Kde hľadať špecializované liečebné programy na Slovensku alebo v regióne?
A: Rodičia odporúčali kúpele v Podhájskej (detské kúpele, Travnica), termálne kúpele a solné jaskyne, a tiež vyhľadanie floating štúdií alebo solných-minerálnych jaskýň (napr. Lázne Bohdaneč) pre balneoterapiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Premastenie pokožky (modrá Indulona, Excipial, Lipobase, Atoderm PO zinc) a obmedzenie dráždivých mydiel sú základné a často odporúčané opatrenia.
- Pobyty pri mori a kúpele s minerálnou vodou alebo liečivým bahnom (Podhájska, Pag, Ulcinj, Mŕtve more) sú rodičmi často uvádzané ako účinné na zlepšenie stavu.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a diskutujúci odporúčajú krátkodobé použitie kortikoidných mastí (Locoid, Advantan) pri akútnych zápaloch; iní dôrazne preferujú vyhýbanie sa hormonálnym mastičkám a preferujú nehormonálne alternatívy, homeopatiu alebo akupunktúru.
- Niektoré mamičky považujú homeopatiu alebo liečiteľské postupy (odvary, obklady, akupunktúra) za úspešné, zatiaľ čo iné hlásia zmiešané alebo žiadne efekty.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne potravinové alergény sú u konkrétneho dieťaťa priamo vyvolávajúcim faktorom ekzému, ak sa testovaním nedajú jednoducho zistiť?
- Ktoré neinvazívne doplnkové terapie (homeopatia, akupunktúra, probiotiká) majú opakovane reprodukovateľný a vedecky podložený účinok pri liečbe detského atopického ekzému?
Spomenuté značky a firmy
PROTOPIC,Robátko,Modrá Indulona,Excipial,Excipial U Lipolotio,Dove,Holtov krém,Pityol,Pytiol,Balneum Hermal,Atoderm PO zinc (Bioderma),Biodermy,Oilatum,Balmandol/Balmaldol,Lipobase,Afloderm,Linola,Endiaron,Imazol,Aerius,Elidel,Advantan,Locoid,Biogama,Menalind Derm (Hartman-Rico),Purelan,Nutrolin B,Probiofix,Halicar-Salbe,Balance/klasické značky práškov Lovela,Hanka,Hollandia,Podhájska (kúpele),Travnica (liečebňa),Floating (vajíčko),Lázne Bohdaneč,solné jeskyně,Pythium,Primar.sk,ŠARM,dieta.sk,edusan.sk
Spomenuté produkty a metódy
kortikoidné masti (Locoid, Advantan),NEhormonálne masti (Elidel, PROTOPIC),Modrá Indulona,Excipial,Excipial U Lipolotio,Atoderm PO zinc (Bioderma),Balneum Hermal,Oilatum,Balmandol/Balmaldol,Lipobase,Afloderm,Linola,Pityol/pytiol,Endiaron,Imazol,Aerius,Nutrolin B,Probiofix,probiotiká,rádioaktívne/liečivé bahno z Pag/Mŕtve more,kúpele v Podhájskej,Travnica,floating (vajíčko s vodou z Mŕtveho mora),solné-minerálne jaskyne,bramborový škrob do kúpeľa,odvary z orechových listov,obklady z plev,homeopatia,akupunktúra,konopná masť,bravčová masť,premastenie glycerínom a L-(+) kyselinou mliečnou/laktátom,čaj Rooibos,kozí mliečne výrobky,vazelína,lanolín (Purelan),hydrofilné zvlhčovače
Miesta a osoby
Holíč,Podhájska,Travnica,Novalija,ostrov Pag,Starý Smokovec,Ulcinj,Mŕtve more (Dead Sea),Jordánsko,Chorvátsko,Lázne Bohdaneč,Hradec Králové,Žilina,Košice,Trnava
@mimikas A stravu jste nějak upravili (vyřazení BKM, atd.)?
http://www.proalergiky.cz/magazin/specialy/clan...
@mimikas Protopic - není u něj vyloučen vznik rakoviny jako vedlejší účinek. Zaměřila bych se raději na řešení příčiny, u dospělých to není snadné, ale nemožné to také není. Určitě prostuduj články, co dala @katyxq, je to nutnost řešit tu příčinu alespoň u dítěte, v první řadě hraje roli strava, a to i matky při kojení.
@katyxq ja nic mliecne nejem lebo mlieko mi strasne nechuti a ked som maleho este kojila tak som si fakt davala velky pozor co som jedla, maly zatial papa len mlieko a to HA takze tam by problem nemal byt, mne sa ekzem zhorsuje hlavne ak som v spinavom a prasnom prostredi a niekde kde je vela pelov a namozem pouzivat cistiace prostriedky, vtedy sa fakt velmi vyhadzem. Ale ja trpim ekzemom cely zivot a uz viem co mam so sebou robit. Mna skor trapi moj syncek a to jeho skrabanie a hlavne to ze ideme zacat s prikrmamy a to ma teda poriadne strasi.
ahojte maminy, tak sa pridávame aj my k vám. Drobec má 20mesiacov a alergologička diagnostikovala atop. ekzém... ekzém mal naposledy cca v 2-3 mesiacoch a po podaní advantanu hned na druhy den zmizol a dlho sa neobjavil, niekedy maval suchsie miesta, ale vzdy sme to nejako vyriesili premastovanim, ale teraz sme sa dostali do hrozneho stadia, červené fliačiky pod kolennými jamkami, na rukách, na chrbáte a najviac na tvári, v okolí očí a uší... dali sme na to opäť nejakú horm. masť, ale ono sa to po vysadení opäť vrátilo, ešte v horšom, väčšom rozsahu, teda kožná skonštatovala, že hormonálnymi to riešiť nebudeme, tak len premasťujem niveou sos baby, modrou indulonou, lipobasou repair... od pondelka som prešla na kozie mlieko a ekzém sa už takmer úplne vytratil... ale nechápem prečo, svrbenie ostalo, hoci kožu už má peknú... čo mi poradíte??? Stále sa škriabe, všade a hlavne po tvári, už si 2 chrastičky spravil... od dnes som mu začala dávať cetirizin a nejaky ketotifén, to mi dala alergologička... myslíte, že to zaberie??? Potieram ho aj tekutým púdrom, taký čo sa natiera na ovčie kiahne, ale nejako nezaberá, lebo aj napriek tomu sa škriabe.... už som zúfalá, lebo je z toho chúďatko nervózny, aj v noci sa budí a budím sa na to, že sa škriabe aj počas spánku...
@natty07 od pondelka som vysadila všetky výrobky z kravského mlieka a nahradila som kozím a hore som písala, ekzém hneď na 2 deň začal miznúť... dnes sme boli na krvných odberoch, za 2-3 týždne sa dozvieme výsledky, čo ho alergizuje.. hoci viem, že tieto výsledky bývajú dosť nepresné... ale pred rokom mu robili testy na lepok, aj BKM a vyšli negatívne.. ja by som skor povodcu alergie skor hladala v peloch... ja mam tiez alergicku nadchu od jari do jesene... ☹ ale pokiaľ beriem cetirizin, da sa to zvladat..
@majjjka24 v žádném případě bych kravské nenahrazovala kozím, je zde velké riziko zkřížené alergie, nemusí se projevit hned, ale může naskočit záhy. Testy na potr. alergeny jsou skutečně dost nesměrodatné. Inhalační alergeny už v tomto věku začínat mohou, tam jsou testy o dost spolehlivější.
@majjjka24 všeho do času... Reakce může nakočit až časem. Tuším že @kaja73 má takovou zkušenost. To, že reakce není na kůži ve formě zánětu (přímo atop. ekzém) neznamená, že neprobíhá skrytě ve střevech, dítě může být klidně za půl roku chudokrevné (protože se mohou špatně vstřebávat živiny) atd.
Já zase znám řadu atopiků, co mají zkušenost jinou. Žádný dobrý alergolog nemůže doporučit kozí mléko místo kravského, to by měl spíš vrátit diplom 😉 Kozí mléko jako alternativa kravského, pokud nejsou potíže - proč ne, ale když už, tak jedině v zakysané formě.
@majjjka24 nedá se 100% zjistit, jsou dva typy alergie, se zvýšenými protilátkami, co se zjišťují z krve a bez tohoto zvýšení (účastní se jiné složky imunity, imunita buněčná). Jejich poměr mezi dětmi je asi půl na půl. Navíc i testy na spec. IgE protilátky vykazují falešnou pozitivitu i negativitu.
@luthien.k vaječný bielok nemôže.. zatiaľ som ho skúsila len 2x... 1x po roku a očervenelo mu okolie úst a potom v 18 mesiacoch som skúsila ešte raz a opäť sa to stalo.. teda bielok v strave nemá.. žĺtok mu nerobí problémy.. mäsko má veľmi rád, až moc, ale tiež tam môže byť reakcia na kuracinu... myslím, že tam je to prepojené s tým bielkom, však? teda robím mu najčastejšie teľacie... zatiaľ som len na začiatku, musím toho ešte veeeeeľa načítať o tejto diagnoze... viem, že to chce ozaj prísne zloženie jedálneho lístka... ale našťastie moje dieťa nadovšetko miluje zeleninu a sladkosti odmieta, čomu som veľmi rada a ani mu ich neponúkam 🙂
@majjjka24 to je bezvadné s tou zeleninou 🙂 Jinak to samé riziko jako s kuřecím a vejcemi je i s mlékem a hovězím, tak pozor na to 😉 Přečíst stojí za to zejména tyto články: http://www.proalergiky.cz/magazin/specialy/jak-...
@majjjka24 ak sa bojis vynechat mlieko kvoli vapniku, tak mozes vytazit vela zo synovej lasky k zelenine. plno vapnika ma napr. tepelne upravena brokolica, kel, kapusta, cinska kapusta a semienka, najma sezam, ale aj slnecnica. takyto rastlinny vapnik sa navyse ovela lepsie vstrebava - z mlieka si telo vie vziat len asi 40%, kym z takej brokolice aj 60.
Chcela by som o radu.. mam prvé dieťatko.. a má sedem mesiacov.. lenže stále sa jej robia vyrážky.. na hrudníku a tiahnu smerom po bruško.. rozmýšlala som či to nebude nejaká alergia.. kto mi vie poradiť. Vyrážky su drobné pupáčiky.. a teraz sa jej objavujú dosť často.
@balance111 v tomto Ti poradí kožní, je třeba si nechat udělat správnou diagnózu, o jaký kožní projev jde. Jak to má dlouho? Máte v rodině nějaké alergie (jakékoli), astma, atopický ekzém, autoimunitní choroby...?
@luthien.k od rána do večera nič nerobím, len premasťujem... a chcem sa spýtať, dnes som ho natrela len raz a celého som ho potrela tekutým púdrom, lebo sa hrozne škrabal, po natretí so škrabaním prestal a zdá sa mi to lepšie, keď ho toľko krát nenatieram(včera to bolo snáď 20x)... a po tele už nemá ,,ložiská ekzému" ale vyzerá to ako žihľavka a okrem zadku a genit. to má všade, najviac na bruchu a chrbáte.. dávam mu jesť ozaj len zemiaky, mrkvu, kukuricu, brokolicu a nič mu nedávam, čo by ho mohlo alergizovať... niekde som čítala, že žihľavku treba vysušiť, teda nemám tak často premasťovať???
@luthien.k a ešte jeden postreh, včera sme boli chvíľu von a strašne sa mu koža zhoršila a očervenela a do večera sa stále škrabal, hoci obliekla som mu pančušky a tričko s dlhým rukávom, aby si to nezoškrabal, ale chˇudatko nervozny bol strasne, dokonca mu z nosa kvapkali číre soplíky... a dnes sme vonku neboli, tak to nemá takmer vobec červene a je vesely, neskrabe sa, ale to bude mozno aj tym tekutym pudrom...???
@luthien.k Ahoj Katko, prosim te, je mozne ze by maleho Eucerin a Bioderma stipaly? Namazala jsem ho Biodermou a on se uplne svijel a kricel jak blazen a zcervenalo mu to. Pritom jeste nedavno to snasel uplne vyborne. To stejne Eucerin. ☹ Kdyz jsem ho pak namazala zinkovym olejem, tak byl v pohode. Bojim se ted mu namazat uplne cokoliv. ☹
@nasekuratko ano, může mu to vadit, jsou fáze ekzému, kdy vadí naprosto vše a je lepší nemazat nic... Ale pokud zinkový olej je OK, tak zinkový olej.
@lojzina kazdemu asi vyhovuje nieco ine