Je to naozaj iba obdobie vzdoru trojročného dieťaťa?
Dobry vecer. Tato problematika sa ma zatial netyka, ale velmi trapi moju kamaratku. Jej tri a pol rocne dievcatko sa najprv zacalo v noci budit a volat mamu, dalo sa len tazko utisit, bolo to s placom. Clovek by povedal, ze ma nocny des. Ale vsetko preslo do fazy, kedy dievcatko zacne vzdorovat v hociktoru hodinu dennu ci nocnu. Uvediem priklad: V dobrej nalade si idu s mamkou umyvat zuby a zrazu si zmysli, ze zubnu pastu nechce. S pokojom sa jej vysvetli, ze je iba tato detska zubna pasta, ale ona s placom trva na tom, ze si s nou nechce umyvat zuby. Po dalsom dohovarani a snazeni sa o pokoj sa to iba stupnuje. Tak kamaratka povie, ze si teda dnes nemusi zuby umyvat. A v tom momente zacne dievcatko este viac plakat. Alebo v noci: vola mamu, ked mama pride a chce malu zobrat do narucia, dievcatko ju odmieta a prechadza to do fazy, ze ju zacne bit a hryzt, az sa nakoniec niekedy od placu a vycerpania pozvracia. Ak chce zasiahnut otec, je to ako keby malicka videla certa. Vraj to prejde, ale kamaratka nema pocit, ze je to iba obycajne obdobie vzdoru trojrocneho dievcatka a ze problem je vacsi. Ak mate pre kamaratku radu, prosim vas o nu. Dakujem.
Stručné zhrnutie
- Nočné prebúdzania s krikom môžu byť nočné desy, ktoré sa prejavujú neschopnosťou sa prebudiť, „skleneným“ pohľadom a tým, že dieťa si ráno nič nepamätá; v opačnom prípade ide skôr o nočný amok alebo tantrum.
- Bežné postupy na zvládanie denného vzdoru sú ignorovanie hysterických scén bez udelenia pozornosti, pevné hranice (neustupovať) a striedanie opatrovania medzi rodičmi; pre niektoré rodiny funguje „terapia objatia“ alebo opakované verbálne zrkadlenie emócií (metóda podľa Dr. Karp).
- Ak sú epizódy časté, sprevádzané zvracaním, alebo ak rodičia podozrievajú neurologickú príčinu, odporúča sa konzultácia s detským neurológom; psychologická pomoc v diskusii často smerovala k podpore rodiča skôr než k priamej liečbe dieťaťa.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozlíšiť nočný des (night terror) od nočného tantrumu?
A: Nočný des sa podľa popisu v diskusii prejavuje neschopnosťou sa prebudiť, „skleneným“ pohľadom a amnéziou do rána, kým pri nočnom tantrume je dieťa pri vedomí a často si to ráno pamätá.
Q: Kedy treba vyhľadať detského neurológa?
A: Detský neurológ sa odporúča kontaktovať pri opakovaných nočných epizódach s nejasnou neurologickou príčinou, pri častom zvracaní počas záchvatov alebo ak denné záchvaty nereagujú na bežné výchovné metódy.
Q: Pomôže psychológ dieťaťu alebo rodičovi pri takýchto stavoch?
A: V diskusii psychologička odporúčala, že psychologická podpora môže byť najprv potrebná rodičovi (spracovanie stresu, stratégie), zatiaľ čo pri podozrení na neurologický problém sa odporúča neurologické vyšetrenie.
Q: Aké praktické metódy pomáhajú zvládať denný vzdor a hysterické záchvaty?
A: Uvádzané metódy zahŕňajú ignorovanie hysterických scén (odobrať pozornosť), pevné hranice bez ustúpenia, striedanie opatrovania medzi rodičmi, „terapiu objatia“ a verbálne zrkadlenie emócií (metóda Dr. Karp).
Q: Ako upraviť večerný režim pri podozrení na nočné desy?
A: Diskutované odporúčania sú znížiť stimuláciu pred spaním (žiadne rozprávky alebo TV tesne pred spánkom), zabezpečiť kľudné prostredie a sledovať únavu dieťaťa ako spúšťač.
Q: Má zmysel sledovať dennú aktivitu dieťaťa na zistenie spúšťačov?
A: Áno; v diskusii sa odporúčalo viesť si poznámky o denných aktivitách (TV, hry, stresové udalosti) a podľa toho identifikovať možné spúšťače nočných alebo denných epizód.
Q: Môže strava ovplyvniť nálady a záchvaty u trojročného dieťaťa?
A: V diskusii sa odporúčalo obmedziť cukor, džúsy a „vitamínové cukríky“ obsahujúce hlavne hroznový cukor ako možný faktor zhoršujúci správanie.
Q: Kedy uvažovať o podozrení na ADHD alebo iné poruchy pri takomto správaní?
A: Rodičia v diskusii spomínali, že pri pretrvávajúcich problémoch v škôlke, častom bloku spolupráce a konzultáciách so školskými vychovávateľkami sa môže otvoriť otázka ADHD, pričom odporúčané je odborné vyšetrenie (pedagogicko-psychologické alebo lekárske).
Závery z diskusie
Zhoda
- Vek okolo 3 rokov často prináša intenzívne vzdorové správanie, ktoré sa u mnohých rodičov zvláda ignorovaním hysterických scén, pevnými hranicami a trpezlivosťou.
- Nočné epizódy treba klinicky rozlíšiť: nočný des sa spája s neurologickými prejavmi (nemožnosť prebrať, sklenený pohľad, amnézia), a pri podozrení odporúčajú konzultovať detského neurológa.
Sporné názory
- Niektorí rodičia hovoria, že úplná ignorácia hysterických epizód funguje najlepšie, zatiaľ čo iní tvrdia, že dieťa počas amoku treba upokojiť a utíšiť; obe stratégie sú v diskusii prezentované ako možné prístupy.
- Niektorí odporčajú prioritne neurologické vyšetrenie pri nočných epizódach, iní považujú psychologickú podporu rodiča za kľúčovú; teda buď priorita neurológ, alebo psychológ pre rodiča.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny prístup (ignorácia, upokojenie, terapia objatia, verbálne zrkadlenie) bude najefektívnejší pre konkrétne dieťa zostáva nejasné.
- Aké sú presné spúšťače epizód u jednotlivých detí (preťaženie TV, cukor, únava, traumy) a ako ich najlepšie eliminovať v praxi.
Spomenuté značky a firmy
H&M, Dieťa a rodina
Spomenuté produkty a metódy
TERAPIA OBJATIA, metóda opakovania emócií (Dr. Karp), ignorácia hysterických scén, rotácia opatrovania medzi rodičmi, sledovanie denného denníka aktivít, spánková hygiena (bez TV/rozprávok pred spaním), obmedzenie cukru a vitamínových cukríkov, detské neurologické vyšetrenie, psychologická podpora rodiča, ADHS/ADHD (diagnostický pojem)
Miesta a osoby
Bratislava, Dr. Karp
ahojte mamičky, mam podobny problem. mam 3 ročnu dcerku a obdobie vzdoru ma uz asi od dvoch rokov. ale teraz je to horsie. posledne noci sa často budi a jači akoby ju drali. dam ju vycikat, napije sa a doteraz sa vzdy potom ukludnila a prespala. ale v posledne noci jaci akokeby jej niekto ublizoval. ked ju chcem utisit, este viac sa rozjeduje, kope nohami, mece sa zo strany na stranu. a toto ma pravidelne okolo 23., 24.hod, jednej a tretej rano. chceme sa uz s tym obratit aj na psychologa, co mystlite ma to vyznam? len momentalne su prazdniny, musim počkat o tyzden. vzdy si lihame s pocitom - a zasa sa nevyspime. naviac manzel rano skoro vstava a tym padom chodi do prace totalne nevyspaty. ja dufam ze sa to zmeni , ked nastupi zasa do skolky, lebo sme teraz uz dlhsie doma. prosim poradte, dakujem
@katka14 tak môj starší od septembra nastúpil do škôlky a od vtedy je to ešte horšie vzdor a rev a nervičky sú u nás ráno, keď sa má vycikať, ked sa má obliect, večer, keď má ísť umývať, keď sa prezlieka ked má ísť zo spálne do postele (s mm si čítajú kým uspím menšieho). včera reval v spálni a potom v posteli 1,5 hpdiny a samozrejme zobudil bračeka. ja som občas - často s nervami v koncoch a inak u nás aj dostane po zadku.
ahoj ka.jo. tak my sme nakoniec aj navstivili psychologicku, ale aj tak to časom prešlo samo. bola to trauma asi z nemocnice. ale aj teraz pri skôlke ma zasa nocne jačanie, ale nie tak moc ako na jar. takze raz sa vyspime lepsie raz horsie. ale teraz som i ja uz v praci ... tak si nejako zvykam
Joj holky, ako dobre mi padlo čítať, že nie som sama...To nočné budenie S krikom poznám.. Opakuje sa to už dlhšie, máme ešte len 22 mesiacov, desim sa,čo bude neskôr... Budí sa niekoľko krát do rána,niekedy stačí pohladit A spí, no väčšinou presne ako píšete,stačí že sa jej prihovorim, pohladim, ju to ešte viac rozzuri, začne kričať, bit má...vtedy ju nechám tak, sama sa upokojí A zaspí... A cez deň, vzdoruje jedna radosť... V poslednom čase nechce nikam chodiť. S krikom von,alebo do materského centra, S.ešte väčším krikom domov. Boli sme V Ba na Dieťa a rodina. Za celý deň skoro nič nejedla,O pití ani nehovorím, samozrejme po hodine chytala nervy A šlo sa domov...Neviem, ako reagovať. Niekedy, V poslednej dobe často si aj poplacem .Cítim sa ako najneschopnejsia matka na svete... Od tatina sa skôr nechá obliecť, skôr ho posluchne. Hrozne na ňom visí, na návšteve si pripadám totálne navyše, lebo mňa odmieta A ide len za tatom... Uvidíme, čo nás ešte čaká, sme na Začiatku vzdoru...