Malá hmotnosť na svoj vek
Ahojte žienky🙂
Je tu nejaká mamička, čo by ma upokojila ?
Máme 14m a 7,5kg a 70cm. Chodíme na gastro samozrejme a všetky výsledky boli v poriadku.
Tak môžem to pripísať genetike ? Zmení sa to neskôr? Je tu nejaké také drobátko?
Ďakujem 🙏
Stručné zhrnutie
- Dieťa vo veku 14 mesiacov s rozmermi 7,5 kg a 70 cm môže byť v percentilovom spodku rastových grafov, pričom hmotnosť treba hodnotiť v pomere k výške, nie len k veku.
- Hraničná pôrodná výška 47 cm pri 40 tt sa v diskusii označila za možný SGA (small for gestational age); SGA deti sa sledujú do 3–4 rokov a pri pretrvávajúcom nízkom raste sa zvažuje endokrinologické vyšetrenie a prípadne pichanie rastového hormónu, ak sú splnené kritériá.
- Očakávané rastové prírastky v ranom veku sú približne 20–25 cm za prvý rok a 10–12 cm za druhý rok, a pri podozrení na endokrinopatiu môže lekár skontrolovať TSH.
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistím, či dieťa bolo SGA pri narodení?
A: SGA (small for gestational age) znamená, že novorodenec je menší než norma pre príslušný gestationalny týždeň; v diskusii bola spomenutá hraničná výška približne 47 cm pri 40 tt ako orientačná hodnota.
Q: Kedy treba navštíviť endokrinológa kvôli nízkemu rastu?
A: Ak po vylúčení gastroenterologických príčin dieťa nevyrovná rast do veku 3–4 rokov, alebo ak je zaostávanie extrémne, odporúča sa endokrinologické vyšetrenie; pri skoršom podozrení môže pediater kontrolovať TSH z krvi.
Q: Aké sú kritériá na nasadenie rastového hormónu (RH) u SGA detí?
A: V diskusii boli uvedené podmienky: dieťa musí byť SGA, musí byť v grafe pod 3. percentilom a musí mať viac ako 3–4 roky; všetky podmienky sa musia splniť.
Q: Ako správne hodnotiť hmotnosť dieťaťa: podľa veku alebo podľa výšky?
A: Hmotnosť sa má hodnotiť v pomere k výške; v diskusii bol spomenutý normálny pomer medzi 25–75 %, pričom jeden príklad mal pomer 17 %.
Q: Aké sú bežné rastové prírastky za prvé dva roky života?
A: Bežný prírastok je približne 20–25 cm za prvý rok a 10–12 cm za druhý rok; v konkrétnom prípade v diskusii bol za 1 rok + 2 mesiace nárast 23 cm.
Q: Kde nájdem percentilové grafy a kalkulačky pre váhu a výšku dieťaťa?
A: V diskusii boli odporúčané online zdroje mamaaja.sk/kalkulacky/vaha-a-vyska-dietata a percentilové grafy na DASTACR (https://www.dastacr.cz/DS3/hypertext/HKAAD.htm).
Závery z diskusie
Zhoda
- Hmotnosť treba hodnotiť vzhľadom na výšku (pomer váha/výška), nie iba podľa veku.
- Ak sú gastroenterologické vyšetrenia v poriadku, genetika alebo rodinný typ postavy je časté vysvetlenie drobnejšieho dieťaťa.
- Odporúča sa sledovať rast do veku 3–4 rokov a pri pretrvávajúcom zaostávaní zvážiť endokrinologické vyšetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory uvádzajú, že ide predovšetkým o genetiku a nie o zdravotný problém, zatiaľ čo iné názory navrhujú monitorovanie s možnosťou nasadenia rastového hormónu, ak dieťa zostane pod 3. percentilom a splní vekové kritériá.
Otvorené otázky
- Doba, kedy dieťa „dobežne“ rovesníkov a aký bude jeho konečný dospelý vzrast, zostáva nejasná.
- Presný moment, kedy treba začať endokrinologické liečby (napr. injekcie rastového hormónu) v konkrétnom prípade, nie je jednotne určený.
Spomenuté značky a firmy
mamaaja.sk, DASTACR
Spomenuté produkty a metódy
SGA, IUGR, rastový hormón (RH), injekčné podávanie rastového hormónu, TSH, endokrinologické vyšetrenie, percentilové grafy váhy/výšky
Miesta a osoby
žiadne
este uvediem priklad, co sa tyka hmotnosti.
kamoska ma 2 dcery. mladsia ma nedostatok RH, preto bol medzi nimi tak velky rozdiel, to ale nemeni nic na tom, ze jednoducho vysoke dieta musi mat inu priemernu hmotnost, ako nizke dieta,
cize kontrolovat samostatne hmotnost dietata v tabulke na dany vek je nezmysel. musi sa pozerat k vyske, ktoru ma.
najdu sa take grafy,a j ked je ich na nete menej. ja mam program, v ktorom to kontrolujem.
jedna sa o vek 2r, kde je priemerne pasmo priblizne 85-90cm a 11,3-13,4kg.
( norma je medzi 25-75% )
1.
cize jej starsia dcera mala v 2r 101cm a 19kg, cim bola vyskovo na 100% a aj hmotnostne na 100%. no vahu mala aj tak o nieco vyssiu ako by mala mat na svoju vysku, preto mala pomer vaha a vyska na 97%. cize v norme by bola, keby ma asi 16kg, ale keby je v pasme normalnej hmotnosti, cize tych 13,5kg, uz by bola velmi stihla.
2.
mladsia mala v 2r 76,5cm a 9,5kg, vyskovo bola na 0% a hmotnostne na 1%.
pomer vaha a vyska bol na 34%, cize uplne v norme. keby ma na tuto vysku aspon 11,5kg, uz by bola baculka. to je 2kg navyse oproti hmotnosti ktoru mala.
tu su nejake grafy pomeru hmotnost k vyske - su nizsie a je ich viac, podla vekua pohlavia https://www.dastacr.cz/DS3/hypertext/HKAAD.htm
@majamat vysku netusim dlhsie mala okolo 105cm ked sme ju merali stale nosi obleceni3 110 tricko aj 116
@lola124 poslala nás pediatrička, lebo mala 2 zlomeniny. Ja mám celiakiu aj osteoporózu. Krv je tam brali iba raz v tých 2 rokoch a potom každý rok na prehliadke nám povedali - mala by pribrať. No povedz mi niečo čo neviem, ale jej vzťah k jedlu bol veľmi vlažný - jedlo a jej galaxia sa len letmo dotýkali, aj to zmenila pubertálna žravka.
Keď mala 5, tak sme tam už nešli. Liezli mi na nervy s tým priberaním, naša pediatrička nevidela problém, bola šikovná.
@mery34 presne u nás vôbec nezaostáva je veľmi akčná neobsedí ani trochu a jedlo od narodenia nepila mlieko ako iné deti takže🙂 máme to také pestré s jedlom ale tak evidentné krv všetko okej keď na gastre kontrolovali všetko možné ...uvidíme no neskôr čo s tým RH ale nerada by som ju pichala 🙈
@zuzkaa1991 zavisi od vysky. moja dcera mala v 5r 15,5kg a bola v norme.
netreba pozerat graf hmotnostny, ale pomer vyska a vaha.