Má vaše dieťa skákajúci/lúpavý/skákavý prst?
Ahoj mamky, rada by som sa vás popýtala či to mali aj vaše detičky a aký bol pôvod.Malý ma 2,5 roka a má skákajuci/lúpavý/skákavý prst /digitus saltans/. Mávajú to skôr naše vekové kategórie z preťaženia a po zápaloch a pri ochoreniach, pri detičkách do jedneho roka sa to prejauje už v prvých mesiacoch a vtedy sa to volá nottov uzol. najprv sme boli u detskej, vzala krv na zápalové hodnoty,reumatoidný faktor a boreliózu.to bolo ok a borelióza bude až tento týždeň.boli sme u chirurga,ten to ešte nevidel u detí a myslel si,že je to ganglióm. boli sme teda u detského ortopéda,no ten sa nepozrel ani do karty,nemal záujem nám nič povedať iba,že to treba operovať...bez diskusie.našla som ďalších ortopédov na nete,niektorí píšu,že je to u detí tiež častý ja a operujú to,inde píšu,že operácii vždy predchádza najprv klasická liečba a ak sa nedarí až potom nastupuje operácia a u detí zvyčajne odporúčajú až po 4. roku,keďže detičky rastú a treba s tým cvičiť. U mňa je najpodstatnejšia otázka okrem toho,či s tým máte skúsenosť, čo bolo podstatou -zistili vám nejaké ochorenie,čo to spôsobilo?ak vôbec zisťovali....sme ešte objednaný k pánovi doktorovi Popluhárovi do Žiliny,tak dúfam,že ten bude skutočný doktor:D za všetky vaše reakcie a rady Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Skákavý/lúpavý prst (digitus saltans, v dojčenskom veku spomínaný aj ako nottov uzol) sa môže objaviť od narodenia alebo v prvých mesiacoch, u starších detí môže súvisieť s preťažením alebo zápalmi.
- Konzervatívne riešenia v diskusii zahŕňali masírovanie šľachy, tejping (látková páska), nočné dlahy, individuálnu rehabilitáciu a sledovanie rastu dieťaťa; niektorí pediatri a ortopédi odporúčajú cvičiť a čakať pred operáciou.
- Chirurgická liečba bola v diskusii popisovaná ako krátky, minimálny zákrok (v jednom príspevku označený ako „10-minútový zákrok“) s hospitalizáciou zvyčajne 1 deň a s možnosťou rýchleho návratu funkcie, pričom niektorí rodičia hlásili aj recidívu po operácii.
Najčastejšie otázky
Q: Aké konzervatívne metódy sa skúšajú pri skákavom prste u detí?
A: Diskusia uvádza masírovanie zhrubnutej šľachy, tejping (látková páska ako pri športe), nočné dlahy a individuálnu rehabilitáciu alebo cvičenia; niektorí rodičia uviedli úspech bez operácie.
Q: Kedy lekári odporúčajú operačné riešenie u detí?
A: Názory sa líšia: niektoré zdroje v diskusii odporúčajú počkať až do 4. roku veku, iní ortopédi a chirurgovia operujú aj v predškolskom veku (u niektorých detí v 2.–3. roku).
Q: Ktoré pracoviská na Slovensku boli v diskusii spomenuté pre diagnostiku a operáciu?
A: Spomenuté boli Kramáre (Bratislava), detská ortopédia v Žiline, ortopédia v Trnave (TT) a nemocnica v Martine (MT); mená lekárov spomínané v diskusii sú Popluhár a Blaško.
Q: Ako prebieha hospitalizácia a anestézia pri operácii malého dieťaťa?
A: Rodičia uviedli hospitalizáciu deň pred zákrokom s operáciou nasledujúce ráno a uspávanie (narkóza) dieťaťa; po operácii boli deti často prepustené na druhý deň.
Q: Aké sú možné pooperačné komplikácie?
A: V diskusii bola opísaná infekcia rany po poškriabaní stehov („hnisala ... si vyskriabala stichy a privodila zápal“), čo v jednom prípade vyžadovalo otvoriť ranu; iné komplikácie neboli štatisticky uvedené.
Q: Ako rýchlo sa po operácii obnoví funkcia prsta a či je potrebná rehabilitácia?
A: Rodičia uviedli, že po odstránení obväzu dieťa mohlo prst plne hýbať; niektoré deti mali poučenie, aby prst nezatěžovali, a väčšina nepotrebovala intenzívnu rehabilitáciu podľa príspevkov.
Q: Môže sa skákavý prst u detí spontánne upraviť?
A: Áno, v diskusii boli prípady, kde sa prst spontánne upravil bez operácie (napr. u dieťaťa do 2 rokov), zatiaľ čo iné deti potrebovali operáciu.
Q: Existuje riziko návratu problému po operácii?
A: Diskusia obsahovala protichodné skúsenosti: niektoré rodičia hlásili trvalé zlepšenie rok po operácii, iní hlásili návrat problému už za dva mesiace.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konzervatívne postupy ako masírovanie, tejping, nočné dlahy a rehabilitácia sa bežne skúšajú ako prvý krok pri liečbe skákavého prsta u detí.
- Chirurgický zákrok je v diskusii vnímaný ako krátky, minimálny zákrok s hospitalizáciou zvyčajne na 1 deň a rýchlym návratom funkcie.
- U časti detí sa stav zlepší spontánne do 1–3 rokov a operáciu je možné odložiť, ak dieťa nie je výrazne obmedzené alebo bolestivé.
Sporné názory
- Niektorí ortopédi odporúčajú operáciu čím skôr, iní odporúčajú počkať až do 4. roku života a v prvom rade skúšať konzervatívnu liečbu.
- Niektorí rodičia hlásili úplné vyliečenie po operácii, zatiaľ čo iní hlásili recidívu už za 2 mesiace po zákroku.
Otvorené otázky
- Môže sa skákavý prst úplne vyliečiť bez operácie u všetkých detí a aké sú prediktory úspechu konzervatívnej liečby?
- Aký je dlhodobý rizikový profil recidívy po operácii u detí operovaných v rôznom veku?
- Ktorý vek je optimálny na operáciu pri minimalizovaní rizika recidívy a maximalizovaní funkčného výsledku?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre,detská ortopédia v Žiline,ortopédia v Trnave,nemocnica v Martine
Spomenuté produkty a metódy
digitus saltans,nottov uzol,masírovanie šľachy,tejping,nočná dlaha,rehabilitácia,cvičenie,operácia (uvoľnenie/rez šľachového prstenca),narkóza,hospitalizácia,ganglióm,stehy (šitie rany)
Miesta a osoby
Žilina,Kramáre,Trnava,Martin,Popluhár,Blaško
@martinajurkechova prosím vás ešte som sa chcela opýtať ako to je deň pred zákrokom celý deň bola dcérka nalačno? Alebo ako?