Dlhotrvajúci kašeľ, napínanie na vracanie
Maminky prosím vás, dcéra pred mesiacom mala poriadne sople, potom po týždni začala kašlať, išla som s nou k dr, kázala dávať sinupret, po dalšom týždni začala vykašliavať, ešte týžden som dávala sinupret, lebo som myslela že je to dobré že vykašliava a lieči sa to..ale nič sa nelepšilo, potom poradili Solmucol, tak teraz dávame od soboty solmucol, cez deň až toľko už nekašle, ale počas spánku a vnoci je to katastrofa, kašle až sa dusí a napína ju na vracanie, plače potom samozrejme z toho...Naša dr má dovolenku, tak som nešla, ale teraz ma známa straší že to môže byť čierny kašel, neznášam to také šírenie paniky ale začala som sa báť, aj ked je očkovaná...Horúčky nemala ale čítam že pri čiernom kašli ani nebývajú..a kašel má fakt hrozný v noci..inak cez den je aj veselá, aj nie, taká ako vždy..Viem že kašel môže trvať dlho u detí...Nemáte skúsenosti? Dakujem...
Stručné zhrnutie
- Nočný dusivý kašeľ u malých detí môže mať viacero príčin vrátane čierneho kašľa, refluxu, astmy, alergie alebo bakteriálnej infekcie a vyžaduje cielene vyšetrenie (výter z hrdla, krvné testy, 24 hodinová pH-metriu alebo sono).
- V diskusii sa spomínali viaceré liečebné prístupy: mukolytiká a expektorancia (Solmucol, Mukosolvan, Ambrobene), antitusiká (Trifed, Tussin), antirefluxové lieky (Helicid, Gastrotuss), inhalované kortikosteroidy (Flixotide), antihistaminiká (Zodac), antibiotiká pri bakteriálnej infekcii a chirurgické riešenia ako odstránenie nosnej mandle.
- Rodičom sa odporúčalo trvať na vyšetreniach u pediatra a špecialistov (alergológ, gastroenterológ, pneumoalergológ), zvážiť výtery a krvné testy na čierny kašeľ a ísť na pohotovosť pri dusivých záchvatoch alebo opakovanom zvracaní.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozlíšiť čierny kašeľ od refluxu alebo astmy u dieťaťa s dlhotrvajúcim nočným kašľom?
A: Odporúčané vyšetrenia zahŕňajú výter z hrdla a krvné testy na potvrdenie čierneho kašľa; pri podozrení na reflux lekári v diskusii navrhovali 24 hodinovú pH-metriu alebo sono.
Q: Kedy mám vyhľadať pohotovosť pri dieťati s kašľom?
A: Ihneď vyhľadajte pohotovosť, ak dieťa má dusivé záchvaty vedúce k dýchaní pri ťažkostiach, opakované vracanie z kašľa alebo zreteľné zhoršenie dychu.
Q: Aké konkrétne lieky a sirupy boli v diskusii skúšané pri dlhotrvajúcom kašli?
A: V diskusii sa spomínali Sinupret, Solmucol, Mukosolvan, Ambrobene, Ditustad, Trifed, Dr. Theiss Hustensaft, Gastrotuss, Costi, Helicid, Tussin, Imunoglukan, Flixotide a Zodac.
Q: Kedy zvažovať alergologické vyšetrenie alebo liečbu inhalačnými steroidmi?
A: Alergologické vyšetrenie sa odporúčalo pri dlhodobom alebo nočnom kašli s podozrením na alergiu alebo astmu; inhalačné spreje ako Flixotide sa uvádzali na inhalovanie ráno a večer pri podozrení na astmu.
Q: Čo zahŕňa antireflux režim a aké lieky na reflux sa spomínali?
A: Antireflux režim v diskusii zahŕňal obmedzenie mlieka večer, bieleho pečiva a sladkostí; spomínané lieky boli Helicid a Gastrotuss.
Q: Môžu mukolytiká uškodiť alebo sa nemajú kombinovať s inými liekmi?
A: V diskusii upozorňovali, že mukolytiká užívať najneskôr do 17:00 a nikdy ich nemiešať s antitusikami obsahujúcimi kodeín, lebo by hlieny nemali kade ísť; niektorí účastníci tiež odporúčali mukolytiká vysadiť, lebo „hlieny majú svoju funkciu“.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nočný dusivý kašeľ u detí môže byť spôsobený čiernym kašľom, refluxom, astmou, alergiou alebo bakteriálnou infekciou a často si vyžaduje cieľové vyšetrenia.
- Odporúčané vyšetrenia zahŕňali výter z hrdla, krvné testy, 24 hodinovú pH-metriu a alergologické testy vrátane kožných testov a vyšetrení u špecialistov.
- Liečba spomínaná v diskusii zahrnovala mukolytiká a expektorancia, antitusiká, antibiotiká pri bakteriálnom náleze, antirefluxové lieky, inhalačné kortikosteroidy a v niektorých prípadoch odstránenie nosnej mandle.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú pokračovať v mukolytikách a expektoranciách (Solmucol, Mukosolvan, Ambrobene), iní radili tieto prípravky vysadiť s odôvodnením, že hlieny môžu mať liečebnú funkciu.
- Niektorí rodičia tlieskali okamžitéj návšteve pohotovosti pri ťažkých záchvatoch, iní preferovali dohodu s pediatrom a plánované špecializované vyšetrenia.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne vyšetrenie (výter, krvné testy, pH-metriu, sono) je najvhodnejšie ako prvé pri ročnom dieťati s nočným dusivým kašľom?
- Ako spoľahlivo odlíšiť čierny kašeľ od refluxu alebo astmy bez opakovaných hospitalizácií a invazívnych testov?
Spomenuté značky a firmy
Sinupret, Solmucol, Mukosolvan, Ambrobene, Ditustad, Trifed, Gastrotuss, Dr. Theiss Hustensaft, Imunoglukan, Flixotide, Zodac, Helicid, Costi, Tussin, Šrobarov ústav
Spomenuté produkty a metódy
Sinupret, Solmucol, Mukolytiká, Expektorancia, Trifed, Gastrotuss, Helicid, Costi, Antibiotiká, Inhalačné kortikosteroidy (Flixotide), Antihistaminiká (Zodac), Imunoglukan, Výter z hrdla, Krvné testy na čierny kašeľ, 24 hodinová pH-mettria, Sono (Šrobarov ústav), Kožné alergologické testy, Antireflux režim (obmedziť mlieko večer, biele pečivo, sladkosti), Odstránenie nosnej mandle, Teplé kúpele, Tymiánový čaj s medom, Banánový sirup, Kalciový sirup
Miesta a osoby
Šrobarov ústav
Hlavne ziadny stres. Kasel verim ze je hrozny a ze sa vzdy vystrasis, ci nebude vracat atd. Ale neboj noc. Davaj aj vitaminy, vela zdravej stravy, obmedz mlieko a spol a cukor a bude dobre🙂) na taky nocny kazel sa mi osvedcil dr.theiss hustensaft- sirup na kasel. Das malej a do 5mij nekasle. Mojej to super zaberalo. Pokial nie je alergicka na bylinky.
Tak ja som sa v tomto článku úplne našla. Už si pripadám ako že si vymýšľam alebo čo. Naša dr stále hovorí, že je malá úplne v poriadku. Presne my tak po chorobe dr povedala, že je v poriadku no mne sa nezdala tak som aj odložila očkovanie. Manžel ma s ňou zase poslala a dr vraví, že nič jej nie je. Som jej popísala ten kašeľ a že iba v noci a v spánku tak jej sa to javí na reflux - že nemusí pritom vracať iba ju naťahuje. Tak máme sirup gastrotuss. Ale ja som nie o tom presvedčená.....ale tak vyskúšam asi to, lebo už všetko od kašľu sme vyskúšali. Mám sa stále zdá akoby mala niekde schované, alebo neviem to nazvať akoby niekde tie sople mala. Trvá to už od vianoc ☹
@sweetlip tak to je super.. ten kalciový by som tiež skúsila len neviem či je zas dobre stále striedať niečo po pár dnoch...
@marika39 no tu by ma vysmiali na našej pohotovosti ☹..skúsim radšej asi zajtra za dr aby som bola kludnejšia..
@marthuska dakujem 🙂..papá zdravo, cukor ani nedávam max jednu sušienku nejakú, ale mliečko ešte pije ráno ja večer, to jej najviac chutí iné mi nechce..skúsim pozrieť tie kvapky, dakujem 🙂
Ak je kasel najhorsi v noci cize zachvaty az na zvracanie tak to moze byt reflux aspon nam to tak prebiehalo aj prebieha... A treba spravit aj vyter z hrdla mozno predsa neaka bakteria tam moze byt ...
Nam reflux potvrdili az teraz a to mame 6 rockov a s kaslom sa trapime asi 2 roky a potvrdili nam to na 100 percent az pred mesiacom...
@sumalee naša už má rok aj 3 mesiace a keď sme boli maličký nemali sme s refluxom problémy. Ja som ešte navrhovala krčné či nemá nosnú mandľu zväčšenú alebo čo. Ale dr navrhla, že zatiaľ skúsime ten reflux. A teraz keď čítam tak asi fakt začnem poriadne jej dávať ten sirup... Lebo som nechcela všetko naraz do nej pchať aby som vedela, že čo zabralo ak by to prešlo. A tiež už mám plné zuby do nej pchať sirupy ☹
No tak my sme sa tiez dostali do stadia napinanie na vracanie dokonca vracanie. V skratke maly bol chory non-stop pol roka- stale kaslal raz dusivo, raz vykasliaval az sme po 7 mesiacoch skoncili hospitalizovani. Az odtial ho poslali na alergologiu- nabeh na astmu. Dali mi mu spreje, uzival rano a vecer dalsieho pol roka- zabrali asi po 2 tyzdnoch, popritom od septembra do novembra som mu davala imunoglukan a div sa od toho septembra nebol chory, len sopel, ktory ked v tom hroznom obdobi zacal tak sme vzdy skoncili min. na pohotovosti aj s kaslom, teraz sa to nikdy nevyvinulo dalej od soplov. A spreje ma uz vysadene. Takze radim davat bacha, lebo ked si na to spomeniem tak hroza. Zacalo to ked mal skoro 3 roky a teraz ma cez styri, dufam, ze sa to uz nikdy nezopakuje
Môj syn kašľal tiež viac ako 8 mesiacov a hlavne v noci, až ho dusilo a zistili mu reflux ako 3 ročnému. Dostal tabletky, ktoré užíval 9 mesiacov a už sme rok a pol bez tabletiek a drží sa
@sumalee solmucol? opisem ti svoju skusenost spred par tyzdnov.......sople, potom kasel, hrozny......samozrejme antibiotika plus solmucol......po troch dnoch kasel ako tak ustal avsak aj tak par krat do dna ma chytali take zachvaty nezmyselneho sucheho kasla, steklilo v krku, skriabalo, dusilo az som sa nadychnut nemohla......
solmucol som vysadila na radu jednej starej tety, ze aj hlieny maju pri liecbe svoju funkciu, ze ked ich pomocou sirupu vsetky vykaslem robim si este horsie.
🙂 na dalsi den super ok, kasel ziadny 🙂
Poradim. U nas bol kasel 2,5 mes, neustale vracanie sa laryngitid a infektov, az malemu vzala dr krv a zistila ze ma zvysene imunoglobuliny. Poslala nas na imuno a zistili s testou alergie na roztoce a plesne a nabeh na astmu. Odvtedy pokoj, ma nasadeny taky sprej flixotide co inhaluje rano a vecer a zodac kvapky. Ani raz nezakaslal uz 3 mes! Nocne kasle podla mna napovedaju o alergii zrejme aj na roztoce. A tiez tak kaslal, maval zachvaty ze ho az napinalo.
ach no je to hrozné že čierny kašel môže mať také isté symptomy ako reflux, alebo astma a podobne..tak som zvedavá že čo my zistíme..lebo človek nevie čo skúšať čo dávať, sirupov milion aj všetkého, len nechcem aby bola pokusný králik ale aby jej to už prešlo..tak asi jedine dr a bojovať aby ma neodbila len tak že to nič nie je ale porobiť výtery a testy ..☹
@katarinamarkova hm, tak ty myslíš že vysadiť všetko úplne?
@leeenka26 no tiež rozmýšľam či to nemôže byť nábeh na tú astmu...lenže pred tými 2 týždnami kašlala hlavne cez den, a potom sa to tak zmenilo že hlavne v noci...môže byť aj tá alergia..som zvedavá ako táto noc zas..
@sumalee myslim vysadit hlavne sirupy na kasel, od kasla........co este okrem solmucolu berie? antibiotika? ine lieky?
@sumalee ty si.rodic a ked povies dr.ze chces.vytery a.vziat krv,tak.to.ma.spravita hotovo...a ked bude dr.urazena,jej problem,ze ma.take.ego..tu ide o tvoje dieta...netreba cakat,kym sa stav zhorsi...a ked ma dr.dovolenku tak co?nema zastupcu? pohotovost tiez.funguje...a ano,mozeto byt aj cierny kasel,priznaky by sedeli,ale aj hocico ine...a moze to takto veselo sirit dalej...
nasho trapil podobny kasel cele mesiace, doktorka to odbijala sirupmi - postupne vsetkymi moznymi a komentami ako "choroby z kolektivu, oslabena imunita" a pod. Nakoniec sme si vydobili alergologiu a hups - alergia na vzdusne plesne. Odvtedy je to podchytene. Skoda, ze u nas casto rodic musi lekarovi doporucit, kam asi ma dieta ist na vysetrenie... nasa dr.tvrdila, ze alergia to isto nebude 🙄
pozeram, ze dcerka je malicka - treba sa pripravit na to, ze lekari, aj alergo, radi povedia "takym malickym detom testy nerobime" Nie je to pravda! Kozne testy su u malych deti casto nepreukazne, aj ked alergia tam uz je. Preto to odmietaju robit. Krvne testy nemusia ukazat nic. Ale dobry alergolog vezme aj rocne dieta, aj kozne testy mu spravi, ale aj ked tam nemusi nic vyst, podla toho ako ta vyspoveda zisti na co dieta tu alergiu ma -napr.otazky Kedy kasle, po namahe, pred polnocou, po polnoci, po jedle, kedy veceria, co jedava a sto dalsich otazok.... nemusi to byt alergia u vas, ale na vysetreni by som trvala.
Je vlhko a nad nulou, napr.alergici citlivi na plesne to maju teraz tazke
nás takto trápil nočný kašel odkedy dcérka nastupila do škôlky... okrem prázdnin, čo bola mimo kolektív kašlala v noci nonstop a veľmi často aj pri tom vracala... nám zistili nejakú baktériu, ktorú sme preliečovali atb, no nepomohlo, nakoniec jej teraz v novembri vybrali nosnú mandlu a máme zatial naozaj pokoj... ale určite by som zvažovala aj alergologiu a orl
@sumalee ja to mam u syna od jeho cca 3 rokov teraz ma 7 a ste s tym bojujeme,ako pises hlavne dusivy kasel pocas spanku,niekedy je na to.m az tak ze sa vyzvracia z tych hlienov. Skusili sme nezavie 2 od seba rozdielne imunog., alergia ziadna na nic mu nevysla,v lete komet vysetrenia sme si porobi a doslo sa k zaveru ze to bude refluxoveho charakteru. Mame antireflux.rezim,obmedzit mlieko hlavne vecer,biele pecivo,sladkosti... v case ked kasle uzivame hilicid a imunologicka nam dala sprej na inhalovanie ...
@sumalee ja bojujem z niecim podobnym uz 2 mesiace a nic nepomahalo.Uz sme vyskusali mukosolvan,ambrobene,ditustad ,no nic nezabralo az nastastie ma este napadol kalciovy sirup vanlkovy a po 3 dnoch sa kasel nejako utisil.Samozrejme tiez ma vsetci strasili s ciernym kaslom a vobec nic take sme nemali a to mame iba 8 mesiace.