Je správne dať vybrať nosné mandle 16-ročnému synovi?
Mám 16 r syna a odporučili mu vybrať nosné mandle
Máte skúsenosti..je dobré ich vybrať?
Stručné zhrnutie
- Vybratie nosných (adenoidných) mandlí sa indikujuje pri pretrvávajúcich symptómoch ako zahlienený sopel, chrápanie, opuch očí pri soplení a ušné ťažkosti, a odporúča ho ošetrujúci lekár ako riešenie chronických problémov dýchacích ciest.
- Zákrok sa môže vykonať kyretážou nosohltana „cez ústa“ pomocou nástrojov a býva opísaný ako krátka, minútová procedúra; môže sa robiť pod lokálnou anestéziou alebo pod celkovou anestéziou (CA).
- V diskusii sa uvádza, že niektorí pacienti mali zákrok bez narkózy v detstve, iní mali zákrok s celkovou narkózou a hlásili pooperačné nevoľnosti alebo dezorientáciu; názory na potrebu CA u 15–17‑ročných sa líšia.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy je indikované vybrať nosné mandle u dieťaťa alebo dospievajúceho?
A: Indikáciou sú pretrvávajúce symptómy ako zahlienenie nosa so soplením do očí a opuchom, chrápanie, časté zápaly neovplyvniteľné ATB a abnormálne hodnoty z krvných testov spomenuté v diskusii ako ASLO a CRP.
Q: Ako prebieha chirurgické vybratie nosných mandlí?
A: Opisovaná metóda je kyretáž nosohltana „cez ústa“ pomocou dlhej chirurgickej kľieštikovej techniky; zákrok môže byť krátky (minútový), môže spôsobiť krvácanie a niektorí pacienti boli po ňom 1–2 dni hospitalizovaní.
Q: Je pri vybratí nosných mandlí nevyhnutná celková anestézia (narkóza)?
A: V diskusii boli konkrétne skúsenosti oboch typov: niektorí uviedli úspešné odstránenie bez narkózy len s lokálnou anestéziou alebo „oblbovakom“, iní mali zákrok v celkovej anestézii (CA); potreba CA u 16‑ročného je teda predmetom rozhodnutia chirurga a pacienta a v diskusii sa názory líšia.
Q: Aké pooperačné ťažkosti boli v skúsenostiach spomenuté?
A: Spomenuté príznaky zahŕňali dlhšie spitovanie krvi po zákroku, krátkodobé krvácanie, nevoľnosť po narkóze a po prebudení dočasné „divoké“ alebo zmätené stavy.
Q: Môžu nosné mandle samoistne zaniknúť v puberte?
A: V diskusii jedna osoba uviedla, že nosné mandle zvyknú zaniknúť v puberte, zatiaľ čo viacerí uviedli prípady 15–17‑ročných, u ktorých mandlí pretrvávali a potrebovali odstránenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vybratie nosných mandlí sa odporúča pri pretrvávajúcich symptómoch ako zahlienenie, chrápanie a súvisiacich ušných problémoch.
- Zákrok sa bežne vykonáva buď bez celkovej anestézie (lokálne/ambulantne) alebo s celkovou anestéziou, podľa indikácie a rozhodnutia lekára.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že vybratie nosných mandlí u 16‑ročného môže prebehnúť bez celkovej anestézie (lokálne alebo s „oblbovákom“), zatiaľ čo iní považujú za bežné použiť celkovú anestéziu (CA) — obe možnosti sú v praxi uvádzané.
- Niektorí tvrdia, že nosné mandle zanikajú v puberte, iní uvádzajú opak a príklady 15–17‑ročných pacientov vyžadujúcich operáciu.
Otvorené otázky
- Aké sú presné kritériá chirurga na rozhodnutie medzi lokálnou anestéziou a CA pri 15–17‑ročnom pacientovi?
- Aké sú dlhodobé výsledky a riziko recidívy symptómov po kyretáži nosohltana u dospievajúcich?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
kyretáž nosohltana, vybratie nosných mandlí cez ústa, narkóza, celková anestézia (CA), lokálna anestézia, oblbovák, ASLO, CRP, ATB
Miesta a osoby
žiadne
@viktoriakrajnakova on tiež máva často sople zahlieneny..a aj chrápe
@anonym_autor keď mu to odporučil lekár, tak asi to je potrebné. Mne vyberali v detstve 2x.
To sa véĺmi čudujem že v takomto veku ešte má nosne mandle, lebo zvyknu zaniknuť v puberte.Nemýliš si ich s kŕčnymi?
To sa véĺmi čudujem že v takomto veku ešte má nosne mandle, lebo zvyknu zaniknuť v puberte.Nemýliš si ich s kŕčnymi?
@anna777115 písané má kyretaz nosohltana v CA
@viktoriakrajnakova narkóza? mne ich vyberali normálne bez narkózy. tiež som mala okolo 10 rokov
@viktoriakrajnakova možno teraz sa to tak robí, netuším. predsa len.... u mňa je to už takmer 40 rokov, čo som bola.... 😀
@anonym_autor bratovi vyberali v 15. Jemu to veľmi pomohlo, ale teda jemu sa už rozpadávali a ASLO A CRP sa už nedali ani ATB znížiť.
@anonym_autor 16rocnemu výberu nosne mandle aj lokálne, vôbec nie je potrebná CA.
vyberali mi ich cez hrdlo. ja neviem ako. mala som 10. len viem, že som nebola uspatá. možno nejaký oblbovák pichli, to neviem. ale sedela som, ústa dokorán, hlava zaklonená dozadu. to si pamätám. cez ústa šli také dlhé "klieštiky"? cvakli raz, druhý raz a vybavené. začalo to krvácať, pamätám, že som krv vypľúvala dosť dlho do tej mištičky. či to niečím aj zastriekali, to si nepamätám. potom som bola ešte asi 1-2 dni v nemocnici a šla som domov.
@viktoriakrajnakova nechápem, čo je na tom nechutné... normálny zákrok. podobne, ako niekto vydrží hadicu do žalúdka bez problémov, iný si to bez narkózy nevie ani predstaviť.
@viktoriakrajnakova necháp ma zle, ale občas máš mierne stavy zmätenosti aj pri písaní na MK 😀
@viktoriakrajnakova vybranie nosných mandlí je doslova minútová záležitosť. Vieš vôbec ako sa vyberajú? Cez ústa. Kvôli tomu by som v živote tak veľké decko nedala uspavat. Zvladne to aj lokálne.
To ho môžeš dat pokojne uspať aj na očkovanie. Každá narkóza je záťaž na organizmus, najmä na srdce. Nehovoriac o tom, ako býva niekomu po CA zle.
@viktoriakrajnakova a nebola si náhodou aj vtedy zmätená? lebo to bola fakt chvíľka, čo mi to cvikli, to si pamätám, akoby včera bolo....
@viktoriakrajnakova vybranie nosných mandlí je doslova minútová záležitosť. Vieš vôbec ako sa vyberajú? Cez ústa. Kvôli tomu by som v živote tak veľké decko nedala uspavat. Zvladne to aj lokálne.
To ho môžeš dat pokojne uspať aj na očkovanie. Každá narkóza je záťaž na organizmus, najmä na srdce. Nehovoriac o tom, ako býva niekomu po CA zle.
@anonym_5bb53b práveže sa tej narkózy bojím..mal ju ako 6 ročny a nezvládal to dobre
@anonym_5bb53b práveže sa tej narkózy bojím..mal ju ako 6 ročny a nezvládal to dobre
@anonym_autor čo konkrétne nezvládal?
@anonym_autor čo konkrétne nezvládal?
@amdornik po prebudení mal divoké stavy..dá sa žiadať aj ten výkon bez narkózy?
Synovi ako 6r,sopel mu vzdy isiel do oci a tie velmi opuchali,ako keby dostal.Teraz sice neopucha ale svrbia ho a vsetko ma v usiach.Takze opet asi budeme musiet ist na vyber mandli,ma 17r.
